张灵娟；张利娟；杜雪冰
目的 探讨对精神分裂症患者实施引导性心理治疗的临床效果.方法 选取我院2013年8月-2015年2月期间收治的精神分裂症患者68例,按照患者入院顺序先后将其分为观察组和对照组,所有患者均行利培酮口服治疗,在此基础上对观察组患者行引导性心理治疗,对照组患者则接受常规支持治疗.对2组患者治疗前后治疗依从性及自知力的变化情况进行观察分析.结果 观察组患者在治疗不同时间其自知力及治疗依从性均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对精神分裂症患者实施引导性心理治疗,能够有效改善患者的治疗依从性,对于改善患者的社会功能具有十分积极的意义,值得在临床上推广应用.
作者：王敏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨祛风逦络汤加减联合针刺对于早期风寒阻经型三叉神经痛的治疗效果.方法 选择2014年6月-2015年6月在我院口腔科及神经内科确诊为早期风寒阻经型三叉神经痛患者60例,随机分为2组,每组30例.观察组给予常规药物治疗(卡马西平口服+物理治疗+针刺)+祛风通络汤加减;对照组给予常规药物治疗.2组患者均采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,治疗28 d后观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者疼痛VAS平均得分为(2.5±0.6)分明显低于对照组的(3.8±0.9)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 祛风通络汤联合针刺可提高风寒阻经型三叉神经痛疗效,适合于各级医院,尤其适合于基层医院的应用与推广.
作者：于立；马忠金 刊期： 2016年第07期
布鲁菌病(以下简称为布病)是由布氏杆菌侵入机体引起的人兽共患的传染性变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病[1].人患该病常因误诊而转成慢性,反复发作长期不愈.1 基本情况1.1 巴音木仁苏木位于阿左旗中东部,地处三盟一市交汇处,东与伊盟碱柜开发区隔河相望,南邻乌海市,北靠巴盟河套平原.总面积2 638 kg2,辖5个行政嘎查,其中:农业嘎查3个,牧业嘎查2个.全苏木总人口547户2600人.
作者：罗万胜；罗静雅 刊期： 2016年第07期
目的 对自制跌倒/坠床评估量表的信效度进行检验.方法 拟定量表内容,经护理质量管理委员会及2轮专家评价形成原始量表.预测试50名患者并试用3个月,再将临床使用前后进行对照比较.结果 信度:量表总的内在一致性、折半信度、重测信度、观察者间信度均＞0.7.效度:各条目水平的内容效度指数(I-CVI)＞0.8,全体一致量表水平内容效度(S-CVI/UA)为0.886,平均量表水平内容效度(S-CVI/Ave)为0.983.试验组跌倒人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 量表具有较好的信效度和可行性,适用于基层医院住院患者跌倒/坠床的风险评估.
作者：黄昌惠；申启兰；郭菊 刊期： 2016年第07期
目的 分析8岁～12岁儿童生长发育和智力水平分布状况.方法 选取2013年2月-2014年12月瓮福地区2所小学8岁～12岁儿童作为观察组,同时选取都匀市2所小学8岁～12岁儿童儿童作为对照组,每组各300名.分别对2组儿童进行身高、体重、胸围、肺活量等生长发育指标和智力测试水平测量,并进行比较.结果 观察组儿童身高、体重、胸围、肺活量均明显低于对照组(P＜0.01);观察组儿童智力水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 长期生活在瓮福地区儿童生长发育迟缓,智力发育水平相对偏低.
作者：潘巨娟；李溥；王晓宁；田永波；罗毅 刊期： 2016年第07期
目的 探讨四肢骨折术后延迟愈合及不愈合的相关因素及对策.方法 选取2011年5月-2014年5月我院进行四肢骨折术后延迟愈合和不愈合的62例患者作为观察组,选取同时期进行四肢骨折术后正常愈合的62例患者作为对照组.对2组患者的病历资料进行回顾性分析,对比其在性别、年龄、手术操作、骨折部位、固定情况、功能锻炼等方面之间的差异.结果 观察组患者在年龄、操作不当、固定不当、锻炼不当等与对照组相比明显较高(P＜0.05);观察组患者在性别、骨折部位与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 年龄、手术操作、固定情况、功能锻炼情况是影响患者骨折愈合效果的主要因素,临床进行四肢骨骨折术时,需加强手术操作的规范性,加强术后护理,并给予患者针对性功能锻炼指导,以减少延迟愈合和不愈合情况的发生.
作者：耿景辉；王少营；张琳琳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨抑郁症患者实施心理护理干预的效果.方法 选择我院收治的56例抑郁症患者,所有患者均实施为期8周的心理护理干预,采用Zung抑郁量表(SDS)对患者干预前后的心理状态进行评价.结果 本组56例患者经心理护理干预后,情感障碍、躯体障碍、精神运动障碍、心理障碍评分较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),患者的心理状态较干预前有明显改善.结论 有效的心理护理干预能够有效缓解抑郁症患者的临床症状,改善患者的心理状态.
作者：赵春柳 刊期： 2016年第07期
目的 分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效和不良反应.方法 选择我院收治的该类患者进行分组治疗,对照组患者均单独采用甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者均联合采用米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗.观察2组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为81.48％,显著高于对照组的69.61％(P＜0.05),在不良反应方面2组基本接近,对照组为11.76％,治疗组为12.96％.结论 采用联合用药的方法可以显著提高治疗效果,且不会增加并发症发生率,患者满意度高,值得临床推广.
作者：杨前军 刊期： 2016年第07期
目的 观察鹿角壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨细微结构及骨代谢的影响并探讨其机制.方法 120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆组,鹿角壮骨胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组,除假手术组外,其余均切除双侧卵巢,干预12周后检测各组血清雌二醇(E2)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平,采用双能X线骨密度测量仪测定左侧股骨骨密度;显微镜下观察右股骨小梁的结构变化,并检测右股骨组织形态计量学参数平均骨小梁面积(％Tb.Ar)、骨小梁宽度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp)以及骨小梁数目(Tb.N),采用免疫组织化学染色法检测大鼠股骨骨保护蛋白(OPG)及核因子-κ β受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达.结果 ①鹿角壮骨胶囊各组血清E2、TRACP-5b及BALP高于模型组(P＜0.01),血清PINP和S-CTX水平低于模型组(P＜0.01);②鹿角壮骨胶囊各组股骨骨密度高于模型组(P＜0.01);③鹿角壮骨胶囊各组Tb.Ar、Tb.Th和Tb.N显著高于模型组(P＜0.01),Tb.Sp显著低于模型组(P＜0.01);④鹿角壮骨胶囊各组股骨OPG蛋白表达高于模型组(P＜0.01),股骨RANKL蛋白表达低于模型组(P＜0.01).结论 鹿角壮骨胶囊不仅能有效地改善去卵巢大鼠激素水平和骨细微结构,而且可提高大鼠骨密度,降低骨转化.
作者：黄继红；李溥；任一；邓祖秋；黄文强；陆耀宇；胡建山 刊期： 2016年第07期
目的 观察开放式辅助教学系统在高职《基础护理学》中的应用效果.方法 对255名高职护理专业学生使用开放式护理辅助教学系统的情况进行问卷调查.结果 有90％的学生表示对开放式辅助教学系统产生了浓厚的兴趣,有86.6％的学生认为这种新颖的教学方式对激发学习兴趣产生了积极作用,有75.2％的学生认为开放式辅助教学系统对《护理学基础》的教学效果有较大的促进作用.其主要教学优势在于不受时间限制,可以根据自身需求灵活选择学习项目;不足之处在于缺乏传统教学中的沟通交流,易于产生疲劳感.结论 正确运用开放式辅助教学系统可以使其成为实验室辅助教学的良好补充.
作者：王玮；任秋爱；王渭华；陈娜；杨文娟 刊期： 2016年第07期
心律失常是指心脏电冲动的传导、频率、节律及起源部位的异常,以脉律过快、过缓或不齐、胸闷、心悸、头晕及憋喘等为临床表现.此病多归属于中医的“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“虚劳”等范畴,导师高想主任根据数十年的临床实践,提出心律失常从心肾论治,笔者颇有收获,现浅析如下.1 心肾相关,辨证施治导师指出:心律失常以脏腑功能失常为本,心脏失养为标.五脏六腑皆可致悸,心悸虽病位在心,但勿拘泥于治心,应兼顾它脏.老师重点提出心肾相关,对临床治疗心律失常有着巨大的指导作用.
作者：於悦 刊期： 2016年第07期
目的 探讨低剂量螺旋CT(MSCT)与多普勒超声(DUSC)在泌尿系统结石引发急性肾绞痛中的诊断价值.方法 对366例急性腰腹部绞痛高度怀疑泌尿系统结石并且体质量指数低于20 kg/m的患者,分别进行低剂量螺旋CT检查和泌尿系统多普勒超声检查.结果 309例确诊为泌尿系统结石,低剂量多层螺旋CT诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为97.08％,94.73％,99.01％,85.71％,18.42,0.03;多普勒超声诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为94.17％,73.68％,95.10％,70.00％,3.58,0.08.结论 低剂多层量螺旋CT、超声多普勒诊断泌尿系结石均有较高的敏感度和特异度,低剂量多层螺旋CT患者受X线辐射剂量较低,可作为临床急性肾绞痛怀疑泌尿系统结石患者的常规影像学检查方法.
作者：李春旭；王冰 刊期： 2016年第07期
目的 对比分析人工股骨头置换疗法及内固定疗法治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院2010年6月-2015年6月收治的46例老年股骨颈骨折患者,分为2组:股骨头置换组和内固定治疗组,比较2组患者手术结果及术后髋关节Harris评分.结果 手术中内固定治疗组切口长度短于股骨头置换组,且股骨头置换组手术出血量、术后下地时间高于内固定治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后12个月,股骨头置换组髋关节Harris评分中疼痛、行走、关节畸形及总分高于内固定治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得临床普及推广.
作者：蒋毅 刊期： 2016年第07期
目的 研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素,分析护理措施和效果.方法 将我院2011年5月-2013年5月收治的行手术患者50例作为对照组,分析患者一般资料和手术情况,寻找影响手术患者切口感染的手术室相关因素,提出相应的护理措施;于2013年6月-2015年6月我院行手术的患者中抽取50例作为研究组,落实之前所提出的护理措施.对比分析2组患者手术切口感染情况.结果 影响手术患者发生切口感染的手术室因素有急诊手术、手术时间超过3h、非层流室手术手术期间有参观者以及接台手术.经护理措施的实施,研究组和对照组患者切口感染率、患者满意度评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 影响手术患者切口感染的因素较多,加强手术室护理干预,可预防减少切口感染发生,便于患者满意度的提高.
作者：赵晖；陶义欣；于欣；牛晓青 刊期： 2016年第07期
增强医学本科生的科研意识,大力培养医学生的科研能力,提高中国未来医师的科研素质越来越受各大医学院校的重视.在资源有限的地方医学院校,如何合理高效地开展医学本科生科研能力培养的教学工作,成为当前地方医学院校亟待思考的重要教学改革问题,加强重视大学生科研实验项目的开展对实施教学改革具有十分重要的意义.
作者：李佳凌；巫岳龙；余鸿 刊期： 2016年第07期
目的 探讨护理干预提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的效果.方法 选取我院2013年7月-2015年6月收治的31例膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的临床资料行回顾性分析,所有患者均在膀胱灌注治疗过程中接受对症护理干预措施,观察护理干预对患者生活质量的影响.结果 31例患者均顺利完成膀胱灌注治疗,且未出现感染等严重并发症.护理干预后生活质量各项评分明显高于护理干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够保证膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的顺利进行,并显著提高患者的生活质量,减少并发症发生,值得临床推广应用.
作者：张灵娟；张利娟；杜雪冰 刊期： 2016年第07期
目的 探讨运用医疗团队资源管理(TRM)进行私陪整顿工作的实施和成效.方法 运用TRM进行私陪整顿工作,收集实施前后1年陪护率,患者对陪护满意度及实施前后私陪人员数量、私陪人员转型公陪人员数量进行比较.结果 实施后陪护率下降,患者对陪护满意度提高,私陪人员数量显著下降,私陪转型公陪人数增加.结论 运用TRM进行私陪整顿工作,实行全院陪护人员统一管理,能消除病房公陪、私陪共争患者的现象,维护医院正常工作秩序;同时提高陪护质量,解决患者因病情需要留陪护而家属又无人留陪的困难,解决后顾之忧,有效控制和降低陪护率,做到“安全服务、有效管理、良好结果”,更好地保障患者的治疗安全.
作者：黄琛厦 刊期： 2016年第07期
脓胸即胸膜腔脓性积液,病因较为复杂,临床症状一般为慢性咳嗽、咳痰、胸痛以及气闷等等,部分患者会出现呼吸困难症状,且部分患者会产生慢性中毒现象,久之则消瘦、贫血、全身无力,对患者日常生活的影响较大.在一般情况下,临床上会采取抗菌药物并手术治疗,以减少患者的病痛为主要目的,手术治疗方法较多,其中为常用的为引流手术.由于脓胸的病因极为复杂,采用的药物治疗方法和手术治疗方法也具有多样性,其治疗一直都是临床上探讨的主要问题.脓胸手术的具体治疗方案的确定,还需要进行更加深入的研究,从而发现脓胸疾病为有效的治疗手段[1].
作者：刘焕鹏 刊期： 2016年第07期
目的 研究内服滋阴活血、凉血祛风中药,配合养血润燥、燥湿祛风中药外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒的临床效果.方法 将2012年9月-2014年10月我院门诊治疗的60例耱尿病皮肤瘙痒患者随机分为2组,对照组采用西药治疗,治疗组采用中药内服外洗治疗,比较2组的临床疗效.结果 治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广应用.
作者：龚磊 刊期： 2016年第07期
目的 探讨弥散性泛细支气管炎的高分辨率CT(HRCT)表现,以提高早期诊断准确率.方法 回顾性分析10例经临床或病理证实的弥散性泛细支气管炎患者的CT影像学资料.结果 10例均呈弥散性分布,10例弥散性分布结节影、“树芽征”,9例小支气管扩张,6例结节间“空气潴留征”,3例见黏液栓.结论 弥散性泛细支气管炎HRCT表现有一定的特征性.
作者：董志明；路珉；耿淑新；闫奎；刘金良 刊期： 2016年第07期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
