学术投稿

临床护理路径在十二指肠溃疡出血中的应用观察

柯华晨

关键词:十二指肠溃疡出血, 临床护理路径, 护理依从性, 住院时间
摘要:目的 探讨临床护理路径在十二指肠溃疡出血患者中的应用效果.方法 将70例十二指肠溃疡出血患者随机分组,护理组(n=35)应用临床护理路径,对照组(n=35)应用常规护理.对比2组护理依从性和住院时间.结果 护理组的护理依从性是97.1%,高于对照组的74.3%(P<0.05).护理组平均住院时间(8.9±0.4)d,短于对照组的(12.0±1.6)d(P<0.05).结论 临床护理路径在十二指肠溃疡出血患者中的应用效果肯定,可提升患者护理依从性,促使其早期康复出院.
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  • 针刺联合现代康复治疗对急性脑卒中患者肢体偏瘫的疗效观察

    目的 探讨针刺(早期)和现代康复治疗联合使用对急性脑卒中患者肢体偏瘫的临床效果.方法 选取2014年1月-12月在我院住院治疗的155例急性脑卒中患者,根据针刺治疗时间的不同分为早期组(65例)和非早期组(90例),所有患者均采取常规药物和现代康复治疗,早期组患者则在患病后14d内予以针刺疗法治疗,而非早期组则在患病15 d~30 d内予以针刺治疗.比较2组患者日常生活能力和运动功能评分以及3个月残疾率.结果 早期组患者Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分与非早期组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,早期组患者残疾率为23.1%,非早期组患者残疾率为40.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者采取常规药物和现代康复治疗的同时早期实施针刺介入治疗,有助于提高患者日常生活能力和运动功能,减少致残率,值得推广应用.

    作者:王振江 刊期: 2017年第17期

  • 三联用药治疗老年慢性阻塞性肺气肿加重期临床效果及安全性研究

    目的 研究噻托溴铵、普米克令舒、万托林三联用药治疗老年慢性阻塞性肺气肿加重期的临床效果及安全性.方法 选取2016年11月-2017年3月我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿加重期患者90例,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采用1mL生理盐水+1 mg普米克令舒+2 mL万托林联合雾化吸入治疗,研究组在对照组的用药基础上加用18μg噻托溴铵雾化吸入治疗.对比2组的治疗效果.结果 对照组治疗有效率、第一秒用力肺活量(FEV1)及第一秒用力肺活量占总肺活量比值(FEV1/FVC)、血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)明显低于研究组,血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值明显高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺气肿加重期患者采用噻托溴铵、普米克令舒、万托林三联用药进行治疗临床效果显著,安全性高.

    作者:李振宇;黄健;张小嫔 刊期: 2017年第17期

  • 对生活饮用水卫生监督的思考与探讨

    饮用水卫生安全直接关系着人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定.饮用水卫生监督监测是保障饮用水卫生安全、预防饮用水污染事件发生、防止介水传染病发生流行的重要环节.本文从明确职责、严格履职、政府重视、加强领导、保障经费、加强监督队伍建设和饮用水水质监测能力建设、完善饮用水法律法规、加大饮用水卫生监督执法力度和宣传力度等几个方面进行了深入的思考和探讨.

    作者:霍玉刚 刊期: 2017年第17期

  • 两种护理模式用于手术室护理中的效果探讨

    目的 探讨两种护理模式用于手术室护理中的临床效果.方法 将2014年1月-2015年12月在我院行手术治疗的98例患者根据手术时护理方法不同分为常规护理组(38例)和舒适护理组(60例),常规护理组患者采取常规护理服务,舒适护理组患者在常规组基础上实施舒适护理,比较2组患者手术前后各项生命体征变化情况、焦虑改善情况以及患者对手术室护理服务满意度.结果 术前2组患者心率、血压、呼吸频率等生命体征比较差异无统计学意义(P>0.05),手术过程中舒适护理组患者各生命体征与常规护理组比较差异具有统计学意义(P<0.05);舒适护理组患者焦虑自评量表(SAS)评分以及对护理服务满意度与常规护理组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理服务不仅有助于保持手术患者生命体征平稳,还能明显降低术后焦虑以及提高患者对护理服务满意度,值得推广应用.

    作者:张小云;张秀云 刊期: 2017年第17期

  • 阿托伐他汀钙片在不稳定型心绞痛治疗中的应用观察

    目的 分析阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性.方法 将120例不稳定型心绞痛患者分为对照组和治疗组各60例,对照组常规给以β受体阻滞剂、硝酸异山梨酯片、阿司匹林等治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙片,观察2组临床疗效.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为93.3%,高于对照组的70%,;心电图改善总有效率为91.7%,高于对照组的68.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者均无明显不良反应发生.结论 阿托伐他汀钙片在不稳定型心绞痛的治疗中有显著疗效,副作用少,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:王福生;杨巧玲 刊期: 2017年第17期

  • 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

    目的 对比开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年4月-2016年5月收治的64例腹股沟疝患者,根据患者入院尾号单双号分为对照组(32例)与观察组(32例),对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜疝修补术治疗.结果 2组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗费用明显低于观察组(P<0.01);观察组的疼痛持续时间、住院时间及下床活动时间均明显短于对照组(P<0.01).结论 相较于传统无张力疝修补术,腹腔镜疝修补术具有创伤小、住院时间短以及下床活动时间短等优势.

    作者:李明生;张玲香 刊期: 2017年第17期

  • 改良后外侧小切口双极人工股头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床观察

    目的 探讨后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析34例70岁以上的股骨颈骨折患者行后外侧小切口人工股骨头置换的临床资料.结果 手术时间60 min~125 min,平均75 min.患者均获随访,时间6个月~36个月,术后谵忘4例,切口浅表感染1例,无下肢深静脉血栓形成,假体无松动、下沉及脱位等并发症发生.Harris宽关节功能评分[胡永成,邱贵兴,马信龙,等.[骨科疾病疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2012:126-128.]优20例,良9例,可4例,差1例,优良率85.3%.结论 改良后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄骨颈骨折损伤小、手术时间短、下地早、并发症少,值得临床推广.

    作者:和尧虎 刊期: 2017年第17期

  • AKA APF抗CCP抗体抗MCV抗体联合检测在早期类风湿关节炎中的诊断价值

    目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA),抗核周因子(APF),抗环瓜氨酸肽(CCP),抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体(MCV)联合检测在早期类风湿关节炎中的诊断价值.方法 采用间接免疫荧光法检测AKA和APF.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CCP和MCV.结果 对59例早期类风湿关节炎患者,23例其他风湿病患者,30例健康体检人员的血清进行检测,类风湿关节炎患者的AKA阳性率为50.8%,APF阳性率为66.1%,CCP阳性率为76.3%,MCV阳性率为69.5%.结论 联合检测可弥补单一检测漏检的缺陷,提高在类风湿关节炎诊断中的价值.

    作者:芦晓丽 刊期: 2017年第17期

  • 神经介入治疗缺血性脑血管病患者效果探讨

    目的 探讨神经介入治疗缺血性脑血管病的临床效果.方法 将2013年1月-2014年12月在我院住院的122例缺血性脑血管疾病患者根据治疗方式的不同分为内科组(52例)和介入组(70例),内科组患者采取内科常规治疗,介入组患者采取神经介入治疗.比较2组患者缺血性脑血管事件发生率、并发症发生率、病死率以及治疗前后神经功能缺损评分.结果 随访24个月后,介入组患者缺血性脑血管事件再次发生率为1.4%,内科组为9.6%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);介入组患者并发症发生率和病死率均低于内科组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者神经功能缺陷评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,介入组患者神经功能缺陷评分高于内科组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经介入治疗缺血性脑血管可降低再次发生率、并发症发生率以及病死率,且能有效促进患者神经功能恢复.

    作者:魏官;辛雁瑞;韩慧茹 刊期: 2017年第17期

  • 银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的临床观察

    目的 探讨银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的临床效果.方法 选取2014年4月-2016年5月我院收治的寻常性银屑病患者80例,随机分为2组,对照组40例患者采用阿维A胶囊治疗,观察组40例患者采用银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗.结果 观察组总有效率为87.5%,明显高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为45.0%,略低于对照组的47.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病效果显著,可较好地改善患者皮损情况,值得临床借鉴.

    作者:赵小霞 刊期: 2017年第17期

  • 胰岛素联合山莨菪碱注射液湿敷治疗糖尿病足疗效探讨

    目的 观察胰岛素联合山莨菪碱注射液湿敷治疗糖尿病足的临床效果.方法 将我院2012年6月-2016年1月收治的糖尿病足部溃疡患者120例随机分为2组各60例,2组患者均给予控制血糖、抗感染、改善循环、营养神经治疗,对照组常规采用庆大霉素液湿敷,研究组予以胰岛素+山莨菪碱注射液+庆大霉素湿敷.比较2组患者的临床疗效和溃疡愈合时间.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗基础上联合胰岛素和山莨菪碱注射液对糖尿病足部溃疡患者进行局部湿敷,可显著提高愈合效果,缩短治疗时间.

    作者:梁殿铎 刊期: 2017年第17期

  • 达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察

    目的 研究达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果.方法 选取118例我院2015年11月-2016年10月收治的霉菌性阴道炎患者,随机平均分为2组,观察组采用达克宁栓进行治疗,对照组采用克霉唑栓进行治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率100%,对照组总有效率86.4%;观察组复发1例,对照组复发例数为5例.结论 与克霉唑栓相比,达克宁栓治疗霉菌性阴道炎更有效,值得推广.

    作者:封丽 刊期: 2017年第17期

  • 中医辨证分型治疗急性脑梗死的临床效果观察

    目的 探讨中医辨证分型治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将160例脑梗死患者随机分为中西医结合组及单纯西医组各80例,单纯西医组实施西医综合治疗,中西医结合组给予中医辨证分型治疗:气虚血瘀型加用补阳还五汤共50例(67.50%);痰瘀阻脑型加通窍活血汤共18例(22.50%);镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型12例(15.00%),依病情在主方基础上加减用药,每日1剂,共取汁400 mL,分早晚2次口服,2组治疗2周为1个疗程.结果 2组入院时各观察指标无显著差异(P>0.05),1个疗程后中西医结合组神经功能缺损评分(10.22±2.78)分,低于单纯西医组的(14.02±3.24)分;Barthel指数评分(80.12±8.23)分、治疗总有效率96.25%,高于单纯西医组的(71.24±7.45)分、86.25%(P<0.05).结论 中西药结合辨证治疗脑梗死能降低神经功能缺损评分、提高Barthel指数,疗效较西医组明显,可有效提高治疗总有效率.

    作者:李皓如 刊期: 2017年第17期

  • 临床检验误差分析与解决对策

    目的 针对临床检验中出现误差的原因进行分析,找出应对措施.方法 抽取50例发生临床检验误差案例,对其进行分析研究,了解误差发生原因,并提出具体应对措施.结果 44例为样本采集引起误差,占比88.0%,其中21例为采集前因素引起,14例为采集中因素引起,9例为采集后因素引起;另有6例为仪器试剂问题引起误差,占比12.0%.结论 分析临床检验误差发生原因并采取有效的应对措施,可降低误差发生率.

    作者:曾海波;丁懿 刊期: 2017年第17期

  • 肺泡表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床研究

    目的 探讨肺泡表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 选取2013年2月-2016年2月在我院接受治疗的90例足月ARDS患儿作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组患儿采用机械通气治疗,观察组患儿在对照组基础上采用肺泡表面活性物质进行治疗,比较分析2组患儿治疗前后血气变化、治疗总有效率、并发症发生率和病死率的差异.结果 观察组患儿治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)明显好于对照组;治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的82.22%;且观察组患儿并发症发生率和病死率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺泡表面活性物质治疗足月ARDS的临床疗效显著,可降低并发症发生率,提高治愈率,值得推广应用.

    作者:佘意贵;谭雪婵;黎清耀;卢赛;谭开卷 刊期: 2017年第17期

  • 晚期肿瘤患者恶性胸腹水细胞蜡块检测的临床价值探讨

    目的 探讨晚期肿瘤患者恶性胸腹水应用细胞蜡块检测的临床价值.方法 收集100例晚期肿瘤合并恶性胸腹水患者,所有患者均行胸腹水常规检测,同时将胸腹水做成细胞蜡块行免疫组化检测.比较两种检查方法与组织病理结果的一致性.结果 细胞蜡块检出率明显高于常规检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细胞蜡块能够较好地检出恶性胸腹水,判定肿瘤来源,指导临床诊断及治疗,特别是对于一些取标本困难的患者对确诊有重要意义,值得推广应用.

    作者:朱富新;丁维岭 刊期: 2017年第17期

  • 西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功血临床疗效观察

    目的 研究西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 选取我院2015年1月-2016年12月收治的青春期功血患者120例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,其中对照组采用西药人工周期治疗,研究组采用西药人工周期联合中药健脾益肾法进行治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗后对照组总有效率为73.33%,研究组为93.33%,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组完全止血时间与子宫内膜厚度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2组月经周期与经期差异不具有统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率为18.33%,研究组为13.33%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功血临床效果显著,止血时间短,月经周期、经期恢复快,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:冯建华;高英;张雪梅;郭桂红 刊期: 2017年第17期

  • 大同市生活饮用水卫生监督工作中存在的问题与对策

    大同市是一个辖有7县4区的地级市,全市人口300多万,水资源严重缺乏,生活饮用水水源主要是地下水和部分地表水.近年来,随着经济的发展,地下水位下降明显,水污染日益严重,为加强饮水卫生监督工作,保障全市人民的饮水卫生安全,2014年-2015年我所对全市各级各类供水单位进行了摸底调查,现场监督检查等卫生管理工作,发现存在一些问题亟待解决.本文旨在对其进行分析,并进一步探讨对策.

    作者:葛嫦娥 刊期: 2017年第17期

  • 检验医学在乡镇卫生院的地位和作用分析

    随着现代医学的快速发展,乡镇卫生院在医学领域里肩负的责任越来越重.检验医学在疾病的诊断、分析、治疗、预防等方面发挥着巨大作用,为现代乡镇卫生院医疗水平和服务质量的提高提供了科学依据,因此临床检验医学在乡镇卫生院的作用重大.

    作者:龙友莲 刊期: 2017年第17期

  • 髁突骨折咬(牙合)功能的研究进展

    目前临床不再将髁突骨折的完全愈合视作治疗追求的终极目标,更加重视髁状突改建效果及对功能的适应性.近几年,国内外学者从不同方面对髁突骨折咬功能进行研究,采取不同的治疗方法,终的目的就是获得佳的咬(牙合)力,达到良好的咀嚼功能.本文对髁突骨折咬功能的研究进展进行综述.

    作者:闫虹 刊期: 2017年第17期

基层医学论坛杂志

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