韦永豪
目的 观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血液流变学的影响.方法 选择2015年6月—2017年3月于我院就诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者94例,根据就诊顺序分为对照组47例和研究组47例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气养阴活血汤,对比2组血液流变学改善效果.结果 治疗前,2组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度等血液流变学指标水平均高于研究组,且治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者应用益气养阴活血汤治疗,可有效改善血液流变学水平,提高临床治疗效果.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第31期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择78例急性缺血性脑患者,应用随机数字表法分为2组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合疏血通治疗.比较2组的临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分为(18.36±3.09)分,低于对照组的(23.85±3.72)分(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性缺血性脑卒中治疗中应用依达拉奉+疏血通联合方案疗效显著,安全性高.
作者：刘燕萍；叶再奖；杨水华 刊期： 2018年第31期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的100例糖尿病患者作为观察组,再选取100例健康体检者作为对照组,对2组受检者均进行糖耐受试验、血脂、空腹血糖、胰岛素、C肽指标检测.结果 观察组患者的HDL-C(1.31±0.41)mmol/L、LDL-C(3.41±0.71)mmol/L、TG(3.12±0.91)mmol/L、TC(5.41±1.21)mmol/L,均与对照组相比,具有明显差异(P<0.05);观察组患者糖耐受试验值、空腹血糖水平高于对照组(P<0.05);观察组患者胰岛素、C肽水平均高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 糖耐受试验、血脂、空腹血糖、 胰岛素、C肽检验在糖尿病诊断中具有较高的应用价值,能为糖尿病患者后期治疗提供有利依据.
作者：黎灵锋 刊期： 2018年第31期
目的 探讨钬激光碎石术后双J管留置时间对肾结石患者临床疗效的影响.方法 将2017年1月—12月赣南医学院第三附属医院泌尿外科接诊的70例肾结石患者纳入本研究,按照随机数字表法分为置管2周组和置管4周组,每组各35例.2组患者均经输尿管软镜行钬激光碎石术治疗,置管2周组患者双J管留置2周,置管4周组患者双J管留置4周,比较2组患者临床指标、 结石清除效果以及双J管拔管并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、住院时间、术后恢复时间、结石排净时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).置管2周组患者下尿路刺激症、管壁钙盐沉积或拔管困难以及尿路感染发生率均低于置管4周组(P<0.05).结论 钬激光碎石术后双J管留置时间长短与结石排净时间、清除率无明显关系,但可影响并发症发生率.
作者：赖春林；于巍巍；钟毅；丁冶春；黄明 刊期： 2018年第31期
目的 探讨一次性根管治疗术治疗牙体牙髓病的临床效果.方法 选取2017年我院收治的130例牙体牙髓病患者,按照治疗方式的不同将其分为对照组(65例)和研究组(65例).对照组患者予以多次根管治疗术治疗,研究组患者予以一次性根管治疗术治疗,并比较2组患者临床治疗效果和术后并发症发生率.结果 研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 一次性根管治疗术治疗牙体牙髓病的临床疗效明确,且术后并发症发生率低,值得在临床上推广.
作者：赵丽芳 刊期： 2018年第31期
目的 观察创伤指数在评估急性创伤住院患者病情及预后中的应用效果.方法 选取我院2015年3月—2016年2月期间收治的急性创伤住院患者216例,分别予以损伤严重度评分(ISS)、TI评分.结果 生存组患者的ISS评分为(7.21±3.58)分,TI评分为(12.25±2.36)分,均低于死亡组(P<0.05);轻症组的病死率显著低于重症组(P<0.05).结论 对急性创伤住院患者病情及预后情况采取TI评价具有一定的评估价值,其评分越低,表明创伤指数越低,患者存活的可能性越大,可预测预后情况,值得在临床中推广.
作者：李红伟 刊期： 2018年第31期
胎盘植入是一种少见的妇科急症,却是造成孕产妇死亡的重要原因之一,近年来随着剖宫产数量的增加,胎盘植入的发病率稳步上升.胎盘植入的发生与胎盘形成期间子宫肌层内绒毛膜绒毛的异常侵袭有关,临床上,当胎盘没有完全与子宫分离时,会导致一系列事件,包括弥散性血管内凝血,子宫切除术,手术损伤膀胱、子宫、肠道或神经血管结构、成人呼吸窘迫综合征,急性输血反应、电解质紊乱和肾功能衰竭等.紧急围生期子宫切除,术前超声诊断胎盘植入一般很困难,磁共振成像(MRI)通过补充超声数据,为临床提供了有效的诊断辅助. 现将我院产前诊断胎盘植入且产后得到证实的14例患者的磁共振表现进行总结,同时结合相关文献,分析探讨MRI在产前胎盘植入诊断中的价值.
作者：王改梅；唐俊婷 刊期： 2018年第31期
目的 分析钢板固定治疗多发跖骨骨折的临床疗效.方法 选取我院2012年—2016年收治的60例多发跖骨骨折患者作为研究对象,全部采用钢板内固定治疗.术后对其AOFAS中前足评分进行分析.结果 所有患者均获得随访,随访时间12个月～25个月,平均16.5个月.术后切口均Ⅰ期愈合,无感染.术后复查X线均骨性愈合,无内固定物松动、断裂、骨不连情况;1例出现肌腱粘连,后经康复科功能锻炼后好转.根据末次随访,所有患者日常生活均不受限,3例患者出现长时间平地行走后足部疼痛;1例患者登山时足部轻微疼痛.根据AOFAS中前足评分标准,随访患者评分82～100分,平均90.2分.优良率100％.结论 钢板固定治疗多发跖骨骨折临床疗效确切,功能恢复优良率高,并发症少,是值得推广的治疗方案.
作者：付刚；熊圣仁 刊期： 2018年第31期
目的 对比在冠脉分叉病变患者介入治疗中应用药物球囊与普通球囊的效果.方法 选择2017年2月—2018年2月入住我院治疗的70例冠脉分叉病变患者为试验对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各35例.对照组患者在常规球囊扩张后行普通球囊治疗,观察组患者在常规球囊扩张后行紫杉醇药物球囊治疗,比较2组患者的大球囊扩张压力、靶病变长度、介入治疗即刻成功率及血管并发症发生率.结果观察组患者的大球囊扩张压力为(9.51±2.86)atm,明显低于对照组的(13.33±3.12)atm,差异显著(P<0.05);观察组患者的靶病变长度为(16.55±5.23)mm,明显长于对照组的(14.19±3.02)mm,差异显著(P<0.05).观察组患者介入治疗即刻成功率为97.14％,明显高于对照组的77.14％,差异显著(P<0.05);观察组患者的血管并发症发生率为2.86％明显低于对照组的17.14％,差异显著(P<0.05).结论 与普通球囊相比,药物球囊在冠脉分叉病变患者的介入治疗效果更优, 值得在临床中应用.
作者：李向兵 刊期： 2018年第31期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、甘油三酯(TG),总胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清载脂蛋白B(APOB)/血清载脂蛋白A1(APOA1)比值与急性脑梗死的关系.方法 选取2015年1月—2017年2月我院神经内科就诊的非脑血管疾病患者90例,2015年1月—2017年2月在我院神经内科住院120例急性脑梗死患者,检测2组患者血液Hcy、叶酸、hs-CRP、铁蛋白、TG、CHOL、HDL、LDL、APOB,APOA1,计算出APOB/APOA1,并进行对比.结果 脑梗死组患者Hcy、hs-CRP、铁蛋白、TG、LDL、APOB/APOA1水平较对照组高,叶酸较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组CHOL、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸、叶酸、APOB/APOA1比值、脂蛋白等在急性脑梗死诊断、治疗和评估中具有重要意义.
作者：傅春花；陈梅英；张园满 刊期： 2018年第31期
目的 分析中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法 本研究所选对象为我院2017年5月—2018年5月收治的40例复杂桡骨远端骨折患者,通过随机原则将患者分成2组,对照组(20例)行切开复位钢板螺钉固定治疗,观察组(20例)在对照组治疗的基础上给予中药局部外敷,分析临床疗效和安全性.结果 在治疗优良率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在手肿胀消失时间、疼痛缓解时间以及骨折愈合时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05);2组患者均没有出现并发症.结论 中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折患者具有比较理想的临床疗效,而且具有较高的安全性,值得临床应用.
作者：郭学兵 刊期： 2018年第31期
目的 探讨老年髋部骨折手术治疗的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在我院就诊的180例老年髋部骨折患者,依据患者就诊先后顺序将其分为观察组和对照组.对照组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,观察组实施人工髋关节置换术治疗,对比2组治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为82.22％,显著高于对照组的25.56％(P<0.05);观察组出血量、手术时间、治疗后Harris评分均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组住院时间对比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论老年髋部骨折患者行人工髋关节置换术治疗效果更为明显,且并发症少,临床应用价值更高.
作者：黄新生；王练彬；王加火 刊期： 2018年第31期
目的 分析齐拉西酮在女性首发精神分裂症治疗中的应用效果及安全性.方法 选取2015年6月—2017年1月于我院治疗的女性首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为对照组(喹硫平治疗)和观察组(齐拉西酮治疗),各36例.比较2组患者治疗效果和安全性.结果 2组患者治疗后PSNSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为19.44％,对照组为30.56％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮在女性首发精神分裂症中的治疗效果与喹硫平相当,但齐拉西酮的不良反应程度较轻.
作者：魏利群 刊期： 2018年第31期
目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与血脂的相关性.方法 选取我院2015年12月—2017年12月收治的62例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象,并选取同期体检的62例健康人作为参照,对2组的甘油三酯(TG)、 总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平进行对比分析.结果 研究组TG、TC、LDL水平均高于健康组,Apo-A1水平低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组HDL、Apo-B水平与健康组无明显差异(P>0.05);患者血脂中的TG是诱发BPPV的主要因素,Apo-A1是BPPV发病的保护因素.结论 BPPV患者的血脂水平存在明显异常,其中TG、Apo-A1与BPPV的发生存在明确的相关性.
作者：凌永伟；黄鹏；罗冬梅；谢洪亮 刊期： 2018年第31期
柴胡主产于我国东北部和西南部地区, 为多年生草本植物,被广泛应用于中药,始载于《神农本草经》,被列为上品,是《中国药典》收录的草药,现多为栽培品,亦有野生. 按其分布、性味、形状及功效的不同可分为北柴胡和南柴胡,按其别名的不同在古典籍《神农本草经》中称为地薰、茈胡;《品汇精要》中称其为柴草;《吴普本草》中称其为山菜、茹草.现代中医一般在临床用药上多以柴胡为常用,并以北柴胡为质优、应用居多,临方配伍灵活而被举为首位,因此本篇以北柴胡为论. 柴胡在春秋两季采挖,除去茎叶、须根及泥沙,洗净,润透,切片干燥,筛去灰屑;或生用,或酒炒、醋炒、鳖血炒用,处方用名即:柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡. 经炙后的柴胡应色泽均匀,有辅料香气,生片、糊片不超2％,药屑杂质不超1％,水分不超13％,将药材置阴凉干燥处,防虫防霉. 炮制品贮存于干燥器皿内,封藏.柴胡以条粗长、须根少者为优.药用饮片为厚片.大叶柴胡的干燥根茎密生环节、有毒,不可当柴胡用.
作者：苏文秀 刊期： 2018年第31期
子宫肌瘤在妇科临床比较常见,多见于育龄期女性,属于生殖系统良性肿瘤,据文献报道,子宫肌瘤发病率逐年增加.当患者明确子宫肌瘤诊断后, 需尽快在短时间内行择期手术,以避免延误病情,手术方案较多,如子宫肌瘤剔除术等.但子宫血管平滑肌瘤属于子宫肌瘤中比较特殊的一种,其临床表现与平滑肌瘤差异不大,术前诊断难度较大;但需警惕部分静脉平滑肌瘤病可沿静脉管壁生长,甚至延伸至右心房,严重威胁生命健康, 此类情况非常罕见, 而且误诊风险极高 [1,2]. 本例患者2017年7月间就诊于我院妇产科,经手术治疗,术后病理检查为子宫血管平滑肌瘤,现报告如下.
作者：范文娟；宣毅飞；王竹君 刊期： 2018年第31期
目的 了解高校女教职员工健康状况,掌握常见妇科疾病的患病情况及其特点,为疾病预防和治疗提供参考依据.方法 以2012年—2016年某高校3次参加体检的女教职员工体检报告为研究资料,对其结果进行统计分析.结果 ①接受妇科疾病检查的人数逐年增加,妇科疾病患病率不同程度有所变化.②乳腺增生患病率呈现逐年升高的特点(P<0.05),子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患病率逐年降低(P<0.05).③随着年龄的增加妇科疾病患病率呈现下降趋势(P<0.05).结论 某高校女教职员工健康状况欠佳,提示今后应加强健康教育,定期体检,积极开展妇科疾病等慢性病的防治工作.
作者：张宝平；严春生；孙平 刊期： 2018年第31期
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊面部软组织创伤患者采用整形外科技术进行干预治疗的临床效果.方法 选取我院2013年4月—2015年4月收治的急诊面部软组织创伤患者198例作为研究对象,采用整形外科技术对患者面部软组织伤口进行彻底清创、伤口边缘进行必要修整,然后对其进行精准的解剖对位,逐层精细缝合.若患者面部软组织存在较大缺损,则采用皮瓣移植等技术进行面部轮廓修整.治疗后随访,观察患者面部损伤组织恢复情况.结果 198例患者中直接缝合患者21例、邻近皮瓣组织转移患者97例、植皮患者11例、两种及两种以上复合方法患者56例均为Ⅰ期甲级愈合;撕脱组织复位13例患者中,11例患者Ⅰ期甲级愈合,2例患者于1周后再次进行手术清创治疗,随后伤口愈合.所有患者术后6个月随访时,面部伤口组织呈暗红色线形瘢痕,术后1年随访,所有患者伤口瘢痕组织消退,接近于正常皮肤组织.结论 应用整形外科技术干预急诊面部软组织创伤患者,能够达到面部组织外观及功能的大恢复,伤口瘢痕增生不明显,具有良好的美容效果,值得在临床上推广应用.
作者：马建明 刊期： 2018年第31期
目的 观察聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗HBeAg阳性慢性乙肝(CHB)患者48周后血清表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)稀释定量与乙肝病毒基因(HBV-DNA)滴度的关系,进一步证实其作为评估抗病毒疗效的预测价值.方法 收集2016年12月—2017年4月就诊于我院的HBeAg阳性CHB患者共19例,均使用聚乙二醇干扰素ɑ-2b抗病毒,定期随访48周.结果 经过48周聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后HBV-DNA阴转率73.68％、HBeAg阴转率42.11％、HBeAg血清转换率26.32％、 血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率78.95％.随访48周后ALT(38.38±19.2)U/L,HBsAg(2.41±0.39)lg IU/mL,HBeAg(-0.53±0.37)lg PEIU/mL,HBV-DNA定量(2.01±0.42)lg拷贝/mL,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05).经过聚乙二醇干扰素ɑ-2b治疗后血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA定量值均呈下降趋势,血清HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA滴度变化水平存在正相关(P<0.05).结论 干扰素IFN抗病毒疗效是肯定的,HBsAg、HBeAg定量与HBV-DNA病毒载量变化存在正相关性,在IFN治疗期间可作为抗病毒疗效的预测因素.
作者：何道兴；黄津 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
