学术投稿

抗高血压药物研究新进展

韩春辉

关键词:抗高血压药物, β受体阻滞剂, 血管紧张素转化酶抑制剂, 原发性高血压, 血管紧张素Ⅱ, 选择空间, 心脑血管疾病, 钙离子拮抗剂, α受体阻滞剂, 医务工作者, 血压控制率, 利尿降压药, 高血压患者, 应用综述, 药物分类, 心力衰竭, 人类健康, 热点问题, 高危因素, 高发地区
摘要:原发性高血压是危害人类健康的常见疾病,也是引起卒中、冠心病、心力衰竭等多种心脑血管疾病的独立高危因素,我国是世界范围内高血压的高发地区,据统计目前我国高血压患者达到2亿,约占全球高血压总数的1/5[1].近年来各种降压新药的问世使得抗高血压药物的选择空间大大增加,但高血压控制率偏低仍是困扰广大医务工作者的热点问题.目前常用的抗高血压药物可分利尿降压药、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等6大类,合理地选择抗高血压药物对维持正常血压及降低并发症发生率具有重要意义.现将临床常用的抗高血压药物分类及选择应用综述如下.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 十二指肠溃疡的中西医结合治疗

    目的 观察中西医结合治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 选择十二指肠溃疡患者58例,随机分为2组,治疗组30例,对照组28例.治疗组采用中西医综合疗法,对照组单用西药治疗.结果 治疗组治愈12例,显效14例,无效4例,总有效率为86.7%;对照组治愈7例,显效13例,无效8例,总有效率为71.4%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).结论 中西医结合治疗十二指肠溃疡疗效显著.

    作者:要建超 刊期: 2013年第34期

  • 孕足月低位水囊引产联合静滴缩宫素的临床分析和总结

    目的 评价孕足月低位水囊引产联合静滴缩宫素的临床效果.方法 对200例择期引产的孕妇(宫颈评分≤5分),采用一次性医用乳胶手套或阴茎套放置于子宫颈内口上方与羊膜囊下方之间,注入无菌生理盐水,形成低位水囊.观察放置后的宫颈成熟度及产程、分娩情况.结果 脱囊时宫颈成熟评分达(9.03±0.54)分,与放囊前宫颈成熟度评分(2.52±1.32)分比较,差异非常显著.于放水囊后2h内出现规律性宫缩者66例,占32.5%; 2h~4h者81例,占40.5%;4 h~6 h者32例,占16.0%;6 h~10 h者16例,占8.0%,取出水囊后仍无无宫缩5例,占2.5%.结论 低位水囊引产联合静滴缩宫素用于孕足月(Bishop宫颈成熟度评分≤5分)择期引产的孕妇,可诱发子宫呈现生理性收缩,结束宫颈扩张潜伏期,缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率.

    作者:韦涛 刊期: 2013年第34期

  • 肺结核合并糖尿病的防治研究

    目的 研究肺结核合并糖尿病的防治进展.方法 通过参阅大量文献后,总结在基于肺结核合并糖尿病方面的防治效果.结果 研究表明,近几年,肺结核合并糖尿病患者数量逐年上升,是危害人体健康的常见病,两者同时存在,彼此依存、共同影响,给临床治疗增加了难度.选用肺结核合并糖尿病防治方法是否得当,对其治疗及病疫情控制有决定性作用.结论 通过本文的研究,希望得到更为合理的防治策略.

    作者:刘进开;涂福堂;龚慧芳 刊期: 2013年第34期

  • 青少年女性生殖健康350例分析

    目的 了解青少年女性生殖健康情况,为青少年生殖健康教育提供依据.方法 选取2010年3月-2013年7月在我站进行药物流产或人工流产的350例非意愿妊娠青少年进行分析.结果 350例非意愿妊娠者中279例未采取避孕措施,占79.71%;采取措施71例,占20.29%;有措施但避孕失败35例,占42.29%.结论 青少年女性生殖健康受到威胁,其原因主要为知识缺乏,应采取多种形式针对其进行避孕知识和生殖健康教育,保障青少年生殖健康.

    作者:李泽萍 刊期: 2013年第34期

  • 输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床分析

    目的 探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料.结果 116例复杂性输尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100%,无严重并发症发生.结论 经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快.

    作者:毛敏;李磊;蔡显波;姚超;刘金琼 刊期: 2013年第34期

  • “先行组织者”教学策略在病理教学中的应用体会

    为了促进学生有意义学习的发生和保持,更好地掌握病理学知识,我校病理教研室在病理学教学中应用“先行组织者”教学策略,通过叙述策略、类比策略、动画演示策略、动物实验策略、生活体验策略等教学方法,大大提高了学生对病理学的学习兴趣和学习效果.

    作者:冯伟泉 刊期: 2013年第34期

  • 两种方法治疗包皮过长疗效比较

    目的 探讨成年男性行内板切除系带延长改良包皮环切术与剪刀法包皮环切术相比有哪些优点,是否值得推广.方法 分析内板切除系带延长改良包皮环切术甲组100例、乙组100例剪刀法包皮环切术的临床资料.结果 甲组在术后不良反应和并发症的发生率方面明显少于乙组.结论 内板切除系带延长改良包皮环切术具有操作简便、愈合快、并发症少、愈合恢复时间短等优点,尤其适合在基层医疗机构推广.

    作者:邓传恺;黄建荣 刊期: 2013年第34期

  • 超声及MRI结合诊断胎儿全前脑

    目的 探讨彩色多普勒超声及MRI联合诊断胎儿全前脑畸形的价值.方法 回顾性分析我院15例经病理证实为胎儿全前脑畸形的超声声像图表现及MRI图像表现.结果 彩色多普勒超声对全前脑(前脑无裂畸形)分型存在误诊、漏诊,而MRI能提高诊断符合率.结论 超声及MRI结合诊断能明显提高胎儿全前脑畸形的诊断符合率,有助于临床诊断.

    作者:居秀萍 刊期: 2013年第34期

  • 低能量ESWL治疗后尿道结石并急性尿潴留23例分析

    体外冲击波碎石(ESWL)现已成为泌尿系结石的主要治疗手段之一,目前公认冲击能量的大小与组织损伤程度密切相关,因而逐渐趋于向低能量碎石发展.我院2007年1月-2008年12月应用复式脉冲低能量HB-ESWL-VG型碎石机治疗后尿道结石并急性尿潴留患者23例,并发症少且轻微,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组23例均为男性,年龄22岁~72岁,平均年龄48.6岁;结石大小0.6 cm×0.8 cm~1.1 cm×1.7 cm;均以突发性剧烈尿痛和急性尿潴留就诊,尿潴留时间5 h~12 h,患者异常痛苦.

    作者:呼生;米海霞 刊期: 2013年第34期

  • 两种手术方法治疗桡骨远端C型骨折疗效分析

    目的 探讨不同手术方法治疗桡骨远端C型骨折的临床效果.方法 采用切开复位钢板内固定(内固定组)和手法复位外固定支架固定(外固定组)两种方法对我院收治的72例桡骨远端C型骨折患者进行治疗,观察不同手术方式的疗效.结果 内固定组Dienst功能评分优良者34例,总优良率为89.5%(34/38);外固定组评分优良者23例,总优良率为67.6%(23/34),2组Dienst功能评分比较差异有统计学意义(P<0.01).2组患者的手术满意率大体相当(P>0.05).结论 内固定和外固定两种手术方式治疗桡骨远端C型骨折各有利弊,选择时需综合考虑患者年龄、身体状况以及要求,以达到治疗疾病和患者满意的双重目的.

    作者:杨林 刊期: 2013年第34期

  • 尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中的应用

    目的 探讨尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中的应用价值.方法 对我院2011年12月-2012年11月就诊的74例肾病患者的临床资料进行分析.结果 随机尿、晨尿尿清蛋白与肌酐的比值同24小时尿清蛋白排泄量之间具有高度相关性(P<0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的敏感度显著高于尿清蛋白与肌酐比值法(P<0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的特异性显著低于尿清蛋白与肌酐比值法(P<0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的准确性显著低于尿清蛋白与肌酐比值法(P<0.05).结论 尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中效果显著,值得推广应用.

    作者:廖仕生 刊期: 2013年第34期

  • 社区对小儿营养不良的健康管理

    饮养不良是由于多种原因引起的能量和(或)蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.我社区通过对辖区内0岁~6岁儿童的健康管理,对患有营养不良的小儿早发现、早治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.

    作者:宋芳 刊期: 2013年第34期

  • 剖宫产和自然分娩对产后母乳喂养的影响

    目的 分析剖宫产和自然分娩对产后母乳喂养的影响.方法 选取我院2012年7月-12月收治的68例产妇,按照分娩方式分为剖宫产组34例,自然分娩组34例,分娩后产妇住院观察7d,产后42 d母婴到院接受健康检查.对比两种分娩方式对母乳喂养的影响.结果 自然分娩组患者产后7d及42 d母乳喂养率均高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施剖宫产会影响纯母乳喂养效果.

    作者:刘军 刊期: 2013年第34期

  • 动静结合治疗慢性萎缩性胃炎

    慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病、多发病.据临床观察,本病患者就诊时,有较长的病史和用药史,且缺乏系统的治疗过程,患者多是病重了用些药,缓解即停药,治疗的随意性很大,致使病情反复,迁延不愈.故本病多数患者呈虚瘀兼夹的状况,且尤以气虚夹瘀、气阴两虚夹瘀为主.病理痊愈者几乎均是轻度萎缩患者;重度萎缩、增生、肠化生患者,中药治疗可以减轻或好转,但易复发.笔者自2008年起运用补气健脾、调气活血和胃,动静结合治疗慢性萎缩性胃炎60例,并与单用中成药治疗的60例对照观察,取得较好疗效,现总结报告如下.

    作者:虞朝甫 刊期: 2013年第34期

  • 2007年-2012年广西隆林各族自治县居民食用碘盐检测结果分析

    目的 检测广西边远山区隆林各族自治县各乡镇居民近几年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作决策提供科学依据.方法 2007年-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村随机抽取每村8户居民家中的食用盐品1份,根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测.结果 6年中共抽取和检测居民家中食用盐样品共1 739份,其中非碘盐3份,不合格碘盐48份,合格碘盐1 688份.全县碘盐的覆盖率、合格率及合格碘盐食用率分别为99.94%,97.24%和97.07%.结论 隆林各族自治县城乡居民基本实现了食用合格碘盐的目标.

    作者:黄继红;吴声荣;杨永亮;黄炳球;黄亚铭 刊期: 2013年第34期

  • 胸腔积液56例治疗体会

    胸腔积液是全身或胸部疾病常见的临床表现,结核、肿瘤是胸腔积液的常见原因,而胸腔积液是肺炎的常见并发症[1].2009年1月-2013年8月我科共收治56例胸腔积液患者,现分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组56例,男37例,女19例,年龄18岁~86岁,其中大于70岁10例.1.2 临床表现 本组表现为咳嗽,咳痰40例,发热32例(高热10例);胸闷、胸痛10例;气促,呼吸困难12例.病变区叩诊浊音和呼吸音减弱23例,听诊闻及湿罗音18例,干啰音8例.

    作者:孔令竹 刊期: 2013年第34期

  • 严重多发伤57例院内急救护理观察

    目的 探讨严重多发伤的院内急救护理措施,提高救治成功率.方法 回顾性分析我院57例严重多发伤患者在急诊室的急救护理情况.结果 本组57例,其中在急诊室抢救无效死亡5例,其余患者经治疗后治愈17例,好转29例,死于并发症6例,总的病死率为19.30%.结论 严重多发伤患者伤情重、并发症多、病死率高,其院内急诊救护中,科学规范的急救护理程序、准确及时的抢救和护理措施,是提高患者治愈率,降低病死率的重要前提和保障.

    作者:翟翠莲 刊期: 2013年第34期

  • 我院住院患者感染菌群分布趋势及耐药性分析

    目的 调查感染菌群分布趋势及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 统计我院2004年7月-2012年12月共9年的药敏试验病原菌分离及耐药性数据,分析病原菌耐药的因素.结果 送检7344份标本,共分离病原菌2195株,细菌的耐药性极为严重.结论 细菌耐药问题应引起有关部门的高度重视,加强抗菌药物的科学管理和合理使用,是医务人员的基本职责.

    作者:李俊民 刊期: 2013年第34期

  • 南通市社区卫生服务医疗质量调查分析

    目的 调查社区卫生服务中心医疗质量,探讨提升社区卫生服务医疗质量的方法.方法 采用自制问卷,对南通市崇川区5所社区卫生服务中心及1 500名居民、60名社区卫生服务中心医护人员进行调查.结果 对社区卫生服务中心医疗质量满意率,居民为53.8%,医护人员为42.1%.结论 提升社区卫生服务医疗质量,应从强化区域质控中心建设、加大质量监管力度、完善考核评价体系以及实施标准化管理、实行主治医师负责制、推进人才梯队建设等方面入手.

    作者:缪旭东;黄新中;陈建荣;王建军 刊期: 2013年第34期

  • 放松疗法耳穴压迫法对术前患者血压影响的探讨

    目的 探讨呼吸放松疗法配合耳穴压迫法对术前患者血压的影响.方法 选择我院手术患者143例,均用呼吸放松疗法配合耳穴压迫法(神门、内分泌、脑、耳后肾穴)调整情绪、血压.结果 ①患者情绪稳定;②术前血压、心率稳定于手术允许范围之内;③术前晚睡眠良好;④增加了患者对手术的耐受性.结论 呼吸放松疗法配合耳穴压迫法调整患者术前负性情绪、维持正常血压疗效好.

    作者:孟维玲 刊期: 2013年第34期

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