学术投稿

内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察

李璞;李明升;王增森

关键词:垂体瘤, 内镜辅助, 经鼻蝶入路手术, 临床疗效
摘要:目的:探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法将2012年5月—2014年5月在我院进行治疗的72例垂体瘤患者随机分组,对照组患者给予显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,试验组患者给予内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗。观察比较2组患者的出血量、肿瘤体积减少程度、内分泌激素下降情况和并发症发生情况。结果试验组患者术中出血量少,肿瘤体积减少程度和异常内分泌下降更高,鼻腔出血、脑脊液漏、尿崩症等并发症发生率较对照组患者明显下降(P<0.05)。结论针对垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗可以明显降低术中出血量,减少瘤体体积,异常激素水平明显下降,有效控制并发症发生,值得临床推广应用。
基层医学论坛杂志相关文献
  • 甲状腺疾病的临床手术治疗分析

    目的:探讨甲状腺疾病的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年5月—2014年5月我院70例甲状腺疾病患者的手术治疗情况。结果本组患者主要以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤以及甲状腺功能亢进等病症为主,手术治疗效果满意。结论甲状腺疾病临床表现较为复杂,医生在采用手术治疗方案时,要结合患者的病情特点,选择科学的治疗手段,还要结合患者的病变部位、病变性质、病灶大小以及出现的淋巴结转移状况决定。

    作者:成海峰 刊期: 2015年第08期

  • 颅内血肿微创清除术在自发性脑出血治疗中的效果观察

    目的:分析自发性脑出血患者行颅内血肿微创清除术的治疗效果及应用价值。方法随机选取我院神经外科2013年1月—2014年2月收治的52例自发性脑出血患者的临床手术资料进行回顾性分析。结果52例患者手术第5天后脑部血肿清除率达到85%以上者为44例(84.62%),术后第4周临床疗效评估显示总有效率为88.46%。结论颅内血肿微创清除术可简化手术操作步骤、快速清除出血病灶,大限度提升临床治疗效果,且在微创手术后患者可快速恢复,因此具有较高的推广应用价值。

    作者:马喜 刊期: 2015年第08期

  • 血液透析长期中心静脉导管置管术后顽固性呕吐1例并文献复习

    目的探讨血液透析长期中心静脉导管置管术后引起患者顽固性恶心呕吐的原因,并分析相关处置方法及预防措施。方法对2014年8月16日在我院行长期中心静脉导管置管术,术后出现顽固性恶心、呕吐1例患者进行总结分析。结果长期中心静脉导管术后引起患者顽固性恶心、呕吐,调整导管尖端位置恶心、呕吐症状消失。结论长期中心静脉导管尖端位置低于右侧第四肋间隙可能会引起患者顽固性恶心、呕吐,术前应根据患者身高、体型选择不同长度的长期中心静脉导管,术中确定导管尖端位置时导管应保持水平状态测量长度,减少不同胸型引起的影响,术后常规胸片检查可及时发现问题,及时处理减轻并发症。

    作者:董德涛 刊期: 2015年第08期

  • 超声引导下经皮肾组织活检的临床意义探讨

    目的:浅析超声引导下对弥散性肾病穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪,对53例弥散性肾病患者进行肾组织穿刺活检。结果53例患者均成功取材,成功率为100%。其中1针成功41例,2针成功11例,3针成功1例。结论超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点,对指导弥散性肾病的诊治及预后判断具有重要意义。

    作者:张淑琴 刊期: 2015年第08期

  • 针刺配合多种方法治疗偏头痛的临床体会

    偏头痛是临床常见疾病,可反复发作,随着社会的发展,生活节奏的加快,生存压力的增加,发病率越来越高。轻度患者能忍受,不影响正常工作;重者发作频繁,严重影响日常生活及工作。临床应用药物治疗虽然有一定疗效,但易复发,副作用大。我院于2012年2月—2013年2月采用针刺配合梅花针放血、电针、拔罐治疗偏头痛100例,获得了显著的疗效,现报告如下。

    作者:仇慧艳;张彩萍 刊期: 2015年第08期

  • 女性阴道分泌物1598例检验结果分析

    目的:通过阴道分泌物检测结果分析,了解阴道炎的感染情况。方法对1598例妇科就诊的阴道炎患者阴道分泌物进行常规检查和革兰染色镜检,对其中125例加做支原体、衣原体检测。结果1598例阴道分泌物检测出真菌(VVC)358例(22.40%),检出滴虫(TV)86例(5.38%)。结论阴道炎是妇科常见感染性疾病,真菌感染、滴虫感染较为多见,临床应客观评价感染状态,合理用药,避免不当治疗。

    作者:张国伟 刊期: 2015年第08期

  • 卵巢肿瘤的超声诊断及鉴别诊断分析

    目的:分析卵巢肿瘤患者行超声诊断的临床价值。方法我院收治卵巢肿瘤患者80例,回顾性分析其临床资料,探讨超声诊断价值。结果超声诊断良性肿瘤60例(75.0%),恶性肿瘤20例(25.0%);与病理检查结果进行对比相符76例,准确率为95.0%。结论超声在卵巢肿瘤患者的诊断中可提供重要参考,可有效判断肿瘤的良恶性,为早期诊断提供重要依据。

    作者:王晓丽 刊期: 2015年第08期

  • 体检人群的护理服务需求调查及护理服务改进分析

    目的:探讨体检人群的护理服务需求,比较护理服务改进前后护理满意度。方法选取2012年9月—2013年9月来我院进行体检的人员122例(改进前),及2013年10月—2014年9月来我院进行体检的人员122例(改进后)作为研究对象。以问卷调查的形式对体检者进行调查,比较2组人员改进前后护理满意度。结果改进后体检者在技术水平、言行礼仪、体检环境、指导服务、隐私安全、流程便捷方面的护理满意度均高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进护理服务后,体检人群对护理服务满意度显著提高,值得临床推广。

    作者:王燕玲 刊期: 2015年第08期

  • 针灸治疗痤疮的临床疗效观察

    痤疮是在颜面、胸背等处发生的炎症性丘疹,挤之有米粒样白色粉质的一种皮肤病,好发于青春期。一般认为本病与内分泌、细菌感染等因素有关,为毛囊角化过度、皮脂分泌过多,淤积于皮肤所致,又名“粉刺”、“肺风粉刺”、“毛囊炎”、“青春痘”,病情轻重不等。

    作者:范小芳;李彦 刊期: 2015年第08期

  • 胎盘早剥72例临床分析

    目的:探讨胎盘早剥的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2008年6月—2014年1月我院收治的72例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发生率为0.33%,产前确诊率为75%,围生儿病死率为27.78%;子痫前期和创伤为重要的发病诱因;阴道出血和持续性腹痛为常见的临床表现。结论重视诱因及临床表现,结合B超作出早期诊断,以降低产妇并发症和围生儿的病死率。

    作者:魏继红 刊期: 2015年第08期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合探讨

    目的:总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合方法。方法2011年7月—2014年7月我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者68例,给予相关的护理配合。结果手术均获成功,达到有效治疗的目的。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术实施有效的护理配合,可以提高医疗质量,达到预期的护理目标。

    作者:温芬 刊期: 2015年第08期

  • 组织胚胎学教学中临床病例的有效应用

    组织学和胚胎学是在显微镜下观察人体细胞结构的一门医学学科,人体中的一些组织是肉眼看不见的,而且有着很多抽象名词,在掌握上有着很大的难度。在传统的教学模式下,学生无法对组织胚胎学产生兴趣,在老师督促下只能死记硬背来应付考试,没有明显的教学效果,这样问题越累积越多,对于后面更深的内容愈发难以理解,同时也无法有效培养学生对组织胚胎的观察能力以及思维能力等。目前,学生在学习组织胚胎学存在一些问题,为了加强对组织胚胎学的认识以及培养较强的临床思维能力,在进行组织胚胎教学中,我们将临床病例作为指导方向,在临床病例学习的基础上加强组织胚胎教学。实践证明这一教学方法有助于学生对组织胚胎学学习产生兴趣,而且还能提高学生的自学能力,从而培养出较强的临床思维能力。

    作者:宋瑜 刊期: 2015年第08期

  • 产科危重症的抢救与麻醉

    目的:对产科危重症抢救与麻醉的方法及效果进行分析。方法我院产科于2012年4月—2014年3月对收治的产科危重症患者176例展开抢救,所有患者均经“绿色通道”迅速送至手术室,积极给予抢救并合理选择麻醉方法,对患者的抢救效果与之前进行比较分析。结果2012年4月—2014年3月收治产科危重症患者病死率(11.4%)显著低于2010年4月—2012年3月收治产科危重症患者病死率(39.4%)。结论产科危重症患者的及时抢救与有效麻醉是挽救患者生命的关键,尤其是产科麻醉属于麻醉学领域中的高危专业,麻醉医师应高度重视,根据患者实际病情合理选择佳麻醉方法,从而为母婴安全提供大限度的保证。

    作者:任素芳 刊期: 2015年第08期

  • 我院信息系统机房建设情况简介

    我院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院,目前开放病床330张,年门诊量86446人次,住院14971人次。我院从2002年初开始投入建设医院信息化系统,从刚开始的收费、药房、药库、物资系统,到现在包括门诊医生站、住院医生站、住院护士站等完善的医院信息系统(HIS)、影像归档和通信系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、OA办公管理系统、数字化图书馆等一系列信息化系统,其间经历了巨大的发展。

    作者:赵丽 刊期: 2015年第08期

  • 浅谈医疗保险管理中存在的主要问题与对策

    随着医疗改革的推进,基本医疗保险也逐步深入人心,走向千家万户,向着全民医保的方向发展,越来越多的人享受到基本医疗保障,城镇职工及城乡居民基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分。我国的医疗保险起步相对较晚,面临的问题很多,管理难度也较大。而医院的医疗保险管理科一方面承担着医疗保险基金合理使用的管理作用,让医保基金能够合理合法地应用于广大参保患者,避免加重患者的不合理收费,控制医疗费用的过快增长,限制不合理收费等;另一方面又要面对医院经济效益增长,医务人员对医保科管理不理解、不支持带来的压力。这就要求医院领导加强重视及各部门间的协调配合,积极做好医保政策的宣传与普及、落实与深入,才能使医疗保险向着更好更快的方向发展。

    作者:史晓霞 刊期: 2015年第08期

  • 克林霉素+宫炎平胶囊+微波综合治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的:探讨克林霉素+宫炎平胶囊+微波综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择2009年6月—2011年6月我站门诊收治的68例慢性盆腔炎患者,给予注射用克林霉素磷酸酯0.6 g,静脉点滴,每12 h 1次;宫炎平胶囊口服,2粒/次,3次/d;微波照射,功率为15~20 W左右,每次20 min。3个疗程左右判断症状、体征改善情况。结果68例慢性盆腔炎患者,下腹痛、腰骶痛、白带过多、白带臭味、月经不干净等症状治愈率分别为79.94%,75.44%,68.97%,73.47%,75.00%;子宫压痛、宫颈举痛、盆腔积液的治愈率分别为80.88%,75.81%,79.31%;附件增厚、盆腔包块治愈率分别为31.11%,21.42%。结论克林霉素与宫炎平胶囊联合微波疗法综合治疗慢性盆腔炎临床疗效确切。

    作者:刘淑桃 刊期: 2015年第08期

  • 左云县艾滋病初筛实验室一次质控实验结果分析

    目的:通过对质控品的检测与分析,了解艾滋病初筛实验室该项技术和规范化管理工作水平,促进艾滋病初筛实验室的规范化,确保艾滋病检测工作的质量。方法依据《全国艾滋病检测技术规范(2009)版》的要求,对质控品进行实验室检测。结果本次实验数据在控。结论本次实验室自查合格。

    作者:李秀峰 刊期: 2015年第08期

  • 骨髓细胞学检查在贫血诊断中的应用分析

    目的:分析骨髓细胞学检查在临床贫血诊断中的应用价值。方法选择我院2012年10月—2014年5月间收治的160例贫血患者,对其临床骨髓细胞学检查资料进行回顾性分析。结果160例患者经临床骨髓细胞学检查后,确诊90.0%,原因不明10.0%;其中缺铁性贫血(28.1%)、急性白血病(20.6%)、再生障碍性贫血(11.3%)、骨髓增生异常综合征(7.5%)发病率较高。结论骨髓细胞学检查虽有一定的局限性,但仍可客观地对贫血、贫血类型予以明确,在临床贫血诊断中具有较高的应用价值。

    作者:范进婷 刊期: 2015年第08期

  • 目标教学法在普外科护理实习生带教中的应用

    护理临床教学是护生理论联系实际、变知识为技能的过程,是护理教育中不可或缺的重要环节,是培养、检验护生将所学的纵向理论知识横向贯穿于实践能力的过程,是医学教育中重要的组成部分;其能提高护生的操作技能和综合素质,缩短教学与临床之间的距离,在护理教学中占有重要地位[1],护理临床教学质量的高低关系到能否培养出高素质的护理人才。目标教学法是一种以教学目标为核心和主线实施教学的方法,即以教师为主导,以学生为主体,教学目标为主线的教学方法[2]。为适应医院护理实习生逐年增加和带教老师严重不足的形势,满足临床护理教学和培养合格的护理人员的需求,我院护理管理人员积极探索操作性强且效果明显的临床护理带教方法,通过对2013年9月—2014年4月在普外科一病区实习的146名护生采取目标教学法进行临床护理教学,对改变传统的护理教学起到一定的促进作用。现将我们在普外科护理实习生中运用目标教学的方法和效果报告如下。

    作者:王爱军 刊期: 2015年第08期

  • 声明

    近网上出现以本刊名义发布的“职称论文快速代发”的文章,并收取版面费,不但给本刊造成极大负面影响,同时也损害了广大作者、读者的利益,本刊将保留依法追究其法律责任的权利。为此本刊郑重声明:《基层医学论坛》杂志已开通自己的门户网站--中华医学在线网(www.fihoo.net),编辑部地址:山西省闻喜县东镇五四一总医院,邮编:043801,邮箱:sxjc12@163.com或sxjc818@163.com。本刊不收审稿费,且未委托任何第三方网站代收版面费,请广大作者投稿时注意,不要轻易汇款,如有不明之处可拨打电话0359-7292057咨询。

    作者: 刊期: 2015年第08期

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