周毅
目的 探讨甲氨喋呤、 米非司酮联合中药经验方保守治疗异位妊娠的疗效.方法 按照随机数字表法将2015年12月—2016年12月我院接诊的80例异位妊娠患者分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予甲氨喋呤联合米非司酮治疗,观察组患者在此基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组患者保守治疗成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组保守治疗成功的患者腹痛消失时间、包块消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对异位妊娠患者在甲氨喋呤与米非司酮基础上加用中药能够提高保守治疗成功率,缩短患者恢复时间,值得临床推广应用.
作者：边虹萍；刘广东；边兰萍；王志红 刊期： 2017年第26期
目的 探讨中西医结合药物保留灌肠治疗慢性结肠炎的效果.方法 对104例经电子肠镜确诊的慢性结肠炎患者分别给予中西医结合药物保留灌肠治疗(观察组)与纯西医西药口服化疗治疗(对照组),观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为96.2%,明显高于对照组的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合药物保留灌肠方法治疗慢性结肠炎,疗程短、疗效高、经济实惠、简便易行,值得临床推广应用.
作者：管确 刊期： 2017年第26期
目的 探讨乙型病毒性肝炎的流行特征及预防控制措施.方法 选取2013年1月—12月在我中心接受健康体检的800例健康者,按照计算机数表法分为对照组与干预组,每组400例.对照组予以常规疾病预防教育,干预组予以综合疾病预防控制教育,对2组健康者1年、3年内乙型病毒性肝炎发生率予以统计分析.结果 干预组健康者1年、3年内乙型病毒性肝炎发生率分别为0.25%,1.25%,低于对照组的3.75%,7.50%,差异明显(P<0.05).51例乙型病毒性肝炎患者中,男性多于女性(36/15);发病群体以工人、职员为主,占总发病人数的58.82%;发病无明显季节性.结论 加强乙型病毒性肝炎流行特征分析,落实预防控制措施,可显著减少乙型病毒性肝炎的发生,值得进一步推广应用.
作者：邱守中 刊期： 2017年第26期
目的 探讨对子痫前期患者行罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛方式对母婴的影响.方法 将2014年10月—2016年10月我院收治的86例子痫前期患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和参照组各43例.研究组行罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外麻醉分娩,参照组行常规分娩,观察并比较2组患者耐受产痛程度、产程时间以及母婴健康情况.结果 研究组耐受产痛程度40例(93.02%)显著高于参照组31例(72.09%)(P<0.05);研究组各产程时间均短于参照组(P<0.05);2组1min和5min的新生儿Apgar评分比较均无显著差异(P>0.05);研究组产后2 h出血量显著少于参照组(P<0.05).结论 对子痫前期患者行罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外麻醉分娩,镇痛效果十分显著,对于母婴健康的影响程度较低,能够在一定程度上降低患者产时并发症的发生概率.
作者：许伟 刊期： 2017年第26期
目的 了解我院多重耐药菌的临床分布特点,为多重耐药菌的预防和控制提供依据,更好地指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析我院2015年1月1日—2016年12月31日微生物室检出的303株多重耐药菌的监测资料.结果 我院多重耐药菌高发科室依次是ICU病区(20.1%)、脑外科(12.9%)、老年医学科(9.3%)、呼吸内科(8.6%)、肾内科(6.9%).居前5位的多重耐药菌依次是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(30.4%)、大肠埃希菌(28.3%)、肺炎克雷伯菌(20.1%)、鲍曼不动杆菌(12.2%)、铜绿假单胞菌(1.3%).检出标本居于前3位的依次是痰液(40.3%)、血液(27.1%)、尿液(10.2%).结论 多重耐药菌感染日益严重,加强医护人员多重耐药菌预防控制知识和手卫生培训,严格落实消毒隔离措施,合理使用抗菌药物,可以有效预防和控制多重耐药菌的感染和暴发.
作者：朱正娟；李强；吴正华 刊期： 2017年第26期
目的 研究六味地黄丸的药理及临床应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的肝肾阴虚患者68例,随机分为2组,常规治疗组根据疾病情况采用常规西药治疗,六味地黄丸组在常规治疗组基础上增加六味地黄丸治疗.比较2组患者病情缓解率,症状缓解时间、治疗时间,治疗前后患者生活质量水平的差异.结果 六味地黄丸组患者治疗效果、症状缓解时间、治疗时间、生活质量水平改善情况均优于常规治疗组,差异显著(P<0.05).结论 六味地黄丸用于临床肾病、高血压、糖尿病等的治疗效果确切,值得推广应用.
作者：曾艳红 刊期： 2017年第26期
目的 探讨自拟黄芪消疣汤内服联合维A酸乳膏外用治疗扁平疣的疗效.方法 选取在我所进行治疗的扁平疣患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例.对照组采用维A酸乳膏外用治疗,观察组采用自拟黄芪消疣汤内服联合维A酸乳膏外用治疗,比较2组疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟黄芪消疣汤内服联合维A酸软膏外用治疗扁平疣可提高效果,改善患者临床症状.
作者：贺爱平 刊期： 2017年第26期
目的 探究缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压并快速性心律失常的效果.方法 在2014年5月—2016年5月来我院就诊的高血压并快速性心律失常患者中随机抽取80例作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组.对照组患者采用氨氯地平联合美托洛尔治疗,观察组患者采用缬沙坦联合美托洛尔治疗,对比分析2组患者的治疗总有效率、血压水平、心率、不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05);观察组患者治疗8周后的心率、 收缩压、 舒张压均低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率7.5%略低于对照组12.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压并快速性心律失常效果显著,且用药安全性高,值得推广.
作者：余州平 刊期： 2017年第26期
目的 研究精细化管理在外周静脉留置针患者护理中的实施效果.方法 选取我院2015年2月—2017年1月收治的外周静脉留置针患者90例,分为2组,A组行常规护理,B组给予精细化管理.对比2组患者留置针知识掌握度、置管依从性、焦虑情绪和满意度、并发症发生率.结果 B组满意度明显高于A组,并发症发生率明显低于A组,差异显著(P<0.05).B组患者留置针知识掌握度、置管依从性、焦虑情绪均明显优于A组,差异显著(P<0.05).结论 精细化管理在外周静脉留置针患者护理中的实施效果确切,可减轻患者焦虑情绪,提高置管依从性,减少并发症发生,值得推广.
作者：曹群梅 刊期： 2017年第26期
目的 分析不同剂量芬太尼用于胃镜检查的麻醉效果.方法 选择2015年全年我院接收的无痛胃镜检查患者110例,利用抽签原理将患者随机分成试验组和对照组,每组55例.试验组采取0.5%丙泊酚+1.0μg/kg芬太尼麻醉方案,对照组采取0.5%丙泊酚+0.5μg/kg芬太尼麻醉方案.观察2组患者术中体动的发生情况,比较丙泊酚用量等指标.结果试验组术中体动发生率为3.64%,明显低于对照组的16.36%(P<0.05);试验组的丙泊酚用量为(111.6±12.3)mg,明显少于对照组的(122.8±18.9)mg(P<0.05);试验组定向力恢复时间为(15.4±6.1)min,明显长于对照组的(12.9±3.2)min,差异显著(P<0.05);2组检查操作时间比较无显著差异(P>0.05).结论 胃镜检查中对患者施以大剂量芬太尼联合丙泊酚麻醉处理,可有效预防术中体动,减少丙泊酚用量;但患者术后定向力恢复时间显著延长.
作者：樊建芳 刊期： 2017年第26期
目的 了解核磁共振在股骨头坏死诊断中的价值.方法 对51例股骨头坏死患者采用核磁共振和CT诊断的临床资料展开回顾性分析.结果 经手术病理证实股骨头坏死共累及112个髋关节,CT阳性检出率为83.92%(94/112),MRI阳性检出率为93.75%,二者比较差异显著(P<0.05);此外,核磁共振在股骨头Ⅰ期坏死中的检出率高于CT,差异显著(P<0.05).结论 核磁共振与CT均可用于股骨头坏死的诊断,但核磁共振的检出率更高,可为临床提供更准确的诊断依据.
作者：王晓晶 刊期： 2017年第26期
目的 探讨小儿哮喘患者在慢性持续期接受普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗的临床效果.方法选取2015年3月—2016年3月我院收治的小儿哮喘患者100例,均处于哮喘慢性持续期,随机分为2组,对照组仅给予孟鲁司特治疗,试验组则接受孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗,对比2组治疗效果.结果试验组患者治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05);试验组患者症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05);2组不良反应率对比无统计学差异(P>0.05).结论小儿慢性哮喘慢性持续期患者接受孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗的临床价值较高,可促进患者症状的改善.
作者：李霞 刊期： 2017年第26期
目的 针对性地开展中学艾滋病健康教育,更好地防治艾滋病.方法 采用随机整群抽样的方法,在广州市市区选取4所中学的所有初二年级学生为研究对象,共867名学生进行艾滋病健康教育及问卷调查.结果 艾滋病8条核心指标,总体知晓率由干预前的88.35%提高到干预后的97.92%(P<0.05);学生艾滋病态度、行为方面,干预后正向持有率均有明显提高(P<0.05).结论 采取知识讲座、观看视频、宣传栏、发放宣传资料等方式进行预防艾滋病的综合健康教育,能提高初中生艾滋病知识的知晓率及态度、行为的正向持有率.
作者：杨少婷 刊期： 2017年第26期
目的 对气胸的临床各类型进行疾病分类编码分析,保证编码质量.方法 遵照国际疾病分类ICD-10编码规则,对气胸的病因、临床类型进行研究分析,对2015年9月—2016年9月所有气胸诊断的病例编码情况进行调查分析.结果诊断气胸240例,编码错误18例,误码率8%.结论 临床医师临床诊断的同时进行ICD-10编码,临床诊断与疾病分类存在差异; 气胸的病因和临床分型多样化, 临床医师对ICD-10编码规则不熟悉,没有专业培训ICD-10编码是错误编码的主要原因.
作者：曹清瑜 刊期： 2017年第26期
目的 探讨喷他佐辛对剖宫产手术引起皮肤瘙痒的影响.方法 选取2016年1月—5月在我院行腰-硬膜外联合麻醉下行剖宫产术的足月单胎初产妇60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为喷他佐辛组和对照组.喷他佐辛组产妇术后注射喷他佐辛,对照组注射生理盐水,对比2组产妇皮肤瘙痒、恶心呕吐、嗜睡和寒战的发生率.结果 2组产妇恶心呕吐、 嗜睡、 寒战的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);喷他佐辛组产妇皮肤瘙痒发生率为3.3%,明显低于对照组的23.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喷他佐辛可极大的降低由剖宫产手术引起的皮肤瘙痒发生率,值得推广.
作者：段火旺；黄满秀；彭慧琴 刊期： 2017年第26期
目的 探讨MSCTA三维重建应用于颅内动脉瘤诊断的临床价值.方法 选取2014年1月—2016年9月我院收治的25例颅内动脉瘤患者,利用16排多层螺旋CT扫描仪分别进行MSCT平扫、MSCTA三维重建,比较两种检查方法的临床诊断符合率.结果 与MSCT平扫相比,MSCTA三维重建对多发性颅内动脉瘤的检出率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);25例颅内动脉瘤患者经手术或介入治疗后发现,均为多发性颅内动脉瘤,MSCTA检查显示24例为多发性颅内动脉瘤,1例发生漏诊.结论 MSCTA三维重建应用于颅内动脉瘤诊断中,能够明显提高临床诊断率,更好地指导临床治疗.
作者：温小良 刊期： 2017年第26期
目的 探析桡骨茎突切除术对陈旧性腕舟骨骨折术后腕关节功能恢复的影响.方法 2015年2月—2017年2月我院共收治陈旧性腕舟骨骨折患者80例,依照其入院次序将其分为对照组40例与观察组40例.对照组行切开复位内固定治疗,观察组在对照组基础上增加桡骨茎突切除术治疗,对2组患者腕关节恢复情况进行对比.结果 对照组临床治疗优良率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腕关节功能恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨茎突切除术可促进陈旧性腕舟骨骨折术后腕关节的功能恢复,其临床价值值得肯定.
作者：肖建华；陈进文；赵海英 刊期： 2017年第26期
目的 探讨宫颈癌前病变及早期浸润癌筛查中阴道镜下活检的临床应用价值.方法 回顾性分析2014年3月—2016年2月在盐都区妇幼保健所妇科门诊就诊,有宫颈病变可能性的289例行阴道镜下活检患者的临床资料.结果 289例阴道镜检查结果中,慢性宫颈炎占86.51%(250/289),宫颈湿疣占3.46%(10/289),CINⅠ级占3.81%(11/289),CINⅡ级占3.11%(9/289),CINⅢ级占2.08%(6/289),微小浸润癌占1.04%(3/289).病理检查结果显示289例患者中,慢性宫颈炎占81.66%(236/289),宫颈湿疣占3.46%(10/289),CINⅠ级占7.27%(21/289),CINⅡ级占4.15%(12/289),CINⅢ级占2.42%(7/289),微小浸润癌占1.04%(3/289).阴道镜下疾病诊断与病理诊断符合率为91.70%.CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、微小浸润癌阴道镜检查阳性率逐渐增加,微小浸润癌阴道镜检查阳性率高,达100.00%.结论 在宫颈癌前病变及微小浸润癌筛查中,阴道镜下定位活检,将可疑病变部位准确的显示出来,能够有针对性地对可疑宫颈部位高效筛查,病变检出率随着病变严重程度的增加而升高,操作简单,适合基层妇科门诊在进行宫颈癌前病变及微小浸润癌筛查中推广应用.
作者：刘芳 刊期： 2017年第26期
目的 探讨腹腔引流导管在中量以上胸腔积液中的应用效果.方法 选取2014年6月—2016年4月我院收治的胸腔积液患者60例,积液量均在中等以上.将60例患者随机分为3组,每组20例.A组:传统胸腔穿刺组,B组:中心静脉导管组,C组:腹腔引流导管组.对比观察各组患者的耐受性、舒适性、安全性、有效性、并发症发生率等.结果 C组1例患者出现气胸和呼吸困难,并发症发生率为5.00%,患者胸腔内积液平均(5.5±3.5)d引流干净;B组2例患者发生并发症,并发症发生率为10.00%,胸腔积液平均(6.2±4.3)d引流干净;A组5例患者发生并发症,并发症发生率为25.00%,胸腔积液平均(10.7±3.9)d引流干净.C组患者的适应性强于A组与B组.结论 腹腔引流导管在中量以上胸腔积液中的应用效果显著,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：邓年根；刘晓龙；刘娜；胡松；张梅香；张小花 刊期： 2017年第26期
目的 探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗Hp相关性胃溃疡的疗效.方法 回顾性分析我院内科2015年1月—2016年6月收治的100例Hp相关性胃溃疡患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组.对照组接受奥美拉唑为主的幽门螺杆菌(Hp)根除三联方案治疗,试验组接受埃索美拉唑为主的幽门螺杆菌根除三联方案治疗,比较分析2组患者临床疗效.结果 试验组患者治疗2周和8周后症状总积分显著改善,且明显优于对照组(P<0.05).对照组临床治疗总有效率为70%,明显低于试验组的92%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对Hp相关性胃溃疡患者采用埃索美拉唑与奥美拉唑治疗效果较为显著,有助于改善患者症状,临床应用价值较高.
作者：张宇凤 刊期： 2017年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
