学术投稿

老年患者腹部手术的围术期护理探讨

赵艳枝

关键词:老年患者, 腹部手术, 围术期, 护理
摘要:目的:探讨老年患者腹部手术的围术期护理方法及效果。方法72例高龄患者实施腹部手术,给予整体护理,做好术前准备和术后护理,观察术后并发症的发生及评价护理效果。结果患者手术过程顺利,发生并发症3例,其中静脉炎1例,肺部感染2例。结论做好术前准备及术后病情观察可有效促进患者早日康复。
基层医学论坛杂志相关文献
  • 手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理

    目的:探讨手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理措施。方法对存在高危因素的患者加强预防下肢深静脉血栓形成的护理。结果本组无1例发生下肢深静脉血栓形成。结论手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理非常重要。

    作者:李俊丽 刊期: 2015年第21期

  • 氯胺酮利多卡因东莨菪碱复合液在小儿静脉麻醉中的应用

    目的:观察氯胺酮复合利多卡因、东莨菪碱用于小儿手术的临床效果。方法60例进行腹部择期手术的患儿按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组(氯胺酮组,K组)和氯胺酮复合利多卡因、东莨菪碱麻醉组(KLS组),观察麻醉前、注药后2 min、注药后5 min HR、SpO2的变化,术后根据患儿出现肢体动作和应答程度判断苏醒情况。结果 KLS组患儿镇静镇痛满意,与麻醉前相比差异无显著性;与K组相比,KLS组术后苏醒时间短,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少(P<0.01)。结论氯胺酮复合利多卡因、东莨菪碱麻醉用于小儿手术效果满意,呼吸循环更加稳定,术后苏醒快,临床效果优于常规氯胺酮麻醉。

    作者:赵继文 刊期: 2015年第21期

  • 中小医院信息化建设现状浅谈

    医院信息化建设是现代医院的科学发展和科学管理的基础,提高医院信息化建设水平对医院的发展极为重要。但是,目前在中小医院的信息化建设现状中还存在一些问题,制约了其健康发展。笔者对中小医院信息化建设的现状进行了分析,同时提出了一些解决策略。

    作者:李文洪;任翔 刊期: 2015年第21期

  • 改良输血记录单的应用初探

    目的:探讨输血记录单改良的临床意义。方法对手术室一级质量控制文书组对手术室2012年输血记录单(原版)[李和平,李梅.病历书写规范[M].太原:山西科学技术出版社,2010:313.]和2013年输血记录单(改良版)输血文书的质量控制效果进行分析对比。结果改良版的输血记录单内容全面,反映了每袋血输入人体的每个环节,包括配血、筛查、取血、核对、执行,客观准确地反映输血执行情况,确保了血液输入的合理性和可追溯性;减少了临床医生重复的文书书写,为抢救赢得了时间;节约纸张,环保高效。结论改良版的输血记录单以表格形式记录,更适用于临床。有效保证了输血全过程在病历中的体现,降低了输血文书的书写缺陷,防范输血纠纷的发生。

    作者:李秀琴 刊期: 2015年第21期

  • 连续性护理模式在骨科人工关节置换术中的应用评价

    目的:探讨连续性护理模式在骨科人工关节置换患者中的临床应用价值。方法选取2011年2月—2013年2月期间我院收治的行人工关节置换术患者共100例随机分成A组和B组,A组患者采取常规护理,B组患者在A组的基础上采取连续性护理模式。观察2组患者并发症发生率、护理满意度、住院天数、以及住院费用。结果 B组患者对护理的满意度为94.0%,明显高于A组的78.0%;B组患者的并发症率为20.0%,明显低于A组的34.0%;B组住院天数以及住院经费均低于A组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论建立完善的连续性护理模式,不仅降低了人工关节置换患者术后并发症的发生率,而且提高了患者及其家属的满意度。

    作者:张红霞 刊期: 2015年第21期

  • 干化学有形成分分析仪及镜检法对尿液检测的对比分析

    目的:利用尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法和手工显微镜检法对尿液进行检测,对各有形成分进行比较,探讨各种检测方法的相关性。方法我院2013年检测的尿液标本1500份,分别采用手工显微镜检、桂林优利特A-100型尿液干化学分析仪及其配套生产的尿10项专用试纸条,长沙爱威AVE-761型尿液有形成分分析仪同时进行检测。结果尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法由于不同的检测原理及干扰因素的原因,均出现了假阴性与假阳性的结果。结论三种方法对尿液检测有显著差异性,尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法不能代替手工显微镜检法。

    作者:张济伟 刊期: 2015年第21期

  • 康复护理干预在骨折术后肘关节僵硬中应用效果观察

    目的:探讨康复护理干预对于骨折术后肘关节僵硬患者的护理效果。方法选择2012年1月—12月我院收治的74例骨折术后肘关节僵硬患者,随机分为对照组和试验组,对照组进行常规护理,试验组进行康复护理干预。对2组患者的Mayo肘关节评分及关节活动度(ROM)进行比较。结果试验组患者的Mayo肘关节评分明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的关节活动度明显好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨折术后肘关节僵硬患者进行康复护理干预效果显著,能够明显改善患者的肘关节活动度,提高Mayo评分,值得在临床上推广应用。

    作者:曹富兰 刊期: 2015年第21期

  • DL-2002B(Basic)压力治疗仪防治下肢深静脉血栓的效果观察

    目的:观察DL-2002B(Basic)压力治疗仪对下肢深静脉血栓的防治作用。方法选择2013年1月—2014年6月间我科患者按照随机数字表法分成对照组组和试验组,对照组给予按摩腓肠肌和尽早下床活动等常规预防措施,试验组在按摩等基础上配合DL-2002B(Basic)压力治疗仪治疗。对2组患者的下肢深静脉血栓发生率进行比较。结果对照组患者发生深静脉血栓的概率为1.4%,试验组患者发生深静脉血栓的概率为0.2%,2组患者的深静脉血栓发生率有显著性差异(P<0.05)。结论对深静脉血栓的高危人群应用DL-2002B(Basic)压力治疗仪进行预防,可明显减低下肢深静脉血栓的发生率,值得临床推广使用。

    作者:张萍 刊期: 2015年第21期

  • SmartPrep技术在胰腺增强扫描中的应用探讨

    目的:探讨SmartPrep技术在胰腺增强扫描中的应用价值。方法选取180例行腹部螺旋CT检查患者,分为A、B、C3组,A组行动脉胰腺增强扫描,B组行胰腺门静脉期增强扫描,C组行SmartPrep技术胰腺增强扫描,比较3组的胰腺尾部强化值、延迟时间及未达阈值例数。结果 B组达阈值比率63.33%,显著低于A、C组的81.67%,85.0%,B组与A、C组对比差异显著(P<0.05);B组强化值显著低于A、C组,扫描时间、延迟时间显著长于A、C组,差异显著(P<0.05)。结论SmartPrep技术在胰脏增强扫描中的应用与常规增强扫描相比效果好,扫描时间短,值得推广。

    作者:王懿 刊期: 2015年第21期

  • 化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿的护理观察

    目的:观察化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿的护理效果。方法回顾我院收治的30例化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿的临床护理情况。结果30例患者中2例呼吸衰竭而自动出院,其余28例均顺利接受治疗以及护理。结论给予化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿实施对应的护理措施,可显著提高患儿生命质量,护理效果令人满意。

    作者:顾秋菊 刊期: 2015年第21期

  • 前列腺增生合并膀胱结石两种碎石方法的比较

    目的:探讨经尿道前列腺电切(TURP)联合输尿管镜气压弹道碎石治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效方法,从而提高碎石效率。方法回顾性分析55例BPH合并膀胱结石患者,其中2011年10月以前29例(第1组)用输尿管镜进水阀水泵冲洗经尿道行膀胱结石气压弹道碎石联合TURP;2011年10月之后26例(第2组)采用自制橡胶管封堵输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱,用电切镜冲洗气压弹道碎石,联合TURP。比较两种方法的优劣。结果第1组碎石时间30 min~120 min,平均42 min,其中有5例因碎石时间过长而行分次手术;第2组碎石时间5 min~30 min,平均14 min,均一次性手术成功。结论输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱,自制橡胶封水管,用电切镜冲洗气压弹道碎石的方法,具有术野持续清晰,能持续高效碎石,明显缩短手术时间,减少分次手术及术后并发症的优点,值得推广。

    作者:苏久宏 刊期: 2015年第21期

  • 残胃癌与残胃再发癌的临床病理特点分析

    目的:分析残胃癌与残胃再发癌的临床病理特点。方法对24例残胃再发癌与26例残胃癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果10例早期癌,其中全残胃切除术6例、行部分残胃切除术4例。40例进行期癌,其中10例未切除、30例肿瘤切除术。结论残胃再发癌恶性程度高于原发癌,早期行外科治疗效果好。

    作者:高明伟 刊期: 2015年第21期

  • 浅谈舒适护理在剖宫产产妇中的应用

    目的:探讨舒适护理在剖宫产产妇中的应用价值。方法选取我院接收的80例剖宫产产妇作为研究对象,所有患者均行舒适护理,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者中泌乳充分74例,占92.5%;睡眠良好69例,占86.3%;产后小便自解79例,占98.8%;且所有患者均无便秘现象发生,患者对护理人员护理满意度达97.5%(78/80)。结论采用舒适护理对剖宫产产妇进行护理可取得较好的效果,且有助于提高患者的护理满意度,有利于改善护患关系,有较高的应用价值,值得推广应用。

    作者:杜小艳 刊期: 2015年第21期

  • 门诊药房以患者为中心的药学服务探讨

    近年来,我国的医疗卫生设施不断完善,服务水平不断提高。药学服务是一种新型学科,可充分体现现代医学的新观念,让患者感受到医疗服务中的人性化特点。临床医学服务理念的不断转变,门诊药房的药学服务中,坚持以患者为中心的药学服务理念和服务模式得到了广泛的应用和认可。本文对我院门诊药房以患者为中心的药学服务实践经验进行整理和总结,分析提高门诊药房药学服务质量水平的有效措施。现报告如下。

    作者:张慧琴 刊期: 2015年第21期

  • 住院患者抗菌药物使用情况调查分析

    目的:了解我院抗菌药物使用现况和存在的问题,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法调查2013年11月全部住院病历的抗菌药物使用情况,对相关指标进行统计。结果1288例住院患者中,抗菌药物使用率为48.06%,其中预防、治疗用药分别为51.37%和48.63%。抗菌药物一联、二联、三联用药分别为66.56%,32.63%和0.81%。全院AUD为42.44 DDD/100人天,送检率为45.18%。结论我院抗菌药物使用强度高于国家标准,存在围术期用药不规范现象,需进一步加强抗菌药物使用的管理。

    作者:武玉萍;李阳;王雅芹;陈晓嘉 刊期: 2015年第21期

  • 车祸伤的院前120急救护理与转运

    目的:探讨车祸伤患者的院前120急救护理与转运方法,提高患者的救治率。方法随机选取2011年1月—2014年1月间因车祸伤送至我院进行抢救患者83例,对其院前120急救护理与转运情况进行回顾性分析。结果80例患者经抢救并安全转运至医院,3例死亡,患者抢救效果良好,治疗有效率达到96.4%。结论在车祸伤患者的院前120急救护理与转运中,解除呼吸道堵塞,保证患者呼吸顺畅,是为关键的一步,可以提高患者的救治效果。

    作者:高东梅 刊期: 2015年第21期

  • 血清CA125和骨桥蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

    目的:探讨联合检测血清CA125和骨桥蛋白(OPN)对卵巢癌的诊断价值。方法分别采用化学发光法及ELISA法检测卵巢癌、卵巢良性肿瘤、正常对照组的CA125和OPN水平,对其血清浓度以及阳性率进行统计分析。结果卵巢癌组的CA125和OPN水平明显高于良性肿瘤组及正常对照组,差异有显著性(P<0.05);良性肿瘤组CA125和OPN明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);卵巢癌组的CA125、OPN单项检测及联合检测的阳性率均明显高于良性肿瘤组及正常对照组,差异有显著性(P<0.05);卵巢癌组CA125和OPN联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率(P<0.05),且联合检测在早期卵巢癌优于晚期卵巢癌。结论联合检测卵巢癌患者血清CA125和OPN优于单项检测,且联合检测可明显提高卵巢癌的早期诊断率,以及卵巢癌的诊断准确率。

    作者:贾怀生 刊期: 2015年第21期

  • 定置管理应用于病区物品管理的效果观察

    目的:探讨病区物品管理的有效方法。方法成立领导小组,对目前病区情况进行调查、评估,拟定并试行物品定置方案,全院实施物品定置管理。结果物品规范放置,降低了差错发生率,缩短了护士的取物时间,提高了护士的工作效率。结论对病区物品实施定置管理,是一种科学、系统、有效的方法。

    作者:刘娜 刊期: 2015年第21期

  • 头孢唑肟联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效观察

    目的:探讨头孢唑肟联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取66例社区获得性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用头孢唑肟联合阿奇霉素静滴,对照组单用头孢唑肟静滴,比较2组的临床疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.97%,75.75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢唑肟联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效较好,值得推广应用。

    作者:周莉 刊期: 2015年第21期

  • 抗菌药物的不良反应及预防措施

    近年来,我国乃至全世界用药的合理性、安全性、有效性问题已成为社会关注的热点,2013年收到的不良反应事件报告较2012年增长了9.0%,尤其是抗菌药物的不良反应事件报告,较2012年增长了14.3%。2013年抗菌药物的报告中排名前5位的是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、抗结核药和β-内酰胺酶抑制药,报告数量排名前10位品种为头孢曲松、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、青霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、克林霉素、阿奇霉素、利福平、阿洛西林,其中头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类药物等易导致药物过敏不良反应,加之临床用量大,不合理用药等因素的影响,不良反应报告数量居高不下。

    作者:徐洪云 刊期: 2015年第21期

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