于翠英;张文杰
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%[1]的卵巢囊肿可以发生扭转,常见于年轻妇女,儿童期少见.儿童卵巢囊肿蒂扭转少有报道,尤其是合并子宫异常的更少见,我院于2009年5月-2010年4月集中收治了4例儿童卵巢囊肿蒂扭转合并子宫异常患儿,现报道如下.
作者:雷红;尚铁燕 刊期: 2011年第13期
大蒜素(allicin)又名大蒜新素,是百合科葱属植物蒜的鳞茎中的主要有效成分,它具有较强的杀菌力,抗菌谱也很广,被誉为天然的广谱抗生素.随着国内外学者对大蒜素的化学、药理和临床研究的不断深入,发现它还具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化等作用.
作者:祝文姝;冷丽丽 刊期: 2011年第13期
1 临床资料患者,女,10岁.因四肢多发性包块3年,伴双膝胀痛、活动轻度受限1个月来我院就诊.查体:双侧肱骨上段、股骨远端、胫腓骨近端及远端触及皮下多个大小不等、凹凸不平不规则的骨性突起,质硬、固定,多呈对称性分布,无明显压痛,皮温皮色正常,双膝关节屈伸轻度受限.
作者:郑明凯 刊期: 2011年第13期
1979年世界卫生组织(WHO)提出急性心肌梗死诊断标准:①典型的持续的胸痛史;②典型的心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;③心肌酶学的改变.并认为以上三项中的两项以上阳性可诊断为急性心肌梗死[1],在其他两项不明确的情况下,只有心肌标志物异常时,要慎重作出诊断.
作者:于翠英;张文杰 刊期: 2011年第13期
我院检验科自2007年实行危急值报告制度以来,2008年进一步完善了报告的流程和细节,逐步得到了临床的理解和支持,在此,仅就3年来危急值报告制度的执行情况谈一些笔者个人的体会.
作者:潘义勤 刊期: 2011年第13期
目的 探讨使用布地奈德、硫酸特布他林联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用抗感染、抗病毒、吸氧、纠正酸中毒、补液、平喘等常规支持对症治疗.治疗组在常规支持对症治疗的基础上加用布地奈德混悬液1 mL(0.5 mg)、硫酸特布他林雾化液1 mL(2.5 mg)加生理盐水1 mL,由空气压缩泵联合雾化吸入,2次/d,每次吸入10 min~15 min,疗程5 d~7 d,对2组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为56.7%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=19.18,P<0.01).结论 布地奈德、硫酸特布他林联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,可以快速缓解症状,提高治愈率.
作者:周利红 刊期: 2011年第13期
目的 探讨综合疗法在治疗甲亢性复视中的作用.对16例甲亢性复视患者采用维生素B1、维生素B12按疗程肌注、口服,配合甲泼龙注射剂在麻痹肌止端附近注射及针灸中药等综合治疗.结果 用药10 d左右复视症状改善,1个月左右复视完全消失.停药后2年内无1例复发.结论 综合疗法治疗甲亢性复视是一种安全有效的良好.
作者:吴平 刊期: 2011年第13期
目的 评价彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值.方法 选择50例临床触诊疑有甲状腺结节患者进行甲状腺彩色多普勒超声检查,所有病例均经手术证实.先用高频探头对甲状腺进行扫查,记录结节的位置、大小、形态、内部回声、边界、个数,再用彩色多普勒显示结节内的血流信号并测量血流阻力.结果 50例中,良性45例,其中腺瘤5例,结节性甲状腺肿合并腺瘤9例,结节性甲状腺肿31例;恶性5例,其中乳头状癌3例,滤泡癌2例.超声诊断与手术对照:对甲状腺结节的检出率达99.6%,对良性结节的检出率为99.6%,对恶性结节的检出率为75%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺结节有较高的诊出率.
作者:李晓云;叶志 刊期: 2011年第13期
以合理用药为核心的临床药学工作日益成为今后医院临床上安全用药的关键,我院近年来也逐渐开展了药师下临床,本文根据笔者在临床服务实践中的一具体病例,简浅探讨临床药师的药学监护工作开展的切入点.
作者:林彤彤 刊期: 2011年第13期
献血不良反应多指献血者在献血过程中、献血后一定时间内出现的头晕、虚弱、出汗、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力等不适症状,属迷走神经血管性反应.虽然症状持续时间不长,但影响很大.
作者:张迎奇;吴志民;水波;陆小清 刊期: 2011年第13期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇处理稽留流产的临床效果.方法 将稽留流产患者100例随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各50例,观察组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组采用传统方法治疗.2组均适时清宫处理.结果 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产相比对照组自然排出率高(74%),宫颈扩张效果好,出血少,清宫容易,无需二次清宫,术后恢复快,痛苦小(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产安全、有效,明显优于传统方法,值得推广.
作者:郝丽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨硝普钠联合多巴胺抢救高血压并急性左心衰竭患者的临床疗效.方法 将2006年3月-2010年3月在我院急诊科抢救的高血压并急性左心衰竭患者98例作为研究对象,按其就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各49例.对照组予以常规方法(包括取坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张剂等)、生命支持及对症处理等治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上予以硝普钠联合多巴胺连续应用.结果 缺氧恢复时间、血压稳定时间、肺部啰音消失时间、血氧饱和度正常时间、有效率等方面,观察组均明显优于常规治疗组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 硝普钠联合多巴胺能通过减轻心脏前后负荷,改善心肌收缩力,纠正氧合,稳定血压,改善肾血流对高血压合并急性左心衰竭患者有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:朱立柏 刊期: 2011年第13期
特发性室性心动过速(IVT)是指发生于正常心脏的室性心动过速(VT),根据其起源部位不同可分为左室特发性室速(ILVT)和右室特发性室速(IRVT),左前分支阻滞型特发性室速更为罕见[1].目前,药物治疗IVT效果欠佳且不能完全根治,近年来,经导管消融根治IVT获得良好效果[2].
作者:安源;王斌 刊期: 2011年第13期
目的 探讨上消化道出血患者的患病因素、临床表现特点和治疗方法.方法 对2006年7月-2010年7月在我院住院86例患者的临床资料作回顾性分析.结果 上消化道出血与消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张及胃癌等的基础病因密切相关.此外,尚有少数胆管、胰腺疾病及全身性疾病亦可引起上消化道出血.86例上消化道大出血临床均表现为呕血与黑便、失血性周围循环衰竭症状、发热、氮质血症,11例死亡.联合应用胃十二指肠镜、X线钡餐检查,血常规、便常规、肝功能,选择性动脉造影等检查有助于诊断.结论 上消化道大出血近年发病率呈增加趋势,且上消化道大出血病情急,变化快,严重者可危及生命,应争分夺秒,积极抢救.
作者:张治沛;曹娟;周高东;谢欣;刘胜会 刊期: 2011年第13期
腹泻病门诊作为肠道传染病监测的前沿哨点,是发现霍乱等肠道传染病的传染源、管理传染源的重要关口,同时通过腹泻病门诊对肠道传染病的监测,可以估计肠道传染病发病率、预测其流行趋势.为及时掌握南京市雨花台区腹泻病门诊接诊腹泻病例的情况,为全区肠道传染病的控制提供对策,现对我区2010年腹泻病门诊开诊期间接诊的腹泻病例资料进行分析.报道如下.
作者:杨诚;臧文静 刊期: 2011年第13期
人类早在二千多年前的希波克拉底时代就认识到老年人骨骼变薄并易于骨折的现象.随着世界人口的老龄化,骨质疏松已成为人类常见的疾病,但直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化破坏,致使骨骼的强度降低和骨折的危险性增加为特征的一种全身性骨骼疾病.
作者:任艳;王娟;王胜峰 刊期: 2011年第13期
目的 对本溪市中学生及成人健康人群乙肝病毒携带情况进行调查,以指导乙肝疫苗的接种.方法 对507名中学生及560名成人进行乙肝病毒携带情况调查,HBsAg试剂盒使用北京万泰制品有限公司的产品.结果 中学生情况:男女学生病毒携带率无显著差异(χ2=0.09,P>0.05).成人情况:男女病毒携带率比较差异显著(χ2=4.21,P<0.05).结论 在本溪市健康人群中大力开展乙肝疫苗接种工作,提高人群整体免疫力,在健康人群中建立有效免疫屏障,对于降低乙型肝炎发病率,提高我市居民抗病能力意义重大.
作者:吴艳利;贺启昌 刊期: 2011年第13期
目的 分析阳泉市城区托幼园所7岁以下儿童的体格发育状况,为加强儿童生长发育监测、评价与干预提供科学依据.方法 采取纵向比较的方法对阳泉市城区2006年-2009年集体及散居儿童身高、体重资料进行统计分析;同时对儿童龋齿,佝偻病、贫血、肺炎、腹泻(四病)患病情况进行分析.以此评价城区连续4年以来儿童的生长发育及健康状况.结果 4年间散居儿童体重和身长的超均值率均比集体儿童高,且其间的差距在逐年增大.儿童患龋率逐年上升,年龄越大患龋率也随之增大;此外,儿童营养性贫血、肺炎等患病率逐年下降.结论 我市城区托幼园所儿童体格生长总体水平良好,但今后仍然应加强口腔龋齿的预防保健工作,加强儿童生长发育监测与评价,以确保儿童健康成长.
作者:马引凤 刊期: 2011年第13期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的诊断、治疗方法,减少误诊、漏诊,提高对咳嗽变异性哮喘的认识.方法 对36例咳嗽变异性哮喘患者进行分析,根据病情行个体化治疗,以抗炎、平喘为主,检测大呼气流量昼夜变异率,观察疗效.结果 36例患者,经正规治疗33例(91.7%)治愈,咳嗽症状消失或基本消失,大呼气流量昼夜变异率<20%.结论 准确诊断、正确治疗,咳嗽变异性哮喘是可以得到良好控制的.
作者:赵秀清;范长育 刊期: 2011年第13期
目的 探讨股骨头缺血性坏死的病理基础、CT动态改变及早期诊断.35例患者双侧股骨头行CT扫描,并进行CT分期.结果 35例共发现股骨头坏死49个,其中Ⅰ期16个,表现为星芒状结构变形及骨质疏松和骨硬化;Ⅱ期15个,表现为骨硬化及囊状透亮区;Ⅲ期及Ⅲ期以上18个,表现为骨硬化、骨碎裂和关节面塌陷,髋臼缘增生、关节间隙狭窄等.结论 CT特别是高分辨率CT能清楚地显示早期股骨头坏死病变范围,为临床医师制定治疗方案提供直观真实的影像学支持.
作者:胡小庆 刊期: 2011年第13期