张金平；杨国平
目的 探讨即刻牙种植与引导骨再生技术的临床应用效果.方法 12例14个牙位骨种植技术区采用引导骨再生技术修复种植体与拔牙窝之间的间隙和种植体周围的骨缺损,全部种植体上部结构采用烤瓷冠修复,修复后随访期1年～3年.结果 除1枚骨种植体于修复后6个月松动外,3年存活率为92.8%.结论 选择合适病例,取得初期稳定性十分重要,对于种植体与所拔牙的骨壁之间的间隙及骨缺损部分,采用人工骨和可吸收生物膜引导新骨再生,填充间隙和缺损区,促进新骨形成,增加稳定性.即刻牙种植可以获得良好的临床效果.
作者：赵星 刊期： 2012年第08期
目的 探讨大面积脑梗死的临床特点与治疗重点.方法 以Adamas标准(梗死面积直径>3 cm并累及2个以上大血管供血区,梗死区面积达到20 cm2或累及2个以上解剖部位)为入选标准将2005年-2010年我院收治的40例大面积脑梗死患者纳入研究,对患者的一般资料、治疗及转归进行总结和分析.结果 40例患者存活35例,手术2例,死亡5例.3个月后随访,18例经系统康复锻炼后生活能部分自理,17例完全不能自理.结论 大面积脑梗死临床表现以高颅压症状、意识障碍多见,致残率、病死率高,早期足量应用脱水剂是关键.
作者：刘云兰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨小口径切口阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效.方法 我院外科2008年1月-2011年6月收治68例急慢性阑尾炎患者,均行小口径切口阑尾切除术.结果 68例患者切口长约2.5 cm～3 cm,手术时间15 min～40 min,术后4 h～8 h肛门排气,6 h进食流质饮食,8 h下床活动,切口无感染,均Ⅰ期愈合,住院时间5 d～7 d.结论 小口径切口阑尾切除术创伤小,手术时间短,术后恢复快,切口愈合佳,适合基层医院开展.
作者：夏杰 刊期： 2012年第08期
目的 评价小型钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 对38例下颌骨骨折患者先使用颌间牵引将移位的骨折牵至接近复位,术中使用骨折复位钳使咬关系恢复并维持正常,再进行小型钛板坚强内固定术.术毕拆除颌间结扎,恢复下颌运动.于术后6个月进行临床和X线检查,评价其咬关系、骨折复位及愈合情况.结果 38例下颌骨骨折患者均获得良好的复位和骨性愈合,咬关系良好,无并发症.结论 下颌骨骨折行钛板坚强内固定术比传统固定方法效果好,操作简便,创伤小,预后良好;而且钛板对人体无毒副作用,生物相容性好,已成为目前颌骨骨折治疗的首选方法.
作者：张金平；杨国平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨晚期癌症伴骨转移引起的顽固性癌痛的有效治疗方法.方法 采用镇痛泵(PCA)持续静脉输注阿片类药物+非甾体类抗炎药(NSAIDs)+镇吐药物多模式复合镇痛.结果 25例患者治疗20 d～90 d,持续静脉输注给药期间未出现明显呼吸抑制、头晕、严重的恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症,穿刺点也未见感染.结论 采用静脉自控镇痛(PCIA)多模式持续静脉输注,能迅速解除晚期癌症及骨转移后引起的顽固性癌痛,且不良反应少,适用于家庭和医院内的治疗,特别适用于家庭治疗,其疗效确切,癌痛患者满意度高.
作者：赵汝昌；岳庆云 刊期： 2012年第08期
目的 探讨县级医院绩效工资改革策略.方法 通过科室成本核算,绩效工资分配,严格医院预算管理和收支管理,加强成本核算与控制.结果 科室成本核算、医院目标管理、医院成本核算、医院绩效考评和利益分配,为医院分配制度改革提供了较为科学的发展依据.结论 县级医院推行绩效工资是调动医务人员工作积极性的重要手段,只要大胆实践,不断创新,就能促进公立医院改革的顺利进行.
作者：刘新太；上官红民 刊期： 2012年第08期
目的 探讨辛伐他汀对血脂正常及边缘升高的高血压患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将连续入选的2008年8月-2009年10月我院就诊并符合入组条件的高血压患者78例随机分为联合治疗组和对照组,观察12周后CRP变化情况.结果 以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为基础的降压药合用辛伐他汀的联合治疗组,与单用降压药的对照组相比,CRP明显降低,具有统计学意义.结论 血脂正常及边缘升高的高血压患者使用以ARB为基础的降压药合用辛伐他汀可以有效降低CRP.
作者：陆向阳 刊期： 2012年第08期
静脉留置针简称套管针,是近年来应用于临床的一种穿刺置管技术,具有导管软,易于操作和固定,对血管损伤小,不易滑出等特点.临床中产妇分娩前常需开放一条静脉通道,以方便用药、抢救等.传统的方法是用7号头皮针穿刺进行输液,但产程中的阵痛常使产妇无法控制自己,精神紧张,辗转反侧,烦躁不安,手部不配合,很容易造成血管壁被针刺破,针头阻塞、脱落.2008年我院对进入产房分娩的产妇使用静脉留置针输液,避免了以上现象的发生,现介绍如下.
作者：王丽平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对正常尿液标本筛选的准确性.方法 分别采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和显微镜离心镜检法对1 000例临床标本进行检测,对比两种方法的测定结果并分析UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测阴性结果的准确性.结果 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测WBC、RBC、小圆上皮细胞的符合率均在90%以上,管型在89%以上.结论 在干化学法的协助下UF-1000i全自动尿沉渣分析仪筛选正常标本的符合率为99.9%.对于检测出的阳性结果要用显微镜镜检法复查后作出正确报告.
作者：尹俊清；段玉蚕 刊期： 2012年第08期
临床药师是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用的规律,旨在运用客观规律的科学指标和方法提高临床用药水平的学科.临床药师在临床药学中有着举足轻重的作用,其职责非常重要,不但要积极参与查房和对危重患者进行随访,还要结合患者的实际病情及自身条件制订合理的给药方案,使患者尽快恢复健康.
作者：温稳业 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超声在卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析58例经手术病理学检查证实为卵巢畸胎瘤患者的临床资料,对照分析术前超声诊断及声像图特征.结果 超声诊断与术后病理学诊断符合率为80.7%.彩色多普勒超声检查绝大多数成熟性畸胎瘤内部和周围未见血流信号.结论 超声对卵巢畸胎瘤检查有较高的特异性,具有很高的实用价值.
作者：文莉莉 刊期： 2012年第08期
目的 了解应征青年心脏状况,为征兵体检提供参考依据.方法 对580例应征青年的心电图表现进行回顾性分析.结果 580例受检人员中,心电图正常者318例,占总人数的54.83%;心电图异常者262例,占总人数的45.17%,其中窦性心律失常187例(32.24%),左心室高电压51例(8.79%),其他异常24例(4.14%).经过全面分析排除心脏器质性病变,仅有4例(0.69%)体检心电图不合格.结论 应征青年体检可出现多种心电图异常,心外因素是主要影响因素,经临床综合分析排除心血管疾病后,应视此类心电图为合格.
作者：王银环 刊期： 2012年第08期
随着泌尿外科腹腔镜设备以及手术技巧的不断改进和发展,输尿管结石的治疗手段和方法相继增多,可以采取微创手术、体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)、微创经皮肾镜取石(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)等.为了进一步掌握RLU适应证,使患者得到及时、有效的治疗,我们对2007 年7 月-2010 年12 月28 例单侧输尿管中上段结石患者行RLU的适应证进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：杨云波；马迁明；梁国喜 刊期： 2012年第08期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人也有发病,是我国<传染病防治法>规定的丙类传染病.中国疾病监测信息系统报告数据显示,太原市万柏林区2011年第一季度流行性腮腺炎发病与2010年同期相比有明显增高趋势,现将其流行病学分析报告如下.
作者：阎晓红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨影响血细胞分析仪测定白细胞分类的因素.方法 使用ABX MICROS60三分类血细胞分析仪及目视显微镜对200例标本进行检查对比分析.结果 操作不顺利,标本采集后放置时间、温度及上机前标本的混匀,震荡时间、力度等均为影响血细胞分析仪对白细胞分类的因素.结论 血细胞分析仪并不能完全代替目视显微镜进行白细胞分类,对分类异常的标本应分析原因,用目视显微镜进行重新白细胞分类.
作者：郭同俸 刊期： 2012年第08期
基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求, 剂型适宜,保证供应, 基层能够配备, 大众能够公平获得的药品.自我院2010 年10 月25 日开始实行使用基本药物到现在, 门诊人次急增,各部门开始出现排长队现象.使用基本药物开始前后我院门诊人次及药品收入情况见1、表2.
作者：吴颖颖 刊期： 2012年第08期
目的 分析儿童支原体肺炎患者的临床发病特点,提高对本病的诊治水平.方法 对我院60例支原体肺炎患儿的病历资料进行临床分析.结果 本组支原体肺炎患儿临床表现以发热、干咳为主,伴乏力、肌肉酸痛,肺部体征不明显,但胸部X线改变严重,部分出现肺外改变,大环内酯类抗生素治疗有效.结论 支原体肺炎临床表现多样,有的症状无特异性,疗程长,并发症严重,应引起临床医师的高度重视.
作者：郑东霞；张兵兵 刊期： 2012年第08期
即刻义齿是一种在患者的天然牙尚未拔除前,将义齿预先做好,待牙齿拔除后立即戴入的义齿,又称预成义齿修复,一般适用于修复前牙.因前牙对患者的发音和外貌非常重要,故特别适用于教师、演员、外事工作者或因工作需要而不能缺失前牙者.
作者：陈瑞华 刊期： 2012年第08期
目的 总结骶管麻醉在肛门及会阴区手术的应用体会.方法 回顾性分析我院2005年-2010年100例肛门及会阴区手术患者的病历资料,应用解剖学方法进行骶管阻滞麻醉.结果 本组100例,骶管阻滞成功98例,成功率为98%,术后并发症少.结论 骶管阻滞对肛门及会阴区手术麻醉镇痛完全,肌松满意,操作简单,成功率高,在基层医院有较好的安全性、实用性.
作者：岳兵；费锡善 刊期： 2012年第08期
目的 探讨患者术中皮肤压疮的预防.方法 观察组73例,制定手术室防压疮管理制度,实施手术患者压疮危险因素评估(Waterlow)及预防措施,与未实施手术患者压疮危险因素评估及预防措施的对照组77例作对照分析.观察2组压疮发生率.结果 观察组发生压疮1例,对照组发生压疮7例,2组压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性地进行有效的健康教育,加强过程管理,保证护理措施的落实,是防治术中压疮的关键和有效手段.
作者：刘美平；许炎秋 刊期： 2012年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
