付刚；熊圣仁
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、甘油三酯(TG),总胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清载脂蛋白B(APOB)/血清载脂蛋白A1(APOA1)比值与急性脑梗死的关系.方法 选取2015年1月—2017年2月我院神经内科就诊的非脑血管疾病患者90例,2015年1月—2017年2月在我院神经内科住院120例急性脑梗死患者,检测2组患者血液Hcy、叶酸、hs-CRP、铁蛋白、TG、CHOL、HDL、LDL、APOB,APOA1,计算出APOB/APOA1,并进行对比.结果 脑梗死组患者Hcy、hs-CRP、铁蛋白、TG、LDL、APOB/APOA1水平较对照组高,叶酸较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组CHOL、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸、叶酸、APOB/APOA1比值、脂蛋白等在急性脑梗死诊断、治疗和评估中具有重要意义.
作者：傅春花；陈梅英；张园满 刊期： 2018年第31期
目的 观察聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗HBeAg阳性慢性乙肝(CHB)患者48周后血清表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)稀释定量与乙肝病毒基因(HBV-DNA)滴度的关系,进一步证实其作为评估抗病毒疗效的预测价值.方法 收集2016年12月—2017年4月就诊于我院的HBeAg阳性CHB患者共19例,均使用聚乙二醇干扰素ɑ-2b抗病毒,定期随访48周.结果 经过48周聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后HBV-DNA阴转率73.68％、HBeAg阴转率42.11％、HBeAg血清转换率26.32％、 血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率78.95％.随访48周后ALT(38.38±19.2)U/L,HBsAg(2.41±0.39)lg IU/mL,HBeAg(-0.53±0.37)lg PEIU/mL,HBV-DNA定量(2.01±0.42)lg拷贝/mL,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05).经过聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA定量值均呈下降趋势,血清HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA滴度变化水平存在正相关(P<0.05).结论 干扰素IFN抗病毒疗效是肯定的,HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA病毒载量变化存在正相关性,在IFN治疗期间可作为抗病毒疗效的预测因素.
作者：何道兴；黄津 刊期： 2018年第31期
目的 观察创伤指数在评估急性创伤住院患者病情及预后中的应用效果.方法 选取我院2015年3月—2016年2月期间收治的急性创伤住院患者216例,分别予以损伤严重度评分(ISS)、TI评分.结果 生存组患者的ISS评分为(7.21±3.58)分,TI评分为(12.25±2.36)分,均低于死亡组(P<0.05);轻症组的病死率显著低于重症组(P<0.05).结论 对急性创伤住院患者病情及预后情况采取TI评价具有一定的评估价值,其评分越低,表明创伤指数越低,患者存活的可能性越大,可预测预后情况,值得在临床中推广.
作者：李红伟 刊期： 2018年第31期
目的 比较胆结石患者采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的临床效果.方法 将104例胆结石患者随机分成对照组和治疗组,每组52例.对照组实施传统开腹手术治疗,治疗组实施腹腔镜下手术治疗,对比2组的疗效.结果 治疗组患者术后3 d疼痛程度VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症仅有3例,少于对照组的11例(P<0.05).结论 胆结石患者采用腹腔镜手术治疗,能够降低术中出血量,减少术后并发症,迅速控制疼痛,缩短住院时间.
作者：龚秋锦；丁丹萍 刊期： 2018年第31期
目的 对比米氮平与西酞普兰治疗双相抑郁的临床效果.方法 将50例双相抑郁患者依据治疗方式不同分为2组,对照组25例采用西酞普兰进行治疗,观察组25例采用米氮平进行治疗.对比2组PSQI、HAMD评分及不良反应情况.结果 观察组患者PSQI、HAMD评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米氮平治疗双相抑郁的效果优于西酞普兰.
作者：郑计华；余凌丽；程华枝 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2013年10月—2015年9月在我院进行治疗的普外科疾病合并糖尿病患者100例,随机平均分为2组,对照组采取常规治疗,观察组采用急诊手术治疗.对比2组患者手术治疗有效率、治疗满意度.结果 观察组急诊手术治疗有效率、 满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者疗效显著,值得推广.
作者：况安成；张芳芳 刊期： 2018年第31期
目的 探讨老年髋部骨折手术治疗的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在我院就诊的180例老年髋部骨折患者,依据患者就诊先后顺序将其分为观察组和对照组.对照组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,观察组实施人工髋关节置换术治疗,对比2组治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为82.22％,显著高于对照组的25.56％(P<0.05);观察组出血量、手术时间、治疗后Harris评分均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组住院时间对比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论老年髋部骨折患者行人工髋关节置换术治疗效果更为明显,且并发症少,临床应用价值更高.
作者：黄新生；王练彬；王加火 刊期： 2018年第31期
目的 探讨一次性根管治疗术治疗牙体牙髓病的临床效果.方法 选取2017年我院收治的130例牙体牙髓病患者,按照治疗方式的不同将其分为对照组(65例)和研究组(65例).对照组患者予以多次根管治疗术治疗,研究组患者予以一次性根管治疗术治疗,并比较2组患者临床治疗效果和术后并发症发生率.结果 研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 一次性根管治疗术治疗牙体牙髓病的临床疗效明确,且术后并发症发生率低,值得在临床上推广.
作者：赵丽芳 刊期： 2018年第31期
目的 了解高校女教职员工健康状况,掌握常见妇科疾病的患病情况及其特点,为疾病预防和治疗提供参考依据.方法 以2012年—2016年某高校3次参加体检的女教职员工体检报告为研究资料,对其结果进行统计分析.结果 ①接受妇科疾病检查的人数逐年增加,妇科疾病患病率不同程度有所变化.②乳腺增生患病率呈现逐年升高的特点(P<0.05),子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患病率逐年降低(P<0.05).③随着年龄的增加妇科疾病患病率呈现下降趋势(P<0.05).结论 某高校女教职员工健康状况欠佳,提示今后应加强健康教育,定期体检,积极开展妇科疾病等慢性病的防治工作.
作者：张宝平；严春生；孙平 刊期： 2018年第31期
目的 观察儿童支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 将支原体肺炎患儿92例随机分为观察组与对照组各46例,均予止咳、降温、吸氧及纠正电解质平衡失调等治疗,对照组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次;观察组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次,连续3 d～5 d后,若患儿体温和白细胞恢复正常,则改成口服的方式,药量10 mg(kg·d),连续服用2个星期.对比2组体温恢复正常、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失、阿奇霉素静脉滴注时间,治疗效果,药物不良反应.结果 2组患儿体温恢复时间[(4.46±1.24)d vs(4.73±1.19)d]、咳嗽咳痰缓解时间[(5.42±1.07)d vs(5.50±1.14)d]、肺部啰音消失时间[(7.95±2.15)d vs(7.86±2.09)d]、总有效率(93.48％vs 95.65％)比较无统计学差异(P>0.05);观察组阿奇霉素静滴(3.97±0.42)d,短于对照组的(11.07±1.97)d(P<0.05).观察组药物不良反应发生率26.09％(12/46),低于对照组的65.22％(30/46)(P<0.05).结论 对小儿支原体肺炎患儿予以阿奇霉素序贯疗法,可获得比较满意的疗效,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：范贵琴 刊期： 2018年第31期
子宫肌瘤在妇科临床比较常见,多见于育龄期女性,属于生殖系统良性肿瘤,据文献报道,子宫肌瘤发病率逐年增加.当患者明确子宫肌瘤诊断后, 需尽快在短时间内行择期手术,以避免延误病情,手术方案较多,如子宫肌瘤剔除术等.但子宫血管平滑肌瘤属于子宫肌瘤中比较特殊的一种,其临床表现与平滑肌瘤差异不大,术前诊断难度较大;但需警惕部分静脉平滑肌瘤病可沿静脉管壁生长,甚至延伸至右心房,严重威胁生命健康, 此类情况非常罕见, 而且误诊风险极高 [1,2]. 本例患者2017年7月间就诊于我院妇产科,经手术治疗,术后病理检查为子宫血管平滑肌瘤,现报告如下.
作者：范文娟；宣毅飞；王竹君 刊期： 2018年第31期
目的 观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血液流变学的影响.方法 选择2015年6月—2017年3月于我院就诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者94例,根据就诊顺序分为对照组47例和研究组47例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气养阴活血汤,对比2组血液流变学改善效果.结果 治疗前,2组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度等血液流变学指标水平均高于研究组,且治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者应用益气养阴活血汤治疗,可有效改善血液流变学水平,提高临床治疗效果.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第31期
目的 分析钢板固定治疗多发跖骨骨折的临床疗效.方法 选取我院2012年—2016年收治的60例多发跖骨骨折患者作为研究对象,全部采用钢板内固定治疗.术后对其AOFAS中前足评分进行分析.结果 所有患者均获得随访,随访时间12个月～25个月,平均16.5个月.术后切口均Ⅰ期愈合,无感染.术后复查X线均骨性愈合,无内固定物松动、断裂、骨不连情况;1例出现肌腱粘连,后经康复科功能锻炼后好转.根据末次随访,所有患者日常生活均不受限,3例患者出现长时间平地行走后足部疼痛;1例患者登山时足部轻微疼痛.根据AOFAS中前足评分标准,随访患者评分82～100分,平均90.2分.优良率100％.结论 钢板固定治疗多发跖骨骨折临床疗效确切,功能恢复优良率高,并发症少,是值得推广的治疗方案.
作者：付刚；熊圣仁 刊期： 2018年第31期
目的 研究川芎嗪注射液以及长春西汀联合使用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效.方法 选择2017年10月—2018年6月在我院住院的椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者90例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用川芎嗪注射液联合长春西汀注射液治疗,对照组采用复方丹参注射液联合川芎嗪注射液治疗,对比2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.11％,显著高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液联合长春西汀注射液治疗椎- 基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效较好.
作者：杜小青 刊期： 2018年第31期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择78例急性缺血性脑患者,应用随机数字表法分为2组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合疏血通治疗.比较2组的临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分为(18.36±3.09)分,低于对照组的(23.85±3.72)分(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性缺血性脑卒中治疗中应用依达拉奉+疏血通联合方案疗效显著,安全性高.
作者：刘燕萍；叶再奖；杨水华 刊期： 2018年第31期
目的 分析齐拉西酮在女性首发精神分裂症治疗中的应用效果及安全性.方法 选取2015年6月—2017年1月于我院治疗的女性首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为对照组(喹硫平治疗)和观察组(齐拉西酮治疗),各36例.比较2组患者治疗效果和安全性.结果 2组患者治疗后PSNSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为19.44％,对照组为30.56％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮在女性首发精神分裂症中的治疗效果与喹硫平相当,但齐拉西酮的不良反应程度较轻.
作者：魏利群 刊期： 2018年第31期
目的 对比女性乳腺检查中触诊方式与彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选取我院2015年11月—2017年10月期间体检健康女性487例,分别对其进行乳腺彩色多普勒超声检查和乳腺触诊检查,对两种方式的检查结果进行对比分析.结果 487例体检女性中,乳腺结节在50岁～57岁年龄段检出率低(15.94％),在20岁～29岁年龄段检出率高(27.97％);对于乳腺增生和正常乳腺,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声检查具有较好的一致率,均为70.00％左右.但对于乳腺结节,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声的检查一致率仅为49.54％.结论 对于乳腺健康检查者,特别是20岁～49岁年龄段者,采用乳腺彩色多普勒超声检查较乳腺触诊可有效提高乳腺结节检出率,有利于病变的早期治疗,建议在临床推广应用.
作者：刘波 刊期： 2018年第31期
目的 探讨对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗的临床效果.方法 将我院收治的62例小儿脑瘫膝过伸患儿随机分成对照组和研究组,对照组行以悬吊训练,研究组行悬吊训练配合踝足矫形器治疗.对2组膝过伸角度、粗大运动功能量表(GMFM)评分进行对比分析.结果 治疗后研究组膝过伸角度、GMFM 评分均优于对照组(P<0.05).结论 对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗效果良好.
作者：朱振兴 刊期： 2018年第31期
目的 分析孕妇梅毒的感染状况,为新生儿先天性梅毒的预防与干预提供相关依据.方法 选取我院2015年1月—2017年12月11619例孕妇为研究对象,采用雅培化学发光、TPPA以及TRUST三种方法检测孕妇的梅毒血清学标志物,并对其阳性率进行统计分析.结果 2015年孕妇梅毒感染率为1.62％,2016年孕妇梅毒感染率为1.76％,2017年孕妇梅毒感染率为1.93％,孕妇梅毒感染率呈逐年上升趋势.结论通过早期检测产检孕妇的梅毒抗体,可有效遏制母婴垂直传播,对减少先天性梅毒患儿、提高出生人口素质和优生优育有着极大的促进作用.
作者：苏建虹；胡俊琳；邓懋清；董仁康 刊期： 2018年第31期
目的 分析硫酸钙人工骨联合同种异体骨对下肢良性骨肿瘤的治疗效果.方法 选取2015年1月—2017年12月我院收治的140例下肢良性骨肿瘤患者,按照治疗方式的不同将其分为对照组(70例)和研究组(70例).对照组患者接受单纯人工骨植骨治疗,研究组患者接受硫酸钙人工骨联合同种异体骨植骨治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 研究组患者术后切口感染和切口延迟愈合等不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者人工骨被完全吸收后遗留骨缺损率为8.6％,低于对照组的21.4％,差异显著(P<0.05).结论 与单纯人工骨相比,硫酸钙人工骨联合同种异体骨植骨治疗能明显减少下肢良性骨肿瘤患者切口不良事件发生率以及人工骨遗留缺损风险.
作者：卫江华 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
