荆爱萍
目的：探讨氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取于2012年11月-2013年7月在我院进行治疗的小儿肺炎患者240例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组。对照组患者120例，并平均分为A、B、C 3组，对各小组患者进行相同的常规抗感染治疗；治疗组患者120例，以相同方法进行分组，其中治疗A组患者在对照组患者的治疗基础上加以氨溴索雾化吸入治疗，治疗B组加以氨溴索静脉滴注治疗，治疗C组加以氨溴索雾化吸入联合静脉滴注治疗。观察分析患者临床症状的好转情况以及临床疗效。结果治疗组A、B、C的症状缓解的时间显著短于对照组，有效率显著高于对照组（P<0.05），而A、B、C 3个治疗组之间，治疗C组的效果相比A、B2组更加明显。结论对小儿肺炎患者运用多种途径的氨溴索辅助治疗临床效果显著，但是使用氨溴索雾化吸入联合静脉滴注临床疗效更显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：刘凤珍 刊期： 2014年第29期
目的：探讨应用丹参酮治疗脑梗死的临床疗效。方法以2011年-2013年在我院接受治疗的60例脑梗死患者为研究对象，随机分均分成观察组与对照组各30例。对照组患者给予血栓通治疗，观察组患者在对照组的基础上联合丹参酮治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果观察组患者治愈16例（53.3%），显效8例（26.7%），有效4例（13.3%），总有效率为93.3%，较对照组患者的总有效率70.0%明显提高，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用丹参酮治疗脑梗死能够明显减轻患者的症状，避免或减轻脑部缺血对脑神经的损伤，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：管其成 刊期： 2014年第29期
目的探讨消化性溃疡复发的危险因素及预防措施。方法选择2010年1月-2013年10月50例溃疡复发患者作为观察组，按照1∶1的比例选择同期溃疡无复发的50例患者作为对照组。比较2组患者消化性溃疡知识、不良生活方式、水杨酸类药物及肾上腺皮质激素应用情况、治疗依从性、溃疡类型、情绪、Hp感染等方面的差异。结果观察组疾病知识缺少42.00%、存在不良生活方式36.00%、水杨酸类药及肾上腺皮质激素应用情况18.00%、治疗不依从48.00%、情绪紧张26.00%、Hp感染58.00%，高于对照组的22.00%，14.00%，4.00%，24.00%，8.00%，24.00%（P<0.05），是溃疡复发的相关因素。结论消化性溃疡复发率较高影响因素复杂，通过健康教育、饮食指导、心理疏导、提高药物治疗依从性、掌握使用非甾体类消炎药（NSAIDs）的适应证和剂量、根除Hp以阻止消化性溃疡的复发。
作者：李永明 刊期： 2014年第29期
目的：探讨热毒宁联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎伴发热的临床疗效。方法回顾性分析2011年6月-2013年6月我院内科收治门诊及住院的社区获得性肺炎患者90例，随机分成2组，2组患者入院后均予以止咳、平喘、吸氧等对症治疗，静脉滴注阿奇霉素；治疗组加用热毒宁注射液静脉滴注，疗程均5 d~7 d。结果治疗组总有效率达93.3%，优于观察组的84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者退热时间、咳嗽咳痰好转时间、肺部啰音消失时间较观察组明显缩短，差异有显著性（P<0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无显著性（P>0.05）。结论热毒宁联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎能够显著改善患者症状及体征，提高临床疗效，安全，值得临床推广。
作者：钱茗 刊期： 2014年第29期
目的：探讨健脾化湿类中药配伍治疗高脂血症的疗效。方法选取我院中医科2012年12月-2013年12月明确诊断为高脂血症的60例患者进行疗效观察，将患者平均分为2组，A组单独采用健脾类中药进行治疗，B组采用健脾类中药与化湿类中药配伍进行治疗，疗程为1个月。比较治疗前后2组患者血脂相关指标的改善情况。结果经过治疗，A、B 2组患者的血脂相关指标均有所改善，B组患者的血脂改善情况明显优于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统单独采用健脾类中药的治疗方案相比，健脾化湿类中药配伍治疗高脂血症，可健脾胃、祛湿浊、调节血脂，具有更好的治疗效果。
作者：张素云 刊期： 2014年第29期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在基层医院的应用。方法回顾性分析310例患者行LC的临床资料，从病史术前检查、术中情况和术后观察等几方面来判断手术的难易程度。结果一般情况准备充分，胆管磁共振检查胆总管无异常的手术均比较顺利。腹腔镜胆囊切除困难因素主要为病程长、高龄、糖尿病、或反复发作、或急性发作超过72 h，术中发现有胆总管扩张，应行术中胆管造影，以防胆总管结石残留。结论LC虽然是微创手术，但手术并发症不低，基层医院应该完善术前准备，加强围术期的综合判断，提高手术成功率，避免条件限制带来的风险。
作者：袁家勇 刊期： 2014年第29期
过熟期白内障晶状体囊膜裂导致高眼压，皮质外溢引起前房角完全阻塞继发性青光眼临床少见，本病临床治疗效果差，笔者在临床遇到1例，现将治疗经过及结果报告如下。1临床资料患者，女，67岁。主因右眼视物不见2年，出现右眼球胀痛，伴头痛、恶心、呕吐症状3 d，在院外应用20%甘露醇3 d无效，于2009年5月24日来我院就诊。门诊以“双眼年龄相关性白内障，右眼继发性青光眼（白内障过熟期）”收住入院，住院检查：右眼视力（VOD）：光感/眼前（不确切），左眼视力（VOS）：0.02，双眼视力不能矫正；红色觉（-），绿色觉（-）。右眼睑痉挛，结膜混合充血（+++），睫状区触痛明显，巩膜暗红色，角膜雾状浑浊，有密集的大泡；前房轴深约3 mm，房水浑浊，下方有白色絮状液平约2 mm；虹膜棕褐色，纹理不清；瞳孔圆5 mm，散大，对光反应无；晶状体乳白浑浊，前囊有银白色钙化斑，晶状体前囊有絮状漂浮物，玻璃体、眼底窥不清；眼压10/超0。左眼前部正常，晶状体乳白色浑浊；眼压24.38 mm Hg。辅助检查：右眼闪光视觉诱发电位（VEP）：波形趋于平坦改变。右眼B超，右眼轴长24 mm，前房浑浊，前房深度3 mm，房水浑浊，晶体厚度4 mm，密度高，玻璃体透明，视网膜无隆起。
作者：刘玲转 刊期： 2014年第29期
目的：了解母婴同室状况。方法对2013年我院住院分娩母婴同室资料进行回顾性分析。结果住院分娩新生儿1744例，母婴同室1526例，母婴同室率为87.5%。结论强化管理，提高母婴同室率是促进母乳喂养的有效措施。
作者：李庆梅；黄秀群；何文婵；杜薇 刊期： 2014年第29期
目的：探讨干预压疮发生的危险因素预防脑外科患者压疮发生的临床效果。方法对脑外科手术术后患者采用风险干预护理（观察组）与脑外科常规护理（对照组）两种方法进行护理，观察其压疮发生率。结果观察组无压疮发生，明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对压疮的危险因素进行护理干预，能够减少脑外科患者术后因需要长期卧床而产生的压疮，对患者的康复有积极意义，值得临床推广应用。
作者：景晓荣 刊期： 2014年第29期
严格的饮食控制是糖尿病治疗的第一步，正确的饮食结构对糖尿病患者来说是非常重要的，其能有效控制糖尿病患者的血糖，使其血糖控制在稳定的范围，有利于控制病情的发展，而不良饮食习惯能加快糖尿病患者的病情发展[1]。现将糖尿病患者的饮食误区总结如下。1很多糖尿病患者认为应该严格控制饮食，吃少了就能控制血糖，从而过度节食，结果长期进食达不到身体需求，导致营养不良，容易发生免疫力低下，易感染疾病，还有可能会出现低血糖、酮症酸中毒等症状，严重者甚至会危及生命。
作者：王敏 刊期： 2014年第29期
目的探讨百乐眠胶囊与多巴丝肼片治疗原发性不安腿综合征的临床疗效。方法选取2009年2月-2014年1月我院收治的原发性不安腿综合征患者88例作为研究对象，根据随机数字表法将患者均分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者采取多巴丝肼治疗，观察组在对照组的基础上加用百乐眠胶囊治疗。观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗14 d、28 d时的国际不安腿综合征评估量表（IRLS）评分优于对照组（P<0.05）；2组患者在治疗7 d、14 d、28 d时的 IRLS 评分均优于同组治疗前的评分（P<0.05）。观察组患者在治疗7 d、14 d、28 d时的匹兹堡睡眠质量指数（PSQL）评分优于对照组（P<0.05）；2组患者在治疗7 d、14 d、28 d时的PSQL评分均优于同组治疗前的评分（P<0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论百乐眠胶囊联合多巴丝肼片治疗原发性不安腿综合征临床疗效显著，值得推广。
作者：王光元 刊期： 2014年第29期
目的：分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）的变化。方法对38例DEACMP患者进行BAEP、VEP检查。结果本组BAEP、VEP的异常率分别为71.1%，63.2%。结论 BAEP、VEP检查对DEACMP患者听神经、视神经功能的评估有一定意义。
作者：任何茂；王芳；王丽 刊期： 2014年第29期
目的：探讨青春期功能失调性子宫出血的诊断和治疗方法。方法对2012年1月-2014年3月我院50例青春期功能失调性子宫出血病例的临床治疗情况进行回顾性分析。结果中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血50例，痊愈35例（70%），好转14例（28%），无效1例，总有效率98%。结论中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血具有副作用小，疗效确切，不容易复发等优点，值得临床推广。
作者：王小琴；薛晓平；王小明 刊期： 2014年第29期
目的：对不同种类大环内酯类抗生素治疗小儿肺炎支原体肺炎的成本-效果进行分析。方法选取2012年1月-2013年12月我院支原体感染患儿80例，将其随机分为A组与B组，其中A组应用红霉素，B组应用阿奇霉素，对2组患儿的成本-效果进行分析。结果 A组、B组患儿的总有效率分别为92.5%，97.5%，平均成本分别为1352.5元、1201.2元。结论阿奇霉素是治疗小儿肺炎支原体肺炎的较好药物，值得临床推广应用。
作者：张芬妍 刊期： 2014年第29期
目的：探讨不同胰岛素治疗模式对妊娠糖尿病的疗效。方法收集2010年3月-2013年10月期间，在我院妇产科分娩的64例妊娠糖尿病患者，把接受分次胰岛素皮下注射治疗的患者设为A组，接受胰岛素泵持续输注治疗的设为B组，选取血糖达标时间、胰岛素用量、血糖漂移度和低血糖发生率4个指标来比较两种方法的治疗效果。结果 B组较A组血糖达标时间缩短、胰岛素用量减少、血糖漂移度小，低血糖发生率低，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取胰岛素泵持续输注治疗妊娠糖尿病效果更好，疗效更优越，能维持稳定理想的血糖，值得推广应用。
作者：贾怀生 刊期： 2014年第29期
目的：探讨艾滋病抗病毒治疗的药物毒副反应。方法选择运城市某县595例纳入国家免费抗病毒治疗病例，采用回顾性队例研究方法。结果595例抗病毒治疗患者中男328例，女267例，平均年龄（42.2±9.28）岁。已婚占72.1%，农民占90.6%，既往有偿采供血占54.4%，2004年之前确诊为HIV占53.6%。有毒副反应病例占56.5%，以轻度肝功能异常和轻度贫血反应较多，没有发生危及生命的严重毒副作用。患者的年龄、性别、婚姻状况、文化程度、传播径途、确诊时间、初次治疗方案等类别的药物毒副反应发生率差异不明显。结论目前治疗艾滋病的抗病毒药物的毒副反应是较轻的，在临床上可以安全应用。
作者：张智远；宁少萍 刊期： 2014年第29期
踝关节是人体大的负重关节，其移位骨折如不能得到正确及时的治疗，将造成严重残疾。现结合我院2011年-2013年踝关节骨折脱位60例患者手术治疗的体会，探讨如下。1临床资料本组患者60例，男41例，女19例，年龄15岁~67岁；致伤原因：重物砸伤45例，车祸伤5例，扭转6例，高空坠落伤4例；闭合性骨折29例，开放性骨折31例。单踝骨折14例，双踝骨折31例，三踝骨折15例，合并下胫腓分离9例。骨折类型：根据Lauge-Hansen分型方法，旋后内收型15例，旋后外旋型28例，旋前外展型16例，垂直压缩型1例。
作者：彭云 刊期： 2014年第29期
肩锁关节脱位十分常见，多见于年轻人的运动创伤，其发生率为肩部损伤的12％[1]，原因有直接暴力和间接暴力两种，并以直接暴力为主。Rockwood分型将肩锁关节脱位分为6型[2]，对于RockwoodⅠ、Ⅱ型采用传统保守治疗效果较满意（仅外观上较对侧稍高），而对于Ⅲ~Ⅵ型损伤，比较一致的观点是手术治疗。自2007年12月-2012年10月我院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位38例，取得良好疗效，现报告如下。
作者：陈玉宝；吴佳峰 刊期： 2014年第29期
目的：对红花黄色素氯化钠注射液进行质量研究及安全性评价，确保其在临床用药中质量稳定，安全有效。方法质量研究采用高效液相色谱法，色谱柱为 Waters Symmetry C18（3.9 mm×150 mm），以甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液（26∶2∶72）为流动相，流速1.0 mL/min，柱温25℃，检测波长为403 nm；安全性评价参考药典方法采用豚鼠进行过敏反应，采用小鼠进行异常毒性试验。结果红花黄色素进样量在1.163～5.817μg 范围内峰面积积分值线性关系良好，r=0.9999；平均回收率为100.46％，相对标准偏差（RSD）=2.79％（n=5）。过敏反应和异常毒性均合格符合药典规定。结论该方法准确可靠，可用于对红花黄色素氯化钠注射液的质量控制和安全性评价。
作者：郭鑫儒；李炜宾；安全；秦秀军；李曙芳 刊期： 2014年第29期
通过对我院药房管理的调查，发现药房管理中存在很多缺陷有待完善和改进，而这一共性问题对患者以及医院的影响都是极大的。本文通过对药房管理中的问题以及相关改进措施进行分析，希望不仅能为我院药房管理工作提供相关的帮助，也能为其他医院药房管理提供一些参考。
作者：赵艳玲 刊期： 2014年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
