安源；王斌
目的 探讨使用布地奈德、硫酸特布他林联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用抗感染、抗病毒、吸氧、纠正酸中毒、补液、平喘等常规支持对症治疗.治疗组在常规支持对症治疗的基础上加用布地奈德混悬液1 mL(0.5 mg)、硫酸特布他林雾化液1 mL(2.5 mg)加生理盐水1 mL,由空气压缩泵联合雾化吸入,2次/d,每次吸入10 min～15 min,疗程5 d～7 d,对2组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为56.7%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=19.18,P<0.01).结论 布地奈德、硫酸特布他林联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,可以快速缓解症状,提高治愈率.
作者：周利红 刊期： 2011年第13期
血红蛋白(及其衍生物)吸收光谱分析,是医学检验专业高职(专科)课程<临床生物化学和生物化学检验>中的一个重要实验.我们在采用全国统编的配套教材<临床生物化学和生物化学检验实验指导>[1]进行此项实验时,认为实验教材中的实验步骤叙述过于简单,不便于学生操作;而且通过反复实验,并利用镨钕滤光片校正仪器,我们按照该教材操作方法[2],实际测得氧合血红蛋白(HbO2)在470 nm～620 nm内具有两个固定的吸收峰,与教材中列出的吸收峰波长有一定差别.
作者：吴敏珍；马少宁 刊期： 2011年第13期
血型鉴定正确与否事关患者的生命安全.血站应当保证发出的血液质量符合国家标准,其品种、规格、数量、活性、血型无差错[1].据统计,在所有的输血死亡事故中,每年因ABO血型不相合而导致的输血死亡居首位[2].
作者：徐瑾 刊期： 2011年第13期
1979年世界卫生组织(WHO)提出急性心肌梗死诊断标准:①典型的持续的胸痛史;②典型的心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;③心肌酶学的改变.并认为以上三项中的两项以上阳性可诊断为急性心肌梗死[1],在其他两项不明确的情况下,只有心肌标志物异常时,要慎重作出诊断.
作者：于翠英；张文杰 刊期： 2011年第13期
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%[1]的卵巢囊肿可以发生扭转,常见于年轻妇女,儿童期少见.儿童卵巢囊肿蒂扭转少有报道,尤其是合并子宫异常的更少见,我院于2009年5月-2010年4月集中收治了4例儿童卵巢囊肿蒂扭转合并子宫异常患儿,现报道如下.
作者：雷红；尚铁燕 刊期： 2011年第13期
目的 探讨上消化道出血患者的患病因素、临床表现特点和治疗方法.方法 对2006年7月-2010年7月在我院住院86例患者的临床资料作回顾性分析.结果 上消化道出血与消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张及胃癌等的基础病因密切相关.此外,尚有少数胆管、胰腺疾病及全身性疾病亦可引起上消化道出血.86例上消化道大出血临床均表现为呕血与黑便、失血性周围循环衰竭症状、发热、氮质血症,11例死亡.联合应用胃十二指肠镜、X线钡餐检查,血常规、便常规、肝功能,选择性动脉造影等检查有助于诊断.结论 上消化道大出血近年发病率呈增加趋势,且上消化道大出血病情急,变化快,严重者可危及生命,应争分夺秒,积极抢救.
作者：张治沛；曹娟；周高东；谢欣；刘胜会 刊期： 2011年第13期
目的 探讨硝普钠联合多巴胺抢救高血压并急性左心衰竭患者的临床疗效.方法 将2006年3月-2010年3月在我院急诊科抢救的高血压并急性左心衰竭患者98例作为研究对象,按其就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各49例.对照组予以常规方法(包括取坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张剂等)、生命支持及对症处理等治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上予以硝普钠联合多巴胺连续应用.结果 缺氧恢复时间、血压稳定时间、肺部啰音消失时间、血氧饱和度正常时间、有效率等方面,观察组均明显优于常规治疗组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 硝普钠联合多巴胺能通过减轻心脏前后负荷,改善心肌收缩力,纠正氧合,稳定血压,改善肾血流对高血压合并急性左心衰竭患者有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：朱立柏 刊期： 2011年第13期
我院检验科自2007年实行危急值报告制度以来,2008年进一步完善了报告的流程和细节,逐步得到了临床的理解和支持,在此,仅就3年来危急值报告制度的执行情况谈一些笔者个人的体会.
作者：潘义勤 刊期： 2011年第13期
目的 探讨股骨头缺血性坏死的病理基础、CT动态改变及早期诊断.35例患者双侧股骨头行CT扫描,并进行CT分期.结果 35例共发现股骨头坏死49个,其中Ⅰ期16个,表现为星芒状结构变形及骨质疏松和骨硬化;Ⅱ期15个,表现为骨硬化及囊状透亮区;Ⅲ期及Ⅲ期以上18个,表现为骨硬化、骨碎裂和关节面塌陷,髋臼缘增生、关节间隙狭窄等.结论 CT特别是高分辨率CT能清楚地显示早期股骨头坏死病变范围,为临床医师制定治疗方案提供直观真实的影像学支持.
作者：胡小庆 刊期： 2011年第13期
大蒜素(allicin)又名大蒜新素,是百合科葱属植物蒜的鳞茎中的主要有效成分,它具有较强的杀菌力,抗菌谱也很广,被誉为天然的广谱抗生素.随着国内外学者对大蒜素的化学、药理和临床研究的不断深入,发现它还具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化等作用.
作者：祝文姝；冷丽丽 刊期： 2011年第13期
目的 对本溪市中学生及成人健康人群乙肝病毒携带情况进行调查,以指导乙肝疫苗的接种.方法 对507名中学生及560名成人进行乙肝病毒携带情况调查,HBsAg试剂盒使用北京万泰制品有限公司的产品.结果 中学生情况:男女学生病毒携带率无显著差异(χ2=0.09,P>0.05).成人情况:男女病毒携带率比较差异显著(χ2=4.21,P<0.05).结论 在本溪市健康人群中大力开展乙肝疫苗接种工作,提高人群整体免疫力,在健康人群中建立有效免疫屏障,对于降低乙型肝炎发病率,提高我市居民抗病能力意义重大.
作者：吴艳利；贺启昌 刊期： 2011年第13期
目的 探讨新生儿缺氧性心肌损伤与窒息程度的关系及诊治方法.方法 对我院收治的48例窒息新生儿从窒息程度、发生心肌损伤的几率、心肌酶等方面进行临床分析.结果 新生儿窒息后,缺氧性心肌损伤的发生率重度窒息者为91.67%,轻度窒息者为61.11%.心肌酶各项指标中,以肌酸激酶同工酶(CK-MB)具相关性.心肌损伤后经治疗,各项指标的恢复重度窒息者较轻度窒息者时间长.结论 新生儿窒息与新生儿缺氧性心肌损伤有密切关系,新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,窒息程度与心肌损伤发生率呈正相关.CK-MB对心肌损伤的诊断有价值.对窒息儿要观察其心率、心肌酶及心电图等,发生心肌损伤者要及早治疗,重度窒息后心肌损伤者疗程要足够.
作者：李华；韩培卿；李红宇；王瑞珍 刊期： 2011年第13期
目的 探讨早期机械通气治疗钩吻中毒所致呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院2003年-2007年收治的6例钩吻中毒患者进行临床分析并予早期机械通气治疗.结果 钩吻中毒患者病情凶险,本组6例早期均出现呼吸抑制,治愈出院4例,死亡2例.死亡的2例患者均死于呼吸抑制,而早期得到机械通气治疗的4例患者均存活.结论 早期机械通气可治疗钩吻中毒所致的呼吸衰竭,有效降低钩吻中毒患者的病死率.
作者：王杰林；李东华 刊期： 2011年第13期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可靠.
作者：马金魁 刊期： 2011年第13期
目的 探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的手术方法.方法 对我院近10年来收治的因不同创伤而导致的骨盆骨折合并后尿道断裂26例患者实施尿道会师术加牵引术治疗,要求在伤后6 h～24 h内完成尿道会师术.结果 术后随访6个月～9年,失访5例,有4例因各种原因未按时定期扩张而导致尿道变细,其余患者按时定期持续扩张1年～2年而治愈,2例出现勃起功能障碍.结论 坚持定期行尿道扩张是确保手术成功的关键,尿道会师术术式简单易学,效果好,适合在基层医院推广应用.
作者：周灿轩 刊期： 2011年第13期
我国县乡基层由于经济相对落后,餐饮单位忽视卫生投入,管理及从业人员法律意识及卫生知识水平偏低,消费者自我保护意识薄弱,导致餐饮卫生安全管理水平较低,安全隐患风险性大.近年来,我国大力开展餐饮安全整治,我们在基层积极探索餐饮安全整治的做法,积累了一定经验,在此与同行交流,以臻完善.
作者：武革萍 刊期： 2011年第13期
依托咪酯是目前所有的全麻药物中对呼吸循环功能影响小的,在休克及呼吸循环不稳定的患者全麻中应用有突出的优点,然而由于肌阵挛发生率较高,限制了其在临床麻醉中的应用.为了降低依托咪酯的副作用,我院在全麻诱导时运用了咪达唑仑增强麻醉效能,现总结如下.
作者：郭新乾；肖亚宁 刊期： 2011年第13期
目的 探讨64排螺旋CT肠系膜动、静脉成像的临床应用价值.方法 对临床诊断肠缺血患者及胰腺癌患者共25例行64排螺旋CT肠系膜血管成像检查,并对扫描结果进行综合分析.结果 25例扫描所得图像均获成功,肠系膜动脉狭窄14例,肠系膜静脉缺血6例,正常5例.结论 64排螺旋CT血管造影(CTA)检查是一种显示肠系膜血管病变准确、有效、无创的检查方法;根据CT影像表现并密切结合临床,对肠缺血疾病可以作出确定及病因诊断;对胰腺癌患者临床治疗方案的制定有重要的指导作用.
作者：张玉花；刘影；高丽媛 刊期： 2011年第13期
目的 探讨腹腔镜术后口服米非司酮用于中重度子宫内膜异位症患者巩固治疗的临床效果及副反应.方法 将中重度子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的患者96例分为米非司酮组、GnRH-a组及对照组.米非司酮组36例,术后第1次月经来潮第1天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,共6个月.GnRH-a组30例,腹壁皮下注射亮丙瑞林(商品名:抑那通)3.75 mg,28 d～30 d注射1次,共6次.对照组30例术后未用药物治疗.结果 米非司酮组及GnRH-a组完全缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);累计复发率显著低于对照组.米非司酮组用药后雌二醇处于卵泡早期水平,而GnRH-a组用药后雌二醇达绝经期水平.结论 米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗有效、方便、廉价、副作用少.
作者：郭立新 刊期： 2011年第13期
血清阴性关节病包括一组相关联的多系统炎性疾病,该病累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织,并可伴发关节外表现如肌腱止点炎、胃肠道或泌尿生殖器系统炎症,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、未定型性关节炎等.
作者：巩利；韩英 刊期： 2011年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
