史静琳
长期高尿酸血症可导致多种肾脏疾病,包括尿酸性肾病,尿酸盐性肾病,肾石症;同时,高尿酸血症也是慢性肾脏疾病的重要危险因素.尽管基础及临床研究对其两者之间的相关性及致病机制已有较为深刻的认识,但尚未取得一致性结论,还需要大规模随机化安慰剂对照试验来验证.
作者：柳文晶；王群元；杨变转；王鹏；李晓彦 刊期： 2018年第31期
目的 观察儿童支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 将支原体肺炎患儿92例随机分为观察组与对照组各46例,均予止咳、降温、吸氧及纠正电解质平衡失调等治疗,对照组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次;观察组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次,连续3 d～5 d后,若患儿体温和白细胞恢复正常,则改成口服的方式,药量10 mg(kg·d),连续服用2个星期.对比2组体温恢复正常、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失、阿奇霉素静脉滴注时间,治疗效果,药物不良反应.结果 2组患儿体温恢复时间[(4.46±1.24)d vs(4.73±1.19)d]、咳嗽咳痰缓解时间[(5.42±1.07)d vs(5.50±1.14)d]、肺部啰音消失时间[(7.95±2.15)d vs(7.86±2.09)d]、总有效率(93.48％vs 95.65％)比较无统计学差异(P>0.05);观察组阿奇霉素静滴(3.97±0.42)d,短于对照组的(11.07±1.97)d(P<0.05).观察组药物不良反应发生率26.09％(12/46),低于对照组的65.22％(30/46)(P<0.05).结论 对小儿支原体肺炎患儿予以阿奇霉素序贯疗法,可获得比较满意的疗效,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：范贵琴 刊期： 2018年第31期
目的 探讨腹腔镜联合胆管镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选择40例肝胆管结石患者,随机分为对照组与观察组.对照组采取传统开腹治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆管镜治疗,对比2组患者的手术出血量、术后肛门排气时间与平均住院时长.结果 观察组的术中出血量(45.28±2.68)mL、 术后肛门排气时间(25.53±2.26)h、 平均住院时长(8.34±2.55)d,明显低于对照组的(152.78±2.77)mL、(62.59±2.48)h、(13.92±2.46)d,差异显著(P<0.05).结论 对于肝胆管结石患者采用腹腔镜联合胆管镜治疗,能有效降低术中出血量,尽早恢复胃肠功能,促进疾病好转,值得推广.
作者：王秉清 刊期： 2018年第31期
目的 探讨醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的疗效.方法 选取2016年11月—2017年11月在我院接受治疗的80例霰粒肿患者,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者采用常规治疗,观察患者采用醋酸曲安奈德注射治疗,比较分析2组患者治疗效果以及恢复情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且恢复情况优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 对霰粒肿患者采用醋酸曲安奈德注射治疗效果显著,值得推广应用.
作者：史静琳 刊期： 2018年第31期
目的 观察聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗HBeAg阳性慢性乙肝(CHB)患者48周后血清表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)稀释定量与乙肝病毒基因(HBV-DNA)滴度的关系,进一步证实其作为评估抗病毒疗效的预测价值.方法 收集2016年12月—2017年4月就诊于我院的HBeAg阳性CHB患者共19例,均使用聚乙二醇干扰素ɑ-2b抗病毒,定期随访48周.结果 经过48周聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后HBV-DNA阴转率73.68％、HBeAg阴转率42.11％、HBeAg血清转换率26.32％、 血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率78.95％.随访48周后ALT(38.38±19.2)U/L,HBsAg(2.41±0.39)lg IU/mL,HBeAg(-0.53±0.37)lg PEIU/mL,HBV-DNA定量(2.01±0.42)lg拷贝/mL,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05).经过聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA定量值均呈下降趋势,血清HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA滴度变化水平存在正相关(P<0.05).结论 干扰素IFN抗病毒疗效是肯定的,HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA病毒载量变化存在正相关性,在IFN治疗期间可作为抗病毒疗效的预测因素.
作者：何道兴；黄津 刊期： 2018年第31期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的100例糖尿病患者作为观察组,再选取100例健康体检者作为对照组,对2组受检者均进行糖耐受试验、血脂、空腹血糖、胰岛素、C肽指标检测.结果 观察组患者的HDL-C(1.31±0.41)mmol/L、LDL-C(3.41±0.71)mmol/L、TG(3.12±0.91)mmol/L、TC(5.41±1.21)mmol/L,均与对照组相比,具有明显差异(P<0.05);观察组患者糖耐受试验值、空腹血糖水平高于对照组(P<0.05);观察组患者胰岛素、C肽水平均高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 糖耐受试验、血脂、空腹血糖、 胰岛素、C肽检验在糖尿病诊断中具有较高的应用价值,能为糖尿病患者后期治疗提供有利依据.
作者：黎灵锋 刊期： 2018年第31期
目的 分析硫酸钙人工骨联合同种异体骨对下肢良性骨肿瘤的治疗效果.方法 选取2015年1月—2017年12月我院收治的140例下肢良性骨肿瘤患者,按照治疗方式的不同将其分为对照组(70例)和研究组(70例).对照组患者接受单纯人工骨植骨治疗,研究组患者接受硫酸钙人工骨联合同种异体骨植骨治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 研究组患者术后切口感染和切口延迟愈合等不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者人工骨被完全吸收后遗留骨缺损率为8.6％,低于对照组的21.4％,差异显著(P<0.05).结论 与单纯人工骨相比,硫酸钙人工骨联合同种异体骨植骨治疗能明显减少下肢良性骨肿瘤患者切口不良事件发生率以及人工骨遗留缺损风险.
作者：卫江华 刊期： 2018年第31期
目的 比较胆结石患者采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的临床效果.方法 将104例胆结石患者随机分成对照组和治疗组,每组52例.对照组实施传统开腹手术治疗,治疗组实施腹腔镜下手术治疗,对比2组的疗效.结果 治疗组患者术后3 d疼痛程度VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症仅有3例,少于对照组的11例(P<0.05).结论 胆结石患者采用腹腔镜手术治疗,能够降低术中出血量,减少术后并发症,迅速控制疼痛,缩短住院时间.
作者：龚秋锦；丁丹萍 刊期： 2018年第31期
目的 探讨养血当归胶囊联合西药治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选择2017年1月—2018年1月在我院妇科门诊就诊的50例绝经后异常子宫出血女性进行研究,按照就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组患者仅服用米非司酮片进行治疗,观察组患者采用养血当归胶囊联合米非司酮治疗,检测并记录2组患者治疗前及治疗3个月后子宫内膜厚度,对比2组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者子宫内膜厚度明显小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(92.00％)明显高于对照组(52.00％),差异显著(P<0.05).结论养血当归胶囊联合米非司酮治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血效果较好,可显著降低了患者子宫内膜厚度,提高治愈率,值得推广应用.
作者：王芳 刊期： 2018年第31期
目的 研究左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院2016年11月—2017年11月收治的冠心病伴急性心力衰竭患者76例,按照入院顺序分为对照组与研究组各38例.对照组采用常规的抗心力衰竭治疗药物,研究组采用左西孟坦治疗,比较2组患者的临床疗效与超声心动图指标.结果 治疗前2组患者的超声心动图指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组超声心动图各项指标均优于对照组(P<0.05).研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭临床疗效较为显著,可明显改善心功能.
作者：胡永烁 刊期： 2018年第31期
目的 对比分析手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果.方法 选择我院2012年7月—2017年7月收治的桡骨远端不稳定骨折患者90例,将其随机分为观察组与对照组,各45例.对照组患者接受石膏外固定方式治疗,观察组患者接受锁定加压钢板(LCP)手术固定方式治疗,观察2组患者治疗效果以及主动活动范围.结果 观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组,观察组患者治疗后主动活动范围各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LCP手术固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果较为显著,极大地减轻了患者的疼痛感,加大主动活动范围,其临床价值较高,值得推广应用.
作者：张建彪 刊期： 2018年第31期
子宫肌瘤在妇科临床比较常见,多见于育龄期女性,属于生殖系统良性肿瘤,据文献报道,子宫肌瘤发病率逐年增加.当患者明确子宫肌瘤诊断后, 需尽快在短时间内行择期手术,以避免延误病情,手术方案较多,如子宫肌瘤剔除术等.但子宫血管平滑肌瘤属于子宫肌瘤中比较特殊的一种,其临床表现与平滑肌瘤差异不大,术前诊断难度较大;但需警惕部分静脉平滑肌瘤病可沿静脉管壁生长,甚至延伸至右心房,严重威胁生命健康, 此类情况非常罕见, 而且误诊风险极高 [1,2]. 本例患者2017年7月间就诊于我院妇产科,经手术治疗,术后病理检查为子宫血管平滑肌瘤,现报告如下.
作者：范文娟；宣毅飞；王竹君 刊期： 2018年第31期
目的 分析齐拉西酮在女性首发精神分裂症治疗中的应用效果及安全性.方法 选取2015年6月—2017年1月于我院治疗的女性首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为对照组(喹硫平治疗)和观察组(齐拉西酮治疗),各36例.比较2组患者治疗效果和安全性.结果 2组患者治疗后PSNSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为19.44％,对照组为30.56％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮在女性首发精神分裂症中的治疗效果与喹硫平相当,但齐拉西酮的不良反应程度较轻.
作者：魏利群 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2013年10月—2015年9月在我院进行治疗的普外科疾病合并糖尿病患者100例,随机平均分为2组,对照组采取常规治疗,观察组采用急诊手术治疗.对比2组患者手术治疗有效率、治疗满意度.结果 观察组急诊手术治疗有效率、 满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者疗效显著,值得推广.
作者：况安成；张芳芳 刊期： 2018年第31期
目的 研究微信指导自我复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的临床效果.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院确诊为BBPV的患者56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组采用微信指导自我复位进行治疗,对照组采用诊室复位的方式进行治疗.对比2组患者治疗0.5 h和1周后的疗效和不良反应发生情况.结果治疗0.5 h和1周后,观察组有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在BBPV的治疗中,与诊室复位治疗相比,微信指导复位治疗的疗效更好,并具有安全有效、简单便捷等优势,值得应用推广.
作者：韦永豪 刊期： 2018年第31期
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、甘油三酯(TG),总胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清载脂蛋白B(APOB)/血清载脂蛋白A1(APOA1)比值与急性脑梗死的关系.方法 选取2015年1月—2017年2月我院神经内科就诊的非脑血管疾病患者90例,2015年1月—2017年2月在我院神经内科住院120例急性脑梗死患者,检测2组患者血液Hcy、叶酸、hs-CRP、铁蛋白、TG、CHOL、HDL、LDL、APOB,APOA1,计算出APOB/APOA1,并进行对比.结果 脑梗死组患者Hcy、hs-CRP、铁蛋白、TG、LDL、APOB/APOA1水平较对照组高,叶酸较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组CHOL、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸、叶酸、APOB/APOA1比值、脂蛋白等在急性脑梗死诊断、治疗和评估中具有重要意义.
作者：傅春花；陈梅英；张园满 刊期： 2018年第31期
目的 探讨老年髋部骨折手术治疗的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在我院就诊的180例老年髋部骨折患者,依据患者就诊先后顺序将其分为观察组和对照组.对照组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,观察组实施人工髋关节置换术治疗,对比2组治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为82.22％,显著高于对照组的25.56％(P<0.05);观察组出血量、手术时间、治疗后Harris评分均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组住院时间对比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论老年髋部骨折患者行人工髋关节置换术治疗效果更为明显,且并发症少,临床应用价值更高.
作者：黄新生；王练彬；王加火 刊期： 2018年第31期
目的 研究正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床效果.方法 选取80例椎动脉型颈椎病眩晕患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例.对照组应用口服活血化瘀中成药联合传统针灸推拿理疗,观察组在对照组基础上采用正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗.对比2组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕临床效果显著,可有效减少不良反应发生,值得临床推广.
作者：付丛；熊国平；谭慧玲；万思强；刘运有 刊期： 2018年第31期
目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与血脂的相关性.方法 选取我院2015年12月—2017年12月收治的62例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象,并选取同期体检的62例健康人作为参照,对2组的甘油三酯(TG)、 总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平进行对比分析.结果 研究组TG、TC、LDL水平均高于健康组,Apo-A1水平低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组HDL、Apo-B水平与健康组无明显差异(P>0.05);患者血脂中的TG是诱发BPPV的主要因素,Apo-A1是BPPV发病的保护因素.结论 BPPV患者的血脂水平存在明显异常,其中TG、Apo-A1与BPPV的发生存在明确的相关性.
作者：凌永伟；黄鹏；罗冬梅；谢洪亮 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
