张惠
目的：探讨慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗的效果。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的慢性肾炎脾肾气虚型患者60例，按照随机原则将患者分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规疗法，观察组给予健脾益肾法治疗。对比2组的临床效果。结果观察组治疗总有效率为86.7%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医内科治疗慢性肾炎脾肾气虚型临床效果较好，推荐使用健脾益肾法。
作者：臧兴峰 刊期： 2015年第08期
近网上出现以本刊名义发布的“职称论文快速代发”的文章，并收取版面费，不但给本刊造成极大负面影响，同时也损害了广大作者、读者的利益，本刊将保留依法追究其法律责任的权利。为此本刊郑重声明：《基层医学论坛》杂志已开通自己的门户网站--中华医学在线网（www.fihoo.net），编辑部地址：山西省闻喜县东镇五四一总医院，邮编：043801，邮箱：sxjc12@163.com或sxjc818@163.com。本刊不收审稿费，且未委托任何第三方网站代收版面费，请广大作者投稿时注意，不要轻易汇款，如有不明之处可拨打电话0359-7292057咨询。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的探讨血液透析长期中心静脉导管置管术后引起患者顽固性恶心呕吐的原因，并分析相关处置方法及预防措施。方法对2014年8月16日在我院行长期中心静脉导管置管术，术后出现顽固性恶心、呕吐1例患者进行总结分析。结果长期中心静脉导管术后引起患者顽固性恶心、呕吐，调整导管尖端位置恶心、呕吐症状消失。结论长期中心静脉导管尖端位置低于右侧第四肋间隙可能会引起患者顽固性恶心、呕吐，术前应根据患者身高、体型选择不同长度的长期中心静脉导管，术中确定导管尖端位置时导管应保持水平状态测量长度，减少不同胸型引起的影响，术后常规胸片检查可及时发现问题，及时处理减轻并发症。
作者：董德涛 刊期： 2015年第08期
目的：浅析超声引导下对弥散性肾病穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪，对53例弥散性肾病患者进行肾组织穿刺活检。结果53例患者均成功取材，成功率为100%。其中1针成功41例，2针成功11例，3针成功1例。结论超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点，对指导弥散性肾病的诊治及预后判断具有重要意义。
作者：张淑琴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨产科手术所致切口脂肪液化的原因以及相应预防和治疗措施。方法对我院剖宫产手术所致切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果80例患者经过积极有效治疗后，72例患者Ⅰ期愈合，余均Ⅱ期愈合，在治疗过程中未发生感染等严重并发症。结论过度肥胖、手术过程中频繁使用电刀以及操作不当等均会造成术后切口的脂肪液化，而在早期予以此类患者积极有效的预防和治疗，可帮助患者早日恢复健康。
作者：张建平 刊期： 2015年第08期
目的：分析自发性脑出血患者行颅内血肿微创清除术的治疗效果及应用价值。方法随机选取我院神经外科2013年1月—2014年2月收治的52例自发性脑出血患者的临床手术资料进行回顾性分析。结果52例患者手术第5天后脑部血肿清除率达到85%以上者为44例（84.62%），术后第4周临床疗效评估显示总有效率为88.46%。结论颅内血肿微创清除术可简化手术操作步骤、快速清除出血病灶，大限度提升临床治疗效果，且在微创手术后患者可快速恢复，因此具有较高的推广应用价值。
作者：马喜 刊期： 2015年第08期
培训是提高工作人员素质和工作技能的重要途径，明确血站在培训中存在的问题，并采取有针对性的措施，可有效提高培训效果、提升工作人员素质，进而确保采供血质量[1]。《血站质量管理规范》中共有55处提到培训[2]，其要求范围涉及血站各业务岗位，培训工作的必要性与重要性可见一斑。但在具体工作中，建立制度与具体实施，组织培训与实际操作相脱节还存在，甚至使培训流于形式，只是作为资料保存，以备检查。笔者根据多年血站工作经历，从培训种类、培训方式两方面对血站培训策略做简单讨论。
作者：马利军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨胎盘早剥的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2008年6月—2014年1月我院收治的72例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发生率为0.33%，产前确诊率为75%，围生儿病死率为27.78%；子痫前期和创伤为重要的发病诱因；阴道出血和持续性腹痛为常见的临床表现。结论重视诱因及临床表现，结合B超作出早期诊断，以降低产妇并发症和围生儿的病死率。
作者：魏继红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨体检人群的护理服务需求，比较护理服务改进前后护理满意度。方法选取2012年9月—2013年9月来我院进行体检的人员122例（改进前），及2013年10月—2014年9月来我院进行体检的人员122例（改进后）作为研究对象。以问卷调查的形式对体检者进行调查，比较2组人员改进前后护理满意度。结果改进后体检者在技术水平、言行礼仪、体检环境、指导服务、隐私安全、流程便捷方面的护理满意度均高于改进前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改进护理服务后，体检人群对护理服务满意度显著提高，值得临床推广。
作者：王燕玲 刊期： 2015年第08期
组织学和胚胎学是在显微镜下观察人体细胞结构的一门医学学科，人体中的一些组织是肉眼看不见的，而且有着很多抽象名词，在掌握上有着很大的难度。在传统的教学模式下，学生无法对组织胚胎学产生兴趣，在老师督促下只能死记硬背来应付考试，没有明显的教学效果，这样问题越累积越多，对于后面更深的内容愈发难以理解，同时也无法有效培养学生对组织胚胎的观察能力以及思维能力等。目前，学生在学习组织胚胎学存在一些问题，为了加强对组织胚胎学的认识以及培养较强的临床思维能力，在进行组织胚胎教学中，我们将临床病例作为指导方向，在临床病例学习的基础上加强组织胚胎教学。实践证明这一教学方法有助于学生对组织胚胎学学习产生兴趣，而且还能提高学生的自学能力，从而培养出较强的临床思维能力。
作者：宋瑜 刊期： 2015年第08期
目的：通过对质控品的检测与分析，了解艾滋病初筛实验室该项技术和规范化管理工作水平，促进艾滋病初筛实验室的规范化，确保艾滋病检测工作的质量。方法依据《全国艾滋病检测技术规范（2009）版》的要求，对质控品进行实验室检测。结果本次实验数据在控。结论本次实验室自查合格。
作者：李秀峰 刊期： 2015年第08期
护理临床教学是护生理论联系实际、变知识为技能的过程，是护理教育中不可或缺的重要环节，是培养、检验护生将所学的纵向理论知识横向贯穿于实践能力的过程，是医学教育中重要的组成部分；其能提高护生的操作技能和综合素质，缩短教学与临床之间的距离，在护理教学中占有重要地位[1]，护理临床教学质量的高低关系到能否培养出高素质的护理人才。目标教学法是一种以教学目标为核心和主线实施教学的方法，即以教师为主导，以学生为主体，教学目标为主线的教学方法[2]。为适应医院护理实习生逐年增加和带教老师严重不足的形势，满足临床护理教学和培养合格的护理人员的需求，我院护理管理人员积极探索操作性强且效果明显的临床护理带教方法，通过对2013年9月—2014年4月在普外科一病区实习的146名护生采取目标教学法进行临床护理教学，对改变传统的护理教学起到一定的促进作用。现将我们在普外科护理实习生中运用目标教学的方法和效果报告如下。
作者：王爱军 刊期： 2015年第08期
痤疮是在颜面、胸背等处发生的炎症性丘疹，挤之有米粒样白色粉质的一种皮肤病，好发于青春期。一般认为本病与内分泌、细菌感染等因素有关，为毛囊角化过度、皮脂分泌过多，淤积于皮肤所致，又名“粉刺”、“肺风粉刺”、“毛囊炎”、“青春痘”，病情轻重不等。
作者：范小芳；李彦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性有机磷农药中毒反跳的临床护理效果。方法总结32例急性有机磷农药中毒反跳患者的护理体会，包括一般护理、中毒反跳的监测、加强恢复期的护理、防止反跳后猝死、阿托品的应用及防治脑水肿等。结果32例患者均抢救成功，无1例死亡。结论有序高效的抢救治疗和精心细致的护理是急性有机磷农药中毒反跳后成功抢救的基础。
作者：段享梅；陈芳；项波；孔繁敏 刊期： 2015年第08期
目的：总结直肠癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析1990年1月—2010年12月手术治疗直肠癌患者68例的临床护理情况。结果所有患者均顺利出院，无围术期并发症和医院感染发生。5，10年总生存率为33.82%和30%。其中因复发转移死亡52例，占96.29%。结论围术期的精心护理，恰当的心理疏导，通俗易懂的健康教育，细致入微的生活关怀，能使直肠癌患者顺利完成手术治疗计划。
作者：王小丽；刘宽荣 刊期： 2015年第08期
药品是用于防治疾病的特殊商品，因此，其能否合理使用是医疗质量保障的关键性问题[1]。目前，对于医院来说，只有不断改善药房环境和对药房进行规范化管理，才能够保证临床用药安全，进而提高临床药学服务。为了探讨医院中药房规范化管理情况，现对中药房所存在的问题进行研究，并提出相关措施，报告如下。
作者：吴真甘 刊期： 2015年第08期
目的：探析系统护理对乳腺癌患情绪改善以及生活质量的影响。方法选择于我院接受化疗的乳腺癌患者22例，均施行系统护理，比较治疗前后患者的症状自评量表（SCL-90）评分以及欧洲肿瘤患者生存质量核心量表（QLQ-C30）评分。结果患者经治疗后偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫以及躯体化等各项评分均明显下降，SCL-90由治疗前的（1.8±0.3）分下降到（1.5±0.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗后患者的情绪功能、角色功能、躯体功能评分均明显提高，整体生活质量评分由治疗前的（64.3±10.5）分上升到（80.6±14.0）分，差异显著（P<0.05）。结论系统护理在乳腺癌患者临床治疗中的应用，可以有效改善患者情绪，提高身心健康水平与生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：程平；陈艳；易珑 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阑尾炎手术后对体质虚弱患者的随访指导和护理方法。方法选取我院2011年10月—2013年10月收治的阑尾炎手术患者76例，患者在手术后有体质虚弱迹象，将所有患者分为对比组和观察组各38例。然后由我院专门医师对其开展6个月的跟访，对比组进行常规调查，观察组则在此基础上再根据患者具体情况进行指导。比较2组患者的恢复状况。结果对比组患者在经过为期半年的恢复之后，有8例患者痊愈，30例患者病情有所好转，痊愈率为21.1%；观察组中有24例患者痊愈，14例患者得到好转，痊愈率为63.2%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论阑尾炎手术患者出现体质虚弱时，及时的护理指导对于患者恢复可起到积极的促进作用，能够大幅度提高患者的生活质量。
作者：郭晓燕 刊期： 2015年第08期
我院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院，目前开放病床330张，年门诊量86446人次，住院14971人次。我院从2002年初开始投入建设医院信息化系统，从刚开始的收费、药房、药库、物资系统，到现在包括门诊医生站、住院医生站、住院护士站等完善的医院信息系统（HIS）、影像归档和通信系统（PACS）、实验室信息系统（LIS）、OA办公管理系统、数字化图书馆等一系列信息化系统，其间经历了巨大的发展。
作者：赵丽 刊期： 2015年第08期
目的：对产科危重症抢救与麻醉的方法及效果进行分析。方法我院产科于2012年4月—2014年3月对收治的产科危重症患者176例展开抢救，所有患者均经“绿色通道”迅速送至手术室，积极给予抢救并合理选择麻醉方法，对患者的抢救效果与之前进行比较分析。结果2012年4月—2014年3月收治产科危重症患者病死率（11.4%）显著低于2010年4月—2012年3月收治产科危重症患者病死率（39.4%）。结论产科危重症患者的及时抢救与有效麻醉是挽救患者生命的关键，尤其是产科麻醉属于麻醉学领域中的高危专业，麻醉医师应高度重视，根据患者实际病情合理选择佳麻醉方法，从而为母婴安全提供大限度的保证。
作者：任素芳 刊期： 2015年第08期
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