马海燕
目的 探讨胆囊大部切除术在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除中的治疗体会.方法 2014年1月—2016年1月我科收治100例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者,其中93例行胆囊全切除术,7例给予腹腔镜下行胆囊大部切除术.对该7例腹腔镜下行胆囊大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜下胆囊大部切除术平均手术时间(120±9)min,平均出血量(110±8)mL,平均住院时间7 d;无中转开腹,无胆管损伤及术后大出血等严重并发症,无死亡病例.结论 胆囊大部切除术在腹腔镜急性胆囊炎术中运用,可减少术中胆管损伤发生率,降低中转开腹比例,值得临床推广.
作者：樊志勇；许泽锋；曹斌 刊期： 2017年第23期
目的 探讨产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响.方法 选择我院收治的64例早产产妇作为研究对象,根据产前治疗方式的不同将其分为观察组(予以硫酸镁和地塞米松治疗)与对照组(未采用药物干预直接分娩),每组各32例.比较2组围生儿结局、产妇相关指标变化情况.结果 观察组新生儿窒息发生率、新生儿病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生后48 h、72 h观察组血流动力学指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组产妇S/D、RI、PI、DBP、MAP等指标水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆早产产妇产前使用硫酸镁和地塞米松干预能有效降低新生儿窒息发生率及病死率,改善新生儿血流动力学指标,使早产儿获得较好的预后.
作者：方学军；谢淑莲；周琛 刊期： 2017年第23期
目的 探讨三角吻合技术在全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠吻合中的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院肿瘤外科2013年2月—2015年2月完成的60例开腹毕Ⅰ吻合及65例全腹腔镜远端胃癌根治应用三角吻合技术吻合患者的手术相关指标及术后并发症发生率,对比2组患者手术的近期疗效.结果全腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).全腹腔镜组术中出血、术后首次排气时间、术后住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05).2组术后均未出现吻合口相关并发症.结论 全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠三角吻合技术安全可行,具有创伤小、恢复快等优点,易于掌握,近期效果满意.
作者：马红钦；王骥；赵文星 刊期： 2017年第23期
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年12月收治的100例翼状胬肉患者进行研究,随机分为观察组(50例,左眼20例,右眼27例,双眼3例)和对照组(50例,左眼18例,右眼12例,双眼20例),对照组采用翼状胬肉切除术治疗,观察组采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗.治疗结束后,对比2组的治疗总有效率、术后复发率以及不良反应发生率(流泪、畏光、球结膜充血).结果 观察组的治疗总有效率(98.00%)、术后复发率(0.00%)以及不良反应发生率(14.00%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效显著,值得推广.
作者：唐树玲 刊期： 2017年第23期
目的 探讨肺功能锻炼对高龄食管癌患者术后的影响.方法 将2014年10月—2016年9月收治的食管中下段癌患者作为观察对象,按住院先后顺序随机分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组在常规护理的基础上于术前2周进行肺功能锻炼,对照组采取常规护理.分别在术后第7天观察2组的各项指标.结果 观察组的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%、MVV优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后排痰效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术后肺部并发症发生率、拔管时间、术后平均住院时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺功能锻炼可有效改善高龄食管癌患者术后肺功能情况,减少并发症的发生,缩短住院天数,提高治疗效果.
作者：林海蓉；徐坚 刊期： 2017年第23期
目的 评价无创DNA检测用于唐氏综合征产前筛查的临床价值.方法 收集2014年1月—2016年6月在我院进行唐氏综合征筛查的孕妇300例,分别对其采用血清学方法和无创DNA检测方法进行检查,以染色体核型分析和跟踪随访结果比较两种方法的阳性率及准确率.结果 DNA组筛查出高危数为4例,假阳性数为0例,明显低于血清组(高危数20例,假阳性数17例);DNA组在假阳性率方面均优于血清组,差异显著(P<0.05).结论 无创DNA检测筛查法用于唐氏综合征产前筛查准确率高,提倡临床推广应用.
作者：查娟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨心肌生化指标早期监测对于儿童重症肺炎的预测效果.方法 选择2016年1月—12月我院收治的肺炎患儿50例进行研究,另选取在我院体检的正常幼儿30例为对照组,对比2组的心肌生化指标和预测准确率.结果 重症肺炎组、轻症肺炎组GOT、LDH、CK、HBOH、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05),重症肺炎组GOT、LDH、CK、HBOH、CK-MB水平高于轻症肺炎组(P<0.05).结论 对儿童重症肺炎患儿予以早期检测心肌酶谱,对cTnT、cTnI水平进行动态复查,有利于对此类患者的及早诊治和预后评估.
作者：郭玉皎 刊期： 2017年第23期
目的 探讨直肠癌结肠造瘘手术患者的心理特征及干预对策.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的50例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行结肠造瘘手术,按随机数字表的方式分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组患者实施常规的措施干预,观察组对患者的心理特征进行全面评估,再实施针对性的干预措施.对2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗依从性进行评定和比较.结果 与对照组患者比较,观察组患者的HAMD和HAMA评分明显更低,治疗依从性明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 了解直肠癌结肠造瘘手术患者的心理特征,并进行针对性的心理干预,可以改善患者的不良心理状态,提高治疗配合度,从而对临床治疗起到了积极的促进作用.
作者：刘凤娥 刊期： 2017年第23期
目的 对比海马戟胶囊及左卡尼汀口服液治疗特发性少弱精子症的效果.方法 选取我院2015年2月—2016年10月收治的特发性少弱精子症患者150例,随机分成对照组(给以左卡尼汀口服液治疗)75例与治疗组(给以海马巴戟胶囊治疗)75例,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率略高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);服药3个月后,2组精液参数各项指标均比给药前显著改善(P<0.05);2组PR级精子比例比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的精子浓度、精液量均明显高于对照组(P<0.05).结论 对于特发性少弱精症,采用海马巴戟胶囊及左卡尼汀口服液治疗均能取得较好的疗效,但在提高精子密度和精液量方面,前者优于后者.
作者：陈永艳；杜生荣；林峰；康跃凡 刊期： 2017年第23期
目的探讨24 h动态心电图监测对心律失常患者的临床意义.方法选取我院2014年6月—2016年4月收治的71例心律失常患者,所有患者均行24 h动态心电图及常规心电图监测,观察比较两种不同监测方法对不同类型心律失常的检出情况.结果24 h动态心电图对窦性停搏、室性早搏、心房纤颤、房性早搏、短阵房速、短阵室速、束支传导阻滞、房室传导阻滞、窦房传导阻滞及室性早搏二、三律与房性早搏二、三律检出率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).结论24 h动态心电图监测可对不同类型的心律失常患者作出准确诊断,有利于疾病的及早发现治疗.
作者：鲁梅梅 刊期： 2017年第23期
目的 对比生化分析仪和快速血糖检测仪的检测结果.方法 采集患者手指末梢血,选择快速血糖仪及时进行血糖测定;并采集患者3 mL空腹静脉血,选择全自动生化分析仪在1 h内测定血糖水平.结果快速血糖仪的血糖检测值为(10.04±3.23)mmol/L,全自动生化分析仪的血糖检测值为(10.91±3.81)mmol/L,两种检测方法血糖检测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 快速血糖检测仪的检测结果与生化分析仪没有明显差异,然而快速血糖检测仪的操作却更加简单方便,而且体积小,容易携带,具有临床应用价值.
作者：李家炎 刊期： 2017年第23期
目的 探讨围术期针对性护理在开腹手术治疗阑尾炎患者中的应用效果.方法 将2014年1月—2016年1月在我院普外科接受手术治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围术期针对性护理干预.对2组患者的临床疗效和安全性进行比较.结果 观察组患者的临床总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对阑尾炎手术患者实施围术期针对性护理措施可以有效提高临床治疗效果,且安全性更高,值得推广应用.
作者：杜晓霞 刊期： 2017年第23期
目的 观察鼻用糠酸莫米松喷雾剂在变应性鼻炎治疗中的应用价值.方法 选择我院2015年8月—2016年10月接诊的变应性鼻炎患者140例,利用奇偶数字分组法将其随机分成试验组与对照组各70例.试验组行鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗,对照组行盐酸麻黄碱滴鼻液滴鼻治疗,观察2组治疗效果.结果 试验组用药后睡眠质量评分为(8.09±1.05)分,明显高于对照组的(6.04±1.07)分(P<0.05);试验组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的25.71%(P<0.05);试验组总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P<0.05).结论针对变应性鼻炎患者使用鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗效果显著,可明显改善患者睡眠质量,减轻药物副作用.
作者：蔡翔通 刊期： 2017年第23期
目的 总结小肠肿瘤的X线造影表现.方法 总结分析X线造影发现并经临床手术及病理确诊的34例小肠肿瘤.结果 34例小肠肿瘤中,原发恶性肿瘤18例,良性肿瘤10例,转移瘤5例,不确定1例;恶性肿瘤中,淋巴瘤8例,间质瘤6例,小肠癌4例;良性肿瘤中,腺瘤6例,平滑肌瘤2例,脂肪瘤1例,炎性假瘤1例.结论 小肠肿瘤中恶性较良性多,恶性肿瘤中淋巴瘤、间质瘤相对较多,良性肿瘤中腺瘤多.
作者：王建辉；曲智伟 刊期： 2017年第23期
多囊卵巢综合征属于近年来临床上公认的一种导致女性不孕的原因,该疾病如果不能够得到及时有效的治疗,会对广大女性患者的生活质量和身体健康造成严重不良影响.药物是目前临床对该疾病进行治疗的主要方法,来曲唑是较为常用的一种药物,且能够取得较为理想的效果.本文主要从多囊卵巢综合征不孕症的发病机制、来曲唑治疗该疾病的药效学作用等两个方面入手,对来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的研究进展情况进行综述.
作者：潘艳珍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨建设项目职业病危害评价中有毒物质控制效果评价的可行方法.方法 利用有毒物质危害程度分级、有毒作业分级与有毒物质暴露程度分级等方法,对有毒物质的检测数据进行分析.结果 35处位置进行了有毒物质检测,其中无危害作业位置为33处,占比94.28%,有毒物质所占比例较为合理,另外项目中2处位置属于危害作业,占比5.72%,所占比例未超过7%,且分别为轻度与中度危害程度,符合相关卫生标准.结论 有毒物质评价作为建设项目中职业病危害控制效果的评价措施,具有重要价值.
作者：夏颖 刊期： 2017年第23期
目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果.方法 在我院2013年6月—2016年6月间收治的行手术治疗患儿中选出65例作为研究对象,将患儿随机分入到观察组和对照组,对照组患儿采用氯胺酮麻醉,观察组患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼麻醉.对比分析2组患儿的呼吸频率、心率、血氧饱和度、完全清醒时间、不良反应发生率等指标.结果 观察组患儿手术结束时的心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组患儿的氯胺酮用量少于对照组,完全清醒时间、睁眼时间更短,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉效果确切,安全性高,患儿术后生命体征稳定,清醒快,值得推广应用.
作者：刘红音 刊期： 2017年第23期
目的 观察B超引导下改良Seldinger技术用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果.方法 选取我院肿瘤科2014年10月—2016年7月收治的行PICC患者80例,分为B超引导组(n=40)和传统盲穿组(n=40)2组.B超引导组患者接受B超引导下置入PICC治疗,传统盲穿组患者接受传统盲穿置入PICC治疗,对2组患者的一次穿刺成功情况和置管成功情况及并发症发生情况、置管时间、疼痛程度及满意度进行分析.结果 B超引导组患者的一次穿刺成功率和置管成功率80.0%(32/40)、100.0%(40/40)均显著高于传统盲穿组的52.5%(21/40)、87.5%(35/40)(P<0.05);并发症发生率10.0%(4/40),显著低于传统盲穿组的35.0%(14/40)(P<0.05);置管时间显著短于传统盲穿组(P<0.05),疼痛程度评分显著低于传统盲穿组(P<0.05),满意度评分显著高于传统盲穿组(P<0.05).结论 B超引导下改良Seldinger技术较传统盲穿用于PICC置管的效果显著,值得在临床推广.
作者：邢淑洁 刊期： 2017年第23期
目的 探讨不同根管填充程度对牙体牙髓病患者疼痛的影响.方法 分析2014年3月—2016年4月间收治的335例牙体牙髓病患者(患牙335颗),所有患牙都进行根管填充治疗.根据根管填充程度的不同分为欠充组95例(95颗),适充组124例(124颗),超充组116例(116颗),对3组患者疗效及疼痛程度进行观察.结果 欠充组治疗总有效率为79.95%,适充组为95.97%,超充组为84.48%,3组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d时,适充组疼痛程度均明显低于超充组与欠充组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙体牙髓病患者接受适填充根管治疗效果佳,可降低治疗后疼痛程度,值得临床推广.
作者：胡家保 刊期： 2017年第23期
目的 研究呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法 临床纳入84例我院2014年6月—2016年6月期间收治的呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组各42例,其中42例患者采用常规内科治疗作为对照组,另42例患者在上述基础上使用无创呼吸机治疗作为观察组.观察2组患者治疗效果、临床症状、血气指标以及并发症情况.结果观察组治疗总有效率高达95.24%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前RR、HR、PaCO2、PaO2以及SaO2对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者RR、HR、PaCO2、PaO2以及SaO2均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率仅为7.14%,远低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机对呼吸衰竭患者具有重要作用,可提高治疗效果,改善临床症状及血气指标,并发症率低,值得推广.
作者：任辉；杨辅宝 刊期： 2017年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
