赖春林；于巍巍；钟毅；丁冶春；黄明
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、甘油三酯(TG),总胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清载脂蛋白B(APOB)/血清载脂蛋白A1(APOA1)比值与急性脑梗死的关系.方法 选取2015年1月—2017年2月我院神经内科就诊的非脑血管疾病患者90例,2015年1月—2017年2月在我院神经内科住院120例急性脑梗死患者,检测2组患者血液Hcy、叶酸、hs-CRP、铁蛋白、TG、CHOL、HDL、LDL、APOB,APOA1,计算出APOB/APOA1,并进行对比.结果 脑梗死组患者Hcy、hs-CRP、铁蛋白、TG、LDL、APOB/APOA1水平较对照组高,叶酸较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组CHOL、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸、叶酸、APOB/APOA1比值、脂蛋白等在急性脑梗死诊断、治疗和评估中具有重要意义.
作者：傅春花；陈梅英；张园满 刊期： 2018年第31期
目的 比较胆结石患者采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的临床效果.方法 将104例胆结石患者随机分成对照组和治疗组,每组52例.对照组实施传统开腹手术治疗,治疗组实施腹腔镜下手术治疗,对比2组的疗效.结果 治疗组患者术后3 d疼痛程度VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症仅有3例,少于对照组的11例(P<0.05).结论 胆结石患者采用腹腔镜手术治疗,能够降低术中出血量,减少术后并发症,迅速控制疼痛,缩短住院时间.
作者：龚秋锦；丁丹萍 刊期： 2018年第31期
目的 探讨醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的疗效.方法 选取2016年11月—2017年11月在我院接受治疗的80例霰粒肿患者,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者采用常规治疗,观察患者采用醋酸曲安奈德注射治疗,比较分析2组患者治疗效果以及恢复情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且恢复情况优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 对霰粒肿患者采用醋酸曲安奈德注射治疗效果显著,值得推广应用.
作者：史静琳 刊期： 2018年第31期
长期高尿酸血症可导致多种肾脏疾病,包括尿酸性肾病,尿酸盐性肾病,肾石症;同时,高尿酸血症也是慢性肾脏疾病的重要危险因素.尽管基础及临床研究对其两者之间的相关性及致病机制已有较为深刻的认识,但尚未取得一致性结论,还需要大规模随机化安慰剂对照试验来验证.
作者：柳文晶；王群元；杨变转；王鹏；李晓彦 刊期： 2018年第31期
目的 探讨养血当归胶囊联合西药治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选择2017年1月—2018年1月在我院妇科门诊就诊的50例绝经后异常子宫出血女性进行研究,按照就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组患者仅服用米非司酮片进行治疗,观察组患者采用养血当归胶囊联合米非司酮治疗,检测并记录2组患者治疗前及治疗3个月后子宫内膜厚度,对比2组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者子宫内膜厚度明显小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(92.00％)明显高于对照组(52.00％),差异显著(P<0.05).结论养血当归胶囊联合米非司酮治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血效果较好,可显著降低了患者子宫内膜厚度,提高治愈率,值得推广应用.
作者：王芳 刊期： 2018年第31期
目的 研究正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床效果.方法 选取80例椎动脉型颈椎病眩晕患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例.对照组应用口服活血化瘀中成药联合传统针灸推拿理疗,观察组在对照组基础上采用正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗.对比2组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕临床效果显著,可有效减少不良反应发生,值得临床推广.
作者：付丛；熊国平；谭慧玲；万思强；刘运有 刊期： 2018年第31期
目的 分析钢板固定治疗多发跖骨骨折的临床疗效.方法 选取我院2012年—2016年收治的60例多发跖骨骨折患者作为研究对象,全部采用钢板内固定治疗.术后对其AOFAS中前足评分进行分析.结果 所有患者均获得随访,随访时间12个月～25个月,平均16.5个月.术后切口均Ⅰ期愈合,无感染.术后复查X线均骨性愈合,无内固定物松动、断裂、骨不连情况;1例出现肌腱粘连,后经康复科功能锻炼后好转.根据末次随访,所有患者日常生活均不受限,3例患者出现长时间平地行走后足部疼痛;1例患者登山时足部轻微疼痛.根据AOFAS中前足评分标准,随访患者评分82～100分,平均90.2分.优良率100％.结论 钢板固定治疗多发跖骨骨折临床疗效确切,功能恢复优良率高,并发症少,是值得推广的治疗方案.
作者：付刚；熊圣仁 刊期： 2018年第31期
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
目的 观察聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗HBeAg阳性慢性乙肝(CHB)患者48周后血清表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)稀释定量与乙肝病毒基因(HBV-DNA)滴度的关系,进一步证实其作为评估抗病毒疗效的预测价值.方法 收集2016年12月—2017年4月就诊于我院的HBeAg阳性CHB患者共19例,均使用聚乙二醇干扰素ɑ-2b抗病毒,定期随访48周.结果 经过48周聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后HBV-DNA阴转率73.68％、HBeAg阴转率42.11％、HBeAg血清转换率26.32％、 血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率78.95％.随访48周后ALT(38.38±19.2)U/L,HBsAg(2.41±0.39)lg IU/mL,HBeAg(-0.53±0.37)lg PEIU/mL,HBV-DNA定量(2.01±0.42)lg拷贝/mL,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05).经过聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA定量值均呈下降趋势,血清HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA滴度变化水平存在正相关(P<0.05).结论 干扰素IFN抗病毒疗效是肯定的,HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA病毒载量变化存在正相关性,在IFN治疗期间可作为抗病毒疗效的预测因素.
作者：何道兴；黄津 刊期： 2018年第31期
目的 探讨钬激光碎石术后双J管留置时间对肾结石患者临床疗效的影响.方法 将2017年1月—12月赣南医学院第三附属医院泌尿外科接诊的70例肾结石患者纳入本研究,按照随机数字表法分为置管2周组和置管4周组,每组各35例.2组患者均经输尿管软镜行钬激光碎石术治疗,置管2周组患者双J管留置2周,置管4周组患者双J管留置4周,比较2组患者临床指标、 结石清除效果以及双J管拔管并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、住院时间、术后恢复时间、结石排净时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).置管2周组患者下尿路刺激症、管壁钙盐沉积或拔管困难以及尿路感染发生率均低于置管4周组(P<0.05).结论 钬激光碎石术后双J管留置时间长短与结石排净时间、清除率无明显关系,但可影响并发症发生率.
作者：赖春林；于巍巍；钟毅；丁冶春；黄明 刊期： 2018年第31期
子宫肌瘤在妇科临床比较常见,多见于育龄期女性,属于生殖系统良性肿瘤,据文献报道,子宫肌瘤发病率逐年增加.当患者明确子宫肌瘤诊断后, 需尽快在短时间内行择期手术,以避免延误病情,手术方案较多,如子宫肌瘤剔除术等.但子宫血管平滑肌瘤属于子宫肌瘤中比较特殊的一种,其临床表现与平滑肌瘤差异不大,术前诊断难度较大;但需警惕部分静脉平滑肌瘤病可沿静脉管壁生长,甚至延伸至右心房,严重威胁生命健康, 此类情况非常罕见, 而且误诊风险极高 [1,2]. 本例患者2017年7月间就诊于我院妇产科,经手术治疗,术后病理检查为子宫血管平滑肌瘤,现报告如下.
作者：范文娟；宣毅飞；王竹君 刊期： 2018年第31期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择78例急性缺血性脑患者,应用随机数字表法分为2组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合疏血通治疗.比较2组的临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分为(18.36±3.09)分,低于对照组的(23.85±3.72)分(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性缺血性脑卒中治疗中应用依达拉奉+疏血通联合方案疗效显著,安全性高.
作者：刘燕萍；叶再奖；杨水华 刊期： 2018年第31期
目的 分析献血者血液核酸集中化检测结果,探讨核酸集中化检测的意义.方法 本中心集中检测省内6家血站的献血者核酸标本,标本均经丙氨酸转氨酶(ALT)检测合格及酶联免疫吸附法(ELISA)双试剂检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒-1/2型抗体抗原(HIV-1/2型抗体抗原)、梅毒抗体(抗-TP)呈非反应性.采用浩源和罗氏血液核酸筛查系统对上述标本进行HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA三项联合核酸检测(NAT),采用混样法,对反应性的混样池进行拆分检测.结果 本中心2016年1月1日—2017年10月31日核酸集中化检测标本共334131份,检出HBV阳性110例,其中太原65例,忻州6例,大同13例,朔州4例,吕梁10例,晋中12例,HBV阳性率分别为3.8/万、2.1/万、2.9/万、3.6/万、2.9/万、2.7/万.结论通过核酸集中化检测模式,既能及时有效地实现献血者血液核酸检测全覆盖,又利于合理规划布局核酸检测实验室、加强检测能力建设,保证检测质量.
作者：李之烨 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2013年10月—2015年9月在我院进行治疗的普外科疾病合并糖尿病患者100例,随机平均分为2组,对照组采取常规治疗,观察组采用急诊手术治疗.对比2组患者手术治疗有效率、治疗满意度.结果 观察组急诊手术治疗有效率、 满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者疗效显著,值得推广.
作者：况安成；张芳芳 刊期： 2018年第31期
目的 分析中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法 本研究所选对象为我院2017年5月—2018年5月收治的40例复杂桡骨远端骨折患者,通过随机原则将患者分成2组,对照组(20例)行切开复位钢板螺钉固定治疗,观察组(20例)在对照组治疗的基础上给予中药局部外敷,分析临床疗效和安全性.结果 在治疗优良率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在手肿胀消失时间、疼痛缓解时间以及骨折愈合时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05);2组患者均没有出现并发症.结论 中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折患者具有比较理想的临床疗效,而且具有较高的安全性,值得临床应用.
作者：郭学兵 刊期： 2018年第31期
胎盘植入是一种少见的妇科急症,却是造成孕产妇死亡的重要原因之一,近年来随着剖宫产数量的增加,胎盘植入的发病率稳步上升.胎盘植入的发生与胎盘形成期间子宫肌层内绒毛膜绒毛的异常侵袭有关,临床上,当胎盘没有完全与子宫分离时,会导致一系列事件,包括弥散性血管内凝血,子宫切除术,手术损伤膀胱、子宫、肠道或神经血管结构、成人呼吸窘迫综合征,急性输血反应、电解质紊乱和肾功能衰竭等.紧急围生期子宫切除,术前超声诊断胎盘植入一般很困难,磁共振成像(MRI)通过补充超声数据,为临床提供了有效的诊断辅助. 现将我院产前诊断胎盘植入且产后得到证实的14例患者的磁共振表现进行总结,同时结合相关文献,分析探讨MRI在产前胎盘植入诊断中的价值.
作者：王改梅；唐俊婷 刊期： 2018年第31期
目的 分析齐拉西酮在女性首发精神分裂症治疗中的应用效果及安全性.方法 选取2015年6月—2017年1月于我院治疗的女性首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为对照组(喹硫平治疗)和观察组(齐拉西酮治疗),各36例.比较2组患者治疗效果和安全性.结果 2组患者治疗后PSNSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为19.44％,对照组为30.56％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮在女性首发精神分裂症中的治疗效果与喹硫平相当,但齐拉西酮的不良反应程度较轻.
作者：魏利群 刊期： 2018年第31期
目的 了解高校女教职员工健康状况,掌握常见妇科疾病的患病情况及其特点,为疾病预防和治疗提供参考依据.方法 以2012年—2016年某高校3次参加体检的女教职员工体检报告为研究资料,对其结果进行统计分析.结果 ①接受妇科疾病检查的人数逐年增加,妇科疾病患病率不同程度有所变化.②乳腺增生患病率呈现逐年升高的特点(P<0.05),子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患病率逐年降低(P<0.05).③随着年龄的增加妇科疾病患病率呈现下降趋势(P<0.05).结论 某高校女教职员工健康状况欠佳,提示今后应加强健康教育,定期体检,积极开展妇科疾病等慢性病的防治工作.
作者：张宝平；严春生；孙平 刊期： 2018年第31期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的100例糖尿病患者作为观察组,再选取100例健康体检者作为对照组,对2组受检者均进行糖耐受试验、血脂、空腹血糖、胰岛素、C肽指标检测.结果 观察组患者的HDL-C(1.31±0.41)mmol/L、LDL-C(3.41±0.71)mmol/L、TG(3.12±0.91)mmol/L、TC(5.41±1.21)mmol/L,均与对照组相比,具有明显差异(P<0.05);观察组患者糖耐受试验值、空腹血糖水平高于对照组(P<0.05);观察组患者胰岛素、C肽水平均高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 糖耐受试验、血脂、空腹血糖、 胰岛素、C肽检验在糖尿病诊断中具有较高的应用价值,能为糖尿病患者后期治疗提供有利依据.
作者：黎灵锋 刊期： 2018年第31期
目的 研究胸痹证采用益气活血法治疗的临床效果.方法 抽取2017年1月—12月我院收治的胸痹证患者90例为研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组.对照组45例使用西药治疗,研究组45例使用益气活血法治疗,对比2组的临床效果.结果 研究组临床总有效率为93.3％,高于对照组的68.9％,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 胸痹证采用益气活血法治疗的效果显著.
作者：蔡乾书 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
