郭艳杰；王志滨；王文玲
目的 研究失眠症患者睡眠期脑电图的动态变化,以评价其睡眠状况.方法 将2017年1月—2018年1月收治的60例失眠症患者设为研究组,同期30例正常人设为对照组,完整记录睡眠脑电图及睡眠质量问卷,阅图后计算出各睡眠参数,并进行比较.结果 研究组SRSS总分(37.42±5.46)分,明显高于对照组的(13.27±2.89)分(P<0.05);与对照组相比研究组总睡眠时间(TST)、实际睡眠时间(TSA)、REM期时间、S2、S3、S4时间短,睡眠潜伏期(SL)、睡后觉醒(WASO)时间长,睡眠效率(SE)低,均有显著差异(P<0.05);研究组的主观总睡眠时间少于客观总睡眠时间(P<0.05).结论 失眠症患者睡眠质量差、效率低,各睡眠结构参数与正常人呈明显特征性改变,在自我睡眠评价中易过高估计失眠时间,存在自我失眠暗示心理.
作者：周庆海；徐琼；汪珍艳 刊期： 2018年第34期
目的 探讨笑气氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤清创换药中的应用效果.方法 将2015年6月—2017年5月90例烧伤清创换药患者以随机数字表法分组,对照组采用单一的镇痛治疗,观察组实施笑气氧气吸入镇静镇痛技术.评估患者的焦虑程度;术前10 min、麻醉后、操作中及操作后10 min患者血压、心率的变化;评估疼痛程度及不良反应发生率.结果 观察组焦虑程度低于对照组(P<0.05);观察组恶心等不良反应率低于对照组(P<0.05).术前10 min 2组患者血压及心率无明显差异(P>0.05);观察组麻醉后、操作中10 min、操作后10 min血压及心率低于对照组(P<0.05).观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05).结论笑气氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤清创换药麻醉中的效果确切,可更好地维持血流动力学指标稳定,减少不良反应发生,减轻疼痛.
作者：林联铎；杜高伟；冯裕董；凌少梅；卢妙英 刊期： 2018年第34期
目的 分析2015年—2017年太原市献血者血液检测结果,为有效降低血液报废率、节约血液资源提供依据.方法收集2015年—2017年本市献血者资料,采用速率法进行丙氨酸转氨酶(ALT)检测,采用酶联免疫法(ELISA)进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒-1/2型抗体抗原(HIV-1/2型抗体抗原)检测.对上述检测呈非反应性样本进行核酸检测(NAT),采用罗氏核酸检测系统进行HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA三项联合核酸检测,采用混样法,对反应性的混样池进行拆分检测,后签发报告.HIV-1/2型抗体抗原和HIV RNA反应性者,送至太原市疾病预防控制中心(CDC)进行确证试验.结果2015年—2017年本市献血者ALT和ELISA检测总不合格率为3.04％,ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP、HIV-1/2型抗体抗原不合格率分别为1.12％,0.78％,0.45％,0.48％,0.21％.2017年ALT不合格率显著下降,与2015年和2016年相比差异具有统计学意义.2015年—2017年NAT共检测271728例,检出HBV反应性者67例.2015年—2017年HIV-1/2型抗体抗原筛查反应性者共585例,确证阳性者105例.结论血站应持续巩固和发展固定无偿献血者队伍,严格执行血站技术操作规程,选用灵敏度高、特异性好的检测技术和试剂,降低血液报废率.
作者：李之烨 刊期： 2018年第34期
目的 分析脑苷肌肽联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年8月我院治疗的糖尿病周围神经病患者60例,随机分为2组.对照组患者采取脑苷肌肽治疗,观察组联合中药熏洗治疗,对比2组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后运动传导速度腓总神经(45.15±4.82)m/s,正中神经(49.87±5.05)m/s;感觉传导速度腓总神经(45.35±4.37)m/s,正中神经(48.97±4.69)m/s,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变可提升临床疗效,改善神经传导速度,值得推广应用.
作者：陈万生；侯军文；曾小泯；钟智荣；罗礼艳 刊期： 2018年第34期
目的 研究足月妊娠产妇低位水囊引产的效果.方法 选取我院2015年7月—2017年7月收治的130例足月妊娠产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例.对照组产妇采用缩宫素引产,观察组产妇采用低位水囊引产,比较分析2组引产效果及引产各阶段所用时间.结果 观察组产妇引产总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组产妇在引产过程中引产-临产、 引产-娩出胎儿所用时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血量显著低于对照组(P<0.05).结论 对足月妊娠产妇采用低位水囊引产效率高,效果明显,出血量少,值得临床推广.
作者：周玉珊 刊期： 2018年第34期
目的 研究中药周期疗法对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液的临床疗效.方法 回顾性分析100例肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者,据其用药情况随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50).治疗组予中药周期疗法(经前予补骨脂、杜仲+经间期予泽兰、杜仲、菟丝子、巴戟天+经期予失笑散、川牛膝、益母草+经后期予六味地黄丸)联合加味当归芍药散治疗;对照组予他莫昔芬,10 mg,2次/d,口服治疗.3个月经周期后观察2组临床疗效,治疗前后临床症状(乳房疼痛、肿块、乳头溢液及伴随症状)评分情况,测定雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平,统计复发率.结果 治疗组总有效率达94％,明显高于对照组的76％(P<0.05).2组临床症状(除治疗组善郁易怒外)均比治疗前明显改善;治疗组月经失调症状明显改善,对照组症状进一步加重.2组E2较前明显升高,PRL水平较前明显降低,且治疗组改善优于对照组(P<0.05).2组不良反应具有统计学差异(P<0.05),复发率比较无统计学差异(P>0.05).结论 中药周期疗法联合加味当归芍药散对于肝郁痰凝型乳腺增生伴溢液患者具有明显的临床疗效,且安全性高,复发率低.
作者：刘琛；黄淑娴；赖珊珊；王惠珍 刊期： 2018年第34期
目的 研究全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜手术治疗老年直肠癌中的效果.方法 选取我院进行腹腔镜手术治疗的老年直肠癌患者68例,采用随机数字表法分为试验组和常规组各34例.常规组采用全身麻醉,试验组采用全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉,对比2组患者不同时点心率变化情况与镇痛肌松情况.结果 与常规组相比,试验组心率变化较小,镇痛肌松优良率较高(P<0.05).结论 对老年直肠癌患者采用全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉能有效减轻应激反应,减少外界因素干扰,值得临床推广应用.
作者：王宁琳 刊期： 2018年第34期
目的 探讨痔疮熏洗3号方治疗炎性外痔的临床疗效.方法 选取我院接收的炎性外痔患者120例为研究对象,将其随机分为对照组和试验组各60例.对照组行高锰酸钾液(PP液)治疗,试验组行痔疮熏洗3号方治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 试验组患者的临床总有效率显著优于对照组(P<0.05);对照组患者的肛门疼痛、水肿和瘙痒等症状评分均显著高于试验组(P<0.05).结论 给予炎性外痔患者行痔疮熏洗3号方治疗效果良好,能有效改善患者病情,使其水肿、瘙痒和疼痛感降低.
作者：林金荣 刊期： 2018年第34期
目的 探讨心电图在急性肺栓塞临床诊断中的应用价值.方法 选择2016年12月—2017年12月我院收治的75例急性肺栓塞患者作为研究对象,均应用心电图检测,分析检测结果.结果 心电图检测共发现69例急性肺栓塞患者存在异常,6例无明显异常,临床诊断准确率为92.00％.结论 将心电图应用于急性肺栓塞临床诊断中准确率较高,值得应用和推广.
作者：赵桂萍 刊期： 2018年第34期
目的 探讨阿司匹林联合钙剂对子痫前期的预防作用.方法 选择2015年6月—2016年6月在我院产科门诊就诊妊娠高血压综合征高危孕妇120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组孕妇自妊娠14周开始口服阿司匹林肠溶片(100 mg,qd)及碳酸钙D 3片(1.5 g,qd),至孕35周停药;对照组孕妇空白对照.对比2组子痫发生情况及母婴结局.结果 观察组轻度子痫前期发生率8.33％,无重度子痫前期发生,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇早产、胎儿生长受限、死胎发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组产后出血发生率无显著差异(P>0.05).结论 阿司匹林联合钙剂可有效预防子痫前期的发生,改善母婴结局,值得推广使用.
作者：梁睿 刊期： 2018年第34期
目的 探讨老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果.方法 对我科2014年6月—2018年6月收治的346例年龄在65岁以上的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 341例患者均成功施行LC术,手术时间35 min～130 min,平均62.8 min,术后1 d～2 d胃肠功能恢复后即可开始进食,术后住院天数为4 d～10 d,平均住院天数为6.5 d;腹腔镜下行胆囊造瘘术3例;中转开腹2例,手术成功率98.55％.术后随访,346例患者无1例出现伤口感染、胆瘘、戳孔疝、死亡等.结论 在全面评估老年患者身体状况、保证安全的前提下,对老年急性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快、对肠道干扰小的优点,可以作为首选手术方式.
作者：王存生；庞天骄；周树理；张晋岗 刊期： 2018年第34期
目的 探讨妊娠期糖尿病新生儿发生低血糖的产科危险因素.方法 按照血糖水平将2017年1月—12月我院单胎妊娠期糖尿病产妇分娩的100例新生儿分为血糖正常组(65例)和低血糖组(35例),对2组产妇以及新生儿临床相关资料进行分析,探讨影响新生儿低血糖的危险因素.结果 经单因素分析发现,低血糖组新生儿低体重、低体温、早产、母亲血糖控制水平以及喂养合理性与血糖正常组比较差异显著(P<0.05);而低血糖组新生儿母亲年龄、分娩方式、产次和新生儿性别比例与血糖正常组比较差异不显著(P>0.05).经多因素Logistic分析发现,产妇血糖控制、低体重、低体温、早产以及喂养合理性是引起新生儿低血糖的危险因素.结论 妊娠期糖尿病新生儿发生低血糖危险因素较多,临床上根据危险因素加强预防工作有助于减少其发生率.
作者：张红玲 刊期： 2018年第34期
目的 分析中药与加替沙星胶囊联合治疗复发性尿路感染的疗效及复发率.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的42例复发性尿路感染患者,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=21)2组.对照组给予加替沙星胶囊治疗,观察组给予中药与加替沙星胶囊联合治疗,比较2组患者的疗效及复发情况.结果 观察组的总有效率显著高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论中药与加替沙星胶囊联合治疗复发性尿路感染效果显著,复发率低,有较高的临床应用价值.
作者：刘志文；谢家金；邱琳峰 刊期： 2018年第34期
目的 探讨奥氮平联合喹硫平治疗老年期痴呆合并精神障碍(BPSD)的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月—2016年1月我院收治的84例BPSD患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组患者应用喹硫平治疗,观察组患者在对照组基础上应用奥氮平治疗,比较2组患者简易精神状况量表(MMSE)及痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评分及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组MMSE评分显著高于对照组,BEHAVE-AD评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为9.52％,明显低于对照组的21.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平联合喹硫平治疗BPSD能有效改善患者精神行为,且可降低不良反应发生率,安全可靠.
作者：江慎辉；余娜 刊期： 2018年第34期
目的 了解食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为预防控制措施的提出提供依据.方法 对2011年—2016年大同市的食源性疾病暴发事件进行描述性流行病学分析.结果 2011年—2016年共发生食源性疾病暴发事件19起,发病277例,无死亡病例,平均每起发病人数呈下降趋势.食源性疾病暴发高峰期为第三季度,占总起数的42.105％(8/19);食源性疾病暴发多发生在单位食堂,占总起数的36.842％(7/19).主要致病因素为有毒植物和致病微生物.原因食品以肉制品为主,占总起数的42.105％(8/19).结论 应开展食品安全知识的宣传教育,继续加强对单位食堂、餐饮单位和个体商户的监管.
作者：武红叶；梁富 刊期： 2018年第34期
目的 分析普米克令舒加万托林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治的哮喘急性发作患儿80例,将其随机分为对照组和观察组.对照组40例患儿接受常规治疗,观察组40例患儿在此基础上加用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率比对照组明显更高(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间比对照组明显更短(P<0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应.结论小儿哮喘急性发作采用普米克令舒加万托林雾化吸入能够提高治疗效果,明显改善了患儿症状,同时安全性高,值得临床推广.
作者：何希晨；兰涛；曾义协 刊期： 2018年第34期
目的 探讨呼吸湿化治疗仪在低氧合患者呼吸机拔管撤机后的应用效果.方法 选取2013年—2017年ICU 72例氧合指数(PaO2/FiO2)在200～250之间撤机拔管的患者72例,分为呼吸湿化治疗仪组38例,鼻导管或面罩吸氧组34例.2组患者均采用常规治疗,比较拔管后6 h、24 h的呼吸频率、心率、氧分压、氧合指数,再插管率,并发症等指标.结果呼吸湿化治疗仪组患者拔管后6 h、24 h呼吸频率、心率低于鼻导管或面罩组,氧分压和氧合指数高于鼻导管或面罩组(P<0.05);呼吸湿化治疗仪组再次气管插管率低于鼻导管或面罩组(P<0.05),2组患者咽部不适并发症无明显统计学差异(P>0.05).结论 呼吸湿化治疗仪用于撤机拔管后患者的辅助氧疗效果明显优于传统鼻导管及面罩,值得临床推广.
作者：吴佳福；刘强；翟文庆 刊期： 2018年第34期
目的 探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果.方法 选择我院2016年4月—2017年10月期间收治的冠心病患者50例,均接受常规心电图诊断、动态心电图诊断.比较分析两种检查方法的检出率情况.结果 动态心电图室性二三联律检出率、室性早搏成对检出率、房性二三联律检出率、房性早搏成对检出率、短阵室上速检出率均高于常规心电图(P<0.05);动态心电图室性早搏早发检出率、房性早搏早发检出率、心房颤动检出率、房室传导阻滞检出率、室速检出率均与常规心电图无显著差异(P>0.05).结论 动态心电图诊断冠心病的检出率明显高于常规心电图,值得临床推广应用.
作者：陈岚 刊期： 2018年第34期
目的 探讨提高住院患者微生物标本送检率的临床意义.方法 通过收集2014年、2015年、2016年住院患者(15025例)的病案资料,分析微生物送检率、抗菌药物的使用情况与平均住院天数.结果 2014年送检率42.65％,抗菌药物使用率56.07％,平均住院天数10.07 d;2015年送检率72.22％,抗菌药物使用率53.00％,平均住院天数9.81 d;2016年送检率90.57％,抗菌药物使用率37.78％,平均住院天数9.57 d.结论加强微生物标本送检管理,有助于降低抗菌药物使用率,缩短患者住院时间,改善其预后.
作者：赵红梅 刊期： 2018年第34期
目的 分析曲安奈德-氢氧化钙碘仿糊剂对一次法根管治疗后的镇痛效果.方法 选择我院收治行一次法根管治疗的牙科患者112例作为观察对象,采用随机分组的方式将其分成2组,常规组56例实施氢氧化钙碘仿糊剂治疗,治疗组56例实施曲安奈德-氢氧化钙碘仿糊剂治疗.分析2组患者的治疗效果.结果 2组治疗后的疼痛评分、睡眠质量评分存在显著差异(P<0.05);且治疗组有效率为95.38％,明显高于常规组的82.54％(P<0.05).结论 针对实施一次法根管治疗的牙科患者给予曲安奈德-氢氧化钙碘仿糊剂具有较为明显的镇痛效果,改善了患者预后,值得借鉴.
作者：张艳；黄世明；王建；何娅 刊期： 2018年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
