李俊民
目的 探讨阴道镜检查及阴道镜活检在宫颈病变诊断中的应用.方法 选择我院2009年4月-2012年5月收治的187例宫颈病变患者,进行阴道镜检查与定点活检诊断,并对比分析检查结果.结果 187例宫颈病变患者中确诊宫颈上皮内瘤样病变53例,宫颈癌1例,宫颈湿疣6例,慢性宫颈炎128例.宫颈浸润癌活检图像中伴随血管异常,原位癌的镜下图像显示醋酸白上皮、点状血管、白斑等,宫颈病变异常部分在镜下图像中均有显示.结论 阴道镜检查及活检对宫颈病变的早期诊断具有较高的临床应用价值,尤其是定点活检的应用能有效提升宫颈病变的诊断准确度.
作者：徐红云 刊期： 2013年第34期
目的 探讨彩色多普勒超声及MRI联合诊断胎儿全前脑畸形的价值.方法 回顾性分析我院15例经病理证实为胎儿全前脑畸形的超声声像图表现及MRI图像表现.结果 彩色多普勒超声对全前脑(前脑无裂畸形)分型存在误诊、漏诊,而MRI能提高诊断符合率.结论 超声及MRI结合诊断能明显提高胎儿全前脑畸形的诊断符合率,有助于临床诊断.
作者：居秀萍 刊期： 2013年第34期
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病早期综合治疗对预后的影响.方法 选择我院2007年6月-2012年6月67例缺氧缺血性脑病新生儿给予早期综合治疗,并作为研究组;同时选择同期46例采用常规治疗的缺氧缺血性脑病新生儿作为对照组,对治疗效果进行比较.所有患儿进行6个月～12个月的随访,对运动、智力发育情况、后遗症的发生率进行比较.结果 研究组总有效率为92.5％,12个月CT评价正常率80.60％;对照组总有效率为69.57％,CT正常率54.35％;研究组疗效明显好于对照组,研究组6个月、12个月PDI、MDI评分均高于对照组,神经系统后遗症发生率明显低于对照组,2组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 早期综合治疗可大限度地保护缺氧缺血性脑病新生儿的神经系统,降低损伤,同时促进运动与智力发育,减少后遗症的发生率,改善预后.
作者：李坚伶 刊期： 2013年第34期
目的 了解噪声作业人员就业前的健康状况,及早发现职业禁忌证,为企业科学、合理地安排劳动者从事有职业病危害的工种提供依据.方法 收集某造船厂2011年-2012年拟从事噪声作业人员上岗前职业健康检查资料进行回顾性分析.结果 噪声作业岗前体检人数1 941人,职业禁忌证检出率为15.97％,男性检出率为19.00％(255/1 342),女性检出率为9.18％(55/599).其中各种原因引起永久性感音神经性听力损失检出率为1.70％,双耳高频(3 000Hz、4 000 Hz、6 000Hz)平均听阈≥40 dB检出率为4.28％,中度以上传导性听力损失检出率为2.47％,双耳高频听损伴感音神经性听损的检出率为7.52％.结论 上岗前职业健康检查,明确了劳动者健康状况、适宜工种,为企业和劳动者“双向选择”提供了依据,也为劳动者维权提供了依据.
作者：钟松更 刊期： 2013年第34期
目的 了解青少年女性生殖健康情况,为青少年生殖健康教育提供依据.方法 选取2010年3月-2013年7月在我站进行药物流产或人工流产的350例非意愿妊娠青少年进行分析.结果 350例非意愿妊娠者中279例未采取避孕措施,占79.71％;采取措施71例,占20.29％;有措施但避孕失败35例,占42.29％.结论 青少年女性生殖健康受到威胁,其原因主要为知识缺乏,应采取多种形式针对其进行避孕知识和生殖健康教育,保障青少年生殖健康.
作者：李泽萍 刊期： 2013年第34期
目的 探讨成年男性行内板切除系带延长改良包皮环切术与剪刀法包皮环切术相比有哪些优点,是否值得推广.方法 分析内板切除系带延长改良包皮环切术甲组100例、乙组100例剪刀法包皮环切术的临床资料.结果 甲组在术后不良反应和并发症的发生率方面明显少于乙组.结论 内板切除系带延长改良包皮环切术具有操作简便、愈合快、并发症少、愈合恢复时间短等优点,尤其适合在基层医疗机构推广.
作者：邓传恺；黄建荣 刊期： 2013年第34期
慢性胃炎是由各种原因引起的以胃部慢性炎症为主的疾病.胃为食物的容器,与外界相通,同时随着现代生活方式的改变及环境污染,慢性胃炎的发病率居高不下,成为临床上常见的疾病.慢性胃炎根据病理结果可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎,且多与幽门螺杆菌相关.目前单纯的西医疗法已经出现耐药性,并且缺乏特异性疗法,所以慢性胃炎的发病人群仍在扩大,其中慢性萎缩性胃炎伴有重度肠上皮化生的病例,更容易进展到胃癌,因此,备受医学界的重视.临床上治疗本病无论用中药还是西药疗效均不满意,笔者近年来采用中西医结合方法治疗慢性胃炎,取得良好效果.现报道如下.
作者：张志辉；黄小华 刊期： 2013年第34期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床疗效.方法 98例原发性痛经患者按照中医辨证分型分为气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用桂枝茯苓胶囊治疗后的止痛效果.结果 气滞血瘀型组止痛起效时间及维持时间分别与寒凝血瘀型组、湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);寒凝血瘀型组与湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异也有统计学意义(P＜0.01);而湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经各型具有良好的止痛作用,对气滞血瘀型的疗效佳.
作者：李泽荣 刊期： 2013年第34期
目的 评价蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 选择我院急性软组织损伤患者112例,随机分为治疗组及对照组,每组56例.治疗组予蒙药科尔沁红药膏外治,对照组外用溃疡散.观察2组患者治疗后局部组织肿胀消退时间.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义,治疗前后2组症状积分比较有显著性差异(P＜0.01).结论 蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤有较好的疗效,具有操作简单,经济实惠,患者无痛苦及无任何不良反应等优点.
作者：银锁；韩晓梅；乌恩岳苏 刊期： 2013年第34期
目的 了解孕妇学校产前健康教育对产科质量的影响.方法 将自愿参加孕妇学校学习的380例孕妇作为观察组,定期对其进行讲座;将同期未参加孕妇学校学习的382例孕妇作为对照组,比较2组孕妇的孕期营养,产时配合,分娩方式的选择、结局,新生儿预后,母乳喂养率,产褥病率.结果 观察组孕期营养不良发生率、难产率、“社会因素”所致剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产褥病率明显低于对照组(P＜0.05),自然分娩率、母乳喂养率明显高于对照组(P＜0.05).结论 产前利用孕妇学校对孕妇进行孕产期知识教育宣传,可明显提高孕妇自我保健意识,降低社会因素引起的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产褥病率,提高自然分娩率及母乳喂养率,提高产科质量.
作者：黄晓艳；朱春芳 刊期： 2013年第34期
目的 观察替米沙坦联合螺内酯对充血性心力衰竭患者的疗效.方法 选择我院陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者80例随机分为2组,治疗组给予替米沙坦和螺内酯,对照组单用替米沙坦.观察2组治疗前后心脏超声、血浆脑钠肽(BNP)及心功能改变情况.结果 治疗6个月后,2组心功能分级、血浆BNP和心脏超声检查各项指标与治疗前比较有明显改善(P＜0.05),治疗后2组心脏超声、血浆BNP比较有明显统计学差异(P＜0.05),但心功能分级在治疗后无明显统计学差异(P＞0.05).结论 替米沙坦联合螺内酯可以明显降低陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者的血浆BNP水平,改善心脏功能,替米沙坦和螺内酯对陈旧性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗具有协同作用.
作者：马文辉；张英 刊期： 2013年第34期
目的 比较两种治疗方法用于精神药物所致便秘的疗效.方法 将精神病住院患者中便秘者96例作为研究对象,按住院顺序随机分2组,即单纯用番泻叶(对照组)和番泻叶与开塞露联用(观察组).结果 观察组25例患者出现腹胀、腹痛症状,11例患者出现排不净症状,0例患者出现排不出症状;对照组33例患者出现腹胀、腹痛症状,16例患者出现排不净症状,10例患者出现排不出症状.观察组有效排出率为77.1％,对照组为45.8％,观察组明显高于对照组,数据对比差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论 采用番泻叶与开塞露联合治疗便秘可减少或减轻单用番泻叶出现的腹痛、腹胀、欲便不畅、排不出、排不净的副作用,患者的痛苦症状减轻,值得临床推广应用.
作者：孔雪珍 刊期： 2013年第34期
QQ是目前国内流行的网络聊天工具,对人们的日常学习、生活、工作产生了巨大的影响.本文简要介绍通过构建QQ网络平台辅助药理学教学,加强师生的互动交流,提升教学水平的经验和探索.
作者：陈玲 刊期： 2013年第34期
目的 探讨基层医院手术室外无痛苦胃镜的风险评估和防范措施.方法 回顾性分析我院2007年7月-2012年12月在胃镜室行无痛苦胃镜检查216例患者的资料,及其各环节存在风险的防范措施和效果.结果 麻醉药物不良反应逐年减少,麻醉相关不良事件逐年减少,医疗风险逐年降低,胃镜室条件不断改善,建立和健全了有效的风险防范管理机制.结论 对无痛胃镜检查风险进行评估和防范,能有效减少或避免麻醉相关不良事件,降低医疗风险,确保患者安全.
作者：程介；杨仲泽；谢沐花 刊期： 2013年第34期
目的 评价孕足月低位水囊引产联合静滴缩宫素的临床效果.方法 对200例择期引产的孕妇(宫颈评分≤5分),采用一次性医用乳胶手套或阴茎套放置于子宫颈内口上方与羊膜囊下方之间,注入无菌生理盐水,形成低位水囊.观察放置后的宫颈成熟度及产程、分娩情况.结果 脱囊时宫颈成熟评分达(9.03±0.54)分,与放囊前宫颈成熟度评分(2.52±1.32)分比较,差异非常显著.于放水囊后2h内出现规律性宫缩者66例,占32.5％; 2h～4h者81例,占40.5％;4 h～6 h者32例,占16.0％;6 h～10 h者16例,占8.0％,取出水囊后仍无无宫缩5例,占2.5％.结论 低位水囊引产联合静滴缩宫素用于孕足月(Bishop宫颈成熟度评分≤5分)择期引产的孕妇,可诱发子宫呈现生理性收缩,结束宫颈扩张潜伏期,缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率.
作者：韦涛 刊期： 2013年第34期
目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗变异性哮喘的疗效.方法 采用孟鲁司特钠联合舒利迭(治疗组)对36例患者进行治疗,并以32例仅使用舒利迭(对照组)治疗的患者为对照,观察2组的疗效.结果 治疗组患者咳嗽缓解时间(5.7±2.0)d,咳嗽症状消失时间(8.2±2.6)d,治疗后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)及1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均有明显改善,治疗总有效率为94.4％,以上指标和对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,临床效果满意,值得临床进一步研究、推广和使用.
作者：任莉莉 刊期： 2013年第34期
疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五生命体征,因此在临床工作中对疼痛的关注也是对生命的关注.人工全膝关节置换术是骨科的大手术,在术后早期进行功能锻炼有利于促进患者康复,减少痛苦.我科2012年9月-2013年7月对12例全膝关节置换手术患者实施围术期的疼痛关爱护理,取得了患者和家属都满意的效果,现报道如下.
作者：刘益容；姜晓芬 刊期： 2013年第34期
目的 观察中西医结合治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 选择十二指肠溃疡患者58例,随机分为2组,治疗组30例,对照组28例.治疗组采用中西医综合疗法,对照组单用西药治疗.结果 治疗组治愈12例,显效14例,无效4例,总有效率为86.7％;对照组治愈7例,显效13例,无效8例,总有效率为71.4％,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 中西医结合治疗十二指肠溃疡疗效显著.
作者：要建超 刊期： 2013年第34期
目的 检测广西边远山区隆林各族自治县各乡镇居民近几年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作决策提供科学依据.方法 2007年-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村随机抽取每村8户居民家中的食用盐品1份,根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测.结果 6年中共抽取和检测居民家中食用盐样品共1 739份,其中非碘盐3份,不合格碘盐48份,合格碘盐1 688份.全县碘盐的覆盖率、合格率及合格碘盐食用率分别为99.94％,97.24％和97.07％.结论 隆林各族自治县城乡居民基本实现了食用合格碘盐的目标.
作者：黄继红；吴声荣；杨永亮；黄炳球；黄亚铭 刊期： 2013年第34期
优生优育一直以来都是我国的一项基本国策,其关键问题就是要预防和减少出生缺陷.然而,妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,其间无论是内环境还是外环境的改变都将不同程度地影响胎儿的正常发育[1].据临床报道,我国因药物导致的出生缺陷约占2％～3％,因此,妊娠期妇女的安全合理用药尤为重要.
作者：杨清 刊期： 2013年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
