王芳
目的 分析中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法 本研究所选对象为我院2017年5月—2018年5月收治的40例复杂桡骨远端骨折患者,通过随机原则将患者分成2组,对照组(20例)行切开复位钢板螺钉固定治疗,观察组(20例)在对照组治疗的基础上给予中药局部外敷,分析临床疗效和安全性.结果 在治疗优良率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在手肿胀消失时间、疼痛缓解时间以及骨折愈合时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05);2组患者均没有出现并发症.结论 中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折患者具有比较理想的临床疗效,而且具有较高的安全性,值得临床应用.
作者：郭学兵 刊期： 2018年第31期
目的 对比米氮平与西酞普兰治疗双相抑郁的临床效果.方法 将50例双相抑郁患者依据治疗方式不同分为2组,对照组25例采用西酞普兰进行治疗,观察组25例采用米氮平进行治疗.对比2组PSQI、HAMD评分及不良反应情况.结果 观察组患者PSQI、HAMD评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米氮平治疗双相抑郁的效果优于西酞普兰.
作者：郑计华；余凌丽；程华枝 刊期： 2018年第31期
目的 观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血液流变学的影响.方法 选择2015年6月—2017年3月于我院就诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者94例,根据就诊顺序分为对照组47例和研究组47例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气养阴活血汤,对比2组血液流变学改善效果.结果 治疗前,2组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度等血液流变学指标水平均高于研究组,且治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者应用益气养阴活血汤治疗,可有效改善血液流变学水平,提高临床治疗效果.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第31期
目的 分析中医推拿治疗腰椎间盘突出症的临床可行性.方法 选择2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者95例,按照随机原则结合患者意愿将其分成对照组(42例)及观察组(53例),对照组施行西药及针灸治疗,观察组在对照组基础上联用推拿手法治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.34％,显著高于对照组的80.95％(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.21％,稍低于对照组的21.43％,但组间比较无显著差异(P>0.05).结论 将中医推拿方案融入腰椎间盘突出症保守治疗中能够获得良好的治疗效果,值得进一步在临床应用及推广.
作者：彭巍 刊期： 2018年第31期
目的 分析齐拉西酮在女性首发精神分裂症治疗中的应用效果及安全性.方法 选取2015年6月—2017年1月于我院治疗的女性首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为对照组(喹硫平治疗)和观察组(齐拉西酮治疗),各36例.比较2组患者治疗效果和安全性.结果 2组患者治疗后PSNSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为19.44％,对照组为30.56％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮在女性首发精神分裂症中的治疗效果与喹硫平相当,但齐拉西酮的不良反应程度较轻.
作者：魏利群 刊期： 2018年第31期
子宫肌瘤在妇科临床比较常见,多见于育龄期女性,属于生殖系统良性肿瘤,据文献报道,子宫肌瘤发病率逐年增加.当患者明确子宫肌瘤诊断后, 需尽快在短时间内行择期手术,以避免延误病情,手术方案较多,如子宫肌瘤剔除术等.但子宫血管平滑肌瘤属于子宫肌瘤中比较特殊的一种,其临床表现与平滑肌瘤差异不大,术前诊断难度较大;但需警惕部分静脉平滑肌瘤病可沿静脉管壁生长,甚至延伸至右心房,严重威胁生命健康, 此类情况非常罕见, 而且误诊风险极高 [1,2]. 本例患者2017年7月间就诊于我院妇产科,经手术治疗,术后病理检查为子宫血管平滑肌瘤,现报告如下.
作者：范文娟；宣毅飞；王竹君 刊期： 2018年第31期
长期高尿酸血症可导致多种肾脏疾病,包括尿酸性肾病,尿酸盐性肾病,肾石症;同时,高尿酸血症也是慢性肾脏疾病的重要危险因素.尽管基础及临床研究对其两者之间的相关性及致病机制已有较为深刻的认识,但尚未取得一致性结论,还需要大规模随机化安慰剂对照试验来验证.
作者：柳文晶；王群元；杨变转；王鹏；李晓彦 刊期： 2018年第31期
目的 探讨切开复位内固定术结合中药治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法 在我院2014年1月—2017年1月期间诊治的跟骨关节内骨折患者中选取100例作为研究对象,依据治疗方案不同分组:对照组(n=50)单纯采取切开复位内固定术治疗,研究组(n=50)采取切开复位内固定术结合中药治疗.对比2组疗效、并发症发生率以及骨折愈合时间.结果研究组患者的康复优良率为98.0％,高于对照组的84.0％(P<0.05);研究组并发症发生率为4.0％,低于对照组的16.0％(P<0.05);研究组患者平均骨折愈合时间(8.3±1.4)周,短于对照组的(10.5±2.1)周(P<0.05).结论 切开复位内固定术结合中药治疗跟骨关节内骨折的临床效果确切, 可有效改善骨折康复效果,并减少术后并发症,促使骨折早期愈合,值得临床借鉴.
作者：黄美瑞 刊期： 2018年第31期
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
胎盘植入是一种少见的妇科急症,却是造成孕产妇死亡的重要原因之一,近年来随着剖宫产数量的增加,胎盘植入的发病率稳步上升.胎盘植入的发生与胎盘形成期间子宫肌层内绒毛膜绒毛的异常侵袭有关,临床上,当胎盘没有完全与子宫分离时,会导致一系列事件,包括弥散性血管内凝血,子宫切除术,手术损伤膀胱、子宫、肠道或神经血管结构、成人呼吸窘迫综合征,急性输血反应、电解质紊乱和肾功能衰竭等.紧急围生期子宫切除,术前超声诊断胎盘植入一般很困难,磁共振成像(MRI)通过补充超声数据,为临床提供了有效的诊断辅助. 现将我院产前诊断胎盘植入且产后得到证实的14例患者的磁共振表现进行总结,同时结合相关文献,分析探讨MRI在产前胎盘植入诊断中的价值.
作者：王改梅；唐俊婷 刊期： 2018年第31期
目的 分析肛周脓肿、 肛瘘患者应用中医祛腐生肌法换药促进术后创面愈合的临床效果.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院行手术治疗的108例肛周脓肿、肛瘘患者,按治疗方案不同分为2组,每组54例.对照组行康复新液纱条外敷治疗,观察组行中医祛腐生肌法换药治疗,比较2组疗效及相关评分、创面恢复情况.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,高于对照组的72.22％(P<0.05);观察组分泌物(0.81±0.21)分、肉芽形态(2.01±0.17)分、疼痛(1.02±0.31)分及红肿(1.25±0.03)分,均优于对照组(P<0.05);观察组腐肉脱落(4.16±1.32)d、 上皮出现(6.12±1.74)d、 创面愈合(21.92±5.12)d,均短于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿、肛瘘患者应用中医祛腐生肌法换药能加快腐肉脱落,促进肉芽生长,缓解创面疼痛,有利于创面愈合,效果显著.
作者：郑晓怡 刊期： 2018年第31期
目的 了解高校女教职员工健康状况,掌握常见妇科疾病的患病情况及其特点,为疾病预防和治疗提供参考依据.方法 以2012年—2016年某高校3次参加体检的女教职员工体检报告为研究资料,对其结果进行统计分析.结果 ①接受妇科疾病检查的人数逐年增加,妇科疾病患病率不同程度有所变化.②乳腺增生患病率呈现逐年升高的特点(P<0.05),子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患病率逐年降低(P<0.05).③随着年龄的增加妇科疾病患病率呈现下降趋势(P<0.05).结论 某高校女教职员工健康状况欠佳,提示今后应加强健康教育,定期体检,积极开展妇科疾病等慢性病的防治工作.
作者：张宝平；严春生；孙平 刊期： 2018年第31期
目的 探讨对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗的临床效果.方法 将我院收治的62例小儿脑瘫膝过伸患儿随机分成对照组和研究组,对照组行以悬吊训练,研究组行悬吊训练配合踝足矫形器治疗.对2组膝过伸角度、粗大运动功能量表(GMFM)评分进行对比分析.结果 治疗后研究组膝过伸角度、GMFM 评分均优于对照组(P<0.05).结论 对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗效果良好.
作者：朱振兴 刊期： 2018年第31期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择78例急性缺血性脑患者,应用随机数字表法分为2组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合疏血通治疗.比较2组的临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分为(18.36±3.09)分,低于对照组的(23.85±3.72)分(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性缺血性脑卒中治疗中应用依达拉奉+疏血通联合方案疗效显著,安全性高.
作者：刘燕萍；叶再奖；杨水华 刊期： 2018年第31期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、甘油三酯(TG),总胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清载脂蛋白B(APOB)/血清载脂蛋白A1(APOA1)比值与急性脑梗死的关系.方法 选取2015年1月—2017年2月我院神经内科就诊的非脑血管疾病患者90例,2015年1月—2017年2月在我院神经内科住院120例急性脑梗死患者,检测2组患者血液Hcy、叶酸、hs-CRP、铁蛋白、TG、CHOL、HDL、LDL、APOB,APOA1,计算出APOB/APOA1,并进行对比.结果 脑梗死组患者Hcy、hs-CRP、铁蛋白、TG、LDL、APOB/APOA1水平较对照组高,叶酸较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组CHOL、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸、叶酸、APOB/APOA1比值、脂蛋白等在急性脑梗死诊断、治疗和评估中具有重要意义.
作者：傅春花；陈梅英；张园满 刊期： 2018年第31期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 选择2016年2月—2017年1月我院接诊的60例子宫腺肌病患者,按随机数字表法均分为观察组和对照组各30例.对照组口服孕三烯酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗,对比2组患者子宫内膜及体积变化情况、 痛经改善情况及月经量变化情况.结果 观察组治疗后子宫内膜厚度小于治疗前和对照组(P<0.05),2组治疗后子宫体积均小于同组治疗前(P<0.05);观察组痛经不明显、月经量基本正常所占比例高于对照组(P<0.05).结论 对于子宫腺肌病患者采取左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗效果较好,可改善患者子宫内膜及体积状况,且痛经改善情况及月经量恢复正常情况均较好.
作者：杨玲玲；钟海英 刊期： 2018年第31期
目的 观察儿童支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 将支原体肺炎患儿92例随机分为观察组与对照组各46例,均予止咳、降温、吸氧及纠正电解质平衡失调等治疗,对照组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次;观察组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次,连续3 d～5 d后,若患儿体温和白细胞恢复正常,则改成口服的方式,药量10 mg(kg·d),连续服用2个星期.对比2组体温恢复正常、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失、阿奇霉素静脉滴注时间,治疗效果,药物不良反应.结果 2组患儿体温恢复时间[(4.46±1.24)d vs(4.73±1.19)d]、咳嗽咳痰缓解时间[(5.42±1.07)d vs(5.50±1.14)d]、肺部啰音消失时间[(7.95±2.15)d vs(7.86±2.09)d]、总有效率(93.48％vs 95.65％)比较无统计学差异(P>0.05);观察组阿奇霉素静滴(3.97±0.42)d,短于对照组的(11.07±1.97)d(P<0.05).观察组药物不良反应发生率26.09％(12/46),低于对照组的65.22％(30/46)(P<0.05).结论 对小儿支原体肺炎患儿予以阿奇霉素序贯疗法,可获得比较满意的疗效,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：范贵琴 刊期： 2018年第31期
目的 对比女性乳腺检查中触诊方式与彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选取我院2015年11月—2017年10月期间体检健康女性487例,分别对其进行乳腺彩色多普勒超声检查和乳腺触诊检查,对两种方式的检查结果进行对比分析.结果 487例体检女性中,乳腺结节在50岁～57岁年龄段检出率低(15.94％),在20岁～29岁年龄段检出率高(27.97％);对于乳腺增生和正常乳腺,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声检查具有较好的一致率,均为70.00％左右.但对于乳腺结节,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声的检查一致率仅为49.54％.结论 对于乳腺健康检查者,特别是20岁～49岁年龄段者,采用乳腺彩色多普勒超声检查较乳腺触诊可有效提高乳腺结节检出率,有利于病变的早期治疗,建议在临床推广应用.
作者：刘波 刊期： 2018年第31期
目的 探讨左氧氟沙星在社区获得性肺炎治疗中的应用效果及对患者炎症因子的影响.方法 选取2016年1月—2017年12月于我院就诊的社区获得性肺炎患者80例,随机等分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合左氧氟沙星治疗,对比2组治疗效果及炎症因子水平.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的发热、咳痰、肺部啰音、喘鸣音消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的TNF-α、IL-5、MMP-2、PCT水平显著低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星可改善社区获得性肺炎患者的临床症状及体征,减轻患者的炎症状态,疗效良好,值得临床借鉴推广.
作者：周金林 刊期： 2018年第31期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的100例糖尿病患者作为观察组,再选取100例健康体检者作为对照组,对2组受检者均进行糖耐受试验、血脂、空腹血糖、胰岛素、C肽指标检测.结果 观察组患者的HDL-C(1.31±0.41)mmol/L、LDL-C(3.41±0.71)mmol/L、TG(3.12±0.91)mmol/L、TC(5.41±1.21)mmol/L,均与对照组相比,具有明显差异(P<0.05);观察组患者糖耐受试验值、空腹血糖水平高于对照组(P<0.05);观察组患者胰岛素、C肽水平均高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 糖耐受试验、血脂、空腹血糖、 胰岛素、C肽检验在糖尿病诊断中具有较高的应用价值,能为糖尿病患者后期治疗提供有利依据.
作者：黎灵锋 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
