潘巨娟；李溥；王晓宁；田永波；罗毅
目的 研究癌症伴骨质疏松患者治疗骨质疏松的临床意义.方法 对在我科就诊的癌症患者进行骨密度测定,纳入70例癌症伴骨质疏松的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组行唑来膦酸及骨化三醇联合补充钙剂治疗;对于对照组仅加强含钙饮食,未行药物抗骨质疏松治疗.药物治疗3个月后评价疗效,观察指标为骨密度的变化及骨质疏松常见的临床症状腰背痛.结果 癌症伴骨质疏松患者进行药物治疗能明显提高骨密度值,预防骨质疏松症状的出现.结论 对癌症伴骨质疏松患者进行抗骨质疏松的药物治疗安全有效,可提高癌症患者的生存质量,具有姑息治疗意义.
作者：董云峰；郭海 刊期： 2016年第07期
目的 对于Hedgehog信号通路相关分子在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达进行讨论和分析.方法 选择我院肝胆胰外科2011年1月-2013年12月手术切除的经病理诊断明确为胰腺导管细胞癌的患者作为研究对象,采用实时定量PCR以及Western blot方法检测胰腺癌组织及癌旁组织中Hh信号通路相关分子的表达.结果 Hh信号通路在胚胎发育、成熟组织的稳态维持中有重要意义,其异常激活与胰腺癌的发生发展密切相关.结论 在胰腺癌的发生发展过程中Hedgehog信号通路相关分子起着重要作用.
作者：依马木买买提江·阿布拉；易超；迪力夏提·吐尼牙孜；李海军 刊期： 2016年第07期
目的 探讨细节护理在手术室感染预防中的应用效果.方法 选择我院2014年12月-2015年5月期间收治的77例手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用细节护理,对照组采取常规护理.对比2组患者手术室感染发生率.结果 观察组手术室感染发生率为5.1％,明显低于对照组的15.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理对手术室感染预防效果确切,值得推广.
作者：刘喜；袁静 刊期： 2016年第07期
目的 研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素,分析护理措施和效果.方法 将我院2011年5月-2013年5月收治的行手术患者50例作为对照组,分析患者一般资料和手术情况,寻找影响手术患者切口感染的手术室相关因素,提出相应的护理措施;于2013年6月-2015年6月我院行手术的患者中抽取50例作为研究组,落实之前所提出的护理措施.对比分析2组患者手术切口感染情况.结果 影响手术患者发生切口感染的手术室因素有急诊手术、手术时间超过3h、非层流室手术手术期间有参观者以及接台手术.经护理措施的实施,研究组和对照组患者切口感染率、患者满意度评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 影响手术患者切口感染的因素较多,加强手术室护理干预,可预防减少切口感染发生,便于患者满意度的提高.
作者：赵晖；陶义欣；于欣；牛晓青 刊期： 2016年第07期
目的 探讨老年慢性支气管炎的临床特点与护理措施.方法 选取我院2012年2月-2015年2月收治的90例老年慢性支气管炎患者,对其临床表现进行分析评估,制订护理计划.结果 90例老年慢性支气管炎患者的平均病程为(16.23±7.93)年,入院治疗时间(77.05±15.10)d,平均焦虑自评量表(SAS)评分(56.72±5.63)分;经临床护理后,所有患者的临床症状均有不同程度的减轻,护理满意程度视觉模拟评分法(VAS)评分为(90.78±5.92)分.结论 老年慢性支气管炎具有病程长,所需治疗时间长,易反复发作,临床症状典型的特点,采取一定的护理措施可以有效改善患者的病情.
作者：李便荣 刊期： 2016年第07期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗(CVVHDF)模式改良后对配套滤器及管路寿命的影响.方法 将我院2012年2月-2014年10月33例使用Prismaflex床旁血液净化机及配套的M100型血液透析滤过管路行CVVHDF治疗的患者随机分为3组,其中前稀释组11例、后稀释组10例、改良后前后稀释组12例,排除凝血指标异常患者.观察3组患者配套使用时间及凝血下机原因并进行比较.结果 前稀释组11例患者配套使用寿命为(39.8±5.41)h(其中2例患者因静脉壶凝血终止治疗;占18.2％),后稀释组10例配套使用寿命为(29.2±6.01)h,改良组12例配套使用寿命为(40.6±4.63)h.前稀释组与改良组配套使用寿命比较差异无统计学意义(P＞0.05),后稀释组与改良组配套使用寿命比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良组结合了前、后稀释法的优点,既可以保护滤器又可以避免静脉壶凝血,在延长配套使用寿命、降低患者治疗风险、减轻患者负担等方面有优势.
作者：奥雯；王家鹏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨尿干化学白细胞、亚硝酸盐和沉渣细茵常规检验用于检测尿路感染的临床效果.方法 以尿培养结果为金标准,对140例患者的中段尿干化学及沉渣细菌检测结果进行分析.结果 尿干化学白细胞(WBC)及亚硝酸盐(NIT)的灵敏度50％,特异性92.3％,阳性预测值77.4％,阴性预测值78％及准确度为77.9％;沉渣细菌检测灵敏度为79.2％,特异度为81.5％,阳性预测值为69.0％,阴性预测值为88.2％及准确度为80.7％.结论 尿干化学分析及尿沉渣细茵检测在尿路感染的临床诊断上具有重要意义.
作者：陈梅英；傅春花；郑小霞 刊期： 2016年第07期
目的 观察不同剂量硫化氢(H2S)对肾缺血再灌注(I/R)大鼠肾组织氧化损伤的保护作用.方法 夹闭双侧肾动、静脉建立I/R损伤模型,24 h后处死大鼠,光镜下观察肾组织形态学变化,并测定血浆肌酐(SCr)和血浆尿素氮(BUN)及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量和血红素氧合酶诱导型HO-1表达水平.结果 H2S可降低大鼠血浆SCr、BUN水平,使肾组织MDA含量和SOD活力升高(P＜0.01),且可明显减轻肾组织病理损害程度.免疫组化结果显示,H2S可致I/R组大鼠肾小管上皮细胞HO-1表达水平明显升高.结论 H2S通过降低氧自由基和上调HO-1表达对I/R损伤发挥保护作用,并且随着H2S剂量的增加,这种保护作用也在增强.
作者：单芳；曹玉青；刘雨娟；孙应彪 刊期： 2016年第07期
目的 探讨学龄前儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法 收集支原体肺炎患儿95例,根据年龄段分为学龄前组(3岁～6岁,52例)和学龄组(6岁～14岁,43例),回顾性分析2组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音、影像学结果、实验室检查指标以及肺外合并症等情况.结果 学龄前儿童MPP在体温、热程、持续干咳、肺部湿啰音、喘呜、X线下肺段实质浸润、MP-IgM阳性等方面与学龄儿童比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在小叶实质浸润、CRP增高以及肺外并发症方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄不同的MPP临床表现有所不同,临床诊治时应加以注意.
作者：贺静；冯璇麟；闵晓兰；肖晓辉 刊期： 2016年第07期
目的 探讨护理干预提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的效果.方法 选取我院2013年7月-2015年6月收治的31例膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的临床资料行回顾性分析,所有患者均在膀胱灌注治疗过程中接受对症护理干预措施,观察护理干预对患者生活质量的影响.结果 31例患者均顺利完成膀胱灌注治疗,且未出现感染等严重并发症.护理干预后生活质量各项评分明显高于护理干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够保证膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的顺利进行,并显著提高患者的生活质量,减少并发症发生,值得临床推广应用.
作者：张灵娟；张利娟；杜雪冰 刊期： 2016年第07期
目的 探讨诺和灵30R和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的可行性和安全性.方法 选择2012年10月-2014年10月在我院就诊的120例2型糖尿病患者,根据治疗方法不同随机将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用诺和灵30R和二甲双胍联合治疗;对照组单独采用诺和灵30R治疗.观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,治疗效果和不良反应的发生率.结果 治疗前,2组的FBG、2 hPG、HbA1c等指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组的FBG、2hPG、HbA1c均有明显下降(P.＜0.01),治疗组下降较对照组更明显(P＜0.01).治疗组总有效率为93.33％,对照组为81.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组发生低血糖15例,发生率为25％;治疗组发生低血糖5例,发生率为8.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和灵30R和二甲双胍联合应用,可提高治疗效果,降低不良反应发生的风险,具有较高的临床价值,值得推广.
作者：潘剑敏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后不同鼻腔护理方法对嗅觉的影响.方法 回顾性分析我院2011年-2012年20例经双鼻孔经蝶窦扩大入路和2012年-2013年25例双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术患者临床资料,将其分为对照组和试验组,对照组术后鼻腔膨胀海绵填塞7d,拔除后给予氧氟沙星滴眼液滴鼻持续2周;试验组术后鼻腔膨胀海绵填塞7d,在氧氟沙星滴鼻的同时进行鼻腔冲洗.结果 试验组嗅觉识别阈值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后对鼻腔进行冲洗,能有效防止鼻腔的再次粘连,减少对嗅觉功能的影响,改善患者的生活质量.
作者：陶春红；万婷 刊期： 2016年第07期
目的 分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效和不良反应.方法 选择我院收治的该类患者进行分组治疗,对照组患者均单独采用甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者均联合采用米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗.观察2组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为81.48％,显著高于对照组的69.61％(P＜0.05),在不良反应方面2组基本接近,对照组为11.76％,治疗组为12.96％.结论 采用联合用药的方法可以显著提高治疗效果,且不会增加并发症发生率,患者满意度高,值得临床推广.
作者：杨前军 刊期： 2016年第07期
目的 探讨品管圈活动在体检中心降低老年顾客静脉采血穿刺一次失败率中的应用效果,提高护理质量及顾客满意度.方法 成立品管圈活动小组,以“降低老年顾客静脉采血穿刺一次失败率”为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨降低老年顾客静脉采血穿刺失败率的方法.结果 通过品管圈活动,老年顾客静脉采血穿刺一次失败率由活动前的11.44％降低到活动后的2.96％.结论 开展品管圈活动不仅提高了老年顾客静脉采血穿刺成功率,同时还提高了体检顾客满意度及护理人员的综合素质.
作者：李凌云 刊期： 2016年第07期
目的 探讨急性心肌梗死患者采用低分子肝素钙和瑞替普酶的临床治疗效果.方法 选择我院2013年7月-2015年7月收治的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其分成观察组与对照组.对照组采用瑞替普酶联合普通肝素治疗,观察组采用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗.对比2组研究对象再通率以及并发症发生情况.结果 2组临床再通率、血管再通率对比无明显差异(P＞0.05);观察组与对照组出血发生率分别为7.84％,23.52％,观察组发生率较低(P＜0.05);2组在严重心律失常、心源性休克、死亡等方面的差异不明显(P＞0.05).结论 低分子肝素钙、瑞替普酶联合用于急性心肌梗死患者的临床治疗中,可明显改善症状,降低不良反应发生率,加快患者疾病康复速度,对改善预后具有关键性的作用.
作者：杨永亮 刊期： 2016年第07期
目的 探讨心血管内科护理中应用持续护理质量改进的效果.方法 选取2015年1月-8月我院收治的心血管疾病患者56例,随机分为对照组与护理组各28例.对照组患者进行临床常规护理,护理组患者在此基础上实施护理质量持续改进,分析2组患者的护理满意度,以及对护理人员的影响.结果 护理组满意程度为92.86％,对照组则为71.43％;护理组医护人员的各项能力评分均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 持续护理质量改进是一种高效科学的护理方法,通过规范系统的护理模式,来对患者进行更加细致精确的护理,满足患者需求,得到患者的认可,并缓解医患关系紧张.
作者：侯玲燕；张芳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨祛风逦络汤加减联合针刺对于早期风寒阻经型三叉神经痛的治疗效果.方法 选择2014年6月-2015年6月在我院口腔科及神经内科确诊为早期风寒阻经型三叉神经痛患者60例,随机分为2组,每组30例.观察组给予常规药物治疗(卡马西平口服+物理治疗+针刺)+祛风通络汤加减;对照组给予常规药物治疗.2组患者均采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,治疗28 d后观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者疼痛VAS平均得分为(2.5±0.6)分明显低于对照组的(3.8±0.9)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 祛风通络汤联合针刺可提高风寒阻经型三叉神经痛疗效,适合于各级医院,尤其适合于基层医院的应用与推广.
作者：于立；马忠金 刊期： 2016年第07期
随着年龄的增长,老年人的各项身体机能逐渐出现退化现象,身体的健康程度也逐渐下降.同时,由于受到老年性疾病的困扰,大多数老年人的晚年幸福指数均较低[1].随着体育强国的理念不断深入,多数观点认为进行运动能帮助老年人养成健康的生活方式,提高生活质量.因此,老年人如何进行运动成为人们广泛探讨的话题.
作者：龙华 刊期： 2016年第07期
目的 对自制跌倒/坠床评估量表的信效度进行检验.方法 拟定量表内容,经护理质量管理委员会及2轮专家评价形成原始量表.预测试50名患者并试用3个月,再将临床使用前后进行对照比较.结果 信度:量表总的内在一致性、折半信度、重测信度、观察者间信度均＞0.7.效度:各条目水平的内容效度指数(I-CVI)＞0.8,全体一致量表水平内容效度(S-CVI/UA)为0.886,平均量表水平内容效度(S-CVI/Ave)为0.983.试验组跌倒人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 量表具有较好的信效度和可行性,适用于基层医院住院患者跌倒/坠床的风险评估.
作者：黄昌惠；申启兰；郭菊 刊期： 2016年第07期
目的 探讨弥散性泛细支气管炎的高分辨率CT(HRCT)表现,以提高早期诊断准确率.方法 回顾性分析10例经临床或病理证实的弥散性泛细支气管炎患者的CT影像学资料.结果 10例均呈弥散性分布,10例弥散性分布结节影、“树芽征”,9例小支气管扩张,6例结节间“空气潴留征”,3例见黏液栓.结论 弥散性泛细支气管炎HRCT表现有一定的特征性.
作者：董志明；路珉；耿淑新；闫奎；刘金良 刊期： 2016年第07期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
