郑计华；余凌丽；程华枝
目的 了解高校女教职员工健康状况,掌握常见妇科疾病的患病情况及其特点,为疾病预防和治疗提供参考依据.方法 以2012年—2016年某高校3次参加体检的女教职员工体检报告为研究资料,对其结果进行统计分析.结果 ①接受妇科疾病检查的人数逐年增加,妇科疾病患病率不同程度有所变化.②乳腺增生患病率呈现逐年升高的特点(P<0.05),子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患病率逐年降低(P<0.05).③随着年龄的增加妇科疾病患病率呈现下降趋势(P<0.05).结论 某高校女教职员工健康状况欠佳,提示今后应加强健康教育,定期体检,积极开展妇科疾病等慢性病的防治工作.
作者：张宝平；严春生；孙平 刊期： 2018年第31期
目的 分析中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法 本研究所选对象为我院2017年5月—2018年5月收治的40例复杂桡骨远端骨折患者,通过随机原则将患者分成2组,对照组(20例)行切开复位钢板螺钉固定治疗,观察组(20例)在对照组治疗的基础上给予中药局部外敷,分析临床疗效和安全性.结果 在治疗优良率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在手肿胀消失时间、疼痛缓解时间以及骨折愈合时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05);2组患者均没有出现并发症.结论 中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折患者具有比较理想的临床疗效,而且具有较高的安全性,值得临床应用.
作者：郭学兵 刊期： 2018年第31期
目的 对比女性乳腺检查中触诊方式与彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选取我院2015年11月—2017年10月期间体检健康女性487例,分别对其进行乳腺彩色多普勒超声检查和乳腺触诊检查,对两种方式的检查结果进行对比分析.结果 487例体检女性中,乳腺结节在50岁～57岁年龄段检出率低(15.94％),在20岁～29岁年龄段检出率高(27.97％);对于乳腺增生和正常乳腺,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声检查具有较好的一致率,均为70.00％左右.但对于乳腺结节,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声的检查一致率仅为49.54％.结论 对于乳腺健康检查者,特别是20岁～49岁年龄段者,采用乳腺彩色多普勒超声检查较乳腺触诊可有效提高乳腺结节检出率,有利于病变的早期治疗,建议在临床推广应用.
作者：刘波 刊期： 2018年第31期
目的 研究微信指导自我复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的临床效果.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院确诊为BBPV的患者56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组采用微信指导自我复位进行治疗,对照组采用诊室复位的方式进行治疗.对比2组患者治疗0.5 h和1周后的疗效和不良反应发生情况.结果治疗0.5 h和1周后,观察组有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在BBPV的治疗中,与诊室复位治疗相比,微信指导复位治疗的疗效更好,并具有安全有效、简单便捷等优势,值得应用推广.
作者：韦永豪 刊期： 2018年第31期
目的 研究川芎嗪注射液以及长春西汀联合使用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效.方法 选择2017年10月—2018年6月在我院住院的椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者90例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用川芎嗪注射液联合长春西汀注射液治疗,对照组采用复方丹参注射液联合川芎嗪注射液治疗,对比2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.11％,显著高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液联合长春西汀注射液治疗椎- 基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效较好.
作者：杜小青 刊期： 2018年第31期
子宫肌瘤在妇科临床比较常见,多见于育龄期女性,属于生殖系统良性肿瘤,据文献报道,子宫肌瘤发病率逐年增加.当患者明确子宫肌瘤诊断后, 需尽快在短时间内行择期手术,以避免延误病情,手术方案较多,如子宫肌瘤剔除术等.但子宫血管平滑肌瘤属于子宫肌瘤中比较特殊的一种,其临床表现与平滑肌瘤差异不大,术前诊断难度较大;但需警惕部分静脉平滑肌瘤病可沿静脉管壁生长,甚至延伸至右心房,严重威胁生命健康, 此类情况非常罕见, 而且误诊风险极高 [1,2]. 本例患者2017年7月间就诊于我院妇产科,经手术治疗,术后病理检查为子宫血管平滑肌瘤,现报告如下.
作者：范文娟；宣毅飞；王竹君 刊期： 2018年第31期
目的 比较胆结石患者采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的临床效果.方法 将104例胆结石患者随机分成对照组和治疗组,每组52例.对照组实施传统开腹手术治疗,治疗组实施腹腔镜下手术治疗,对比2组的疗效.结果 治疗组患者术后3 d疼痛程度VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症仅有3例,少于对照组的11例(P<0.05).结论 胆结石患者采用腹腔镜手术治疗,能够降低术中出血量,减少术后并发症,迅速控制疼痛,缩短住院时间.
作者：龚秋锦；丁丹萍 刊期： 2018年第31期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 选择2016年2月—2017年1月我院接诊的60例子宫腺肌病患者,按随机数字表法均分为观察组和对照组各30例.对照组口服孕三烯酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗,对比2组患者子宫内膜及体积变化情况、 痛经改善情况及月经量变化情况.结果 观察组治疗后子宫内膜厚度小于治疗前和对照组(P<0.05),2组治疗后子宫体积均小于同组治疗前(P<0.05);观察组痛经不明显、月经量基本正常所占比例高于对照组(P<0.05).结论 对于子宫腺肌病患者采取左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗效果较好,可改善患者子宫内膜及体积状况,且痛经改善情况及月经量恢复正常情况均较好.
作者：杨玲玲；钟海英 刊期： 2018年第31期
目的 观察儿童支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 将支原体肺炎患儿92例随机分为观察组与对照组各46例,均予止咳、降温、吸氧及纠正电解质平衡失调等治疗,对照组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次;观察组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次,连续3 d～5 d后,若患儿体温和白细胞恢复正常,则改成口服的方式,药量10 mg(kg·d),连续服用2个星期.对比2组体温恢复正常、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失、阿奇霉素静脉滴注时间,治疗效果,药物不良反应.结果 2组患儿体温恢复时间[(4.46±1.24)d vs(4.73±1.19)d]、咳嗽咳痰缓解时间[(5.42±1.07)d vs(5.50±1.14)d]、肺部啰音消失时间[(7.95±2.15)d vs(7.86±2.09)d]、总有效率(93.48％vs 95.65％)比较无统计学差异(P>0.05);观察组阿奇霉素静滴(3.97±0.42)d,短于对照组的(11.07±1.97)d(P<0.05).观察组药物不良反应发生率26.09％(12/46),低于对照组的65.22％(30/46)(P<0.05).结论 对小儿支原体肺炎患儿予以阿奇霉素序贯疗法,可获得比较满意的疗效,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：范贵琴 刊期： 2018年第31期
目的 分析康复计划前移与疼痛管理对行膝关节置换术患者术后功能锻炼依从性的影响.方法 将我院收治的224例行膝关节置换术患者随机分为对照组及观察组各112例,对照组患者采用常规方法进行管理,观察组加用康复计划前移及疼痛管理护理.对比2组患者功能锻炼的依从性.结果 观察组患者的功能锻炼的依从性显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行膝关节置换术患者在常规管理的基础上加用康复计划前移与疼痛管理干预,有助于缓解患者的疼痛状况,提高其对功能锻炼的依从性,值得临床推广.
作者：郭勇剑 刊期： 2018年第31期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)辅助治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法 对200例GERD患者进行焦虑、抑郁自评,根据评分结果将正常的82例患者列为A组,存在焦虑、抑郁状态的118例患者随机分为B组(59例)和C组(59例).A、B 2组患者给予常规治疗(埃索美拉唑联合莫沙必利),C组患者给予常规治疗+黛力新,比较3组患者治疗前后临床症状、Gerd Q评分及B、C 2组患者治疗前后SAS、SDS评分,并对比疗效.结果3组患者治疗后Gerd Q评分较治疗前均明显下降(P<0.05);B组患者治疗前后SAS、SDS评分变化不明显(P>0.05),C组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P<0.01);A、C 2组治疗总有效率分别为92.6％,89.8％,明显高于B组的50.8％(P<0.01).结论单纯胃食管反流病患者接受常规治疗疗效肯定;伴随焦虑、抑郁状态的胃食管反流病患者,黛力新辅助常规治疗能够提高疗效,值得临床推广使用.
作者：刘维国；赵志忠；李继勇；王云霞 刊期： 2018年第31期
目的 探讨钬激光碎石术后双J管留置时间对肾结石患者临床疗效的影响.方法 将2017年1月—12月赣南医学院第三附属医院泌尿外科接诊的70例肾结石患者纳入本研究,按照随机数字表法分为置管2周组和置管4周组,每组各35例.2组患者均经输尿管软镜行钬激光碎石术治疗,置管2周组患者双J管留置2周,置管4周组患者双J管留置4周,比较2组患者临床指标、 结石清除效果以及双J管拔管并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、住院时间、术后恢复时间、结石排净时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).置管2周组患者下尿路刺激症、管壁钙盐沉积或拔管困难以及尿路感染发生率均低于置管4周组(P<0.05).结论 钬激光碎石术后双J管留置时间长短与结石排净时间、清除率无明显关系,但可影响并发症发生率.
作者：赖春林；于巍巍；钟毅；丁冶春；黄明 刊期： 2018年第31期
柴胡主产于我国东北部和西南部地区, 为多年生草本植物,被广泛应用于中药,始载于《神农本草经》,被列为上品,是《中国药典》收录的草药,现多为栽培品,亦有野生. 按其分布、性味、形状及功效的不同可分为北柴胡和南柴胡,按其别名的不同在古典籍《神农本草经》中称为地薰、茈胡;《品汇精要》中称其为柴草;《吴普本草》中称其为山菜、茹草.现代中医一般在临床用药上多以柴胡为常用,并以北柴胡为质优、应用居多,临方配伍灵活而被举为首位,因此本篇以北柴胡为论. 柴胡在春秋两季采挖,除去茎叶、须根及泥沙,洗净,润透,切片干燥,筛去灰屑;或生用,或酒炒、醋炒、鳖血炒用,处方用名即:柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡. 经炙后的柴胡应色泽均匀,有辅料香气,生片、糊片不超2％,药屑杂质不超1％,水分不超13％,将药材置阴凉干燥处,防虫防霉. 炮制品贮存于干燥器皿内,封藏.柴胡以条粗长、须根少者为优.药用饮片为厚片.大叶柴胡的干燥根茎密生环节、有毒,不可当柴胡用.
作者：苏文秀 刊期： 2018年第31期
目的 观察髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 选择我院2015年6月—2018年2月收治的84例早期股骨头坏死患者作为观察对象,依据硬币法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组实施股骨头颈部开窗打压植骨术治疗,研究组实施髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗,对比2组治疗前后髋关节功能Harris评分及临床疗效的差异.结果 对照组的优良率显著低于研究组,差异明显(P<0.05);经过治疗后2组Harris评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死可有效提升临床治疗效果,改善髋关节功能.
作者：颜斌；胡建斌；蔡秀华；邓贵生；李贵振 刊期： 2018年第31期
目的 分析肛周脓肿、 肛瘘患者应用中医祛腐生肌法换药促进术后创面愈合的临床效果.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院行手术治疗的108例肛周脓肿、肛瘘患者,按治疗方案不同分为2组,每组54例.对照组行康复新液纱条外敷治疗,观察组行中医祛腐生肌法换药治疗,比较2组疗效及相关评分、创面恢复情况.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,高于对照组的72.22％(P<0.05);观察组分泌物(0.81±0.21)分、肉芽形态(2.01±0.17)分、疼痛(1.02±0.31)分及红肿(1.25±0.03)分,均优于对照组(P<0.05);观察组腐肉脱落(4.16±1.32)d、 上皮出现(6.12±1.74)d、 创面愈合(21.92±5.12)d,均短于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿、肛瘘患者应用中医祛腐生肌法换药能加快腐肉脱落,促进肉芽生长,缓解创面疼痛,有利于创面愈合,效果显著.
作者：郑晓怡 刊期： 2018年第31期
目的 分析中医推拿治疗腰椎间盘突出症的临床可行性.方法 选择2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者95例,按照随机原则结合患者意愿将其分成对照组(42例)及观察组(53例),对照组施行西药及针灸治疗,观察组在对照组基础上联用推拿手法治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.34％,显著高于对照组的80.95％(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.21％,稍低于对照组的21.43％,但组间比较无显著差异(P>0.05).结论 将中医推拿方案融入腰椎间盘突出症保守治疗中能够获得良好的治疗效果,值得进一步在临床应用及推广.
作者：彭巍 刊期： 2018年第31期
目的 探讨腹腔镜联合胆管镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选择40例肝胆管结石患者,随机分为对照组与观察组.对照组采取传统开腹治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆管镜治疗,对比2组患者的手术出血量、术后肛门排气时间与平均住院时长.结果 观察组的术中出血量(45.28±2.68)mL、 术后肛门排气时间(25.53±2.26)h、 平均住院时长(8.34±2.55)d,明显低于对照组的(152.78±2.77)mL、(62.59±2.48)h、(13.92±2.46)d,差异显著(P<0.05).结论 对于肝胆管结石患者采用腹腔镜联合胆管镜治疗,能有效降低术中出血量,尽早恢复胃肠功能,促进疾病好转,值得推广.
作者：王秉清 刊期： 2018年第31期
目的 观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血液流变学的影响.方法 选择2015年6月—2017年3月于我院就诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者94例,根据就诊顺序分为对照组47例和研究组47例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气养阴活血汤,对比2组血液流变学改善效果.结果 治疗前,2组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度等血液流变学指标水平均高于研究组,且治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者应用益气养阴活血汤治疗,可有效改善血液流变学水平,提高临床治疗效果.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第31期
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊面部软组织创伤患者采用整形外科技术进行干预治疗的临床效果.方法 选取我院2013年4月—2015年4月收治的急诊面部软组织创伤患者198例作为研究对象,采用整形外科技术对患者面部软组织伤口进行彻底清创、伤口边缘进行必要修整,然后对其进行精准的解剖对位,逐层精细缝合.若患者面部软组织存在较大缺损,则采用皮瓣移植等技术进行面部轮廓修整.治疗后随访,观察患者面部损伤组织恢复情况.结果 198例患者中直接缝合患者21例、邻近皮瓣组织转移患者97例、植皮患者11例、两种及两种以上复合方法患者56例均为Ⅰ期甲级愈合;撕脱组织复位13例患者中,11例患者Ⅰ期甲级愈合,2例患者于1周后再次进行手术清创治疗,随后伤口愈合.所有患者术后6个月随访时,面部伤口组织呈暗红色线形瘢痕,术后1年随访,所有患者伤口瘢痕组织消退,接近于正常皮肤组织.结论 应用整形外科技术干预急诊面部软组织创伤患者,能够达到面部组织外观及功能的大恢复,伤口瘢痕增生不明显,具有良好的美容效果,值得在临床上推广应用.
作者：马建明 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
