侯玲燕；张芳
目的 对比分析人工股骨头置换疗法及内固定疗法治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院2010年6月-2015年6月收治的46例老年股骨颈骨折患者,分为2组:股骨头置换组和内固定治疗组,比较2组患者手术结果及术后髋关节Harris评分.结果 手术中内固定治疗组切口长度短于股骨头置换组,且股骨头置换组手术出血量、术后下地时间高于内固定治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后12个月,股骨头置换组髋关节Harris评分中疼痛、行走、关节畸形及总分高于内固定治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得临床普及推广.
作者：蒋毅 刊期： 2016年第07期
目的 对自制跌倒/坠床评估量表的信效度进行检验.方法 拟定量表内容,经护理质量管理委员会及2轮专家评价形成原始量表.预测试50名患者并试用3个月,再将临床使用前后进行对照比较.结果 信度:量表总的内在一致性、折半信度、重测信度、观察者间信度均＞0.7.效度:各条目水平的内容效度指数(I-CVI)＞0.8,全体一致量表水平内容效度(S-CVI/UA)为0.886,平均量表水平内容效度(S-CVI/Ave)为0.983.试验组跌倒人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 量表具有较好的信效度和可行性,适用于基层医院住院患者跌倒/坠床的风险评估.
作者：黄昌惠；申启兰；郭菊 刊期： 2016年第07期
目的 探讨四肢骨折术后延迟愈合及不愈合的相关因素及对策.方法 选取2011年5月-2014年5月我院进行四肢骨折术后延迟愈合和不愈合的62例患者作为观察组,选取同时期进行四肢骨折术后正常愈合的62例患者作为对照组.对2组患者的病历资料进行回顾性分析,对比其在性别、年龄、手术操作、骨折部位、固定情况、功能锻炼等方面之间的差异.结果 观察组患者在年龄、操作不当、固定不当、锻炼不当等与对照组相比明显较高(P＜0.05);观察组患者在性别、骨折部位与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 年龄、手术操作、固定情况、功能锻炼情况是影响患者骨折愈合效果的主要因素,临床进行四肢骨骨折术时,需加强手术操作的规范性,加强术后护理,并给予患者针对性功能锻炼指导,以减少延迟愈合和不愈合情况的发生.
作者：耿景辉；王少营；张琳琳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨祛风逦络汤加减联合针刺对于早期风寒阻经型三叉神经痛的治疗效果.方法 选择2014年6月-2015年6月在我院口腔科及神经内科确诊为早期风寒阻经型三叉神经痛患者60例,随机分为2组,每组30例.观察组给予常规药物治疗(卡马西平口服+物理治疗+针刺)+祛风通络汤加减;对照组给予常规药物治疗.2组患者均采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,治疗28 d后观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者疼痛VAS平均得分为(2.5±0.6)分明显低于对照组的(3.8±0.9)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 祛风通络汤联合针刺可提高风寒阻经型三叉神经痛疗效,适合于各级医院,尤其适合于基层医院的应用与推广.
作者：于立；马忠金 刊期： 2016年第07期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗(CVVHDF)模式改良后对配套滤器及管路寿命的影响.方法 将我院2012年2月-2014年10月33例使用Prismaflex床旁血液净化机及配套的M100型血液透析滤过管路行CVVHDF治疗的患者随机分为3组,其中前稀释组11例、后稀释组10例、改良后前后稀释组12例,排除凝血指标异常患者.观察3组患者配套使用时间及凝血下机原因并进行比较.结果 前稀释组11例患者配套使用寿命为(39.8±5.41)h(其中2例患者因静脉壶凝血终止治疗;占18.2％),后稀释组10例配套使用寿命为(29.2±6.01)h,改良组12例配套使用寿命为(40.6±4.63)h.前稀释组与改良组配套使用寿命比较差异无统计学意义(P＞0.05),后稀释组与改良组配套使用寿命比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良组结合了前、后稀释法的优点,既可以保护滤器又可以避免静脉壶凝血,在延长配套使用寿命、降低患者治疗风险、减轻患者负担等方面有优势.
作者：奥雯；王家鹏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨学龄前儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法 收集支原体肺炎患儿95例,根据年龄段分为学龄前组(3岁～6岁,52例)和学龄组(6岁～14岁,43例),回顾性分析2组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音、影像学结果、实验室检查指标以及肺外合并症等情况.结果 学龄前儿童MPP在体温、热程、持续干咳、肺部湿啰音、喘呜、X线下肺段实质浸润、MP-IgM阳性等方面与学龄儿童比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在小叶实质浸润、CRP增高以及肺外并发症方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄不同的MPP临床表现有所不同,临床诊治时应加以注意.
作者：贺静；冯璇麟；闵晓兰；肖晓辉 刊期： 2016年第07期
目的 观察手术治疗耳廓假性囊肿的临床效果.方法 选取2013年7月-2014年7月我院收治的耳廓假性囊肿患者32例为研究对象,依照治疗方法差异分组,对照组采用囊肿前壁切开引流局部加压包扎治疗,共16例;余16例接受前囊壁软骨切除手术,入组研究组.观察评定2组患者的治疗效果.结果 与对照组相比,研究组治疗有效率高,复发率低,有显著性差异(P＜0.05).结论 手术治疗耳廓假性囊肿效果确切,复发率低,适合推广.
作者：张永平 刊期： 2016年第07期
目的 分析甲状腺手术中应用解剖的临床意义.方法 随机抽取118例我校附属医院2014年4月-2015年4月期间收治的甲状腺手术患者,并将其分为各含59例患者的对照组和观察组.对照组患者采取的治疗方法为双侧甲状腺手术;而观察组患者则采取的治疗方法为甲状腺手术并解剖患者的喉返神经.对比2组患者的临床治疗效果,从而探讨在甲状腺手术中应用解剖的临床意义.结果 2组患者均出现了不同程度的喉返神经损伤,其中对照组暂时性损伤4例,永久性损伤2例,损伤率为10.17％;而在观察组中损伤率仅为3.39％,只有2例暂时性损伤,观察组损伤率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在甲状腺手术中,对患者的喉返神经进行解剖,可使喉返神经的损伤率降低,有助于患者术后康复,具有极大的临床意义.
作者：司运辉；杜忠良 刊期： 2016年第07期
目的 研究内服滋阴活血、凉血祛风中药,配合养血润燥、燥湿祛风中药外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒的临床效果.方法 将2012年9月-2014年10月我院门诊治疗的60例耱尿病皮肤瘙痒患者随机分为2组,对照组采用西药治疗,治疗组采用中药内服外洗治疗,比较2组的临床疗效.结果 治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广应用.
作者：龚磊 刊期： 2016年第07期
目的 探讨护理干预提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的效果.方法 选取我院2013年7月-2015年6月收治的31例膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的临床资料行回顾性分析,所有患者均在膀胱灌注治疗过程中接受对症护理干预措施,观察护理干预对患者生活质量的影响.结果 31例患者均顺利完成膀胱灌注治疗,且未出现感染等严重并发症.护理干预后生活质量各项评分明显高于护理干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够保证膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的顺利进行,并显著提高患者的生活质量,减少并发症发生,值得临床推广应用.
作者：张灵娟；张利娟；杜雪冰 刊期： 2016年第07期
布鲁菌病(以下简称为布病)是由布氏杆菌侵入机体引起的人兽共患的传染性变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病[1].人患该病常因误诊而转成慢性,反复发作长期不愈.1 基本情况1.1 巴音木仁苏木位于阿左旗中东部,地处三盟一市交汇处,东与伊盟碱柜开发区隔河相望,南邻乌海市,北靠巴盟河套平原.总面积2 638 kg2,辖5个行政嘎查,其中:农业嘎查3个,牧业嘎查2个.全苏木总人口547户2600人.
作者：罗万胜；罗静雅 刊期： 2016年第07期
目的 分析肺结核患者应用利福平注射液进行治疗的方法及其效果,为临床治疗提供依据.方法 选取2013年5月-2014年5月我院收治的68例肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为2组,观察组34例,对照组34例,对照组患者应用利福平胶囊进行治疗,观察组患者应用利福平注射液进行治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 2组患者治疗2个月之后,观察组病灶吸收有效率为94.12％,对照组为58.82％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者痰涂片转阴率为88.24％,对照组为64.71％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为29.41％,对照组为64.71％,观察组显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对肺结核疾病应用利福平注射液进行治疗的效果明显,患者出现不良反应的概率低,可以快速控制症状,减少排茵时间,值得在临床中大力推广使用.
作者：郭存炳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.方法 选取48例急性心肌梗死患者为观察组,选取同期45例行体检健康者为对照组.结果 观察组患者入院时血肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),入院时2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平差异没有显著性(P＞0.05);观察组入院8h、16h和24 h cTnT、Mb、CK-MB水平高于对照组入院时水平,差异有显著性(P＜0.01).在诊断急性心肌梗死时cTnT、Mb、CK-MB的特异度和敏感度分别为100.00％、95.25％,70.00％、92.84％,80.00％、88.92％.cTnT的特异度显著高于Mb和CK-MB.结论 在对急性心肌梗死患者诊断时联合检测方法能作出快速诊断,心肌标志物中cTnT的特异性高,Mb特异性低,但其灵敏性较高,在临床诊断急性心肌梗死上具有重要作用.
作者：李伟 刊期： 2016年第07期
目的 观察胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 根据随机抽取方法选取我院2013年7月-2015年3月收治的160例老年慢性支气管炎急性发作期患者160例作为观察对象,根据患者接受治疗方法的不同对其进行分组,其中对照组患者单纯采用抗生素进行治疗,观察组患者则采用胸腺肽+抗生素疗法进行治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75％,明显高于对照组的77.50％,差异显著(P＜0.05);观察组临床症状改善时间明显比对照组短,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 胸腺肽+抗生素治疗急性发作期老年慢性支气管炎效果显著,具有安全性和可靠性,值得临床推广.
作者：范婷 刊期： 2016年第07期
目的 观察电化学发光免疫分析(ECLIA)定量检测乙肝血清标志物在乙型肝炎诊断中的应用效果.方法 180例乙型肝炎患者分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法与ECLIA法检测,比较两种检测方法的阳性率,批内、批间重复性.结果 ECLIA检测法乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率显著高于ELISA法,差异具有统计学意义(P＜0.05).ECLIA检测批间、批内重复性均显著优于ELISA法(P＜0.05).结论 ECLIA法检测乙肝血清标志物可作为乙肝治疗及病情发展的监测方法,值得临床推广应用.
作者：刘玮；郭苗；赵文娜 刊期： 2016年第07期
目的 探讨诺和灵30R和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的可行性和安全性.方法 选择2012年10月-2014年10月在我院就诊的120例2型糖尿病患者,根据治疗方法不同随机将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用诺和灵30R和二甲双胍联合治疗;对照组单独采用诺和灵30R治疗.观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,治疗效果和不良反应的发生率.结果 治疗前,2组的FBG、2 hPG、HbA1c等指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组的FBG、2hPG、HbA1c均有明显下降(P.＜0.01),治疗组下降较对照组更明显(P＜0.01).治疗组总有效率为93.33％,对照组为81.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组发生低血糖15例,发生率为25％;治疗组发生低血糖5例,发生率为8.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和灵30R和二甲双胍联合应用,可提高治疗效果,降低不良反应发生的风险,具有较高的临床价值,值得推广.
作者：潘剑敏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨低剂量螺旋CT(MSCT)与多普勒超声(DUSC)在泌尿系统结石引发急性肾绞痛中的诊断价值.方法 对366例急性腰腹部绞痛高度怀疑泌尿系统结石并且体质量指数低于20 kg/m的患者,分别进行低剂量螺旋CT检查和泌尿系统多普勒超声检查.结果 309例确诊为泌尿系统结石,低剂量多层螺旋CT诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为97.08％,94.73％,99.01％,85.71％,18.42,0.03;多普勒超声诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为94.17％,73.68％,95.10％,70.00％,3.58,0.08.结论 低剂多层量螺旋CT、超声多普勒诊断泌尿系结石均有较高的敏感度和特异度,低剂量多层螺旋CT患者受X线辐射剂量较低,可作为临床急性肾绞痛怀疑泌尿系统结石患者的常规影像学检查方法.
作者：李春旭；王冰 刊期： 2016年第07期
学科建设是医院发展与改革的“永恒”主题,学科建设水平的高低是医院整体实力的重要标志.面对建设区域中心医院的新形势,为切实推进学科建设,积极创建省医学领先学科、省市共建学科及市领先学科,不断提升医疗技术水平和核心竞争力,我院提出了加强学科建设的战略方针.现将我院近几年在学科创新管理研究方面的情况报告如下.
作者：邓江龙；邹卫兵；林云；龚军；万红梅 刊期： 2016年第07期
目的 探讨中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将2013年1月-2015年4月我院神经内科收治的脑梗死合并Ⅲ期压疮患者82例随机分为对照组和观察组,指导护士分别实施单纯泡沫敷料治疗和中药制剂联合泡沫敷料治疗,记录2组的疗效和治愈时间等.结果 观察组压疮的治愈率达97.56％,明显高于对照组的85.37％,2组在治愈率方面差异显著(P＜0.05);观察组治愈平均用时(6.9±3.0)d,明显少于对照组的(11.2±3.2)d,2组差异显著(P＜0.05).结论 中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮有利于观察创面的愈合情况,又易于涂药,加快了压疮愈合,方法简单疗效显著,值得推广运用.
作者：于明英；孙利华；袁小红；金晶；朱恩兰 刊期： 2016年第07期
目的 探讨实时动态四维超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法 选取2013年9月-2014年9月期间在我院接受产前检查的孕妇564例,其中接受二维超声检查的255例孕妇为对照组,接受实时动态四维超声检查的309例为观察组,对比2组的确诊率和漏诊情况.结果 观察组共检出17例畸形胎儿,确诊率为94.44％,无漏诊情况;对照组共检出10例畸形胎儿,确诊率76.92％,漏诊2例,漏诊率为15.38％.观察组的确诊率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实时动态四维超声能够有效提高产前检查胎儿畸形的确诊率,减少漏诊情况的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：路霞 刊期： 2016年第07期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
