周志康;程俊文
目的 观察针刺配合中药熏洗治疗膝关节疼痛的疗效.60例膝关节疼痛患者采用针刺配合中药熏洗综合治疗.结果 本组60例,治愈54例,好转4例,无效2例,总有效率96.7%.结论 针刺配合中药熏洗治疗膝关节疼痛疗效满意,值得推广.
作者:卢少方 刊期: 2011年第13期
1 临床资料患者,女,10岁.因四肢多发性包块3年,伴双膝胀痛、活动轻度受限1个月来我院就诊.查体:双侧肱骨上段、股骨远端、胫腓骨近端及远端触及皮下多个大小不等、凹凸不平不规则的骨性突起,质硬、固定,多呈对称性分布,无明显压痛,皮温皮色正常,双膝关节屈伸轻度受限.
作者:郑明凯 刊期: 2011年第13期
目的 探讨张力带钢丝在髌韧带断裂修复中的效果.方法 回顾性分析我院过去9年间收治的13例新鲜髌韧带断裂患者张力带钢丝固定的临床治疗情况.结果 13例患者均采用手术Ⅰ期修复断裂髌韧带,术后组织愈合好,术后随访2年~3年,整体效果满意.结论 新鲜髌韧带断裂可手术Ⅰ期完成张力带钢丝固定,患者可早期进行功能锻炼.
作者:周志康;程俊文 刊期: 2011年第13期
目的 对本溪市中学生及成人健康人群乙肝病毒携带情况进行调查,以指导乙肝疫苗的接种.方法 对507名中学生及560名成人进行乙肝病毒携带情况调查,HBsAg试剂盒使用北京万泰制品有限公司的产品.结果 中学生情况:男女学生病毒携带率无显著差异(χ2=0.09,P>0.05).成人情况:男女病毒携带率比较差异显著(χ2=4.21,P<0.05).结论 在本溪市健康人群中大力开展乙肝疫苗接种工作,提高人群整体免疫力,在健康人群中建立有效免疫屏障,对于降低乙型肝炎发病率,提高我市居民抗病能力意义重大.
作者:吴艳利;贺启昌 刊期: 2011年第13期
目的 探讨新生儿缺氧性心肌损伤与窒息程度的关系及诊治方法.方法 对我院收治的48例窒息新生儿从窒息程度、发生心肌损伤的几率、心肌酶等方面进行临床分析.结果 新生儿窒息后,缺氧性心肌损伤的发生率重度窒息者为91.67%,轻度窒息者为61.11%.心肌酶各项指标中,以肌酸激酶同工酶(CK-MB)具相关性.心肌损伤后经治疗,各项指标的恢复重度窒息者较轻度窒息者时间长.结论 新生儿窒息与新生儿缺氧性心肌损伤有密切关系,新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,窒息程度与心肌损伤发生率呈正相关.CK-MB对心肌损伤的诊断有价值.对窒息儿要观察其心率、心肌酶及心电图等,发生心肌损伤者要及早治疗,重度窒息后心肌损伤者疗程要足够.
作者:李华;韩培卿;李红宇;王瑞珍 刊期: 2011年第13期
目的 探讨腹腔镜术后口服米非司酮用于中重度子宫内膜异位症患者巩固治疗的临床效果及副反应.方法 将中重度子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的患者96例分为米非司酮组、GnRH-a组及对照组.米非司酮组36例,术后第1次月经来潮第1天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,共6个月.GnRH-a组30例,腹壁皮下注射亮丙瑞林(商品名:抑那通)3.75 mg,28 d~30 d注射1次,共6次.对照组30例术后未用药物治疗.结果 米非司酮组及GnRH-a组完全缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);累计复发率显著低于对照组.米非司酮组用药后雌二醇处于卵泡早期水平,而GnRH-a组用药后雌二醇达绝经期水平.结论 米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗有效、方便、廉价、副作用少.
作者:郭立新 刊期: 2011年第13期
目的 探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的手术方法.方法 对我院近10年来收治的因不同创伤而导致的骨盆骨折合并后尿道断裂26例患者实施尿道会师术加牵引术治疗,要求在伤后6 h~24 h内完成尿道会师术.结果 术后随访6个月~9年,失访5例,有4例因各种原因未按时定期扩张而导致尿道变细,其余患者按时定期持续扩张1年~2年而治愈,2例出现勃起功能障碍.结论 坚持定期行尿道扩张是确保手术成功的关键,尿道会师术术式简单易学,效果好,适合在基层医院推广应用.
作者:周灿轩 刊期: 2011年第13期
随着现代医学的发展及人们法律意识的不断增强,人们在就医中的要求越来越高,尤其是优生优育、母婴健康越来越受到全社会的关注,对当代助产士提出了更高的要求,助产工作质量的优劣直接关系着母婴生命的安危和健康.笔者作为一名高年资助产师,从事助产岗位工作二十多年,带教了大批助产士及实习学生,带教过程中深感任务艰巨,现将切身体会总结如下.
作者:杨兰珍 刊期: 2011年第13期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇处理稽留流产的临床效果.方法 将稽留流产患者100例随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各50例,观察组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组采用传统方法治疗.2组均适时清宫处理.结果 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产相比对照组自然排出率高(74%),宫颈扩张效果好,出血少,清宫容易,无需二次清宫,术后恢复快,痛苦小(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产安全、有效,明显优于传统方法,值得推广.
作者:郝丽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨股骨头缺血性坏死的病理基础、CT动态改变及早期诊断.35例患者双侧股骨头行CT扫描,并进行CT分期.结果 35例共发现股骨头坏死49个,其中Ⅰ期16个,表现为星芒状结构变形及骨质疏松和骨硬化;Ⅱ期15个,表现为骨硬化及囊状透亮区;Ⅲ期及Ⅲ期以上18个,表现为骨硬化、骨碎裂和关节面塌陷,髋臼缘增生、关节间隙狭窄等.结论 CT特别是高分辨率CT能清楚地显示早期股骨头坏死病变范围,为临床医师制定治疗方案提供直观真实的影像学支持.
作者:胡小庆 刊期: 2011年第13期
目的 探讨上消化道出血患者的患病因素、临床表现特点和治疗方法.方法 对2006年7月-2010年7月在我院住院86例患者的临床资料作回顾性分析.结果 上消化道出血与消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张及胃癌等的基础病因密切相关.此外,尚有少数胆管、胰腺疾病及全身性疾病亦可引起上消化道出血.86例上消化道大出血临床均表现为呕血与黑便、失血性周围循环衰竭症状、发热、氮质血症,11例死亡.联合应用胃十二指肠镜、X线钡餐检查,血常规、便常规、肝功能,选择性动脉造影等检查有助于诊断.结论 上消化道大出血近年发病率呈增加趋势,且上消化道大出血病情急,变化快,严重者可危及生命,应争分夺秒,积极抢救.
作者:张治沛;曹娟;周高东;谢欣;刘胜会 刊期: 2011年第13期
目的 探讨腹部闭合性损伤的临床诊治措施.方法 对2005年-2010年收治的40例腹部闭合性损伤患者的临床资料作回顾性分析.结果 40例患者治愈39例,治愈率为97.5%,死亡1例,病死率为2.5%(1例老年人肝破裂合并颅内血肿,术后死于多器官功能衰竭).结论 腹部闭合性损伤应尽快明确诊断,根据病情不同予手术治疗或非手术治疗;在腹部闭合性损伤的治疗中,一定要正确解决好出血、组织感染与器官修复三者的关系.
作者:洪祎纯 刊期: 2011年第13期
目的 探讨食管支架置入术治疗食管癌患者吞咽障碍的临床价值.方法 对手术不能切除的21例食管癌患者放置食管支架,并对疗效进行观察.结果 21例患者均一次性置入支架成功,支架置入后梗阻立即解除,近期有效率100%.结论 食管支架置入术是解决食管癌患者吞咽障碍问题的有效方法.
作者:金忠余 刊期: 2011年第13期
血清阴性关节病包括一组相关联的多系统炎性疾病,该病累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织,并可伴发关节外表现如肌腱止点炎、胃肠道或泌尿生殖器系统炎症,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、未定型性关节炎等.
作者:巩利;韩英 刊期: 2011年第13期
目的 探讨综合疗法在治疗甲亢性复视中的作用.对16例甲亢性复视患者采用维生素B1、维生素B12按疗程肌注、口服,配合甲泼龙注射剂在麻痹肌止端附近注射及针灸中药等综合治疗.结果 用药10 d左右复视症状改善,1个月左右复视完全消失.停药后2年内无1例复发.结论 综合疗法治疗甲亢性复视是一种安全有效的良好.
作者:吴平 刊期: 2011年第13期
1979年世界卫生组织(WHO)提出急性心肌梗死诊断标准:①典型的持续的胸痛史;②典型的心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;③心肌酶学的改变.并认为以上三项中的两项以上阳性可诊断为急性心肌梗死[1],在其他两项不明确的情况下,只有心肌标志物异常时,要慎重作出诊断.
作者:于翠英;张文杰 刊期: 2011年第13期
目的 探讨腔内手术对前列腺增生合并膀胱结石的处理效果.方法 对我院收治的65例前列腺增生合并结石患者作回顾性分析,根据前列腺大小、膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术.结果 65例皆未发生电切综合征,术后无结石残留,排尿通畅.结论 电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石简单安全、效果满意的方法.
作者:闫卫中;连宝英 刊期: 2011年第13期
腹泻病门诊作为肠道传染病监测的前沿哨点,是发现霍乱等肠道传染病的传染源、管理传染源的重要关口,同时通过腹泻病门诊对肠道传染病的监测,可以估计肠道传染病发病率、预测其流行趋势.为及时掌握南京市雨花台区腹泻病门诊接诊腹泻病例的情况,为全区肠道传染病的控制提供对策,现对我区2010年腹泻病门诊开诊期间接诊的腹泻病例资料进行分析.报道如下.
作者:杨诚;臧文静 刊期: 2011年第13期
目的 探讨剖宫产术中胎头深定的娩出方法以及子宫切口位置的选择.方法 回顾性分析近7年我院宫口开全或近开全胎头深定剖宫产56例,采用腰硬联合麻醉成功后即上推胎头,子宫下段高位切口娩出胎儿.结果 56例手术中无切口延裂,平均娩头时间为60 s,术中出血150~400 mL,2例新生儿轻度窒息.结论 于胎头深定剖宫产术中使用该方法,可避免发生娩头困难以及切口延裂.
作者:陈秦莉 刊期: 2011年第13期
目的 描述系统性红斑狼疮脑病的MRI表现,探讨MRI在本病中的诊断价值.符合系统性红斑狼疮诊断标准的患者,女10例,男1例,年龄14岁~51岁,病史1年~8年.均表现为不同程度的神经或精神症状.在出现症状1个月~5个月内行头部MRI扫描并结合临床资料对MRI图像进行分析.结果 本组MRI图像显示为弥散性白质或灰质异常信号6例;局灶性异常信号3例,其中1例合并出血;2例显示为正常.结论 系统性红斑狼疮脑病的病因复杂,MRI作为一种重要的检查,其主要作用不仅在于发现病变并确定诊断,而且在指导治疗及评价疗效方面有重要意义.
作者:徐婉君;彭剑峰 刊期: 2011年第13期