邰秀洋
腹泻病门诊作为肠道传染病监测的前沿哨点,是发现霍乱等肠道传染病的传染源、管理传染源的重要关口,同时通过腹泻病门诊对肠道传染病的监测,可以估计肠道传染病发病率、预测其流行趋势.为及时掌握南京市雨花台区腹泻病门诊接诊腹泻病例的情况,为全区肠道传染病的控制提供对策,现对我区2010年腹泻病门诊开诊期间接诊的腹泻病例资料进行分析.报道如下.
作者:杨诚;臧文静 刊期: 2011年第13期
目的 探讨头颅CT非标准基线定位法在高血压脑出血血肿穿刺引流术中的应用.方法 应用头颅CT非标准基线定位法对56例头颅CT扫描时非标准基线的高血压脑出血幕上血肿的患者进行体表定位后穿刺引流,并进行穿刺准确率分析.结果 血肿穿刺成功率达100%,穿刺引流管均放置于血肿腔内,定位穿刺点偏差<1 cm.结论 头颅CT非标准基线定位法适用于头颅CT非标准基线的高血压脑出血幕上血肿的患者进行体表定位后穿刺引流,适合无立体定向仪的基层医院救治高血压脑出血患者时的术前定位.
作者:类家豪;孙安;张华翔;林琳 刊期: 2011年第13期
目的 探讨新生儿缺氧性心肌损伤与窒息程度的关系及诊治方法.方法 对我院收治的48例窒息新生儿从窒息程度、发生心肌损伤的几率、心肌酶等方面进行临床分析.结果 新生儿窒息后,缺氧性心肌损伤的发生率重度窒息者为91.67%,轻度窒息者为61.11%.心肌酶各项指标中,以肌酸激酶同工酶(CK-MB)具相关性.心肌损伤后经治疗,各项指标的恢复重度窒息者较轻度窒息者时间长.结论 新生儿窒息与新生儿缺氧性心肌损伤有密切关系,新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,窒息程度与心肌损伤发生率呈正相关.CK-MB对心肌损伤的诊断有价值.对窒息儿要观察其心率、心肌酶及心电图等,发生心肌损伤者要及早治疗,重度窒息后心肌损伤者疗程要足够.
作者:李华;韩培卿;李红宇;王瑞珍 刊期: 2011年第13期
目的 探讨腔内手术对前列腺增生合并膀胱结石的处理效果.方法 对我院收治的65例前列腺增生合并结石患者作回顾性分析,根据前列腺大小、膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术.结果 65例皆未发生电切综合征,术后无结石残留,排尿通畅.结论 电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石简单安全、效果满意的方法.
作者:闫卫中;连宝英 刊期: 2011年第13期
目的 探讨腹腔镜术后口服米非司酮用于中重度子宫内膜异位症患者巩固治疗的临床效果及副反应.方法 将中重度子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的患者96例分为米非司酮组、GnRH-a组及对照组.米非司酮组36例,术后第1次月经来潮第1天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,共6个月.GnRH-a组30例,腹壁皮下注射亮丙瑞林(商品名:抑那通)3.75 mg,28 d~30 d注射1次,共6次.对照组30例术后未用药物治疗.结果 米非司酮组及GnRH-a组完全缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);累计复发率显著低于对照组.米非司酮组用药后雌二醇处于卵泡早期水平,而GnRH-a组用药后雌二醇达绝经期水平.结论 米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗有效、方便、廉价、副作用少.
作者:郭立新 刊期: 2011年第13期
心房纤颤(房颤)在急性心肌梗死患者中的发病率为10%~15%,通常会增加病死率和脑栓塞发生率.他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中,作为可以改善心血管患者预后的调脂药物得到了广泛的应用,此外,其非调脂作用也对改善心脏疾病的预后有积极的意义.
作者:邰秀洋 刊期: 2011年第13期
近年来,由于饮食结构及生活方式的改变,高脂血症引起的急性胰腺炎临床上较前增多,我科2008年6月-2009年8月收治此类患者2例,现分析总结如下.
作者:陈喜填;袁楚明 刊期: 2011年第13期
目的 探讨股前外侧皮瓣修复足背大面积皮肤软组织缺损的临床效果,总结应用股前外侧皮瓣的临床体会.方法 应用股前外侧皮瓣移植修复足背皮肤软组织缺损12例,皮瓣切取面积大35 cm×15 cm,小30 cm×12 cm.结果 12例皮瓣全部成活,所有病例均获随访,随访时间6个月~12个月,平均10个月,患足外观及功能恢复均满意.结论 股前外侧皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,是修复足背大面积软组织缺损较为理想的皮瓣.
作者:李吉利;李孟;张群;徐鹏飞 刊期: 2011年第13期
低位直肠癌一般是指位于直肠下1/3部位,或距齿状线≤8 cm的肿瘤.低位直肠癌保肛术的广泛应用,大大改善了直肠癌患者的术后生存质量,而又不影响根治疗效,近年来,已成为广大外科医生所能接受的手术方法.我科自2006年4月-2009年4月为低位直肠癌患者行保肛术45例,取得了较满意的临床效果,现报道如下.
作者:李宇飞 刊期: 2011年第13期
目的 总结大肠癌肝转移的综合治疗经验.将60例大肠癌肝转移患者分为A,B,C,D,E 5组,观察不同治疗的疗效.结果 以手术为主的综合治疗可明显提高大肠癌肝转移患者的生存率.结论 大肠癌肝转移的治疗方法很多,常用方法:手术切除,射频或冷冻或微波消融,肝动脉栓塞化疗,全身化疗,中医、中药等,目前大多采用两种以上方法进行综合治疗.而手术切除是目前治愈的佳方法,不轻易放弃手术,不轻易单用全身化疗,单纯中医中药不被采用.
作者:王玉芳 刊期: 2011年第13期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可靠.
作者:马金魁 刊期: 2011年第13期
目的 探讨早期机械通气治疗钩吻中毒所致呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院2003年-2007年收治的6例钩吻中毒患者进行临床分析并予早期机械通气治疗.结果 钩吻中毒患者病情凶险,本组6例早期均出现呼吸抑制,治愈出院4例,死亡2例.死亡的2例患者均死于呼吸抑制,而早期得到机械通气治疗的4例患者均存活.结论 早期机械通气可治疗钩吻中毒所致的呼吸衰竭,有效降低钩吻中毒患者的病死率.
作者:王杰林;李东华 刊期: 2011年第13期
目的 观察二仙汤加味治疗更年期关节炎的疗效.对二仙汤加味治疗更年期关节炎45例进行临床观察.结果 经3个疗程治疗,临床治愈16例(35.56%),显效21例(46.67%),有效6例(13.33%),无效2例(4.44%),总有效率95.56%,总愈显率82.23%.结论 二仙汤加味治疗更年期关节炎标本兼治、疗效满意.
作者:王伟 刊期: 2011年第13期
我院检验科自2007年实行危急值报告制度以来,2008年进一步完善了报告的流程和细节,逐步得到了临床的理解和支持,在此,仅就3年来危急值报告制度的执行情况谈一些笔者个人的体会.
作者:潘义勤 刊期: 2011年第13期
目的 对本溪市中学生及成人健康人群乙肝病毒携带情况进行调查,以指导乙肝疫苗的接种.方法 对507名中学生及560名成人进行乙肝病毒携带情况调查,HBsAg试剂盒使用北京万泰制品有限公司的产品.结果 中学生情况:男女学生病毒携带率无显著差异(χ2=0.09,P>0.05).成人情况:男女病毒携带率比较差异显著(χ2=4.21,P<0.05).结论 在本溪市健康人群中大力开展乙肝疫苗接种工作,提高人群整体免疫力,在健康人群中建立有效免疫屏障,对于降低乙型肝炎发病率,提高我市居民抗病能力意义重大.
作者:吴艳利;贺启昌 刊期: 2011年第13期
献血不良反应多指献血者在献血过程中、献血后一定时间内出现的头晕、虚弱、出汗、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力等不适症状,属迷走神经血管性反应.虽然症状持续时间不长,但影响很大.
作者:张迎奇;吴志民;水波;陆小清 刊期: 2011年第13期
宫颈粘连是人工流产手术后的并发症之一,虽属偶发,但给患者带来一定的痛苦.由于宫颈粘连,经血不能流出体外而潴留宫腔,可经输卵管逆流于腹腔,出现酷似异位妊娠的症状和体征,甚至可造成子宫内膜异位、继发不孕等不良后果,故对该病的防治极为重要.
作者:管金丽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨消化道造影对诊断婴幼儿呕吐性疾病的重要性.方法 回顾性分析48例婴幼儿呕吐性疾病的临床和消化道造影资料.结果 消化道造影检查出先天性肥厚性幽门狭窄22例,胃食管反流11例,幽门痉挛8例,胃扭转7例.结论 婴幼儿呕吐病因多且复杂,消化道造影检查是诊断婴幼儿呕吐性疾病的重要手段.
作者:魏贵生;申旭妮;付志轶 刊期: 2011年第13期
依托咪酯是目前所有的全麻药物中对呼吸循环功能影响小的,在休克及呼吸循环不稳定的患者全麻中应用有突出的优点,然而由于肌阵挛发生率较高,限制了其在临床麻醉中的应用.为了降低依托咪酯的副作用,我院在全麻诱导时运用了咪达唑仑增强麻醉效能,现总结如下.
作者:郭新乾;肖亚宁 刊期: 2011年第13期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的诊断、治疗方法,减少误诊、漏诊,提高对咳嗽变异性哮喘的认识.方法 对36例咳嗽变异性哮喘患者进行分析,根据病情行个体化治疗,以抗炎、平喘为主,检测大呼气流量昼夜变异率,观察疗效.结果 36例患者,经正规治疗33例(91.7%)治愈,咳嗽症状消失或基本消失,大呼气流量昼夜变异率<20%.结论 准确诊断、正确治疗,咳嗽变异性哮喘是可以得到良好控制的.
作者:赵秀清;范长育 刊期: 2011年第13期