雷红;尚铁燕
我院是一所综合型三级甲等医院,医院分东、西两区,采取一体化管理.东区医院位于美丽的古运河畔,核定床位800张,开放床位900张,年门诊量50万人次.西区医院位于人口相对较密集的新区,拥有大型的进口医疗设备,就医环境和服务质量堪称一流水准,开业1年以来,日门诊量逐渐增加到600~900人次,入住患者达到600人次左右.
作者:陈利;梁桂凤 刊期: 2011年第13期
目的 探讨头颅CT非标准基线定位法在高血压脑出血血肿穿刺引流术中的应用.方法 应用头颅CT非标准基线定位法对56例头颅CT扫描时非标准基线的高血压脑出血幕上血肿的患者进行体表定位后穿刺引流,并进行穿刺准确率分析.结果 血肿穿刺成功率达100%,穿刺引流管均放置于血肿腔内,定位穿刺点偏差<1 cm.结论 头颅CT非标准基线定位法适用于头颅CT非标准基线的高血压脑出血幕上血肿的患者进行体表定位后穿刺引流,适合无立体定向仪的基层医院救治高血压脑出血患者时的术前定位.
作者:类家豪;孙安;张华翔;林琳 刊期: 2011年第13期
血红蛋白(及其衍生物)吸收光谱分析,是医学检验专业高职(专科)课程<临床生物化学和生物化学检验>中的一个重要实验.我们在采用全国统编的配套教材<临床生物化学和生物化学检验实验指导>[1]进行此项实验时,认为实验教材中的实验步骤叙述过于简单,不便于学生操作;而且通过反复实验,并利用镨钕滤光片校正仪器,我们按照该教材操作方法[2],实际测得氧合血红蛋白(HbO2)在470 nm~620 nm内具有两个固定的吸收峰,与教材中列出的吸收峰波长有一定差别.
作者:吴敏珍;马少宁 刊期: 2011年第13期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可靠.
作者:马金魁 刊期: 2011年第13期
1 临床资料患者,女,10岁.因四肢多发性包块3年,伴双膝胀痛、活动轻度受限1个月来我院就诊.查体:双侧肱骨上段、股骨远端、胫腓骨近端及远端触及皮下多个大小不等、凹凸不平不规则的骨性突起,质硬、固定,多呈对称性分布,无明显压痛,皮温皮色正常,双膝关节屈伸轻度受限.
作者:郑明凯 刊期: 2011年第13期
目的 评价彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值.方法 选择50例临床触诊疑有甲状腺结节患者进行甲状腺彩色多普勒超声检查,所有病例均经手术证实.先用高频探头对甲状腺进行扫查,记录结节的位置、大小、形态、内部回声、边界、个数,再用彩色多普勒显示结节内的血流信号并测量血流阻力.结果 50例中,良性45例,其中腺瘤5例,结节性甲状腺肿合并腺瘤9例,结节性甲状腺肿31例;恶性5例,其中乳头状癌3例,滤泡癌2例.超声诊断与手术对照:对甲状腺结节的检出率达99.6%,对良性结节的检出率为99.6%,对恶性结节的检出率为75%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺结节有较高的诊出率.
作者:李晓云;叶志 刊期: 2011年第13期
心房纤颤(房颤)在急性心肌梗死患者中的发病率为10%~15%,通常会增加病死率和脑栓塞发生率.他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中,作为可以改善心血管患者预后的调脂药物得到了广泛的应用,此外,其非调脂作用也对改善心脏疾病的预后有积极的意义.
作者:邰秀洋 刊期: 2011年第13期
目的 观察针刺配合中药熏洗治疗膝关节疼痛的疗效.60例膝关节疼痛患者采用针刺配合中药熏洗综合治疗.结果 本组60例,治愈54例,好转4例,无效2例,总有效率96.7%.结论 针刺配合中药熏洗治疗膝关节疼痛疗效满意,值得推广.
作者:卢少方 刊期: 2011年第13期
目的 评价肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用有限切开复位肱骨近端锁定钢板治疗28例肱骨近端骨折.肩关节功能按照Neer百分制标准评定.结果 平均随访8个月(5个月~24个月),术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动退出发生,骨折愈合时间为术后2.5个月~7个月,优25例,良3例,优良率为100%.结论 肱骨近端锁定钢板对肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.
作者:张军华 刊期: 2011年第13期
我国县乡基层由于经济相对落后,餐饮单位忽视卫生投入,管理及从业人员法律意识及卫生知识水平偏低,消费者自我保护意识薄弱,导致餐饮卫生安全管理水平较低,安全隐患风险性大.近年来,我国大力开展餐饮安全整治,我们在基层积极探索餐饮安全整治的做法,积累了一定经验,在此与同行交流,以臻完善.
作者:武革萍 刊期: 2011年第13期
目的 探讨使用布地奈德、硫酸特布他林联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用抗感染、抗病毒、吸氧、纠正酸中毒、补液、平喘等常规支持对症治疗.治疗组在常规支持对症治疗的基础上加用布地奈德混悬液1 mL(0.5 mg)、硫酸特布他林雾化液1 mL(2.5 mg)加生理盐水1 mL,由空气压缩泵联合雾化吸入,2次/d,每次吸入10 min~15 min,疗程5 d~7 d,对2组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为56.7%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=19.18,P<0.01).结论 布地奈德、硫酸特布他林联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,可以快速缓解症状,提高治愈率.
作者:周利红 刊期: 2011年第13期
目的 观察二仙汤加味治疗更年期关节炎的疗效.对二仙汤加味治疗更年期关节炎45例进行临床观察.结果 经3个疗程治疗,临床治愈16例(35.56%),显效21例(46.67%),有效6例(13.33%),无效2例(4.44%),总有效率95.56%,总愈显率82.23%.结论 二仙汤加味治疗更年期关节炎标本兼治、疗效满意.
作者:王伟 刊期: 2011年第13期
膀胱内占位性病变分为肿瘤性与非肿瘤性,肿瘤性病变以膀胱癌占多数,而非肿瘤性一般为息肉和炎性肿块.笔者在近临床工作中遇到1例患者,为膀胱三角区炎性肿块,术前曾将其误诊为膀胱癌,现报告如下.
作者:张家德;王宇;韩兴权 刊期: 2011年第13期
耳鸣耳聋是听觉异常的两种症状,可由多种疾病引起,耳鸣以自觉耳内鸣响为主症,耳聋以听力减退或听觉丧失为主症,是影响生活质量的主要的问题之一.中医认为该病的发病原因有内因和外因之分,内因多由恼怒、惊恐、肝胆风火上逆,以致少阳经气闭阻;或因肾虚气弱,精气不能上达于耳而成耳鸣、耳聋.外因多由风邪侵袭,壅遏清窍或突然爆响震伤耳窍引起.
作者:何叶 刊期: 2011年第13期
目的 探讨食管支架置入术治疗食管癌患者吞咽障碍的临床价值.方法 对手术不能切除的21例食管癌患者放置食管支架,并对疗效进行观察.结果 21例患者均一次性置入支架成功,支架置入后梗阻立即解除,近期有效率100%.结论 食管支架置入术是解决食管癌患者吞咽障碍问题的有效方法.
作者:金忠余 刊期: 2011年第13期
目的 探讨剖宫产术中胎头深定的娩出方法以及子宫切口位置的选择.方法 回顾性分析近7年我院宫口开全或近开全胎头深定剖宫产56例,采用腰硬联合麻醉成功后即上推胎头,子宫下段高位切口娩出胎儿.结果 56例手术中无切口延裂,平均娩头时间为60 s,术中出血150~400 mL,2例新生儿轻度窒息.结论 于胎头深定剖宫产术中使用该方法,可避免发生娩头困难以及切口延裂.
作者:陈秦莉 刊期: 2011年第13期
心血管疾病是发达国家的第一位死因.随着我国人民的生活水平逐步提高,饮食结构的改变,使得心脑血管疾病的发病率呈逐步上升趋势,成为严重威胁群众健康的重要疾病.对判断心肌损伤方面,心肌酶谱的检测尤为重要.
作者:张红雨 刊期: 2011年第13期
以合理用药为核心的临床药学工作日益成为今后医院临床上安全用药的关键,我院近年来也逐渐开展了药师下临床,本文根据笔者在临床服务实践中的一具体病例,简浅探讨临床药师的药学监护工作开展的切入点.
作者:林彤彤 刊期: 2011年第13期
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%[1]的卵巢囊肿可以发生扭转,常见于年轻妇女,儿童期少见.儿童卵巢囊肿蒂扭转少有报道,尤其是合并子宫异常的更少见,我院于2009年5月-2010年4月集中收治了4例儿童卵巢囊肿蒂扭转合并子宫异常患儿,现报道如下.
作者:雷红;尚铁燕 刊期: 2011年第13期
我院检验科自2007年实行危急值报告制度以来,2008年进一步完善了报告的流程和细节,逐步得到了临床的理解和支持,在此,仅就3年来危急值报告制度的执行情况谈一些笔者个人的体会.
作者:潘义勤 刊期: 2011年第13期