丁美晖；罗晓兰；陈楚玲；郭小妹
目的:运用中药穴位敷贴治疗社区居民膝骨关节炎,初步阐明中药穴位敷贴临床效果,为社区提供一个“简、便、廉、效”的中医干预方法.方法:社区膝骨关节炎患者200例随机分为两组(治疗组、对照组),每组100例,调查膝骨关节炎体质分布,建立个人中医健康档案,进行中医健康宣教,对照组选用西药扶他林乳胶剂外治,治疗组中药穴位敷贴治疗,疗程1个月.结果:200例患者中有15种不同体质出现,其中单一体质证型7种,兼夹二种体质证型8种.治疗后两组WOMAC量表疼痛、僵硬、进行日常活动的难度三部分积分及量表总分指标均较治疗前下降、疼痛评价指标VAS均较治疗前下降,两组中医证候疗效比较差异显著(P＜0.05),治疗组总有效率96.00％,对照组总有效率50.00％.结论:中药穴位敷贴能明显改善膝骨关节炎中医证候群,对改善膝骨关节炎的疼痛、僵硬等症状、提高生活质量均有显著疗效,适于社区推广应用.
作者：邹忠；施晓芬 刊期： 2016年第02期
目的:探讨视疲劳中药熏敷疗效与中医体质的相关性.方法:采用《视疲劳中医体质调查问卷》对视疲劳患者进行调查,将61例视疲劳患者按照随机数字表法分为治疗组32例和对照组29例,治疗组采用中药汁熏蒸、敷眼25 min,对照组采用黑豆汁熏蒸、敷眼25 min,1次/d,10d为1疗程,以视疲劳评分来评定临床疗效,系统分析疗效与中医体质的相关性.结果:与治疗前比较,除特禀质外,其他8种体质的两组患者视疲劳评分均显著下降(P＜0.01,P＜0.05).结论:中药熏敷疗法对不同体质患者视疲劳均有明显改善.
作者：朱力立；张怡颖；曹禹；尤逸帆；陈振平；王洪彬 刊期： 2016年第02期
冬病夏治是祖国医学中独具特色的治疗方法之一,它融中医时间医学、针灸学以及中医外治法为一体,充分体现了中医学整体观念的治病思想.其中穴位敷贴由于操作简便,疗效可靠,在临床中得到广泛应用,受到了患者的普遍欢迎.本文根据近年来冬病夏治穴位敷贴的临床文献资料及其作用机理的有关研究报道,分析归纳冬病夏治穴位敷贴在膝骨性关节炎疾病临床应用研究现状及其理论基础,以期能够更好地指导临床.
作者：马菲；李华南 刊期： 2016年第02期
目的:探讨PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折的中医护理.方法:选择我科收治的60例股骨粗隆骨折并实施PFNA内固定术的老年患者分成对照组和观察组,对照组给予应用PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折常规护理干预,观察组给予应用PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折具有中医特色的围手术期护理.通过运用中医特色护理对患者进行全面并综合的护理.结果:随访60例患者,骨折均达到功能复位标准,关节功能恢复良好.术后切口无感染,内固定物无切割及无髋关节功能障碍,无下肢静脉血栓形成,无骨折畸形愈合的发生.而观察组患者优良率为83.33％,高于对照组的66.67％,P＜0.05.结论:中医特色护理可以有效地促进老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术后患者的康复,提高其生活质量.
作者：陈白梅 刊期： 2016年第02期
带状疱疹(Herpes zoster,HZ)是由水痘—带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)引起的神经、皮肤损害的急性疾病,病毒持续潜伏在脊神经和颅神经的神经元中,当人体免疫力低下期间,潜伏的病毒活动而发病.糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其代谢紊乱、引起蛋白及脂肪代谢失调,肌肉及肝内蛋白合成减少,分解增多,呈负氮平衡,使免疫球蛋白、抗体生成减少,淋巴细胞转移率降低,而致机体免疫功能低下,易造成皮肤感染,血糖浓度的升高使机体对致病菌的杀灭能力下降而引发带状疱疹,为疱疹病毒发生提供有利条件,加重疱疹病毒感染的扩散,带状疱疹病毒感染易导致血糖进一步升高,非常不利于糖尿病合并带状疱疹患者的恢复,不及时治疗,受累神经发生炎症和坏死,遗留后遗神经痛,严重影响患者生活质量.在临床上治疗糖尿病合并带状疱疹比单纯带状疱疹困难.笔者采用针刺内清外泄法治疗糖尿病合并带状疱疹24例,现总结报道如下.
作者：李龙芬；尹国良；杨毅红 刊期： 2016年第02期
1 腹部推拿的发展源流秦汉时期,我国拥有较为完整的推拿学记载,当时有《黄帝岐伯按摩》10卷载于《汉书·艺文志》,可惜已经失传,但从其现存的文献中可以看出,按摩早在秦汉时期就作为一种独立的治疗手段,且其理论体系也较为完备[1].两晋时期,葛洪《肘后救卒方》对按腹法有所记载[2],开启了腹部推拿的新篇章.唐代孙思邈提出“发宜常梳、齿宜常叩、耳宜常搓、腹宜常摩”的养生原则[3],强调了腹部按摩在养生保健防治疾病中的重要性.新中国成立后腹部推拿发展走向繁荣,先后有骆俊昌、胡秀璋等推拿大家从事腹部推拿,形成了“骆氏腹诊推拿”和“胡氏腹部按摩”等学术流派.纵观腹部推拿的发展史,可以发现腹部推拿法源远流长,同时在新时代,各学科之间的相互渗透,各学派之间的学术交流日益加深,腹部推拿事业将进入一个崭新的新时代.
作者：张耀巍；许海霞 刊期： 2016年第02期
目的:探讨药熨法对中风患者偏瘫肢体肿胀及肢体活动能力的影响及护理体会.方法:将96例中风患者随机分为两组各48例,对照组按照脑血管病治疗及护理,配合康复运动训练,14 d为1疗程.观察组在常规治疗、护理以及康复活动锻炼的基础上加用活血通经、化瘀活络、温经散寒、祛风除湿等中药熏洗肢体肿胀处,14d为1疗程.治疗前后采用卒中患者运动功能评估量表(MAS)和日常生活活动量表(Barthel指数)对两组患者分别进行评定.结果:治疗后两组MAS评分和Barthel指数评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药药熨法有助于偏瘫肢体肿胀及中风患者肢体活动功能的恢复.
作者：刘翾 刊期： 2016年第02期
目的:观察针刺结合甲钴胺肌肉注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组给予针刺结合甲钴胺肌肉注射,对照组给予甲钴胺肌注.结果:观察组中,治愈20例,显效13例,有效11例,无效6例,总有效率88.00％;对照组中,治愈16例,显效8例,有效10例,无效16例,总有效率68.00％.通过数据分析两组存在显著差异性(P＜0.01),观察组明显优于对照组,说明针刺协同甲钴胺肌肉注射这种外治法临床效果满意.结论:针刺结合甲钴胺肌肉注射治疗腰椎间盘突出症疗效明显.
作者：薛新丽；崔宏亮 刊期： 2016年第02期
目的:探讨应用糖疽愈疮油创面换药治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将80例糖尿病足溃疡Wagner分级2级～5级的患者分为治疗组40例和对照组40例.治疗组应用糖疽愈疮油创面换药,对照组采用京万红软膏创面换药.比较两组患者溃疡伤口的治疗效果、疼痛分值、愈合时间、创面缩小率及细菌平均数情况.结果:治疗组的疼痛分值、愈合时间、创面细菌平均数较对照组明显减少,创面的治疗效果和缩小率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用糖疽愈疮油创面换药治疗糖尿病足溃疡,可以有效清除创面病原体和异物,促进伤口愈合,缩短愈合天数,提高患者生活质量.
作者：王志强；闫镛；武楠；张芳；魏光辉；翟纪功 刊期： 2016年第02期
笔者回顾2013年9月～ 2015年10月应用穴位注射联合他达拉非治疗功能性勃起功能障碍32例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察对象为20岁以上男性患者32例,患有ED(IIEF-5评分≤10分,勃起硬度≤Ⅱ级)6个月以上,符合ED的诊断标准.年龄23岁～53岁,平均32岁;病程8个月～14a.
作者：刘坤；曾彩虹；丁建业 刊期： 2016年第02期
肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,也称肛瘘.肛瘘一般由原发性内口、瘘道和继发性外口三部分组成,是常见的肛门直肠疾病.临床上多采用手术的方法来达到根治的目的.肛瘘手术后,创面常常较大,存在疼痛剧烈、伤口愈合时间长等难题[1].鉴于此,近年来,本科室开展了采用院内制剂痔疮散熏洗坐浴治疗肛瘘术后创面的临床研究,现报道如下.
作者：李丽；王荣 刊期： 2016年第02期
抗生素相关性腹泻(Antibiotic Associated Diarrhea,AAD)是指应用抗生素后发生的与该抗生素有关的腹泻,也称抗生素相关性结肠炎,是使用抗生素后的一种常见不良反应[1].据WHO住院患者抗生素药物使用率数据报告显示,国外为30％,我国高达80％,新生儿科更高达100％[2].由于临床上抗生素的滥用问题严重,抗生素相关性腹泻作为其不良反应的突出表现之一,越来越引起医学界的广泛关注.
作者：梁款；邰先桃；狄桦 刊期： 2016年第02期
目的:观察埋线联合刺络放血疗法治疗湿疹的临床疗效.方法:选取本科室收治的湿疹患者60例,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予复方曲安奈德乳膏,1d2次～3次,外涂擦惠处.治疗组给予埋线(主穴:脾俞、肺俞、膈俞、曲池、足三里)加放血疗法(大椎及皮损局部).1周治疗1次,治疗3次为1疗程.两组均治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效15例,有效13例,无效2例,有效率93.33％;对照组显效10例,有效9例,无效10,有效率63.33％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05);在不良反应及远期疗效方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:埋线联合放血疗法治疗湿疹疗效确切.
作者：田晨辉；张晨；唐迪 刊期： 2016年第02期
目的:观察运用针刀进行整体松解方法治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:观察组运用针刀进行整体松解术对慢性支气管炎进行治疗,对照组运用针灸配合电针的方法进行治疗.在治疗前和治疗结束1个月之后比较两者的临床症状及肺功能改善状况.结果:观察组患者的痊愈率为62.07％,总有效率93.10％;对照组患者的痊愈率31.03％,总有效率79.31％.两组比较,存在显著性差异(P＜0.05).两组患者治疗前后MVV、Raw及MMF比较,以及PIMAX、PE-MAX和DLco比较,在进行治疗之后较进行治疗之前均有明显改善(P＜0.05),且针刀治疗观察组明显优于针灸治疗对照组(P＜0.05).结论:针刀整体松解术能够有效改善慢性支气管炎患者临床症状以及肺通气和换气功能.
作者：任海涛；张天民 刊期： 2016年第02期
目的:探讨肛周皮下神经游离术联合亚甲蓝肛周封闭术治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法:治疗组应用肛周皮下神经游离术联合亚甲蓝肛周封闭术治疗,对照组单纯采用亚甲蓝肛周封闭术治疗.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为97.14％和91.43％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).半年后随访,治疗组和对照组的复发率分别为2.86％和8.57％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肛周皮下神经游离术联合亚甲蓝肛周封闭术治疗慢性肛周湿疹的疗效优于单纯亚甲蓝肛周封闭术治疗,值得临床推广.
作者：王峰；刘付英聪；方丹琴 刊期： 2016年第02期
目的:观察针灸人工周期疗法治疗精神应激性闭经的临床疗效.方法:采用随机方法将符合条件的68例精神应激性闭经患者分为试验组对照组各34例.试验组和对照组取穴及针刺手法相同.试验组仿卵巢功能对子宫内膜的周期性作用,用针灸进行周期性治疗,每日1次,每次30 min,连续治疗15d,此为第1个周期.第2、3个周期均是在月经经行第5天(若仍未行经者,则自治疗第1天算起第29、57天开始第2、3周期的治疗)开始治疗,每次30 min,连续治疗15 d.共治疗3个周期.对照组用常规针灸治疗,1d1次,每次30 min,连续治疗15 d为1疗程.每个疗程完成后休息5d,进行下一疗程,共治疗3个疗程.两组患者在治疗前和治疗3个周期后的经行第3天清晨抽取该组患者空腹静脉血,对FSH、LH进行测试比较.治疗3个周期后月经仍未来潮的患者在治疗完成后第2天清晨空腹抽取静脉血进行FSH、LH测试.结果:试验组的临床治愈率和总有效率分别为52.94％、94.12％,与对照组32.35％、76.47％相比较,P＜0.05,两组差异有统计学意义;治疗后,两组的FSH和LH均显著上升,与治疗前相比均有显著性意义(P＜0.05),且试验组FSH和LH水平升高较对照组明显,差异有显著意义,P＜0.05.结论:针灸建立人工周期疗法治疗精神应激性闭经疗效和提高FSH和LH水平均优于常规针灸疗法.
作者：许素瑜；王权辉；叶旭挺；钱耀华 刊期： 2016年第02期
目的:观察RPH结合消痔灵点状注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效.方法:采用自动套扎器套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂患者60例,术后12个～ 24个月回访.结果:治愈47例(占78.33％),症状明显改善11例(占18.33％),无效2例(占3.33％),2a复发3例,复发率5.00％.结论:自动套扎器套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效确切,具有安全性高、操作简单、患者痛苦小、复发率小的特点.
作者：张亚男 刊期： 2016年第02期
目的:研究毫火针联合普通针刺对肾阳亏虚型弱精子症精子活力的改善及临床疗效.方法:将64例肾阳亏虚型弱精子症患者随机分为治疗组32例和对照组32例.治疗组采用毫火针联合普通针刺治疗,对照组采用克罗米芬口服,两组疗程均12周,观察两组患者治疗前后精子活力变化,临床疗效.结果:与本组治疗前比较,两组a级精子和a+b级精子活力均显著增加(P＜0.01),且两组无明显统计学差异(P＞0.05).治疗组总有效率为83.33％,对照组总有效率为66.67％,治疗组总有效率高于对照组,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:毫火针联合普通针刺可以显著改善肾阳亏虚型弱精子症患者的精子活力,具有明确的临床疗效.
作者：张志山；乔元娇 刊期： 2016年第02期
目的:观察穴位按摩结合现代康复治疗中风后运动功能障碍的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的100例中风恢复期以运动功能障碍为主的患者,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组每天给予穴位按摩治疗与现代康复训练1次,对照组每天给予现代康复训练1次.治疗期间两组均给予常规基础药物治疗.观察比较两组患者Fugl-Meyer评分及Barthel指数.结果:两组患者经治疗2周后,中风后运动功能障碍均有改善.但治疗组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数明显高于对照组(P＜0.05).结论:在治疗中风后运动功能障碍方面,穴位按摩结合现代康复训练治疗效果优于单纯现代康复训练.
作者：丁美晖；罗晓兰；陈楚玲；郭小妹 刊期： 2016年第02期
冬病夏治穴位贴敷的理论基础丰富,临床实践悠久,本文重点从临床辨病与辨证相结合,辨证选药、选穴方面探讨冬病夏治穴位贴敷临床论治要点.
作者：郭锦桥 刊期： 2016年第02期
中医外治杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团
