颜斌；胡建斌；蔡秀华；邓贵生；李贵振
目的 探讨左氧氟沙星在社区获得性肺炎治疗中的应用效果及对患者炎症因子的影响.方法 选取2016年1月—2017年12月于我院就诊的社区获得性肺炎患者80例,随机等分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合左氧氟沙星治疗,对比2组治疗效果及炎症因子水平.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的发热、咳痰、肺部啰音、喘鸣音消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的TNF-α、IL-5、MMP-2、PCT水平显著低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星可改善社区获得性肺炎患者的临床症状及体征,减轻患者的炎症状态,疗效良好,值得临床借鉴推广.
作者：周金林 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊面部软组织创伤患者采用整形外科技术进行干预治疗的临床效果.方法 选取我院2013年4月—2015年4月收治的急诊面部软组织创伤患者198例作为研究对象,采用整形外科技术对患者面部软组织伤口进行彻底清创、伤口边缘进行必要修整,然后对其进行精准的解剖对位,逐层精细缝合.若患者面部软组织存在较大缺损,则采用皮瓣移植等技术进行面部轮廓修整.治疗后随访,观察患者面部损伤组织恢复情况.结果 198例患者中直接缝合患者21例、邻近皮瓣组织转移患者97例、植皮患者11例、两种及两种以上复合方法患者56例均为Ⅰ期甲级愈合;撕脱组织复位13例患者中,11例患者Ⅰ期甲级愈合,2例患者于1周后再次进行手术清创治疗,随后伤口愈合.所有患者术后6个月随访时,面部伤口组织呈暗红色线形瘢痕,术后1年随访,所有患者伤口瘢痕组织消退,接近于正常皮肤组织.结论 应用整形外科技术干预急诊面部软组织创伤患者,能够达到面部组织外观及功能的大恢复,伤口瘢痕增生不明显,具有良好的美容效果,值得在临床上推广应用.
作者：马建明 刊期： 2018年第31期
目的 研究川芎嗪注射液以及长春西汀联合使用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效.方法 选择2017年10月—2018年6月在我院住院的椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者90例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用川芎嗪注射液联合长春西汀注射液治疗,对照组采用复方丹参注射液联合川芎嗪注射液治疗,对比2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.11％,显著高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液联合长春西汀注射液治疗椎- 基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效较好.
作者：杜小青 刊期： 2018年第31期
长期高尿酸血症可导致多种肾脏疾病,包括尿酸性肾病,尿酸盐性肾病,肾石症;同时,高尿酸血症也是慢性肾脏疾病的重要危险因素.尽管基础及临床研究对其两者之间的相关性及致病机制已有较为深刻的认识,但尚未取得一致性结论,还需要大规模随机化安慰剂对照试验来验证.
作者：柳文晶；王群元；杨变转；王鹏；李晓彦 刊期： 2018年第31期
目的 分析齐拉西酮在女性首发精神分裂症治疗中的应用效果及安全性.方法 选取2015年6月—2017年1月于我院治疗的女性首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为对照组(喹硫平治疗)和观察组(齐拉西酮治疗),各36例.比较2组患者治疗效果和安全性.结果 2组患者治疗后PSNSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为19.44％,对照组为30.56％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮在女性首发精神分裂症中的治疗效果与喹硫平相当,但齐拉西酮的不良反应程度较轻.
作者：魏利群 刊期： 2018年第31期
目的 观察创伤指数在评估急性创伤住院患者病情及预后中的应用效果.方法 选取我院2015年3月—2016年2月期间收治的急性创伤住院患者216例,分别予以损伤严重度评分(ISS)、TI评分.结果 生存组患者的ISS评分为(7.21±3.58)分,TI评分为(12.25±2.36)分,均低于死亡组(P<0.05);轻症组的病死率显著低于重症组(P<0.05).结论 对急性创伤住院患者病情及预后情况采取TI评价具有一定的评估价值,其评分越低,表明创伤指数越低,患者存活的可能性越大,可预测预后情况,值得在临床中推广.
作者：李红伟 刊期： 2018年第31期
柴胡主产于我国东北部和西南部地区, 为多年生草本植物,被广泛应用于中药,始载于《神农本草经》,被列为上品,是《中国药典》收录的草药,现多为栽培品,亦有野生. 按其分布、性味、形状及功效的不同可分为北柴胡和南柴胡,按其别名的不同在古典籍《神农本草经》中称为地薰、茈胡;《品汇精要》中称其为柴草;《吴普本草》中称其为山菜、茹草.现代中医一般在临床用药上多以柴胡为常用,并以北柴胡为质优、应用居多,临方配伍灵活而被举为首位,因此本篇以北柴胡为论. 柴胡在春秋两季采挖,除去茎叶、须根及泥沙,洗净,润透,切片干燥,筛去灰屑;或生用,或酒炒、醋炒、鳖血炒用,处方用名即:柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡. 经炙后的柴胡应色泽均匀,有辅料香气,生片、糊片不超2％,药屑杂质不超1％,水分不超13％,将药材置阴凉干燥处,防虫防霉. 炮制品贮存于干燥器皿内,封藏.柴胡以条粗长、须根少者为优.药用饮片为厚片.大叶柴胡的干燥根茎密生环节、有毒,不可当柴胡用.
作者：苏文秀 刊期： 2018年第31期
目的 研究左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院2016年11月—2017年11月收治的冠心病伴急性心力衰竭患者76例,按照入院顺序分为对照组与研究组各38例.对照组采用常规的抗心力衰竭治疗药物,研究组采用左西孟坦治疗,比较2组患者的临床疗效与超声心动图指标.结果 治疗前2组患者的超声心动图指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组超声心动图各项指标均优于对照组(P<0.05).研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭临床疗效较为显著,可明显改善心功能.
作者：胡永烁 刊期： 2018年第31期
目的 观察髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 选择我院2015年6月—2018年2月收治的84例早期股骨头坏死患者作为观察对象,依据硬币法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组实施股骨头颈部开窗打压植骨术治疗,研究组实施髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗,对比2组治疗前后髋关节功能Harris评分及临床疗效的差异.结果 对照组的优良率显著低于研究组,差异明显(P<0.05);经过治疗后2组Harris评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死可有效提升临床治疗效果,改善髋关节功能.
作者：颜斌；胡建斌；蔡秀华；邓贵生；李贵振 刊期： 2018年第31期
目的 分析慢性中耳炎患儿听力重建中应用改良听骨链重建术的临床效果.方法 回顾性分析82例慢性中耳炎患儿的临床资料,使用改良乳突根治术合并改良听骨链重建术的有46例,记为甲组;使用改良乳突根治术的有36例,记为乙组.对比2组手术前后的听力情况、并发症.结果 术前2组气导听阈、气导骨差差异不显著(P>0.05),术后均降低,且甲组显著低于乙组(P<0.05);甲组并发症发生率显著低于乙组(P<0.05).结论 慢性中耳炎患儿听力重建中应用改良听骨链重建术可改善患儿听力,减少并发症.
作者：罗慧文 刊期： 2018年第31期
目的 对比在冠脉分叉病变患者介入治疗中应用药物球囊与普通球囊的效果.方法 选择2017年2月—2018年2月入住我院治疗的70例冠脉分叉病变患者为试验对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各35例.对照组患者在常规球囊扩张后行普通球囊治疗,观察组患者在常规球囊扩张后行紫杉醇药物球囊治疗,比较2组患者的大球囊扩张压力、靶病变长度、介入治疗即刻成功率及血管并发症发生率.结果观察组患者的大球囊扩张压力为(9.51±2.86)atm,明显低于对照组的(13.33±3.12)atm,差异显著(P<0.05);观察组患者的靶病变长度为(16.55±5.23)mm,明显长于对照组的(14.19±3.02)mm,差异显著(P<0.05).观察组患者介入治疗即刻成功率为97.14％,明显高于对照组的77.14％,差异显著(P<0.05);观察组患者的血管并发症发生率为2.86％明显低于对照组的17.14％,差异显著(P<0.05).结论 与普通球囊相比,药物球囊在冠脉分叉病变患者的介入治疗效果更优, 值得在临床中应用.
作者：李向兵 刊期： 2018年第31期
目的 研究微信指导自我复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的临床效果.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院确诊为BBPV的患者56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组采用微信指导自我复位进行治疗,对照组采用诊室复位的方式进行治疗.对比2组患者治疗0.5 h和1周后的疗效和不良反应发生情况.结果治疗0.5 h和1周后,观察组有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在BBPV的治疗中,与诊室复位治疗相比,微信指导复位治疗的疗效更好,并具有安全有效、简单便捷等优势,值得应用推广.
作者：韦永豪 刊期： 2018年第31期
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
目的 分析献血者血液核酸集中化检测结果,探讨核酸集中化检测的意义.方法 本中心集中检测省内6家血站的献血者核酸标本,标本均经丙氨酸转氨酶(ALT)检测合格及酶联免疫吸附法(ELISA)双试剂检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒-1/2型抗体抗原(HIV-1/2型抗体抗原)、梅毒抗体(抗-TP)呈非反应性.采用浩源和罗氏血液核酸筛查系统对上述标本进行HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA三项联合核酸检测(NAT),采用混样法,对反应性的混样池进行拆分检测.结果 本中心2016年1月1日—2017年10月31日核酸集中化检测标本共334131份,检出HBV阳性110例,其中太原65例,忻州6例,大同13例,朔州4例,吕梁10例,晋中12例,HBV阳性率分别为3.8/万、2.1/万、2.9/万、3.6/万、2.9/万、2.7/万.结论通过核酸集中化检测模式,既能及时有效地实现献血者血液核酸检测全覆盖,又利于合理规划布局核酸检测实验室、加强检测能力建设,保证检测质量.
作者：李之烨 刊期： 2018年第31期
目的 研究胸痹证采用益气活血法治疗的临床效果.方法 抽取2017年1月—12月我院收治的胸痹证患者90例为研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组.对照组45例使用西药治疗,研究组45例使用益气活血法治疗,对比2组的临床效果.结果 研究组临床总有效率为93.3％,高于对照组的68.9％,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 胸痹证采用益气活血法治疗的效果显著.
作者：蔡乾书 刊期： 2018年第31期
目的 探讨对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗的临床效果.方法 将我院收治的62例小儿脑瘫膝过伸患儿随机分成对照组和研究组,对照组行以悬吊训练,研究组行悬吊训练配合踝足矫形器治疗.对2组膝过伸角度、粗大运动功能量表(GMFM)评分进行对比分析.结果 治疗后研究组膝过伸角度、GMFM 评分均优于对照组(P<0.05).结论 对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗效果良好.
作者：朱振兴 刊期： 2018年第31期
目的 探讨养血当归胶囊联合西药治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选择2017年1月—2018年1月在我院妇科门诊就诊的50例绝经后异常子宫出血女性进行研究,按照就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组患者仅服用米非司酮片进行治疗,观察组患者采用养血当归胶囊联合米非司酮治疗,检测并记录2组患者治疗前及治疗3个月后子宫内膜厚度,对比2组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者子宫内膜厚度明显小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(92.00％)明显高于对照组(52.00％),差异显著(P<0.05).结论养血当归胶囊联合米非司酮治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血效果较好,可显著降低了患者子宫内膜厚度,提高治愈率,值得推广应用.
作者：王芳 刊期： 2018年第31期
目的 探讨醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的疗效.方法 选取2016年11月—2017年11月在我院接受治疗的80例霰粒肿患者,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者采用常规治疗,观察患者采用醋酸曲安奈德注射治疗,比较分析2组患者治疗效果以及恢复情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且恢复情况优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 对霰粒肿患者采用醋酸曲安奈德注射治疗效果显著,值得推广应用.
作者：史静琳 刊期： 2018年第31期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 选择2016年2月—2017年1月我院接诊的60例子宫腺肌病患者,按随机数字表法均分为观察组和对照组各30例.对照组口服孕三烯酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗,对比2组患者子宫内膜及体积变化情况、 痛经改善情况及月经量变化情况.结果 观察组治疗后子宫内膜厚度小于治疗前和对照组(P<0.05),2组治疗后子宫体积均小于同组治疗前(P<0.05);观察组痛经不明显、月经量基本正常所占比例高于对照组(P<0.05).结论 对于子宫腺肌病患者采取左炔诺孕酮宫内缓释系统配合孕三烯酮治疗效果较好,可改善患者子宫内膜及体积状况,且痛经改善情况及月经量恢复正常情况均较好.
作者：杨玲玲；钟海英 刊期： 2018年第31期
目的 探讨钬激光碎石术后双J管留置时间对肾结石患者临床疗效的影响.方法 将2017年1月—12月赣南医学院第三附属医院泌尿外科接诊的70例肾结石患者纳入本研究,按照随机数字表法分为置管2周组和置管4周组,每组各35例.2组患者均经输尿管软镜行钬激光碎石术治疗,置管2周组患者双J管留置2周,置管4周组患者双J管留置4周,比较2组患者临床指标、 结石清除效果以及双J管拔管并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、住院时间、术后恢复时间、结石排净时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).置管2周组患者下尿路刺激症、管壁钙盐沉积或拔管困难以及尿路感染发生率均低于置管4周组(P<0.05).结论 钬激光碎石术后双J管留置时间长短与结石排净时间、清除率无明显关系,但可影响并发症发生率.
作者：赖春林；于巍巍；钟毅；丁冶春；黄明 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
