中西医结合治疗伤寒112例临床观察

黄伟震

关键词：伤寒, 氯霉素, 辨证施治, 中西医结合疗法

摘要：选符合伤寒诊断标准住院患者176例,随机分为治疗组112例,对照组64例.治疗组予氯霉素等西药常规治疗加中药辨证施治,对照组仅予西药治疗.结果:治疗组痊愈108例,无效(并发症)4例,痊愈率为96.43%(95%CI＝90.48%～98.66%);对照组痊愈59例,无效5例,痊愈率为92.19%(95%CI=85.62%～98.76%),两组痊愈率比较,有统计学差异(χ2＝7.6912,P《0.01).治疗组较对照组并发症发生的危险性明显降低,OR=0.44(95%CI＝0.16～0.65),每治疗24人可减少1人发生并发症,NNT＝24(95%CI＝16～38);且退热时间、住院时间、氯霉素用量也显著减少(u＝4.7753、2.7986、4.2906.P《0.01).

山西中医杂志相关文献

大鼠CAG证病结合模型舌象扫描电镜观察

目的:观察慢性萎缩性胃炎(CAG)证病结合模型的舌象扫描电镜改变.方法:雌性大鼠,随机分为对照组、CAG组、脾虚CAG组、肝郁CAG组、肾虚CAG组.采用脱氧胆酸钠和阿斯匹林水溶液交替饮用加免疫损伤法制造CAG模型,脾虚证模型采用耗气破气加饥饱失常法,肝郁证模型采用夹尾加肾上腺素注射法,肾虚证模型采用MTU溶液饮用法.于实验35周和45周造模结束后取舌,观察其扫描电镜象改变.结果:各实验组舌象的扫描电镜改变均有向舌根方向推移的趋势,以脾虚CAG组和肾虚CAG组为明显.在实验第45周,由于造模时间的延长,对照组和肝郁CAG组从舌象看有从实到虚的演变趋势,所以各组间差异的显著性反而有所减少.结论:舌扫描电镜象在一定程度上反映了证、病和证病结合病理规律.

作者：陈小野；邹世洁刊期： 2001年第06期
加味调心汤治疗扩张性心肌病1例

张某某,男,49岁,1998年10月10日初诊.10个月前无明显原因突然出现头晕,心慌,乏力,胸前区憋闷,大汗淋漓,下肢水肿,曾以低血钾症治疗无效,后确诊为扩张性心肌病,住院治疗40余天(具体治法不详),症状稍有改善,但胸憋气短,全身萎软无力,汗出,四肢麻木不减,又口服辅酶Q10、地高辛、卡托普利等,效果平平.

作者：武风莲刊期： 2001年第06期
耆鹿逐痹口服液治疗类风湿性关节炎80例

采用耆鹿逐痹口服液治疗类风湿性关节炎80例,并与(九王)痹冲剂治疗40例对照观察,疗程均为3个月.结果:治疗组显效38例,有效33例,无效9例,总有效率为88.75%;对照组显效11例,有效14例,无效15例,总有效率为62.50%(x2=11.5,P《0.01).治疗组在改善关节晨僵,疼痛,肿胀,活动障碍,降低血沉等方面优于对照组(P《0.01),且无明显毒副作用.

作者：胡传美刊期： 2001年第06期
中西医结合治疗乳腺增生症65例疗效观察

采用中西医结合疗法,在服用三苯氧胺的基础上加中药治疗乳腺增生症65例,对照组24例单纯口服三苯氧胺治疗.结果:治疗组治愈47例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为96.92%;对照组治愈6例,显效6例,有效7例,无效5例,总有效率为79.17%;两组总有效率比较有显著差异(χ2＝7.63,P《0.01).

作者：季晖；任红苗；田海鹰刊期： 2001年第06期
赵尚华外科临证经验举隅

山西中医学院赵尚华教授,从事中医外科临床及教学工作30余年,学验俱富.现将笔者随诊验案4则,整理介绍如下.

作者：杨新国刊期： 2001年第06期
金匮肾气丸验案2则

金匮肾气丸方见于张仲景《金匮要略》.该方减肉桂、附子,即为六味地黄丸.该方有扶助肾之阳气的功效,取名肾气,因肾主先天,受藏五脏六腑之精气,乃气化动力之本源.故凡肾气不足,及因此而导致的脾、肺等诸脏的气化不足,水液代谢失常等均可对症使用.在临床中如能谨守其肾阳不足之病机灵活运用于各科,每能获效,兹举验案如下.

作者：刘奇刊期： 2001年第06期
水蛭注射液防治糖尿病肾病作用机理研究

目的:研究水蛭注射液对糖尿病肾病的防治作用.方法:采用切除一侧肾脏并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病肾病大鼠模型,在基础疗法的基础上加用水蛭注射液,连续给药4周,观察大鼠的血糖、血肌酐、尿素氨、尿蛋白排泄率及肾脏病理切片的变化.结果:水蛭注射液能显著降低糖尿病肾病大鼠的血糖、血肌酐、尿素氮,减少尿蛋白的排泄率,改善肾脏的病理变化.结论:水蛭注射液对糖尿病肾病具有较好的治疗作用.

作者：史伟；黄立武；唐爱华；张茂林刊期： 2001年第06期
中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例疗效观察

采用柴红归苓汤内服配合抗纤散外敷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例,并与单纯服用柴红归芩汤40例比较,观察治疗前后患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层黏蛋白、肝功能等指标变化.结果:治疗组临床治愈18例,显效24例,好转6例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组临床治愈6例,显效10例,好转15例,无效9例,总有效率为77.5%;治疗组患者血清肝纤维指标较对照组明显改善.

作者：王如高；赵维杰刊期： 2001年第06期
中西医结合治疗神经衰弱36例疗效观察

选符合CCMD-2-R神经衰弱诊断标准的住院患者71例,根据入院顺序随机分为中西医结合治疗组36例与对照组35例.治疗组予口服西药一般治疗、心理治疗、中药及电针治疗、胰岛素低血糖疗法,对照组仅用西药一般治疗.结果:治疗组治愈25例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率为94.4%(95%的可信区间为88%～99%);对照组治愈0例,显效6例,有效18例,无效11例,总有效率68.6%(95%的可信区间为51%～83%).两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(X2＝41.9255),P《0.01),且两组95%的可信区间不重叠;治疗后神经症筛选表评分结果比较,治疗组也明显优于对照组(t'＝14.2800,P《0.01).

作者：杨胜禄；向乾龙；冉晓；刘春蓉；杨宝成刊期： 2001年第06期
老年发热验案2则

发热是临床常见症状,由于发病机理不同故可产生不同发热证候.笔者在临床诊治中遇老年发热病案2则,介绍如下.

作者：吴继廷刊期： 2001年第06期
当归四逆汤治疗带状疱疹神经痛32例

1999年1月至2001年2月,笔者应用当归四逆汤治疗带状疱疹后遗神经痛32例,疗效满意,报道如下.1临床资料32例带状疱疹后遗神经痛患者,局部已无红斑、水疱、皮损,皮肤正常或留有色素沉着.男13例,女19例;年龄小19岁,大71岁;病程短半个月,长半年以上.肋间神经痛者19例,三叉神经痛者6例,其它7例.

作者：唐茂清刊期： 2001年第06期
五味降脂汤治疗高脂血症42例

自2000年3月至2000年12月,笔者应用五味降脂汤治疗高脂血症42例,分别观察TC、TG和HDL-C的变化,报道如下.

作者：向晟；张松青；贺长松；潘永华刊期： 2001年第06期
穴位注射治疗呃逆58例疗效观察

采用内关、足三里穴位药物注射治疗呃逆58例,并设相同药物肌肉注射56例为对照组.结果:治疗组显效13例,有效38例,无效7例,总有效率为87.9%;对照组显效10例,有效27例,无效19例,总有效率为66.1%.两组比较差异显著(χ2＝5.41,P《0.05).

作者：陈水星；丁陈俊刊期： 2001年第06期
火针治疗颞下颌关节功能紊乱综合征51例

采用火针治疗颞下颌关节功能紊乱综合征51例.结果:显效37例,有效14例,全部有效.

作者：常国良刊期： 2001年第06期
肝病手足心热辨治体会

在临床各类肝病中,手足心热为常见症状之一,有时症状较明显,患者以主诉形式表达出,有时症状轻微,详细问诊才能获知,其病机多为阴血不足,内热烦扰.笔者临证四诊合参,辨证论治手足心热,对控制病情有积极作用,兹举临床验案4则.

作者：郭秀平刊期： 2001年第06期
中西医结合治疗宫外孕66例

采用自拟杀胚消症汤配合息隐中西医结合非手术治疗宫外孕未破裂型66例.结果:治愈54例,无效转手术12例,非手术治愈率为81.82%(95%的可信区间为72.52%～91.12%).

作者：刘秀梅刊期： 2001年第06期
电针加拔罐治疗股外侧皮神经炎42例

股外侧皮神经炎的临床表现为大腿外侧部出现感觉异常,肌肤麻木伴有蚁走感,多发于中年以上的男性,笔者从1997年3月至2001年4月采用围刺加拔罐的方法治疗本病42例,疗效满意,现报道如下.

作者：李洁刊期： 2001年第06期
综合治疗慢性前列腺炎72例临床观察

选慢性前列腺炎患者72例,随机分为治疗组72例和对照组35例.治疗组予口服自拟前列腺炎方,另自拟中药方灌肠,辅以直流电离子导入;对照组仅口服自拟前列腺炎方.两组均以10天为1疗程.结果:治疗组治愈23例,显效27例,有效20例,无效2例,总有效率为97.2%(95%可信区间为89.9%～99.3%);对照组治愈13例,显效6例,有效11例,无效5例,总有效率为85.7%(95%的可信区间为74.1%～97.3%).两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(uc＝4.3738,P《0.01).

作者：高海峰刊期： 2001年第06期
大黄活血功效探讨

大黄,以其显著的临床疗效,受到历代医家重视.现行各种《中药学》教材,无一例外地把大黄归到了泻下药章节中,笔者认为,单言其泻下或仅突出其泻下,则易忽略大黄活血化瘀功效,现探讨如下.

作者：李博刊期： 2001年第06期
从永乐宫医笺看中医学与道教文化的相互影响

祖国医学作为中华文明遗产的一部分,在其形成发展中与中华古老的宗教文化相互渗透、融合,有着密不可分的关系.笔者有幸亲睹了道教文化著名遗址,全真教三大祖庭之一--山西芮城永乐宫馆藏医笺全貌,更深刻地认识到中华文明浑然一体,中医学与道教文化之间密不可分的关系.

作者：畅达刊期： 2001年第06期