学术投稿

药物中毒引起继发性癫痫的脑电图分析

刘铁军;张西平

关键词:中毒, 癫痫, 诱发试验, 棘波, 棘慢波
摘要:目的 分析药物中毒引起继发性癫痫的脑电图、脑电地形图表现.方法 采用北京太阳公司2000型数字脑电图脑电地形图,常规单、双极导联描记,采用诱发试验等.结果 30例患者的脑电图、脑地形图均为中度异常.13例主要表现为两半球同步性的θ波、δ波呈阵发性出现;17例除阵发性的θ波、δ波出现外,还可见高波幅、棘波及棘慢综合波.结论 中毒患者的脑电图表现和临床表现一致.癫痫波的出现在中毒后10 d左右出现,脑损害程度越深,脑膜刺激症状越严重,癫痫波表现越明显,服用抗癫痫药部分患者可痊愈,个别患者临床症状可以得到控制.中毒性脑病引发继发性癫痫治愈率较原发性癫痫治愈率高,预后较好,不留后遗症.
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  • 溺水34例综合救治分析

    目的 探讨淡水淹溺患者的急救及预后.方法 回顾性分析34例淡水淹溺患者的临床资料、急救处理及预后情况.结果 31例患者痊愈出院,2例患者出现多器官功能衰竭自动出院,1例因心搏呼吸骤停抢救无效死亡.结论 淹溺后早期的复苏、有效的急救对提高患者存活率,减少各种并发症的发生起到关键性的作用.

    作者:李保山 刊期: 2011年第22期

  • 静息心电图ST段下移对运动平板试验诊断冠心病的影响

    目的 探讨运动平板试验(treadmill movement testing,TMT)时,静息心电图ST段下移对诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)的影响.方法 216名研究对象均完成静息心电图、运动平板试验及冠状动脉造影,根据静息心电图分为ST段下移组与ST段正常组,计算运动平板试验诊断冠心病的敏感性、特异性.结果 运动平板试验诊断冠心病的敏感性及准确性在ST段下移组均高于ST段正常组,分别为83% vs 14%,79% vs 51%.结论 静息心电图ST段下移,运动平板试验结果阳性诊断冠心病有更高的敏感度.

    作者:王海燕;胡荣树 刊期: 2011年第22期

  • 儿童抗生素相关性腹泻42例临床分析

    目的 探讨儿童抗生素相关性腹泻的临床特点和治疗效果.方法 采用微生态疗法治疗,同时进行补液,维持水电解质及酸碱平衡,加强营养支持性治疗.结果 42例抗生素相关性腹泻患者32例治愈出院,占76.2%;有效8例,占19.0%;无效2例,占4.8%,总有效率为95.2%.结论 腹泻和发热是抗生素相关性腹泻的主要临床症状,微生态治疗效果好,值得临床推广应用.

    作者:罗君;秦选琪 刊期: 2011年第22期

  • 单胎头位初产妇600例产程图分析

    目的 探讨头位难产预测的量化指标.方法对2000 年1 月-2009 年12 月在我院住院分娩的600 例单胎头位初产妇的产程图进行回顾性分析.结果胎方位异常、宫缩乏力、巨大儿者产程各阶段时限均较正常产妇长;胎头位置均高于正常产程;活跃期起始角度均小于正常产程;宫口扩张曲线与胎头下降曲线交叉点位置较正常产程偏后;宫口扩张大加速期起始角度较正常产程偏小,以上差异均有统计学意义(P <0.05).结论产程中通过对产程图上一些量化指标的监测,可以预测造成头位难产的各项因素是否存在,以尽早发现及处理.

    作者:曹小英 刊期: 2011年第22期

  • 头位难产的诊断及处理

    目的 加深对头位难产的认识,积极制订防治措施,提高产科质量.方法 对我院2005年8月-2010年11月发生的186例头位难产,从发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结.结果 头位难产发生率为12.7%,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,占81.63%.正确处理头位难产,可以降低剖宫产率,剖宫产率为77.5%.结论 及早识别头位难产的征象,查明原因,做出正确的处理,使其向顺产方向发展,可以降低头位难产发生率.

    作者:林佳 刊期: 2011年第22期

  • 压肠板在新式剖宫产中的应用体会

    目的 观察压肠板在新式剖宫产中的应用效果.方法 将2005年1月-2008年12月在我院行新式剖宫产中娩胎头困难148例随机分为观察组65例和对照组83例.观察组用压肠板助娩,对照组使用延长皮肤切口、剪断腹直肌、T形剪开子宫切口、内倒转牵足等方法娩出.结果 观察组与对照组比较,胎头娩出时间、1 min Apgar评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用压肠板助娩操作简单方便、准确,既可防止子宫撕裂伤,又可减少新生儿并发症,值得临床推广应用.

    作者:郭淑珍;刘金娥 刊期: 2011年第22期

  • 公立医院医师下社区的作为浅探

    公立医院支援社区卫生服务是我国政府对公立医院改革,利用现有医疗卫生资源解决老百姓基本医疗需求,提高健康人群、亚健康人群及常见慢性病人群的健康意识和疾病的预防、保健、诊断及治疗水平的大好举措.忻州市人民医院与忻州经济开发区社区卫生服务中心于2007年签订了对口支援协议,市人民医院从人力、物力等方面都给予了社区大力支援,尤其是人力支援给予了绝对的保障.

    作者:戴翠梅;杨筠松 刊期: 2011年第22期

  • 美托洛尔治疗左心衰竭并快速型心律失常临床观察

    目的 探讨美托洛尔在急性左心衰竭并快速型心律失常患者中应用的安全性及有效性.方法 对我院2003年1月-2009年12月收治的50例急性左心衰竭并快速型心律失常患者应用美托洛尔治疗.结果 治疗有效率达94%,未见明显不良反应.结论 美托洛尔治疗急性左心衰竭并快速型心律失常安全有效.

    作者:彭木和 刊期: 2011年第22期

  • 阴茎神经微控术联合羊肠线置入治疗早泄

    目的 评价阴茎背神经切断术及阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术治疗早泄的效果.方法 2005年11月-2007年4月门诊收治早泄患者67例,其中35例行阴茎背神经切断术,32例行阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术.记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度.结果 35例单纯行阴茎背神经切断术中27例有效,有效率为77.85%,8例无效,5例出现术后局部轻微疼痛,理疗1周后缓解.另32例行阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术中28例有效,有效率为87.5%,4例无效,3例出现术后局部轻微疼痛,经理疗后缓解.结论 阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术治疗早泄较之单纯阴茎背神经切断术更加有效.

    作者:郭晓亮;张宝玉 刊期: 2011年第22期

  • 中西医结合治疗反流性食管炎临床观察

    目的 观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将96例反流性食管炎患者随机分为2组,对照组48例,应用西药常规治疗;治疗组48例,在对照组治疗基础上加服半夏泻心汤.观察2组临床症状,X线食管钡餐检查变化.结果 治疗组显效34例,有效11例,无效3例,总有效率为93.7%;对照组显效20例,有效14例,无效14例,总有效率为71%,2组治疗总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效优于单纯西医疗法.

    作者:韩宪丽 刊期: 2011年第22期

  • 创伤失血性休克麻醉与用药原则的探讨

    目的 探讨创伤失血性休克的麻醉处理与用药原则.方法 对68例中、重度创伤失血性休克患者的麻醉与用药情况进行回顾性分析.结果 经术中与术后实施积极的治疗措施存活56例,救治成功率为82.3%,3例因术中大出血无法维持血压而心搏停止死亡,9例因术后呼吸难以恢复合并全身多脏器功能衰竭而死亡.结论 合理选择创伤失血性休克患者的麻醉与用药,是临床手术麻醉后患者恢复及预后的关键.

    作者:张雪峰 刊期: 2011年第22期

  • 参麦注射液治疗冠心病心力衰竭效果观察

    目的 探讨参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将360例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组180例、对照组180例.治疗组采用参麦注射液50 mL+5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,每日1次,15 d为1个疗程;对照组采用丹参注射液20 mL+5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,每日1次,15 d为1疗程.观察2组的疗效.结果 2组症状均明显缓解,治疗组疗效更显著(P<0.05),且不良反应较少.结论 参麦注射液治疗冠心病心力衰竭疗效显著,值得在临床上进一步推广.

    作者:孙秀娟;赵克芳 刊期: 2011年第22期

  • 儿童呼吸道感染时临床应用抗生素调查

    目的 分析抗生素在小儿呼吸道感染使用存在的问题,并提出选用抗生素的经验,正确指导合理用药.方法 有针对性地选择小儿就诊病例3 425例,对患儿选用抗生素情况进行分类统计,综合分析.结果 小儿上呼吸道病毒感染占61.03%,细菌感染占28.96%,支原体感染占6.98%,分类不明显占3.05%.其中有86.15%(1 705/1 980)病毒感染致呼吸道疾病的患儿应用了抗生素.结论 小儿上呼吸道病毒感染占首位,细菌感染次之,支原体感染占少数,应用抗生素一定要权衡利弊,按专家们规范的指南用药,杜绝不良反应,使抗生素得到合理使用.

    作者:刘瑞华;贾丽君 刊期: 2011年第22期

  • 甲基泼尼松龙治疗婴幼儿支气管哮喘疗效观察

    支气管哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽.近年来,全球哮喘的发病率和病死率有明显上升趋势,我国约70%~80%的儿童哮喘发病于5岁前,其中3岁前发病率占儿童的50%[1],严重影响了患儿的生长发育和身心健康,因而尽快控制哮喘的症状至关重要.我院用甲基泼尼松龙治疗婴幼儿支气管哮喘,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:王巧燕;柴粉娟 刊期: 2011年第22期

  • 婴幼儿经皮肤吸收有机磷农药中毒误诊分析

    婴幼儿急性有机磷农药中毒(AOPP)容易发生误诊,婴幼儿经皮肤吸收中毒有其特殊性,更容易发生误诊.现将我们2000年6月-2009年8月接诊的婴幼儿经皮肤吸收AOPP误诊11例分析总结如下.

    作者:王振峰;贾渊峰 刊期: 2011年第22期

  • 超早期手术治疗脑出血并发脑疝47例分析

    目的 探讨高血压基底节区脑出血并脑疝的手术治疗方法和效果.方法 对47例高血压基底节区脑出血并脑疝患者的超早期手术治疗情况进行总结分析.结果 术后存活38例,死亡9例.在存活的38例中,术后6个月根据近期疗效(COS评分):恢复良好3例,中残22例,重残11例,植物状态生存2例.结论 采取颞部开颅去骨瓣减压血肿清除手术是治疗高血压基底节区脑出血并脑疝较理想的方法.

    作者:马鸿章;王向东;任新亮 刊期: 2011年第22期

  • 2型糖尿病合并脑梗死临床分析

    目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死与血糖、血脂的关系.方法 对30例2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料进行分析并与同期40例非糖尿病性脑梗死患者的临床资料进行对比.结果 2组血脂及CT检查结果有显著差异.结论 2型糖尿病合并脑梗死应以预防为主,减少危险因素,改善预后.

    作者:郑广智 刊期: 2011年第22期

  • 门诊处方退回原因分析

    目的 分析门诊处方退回修改的原因,寻求减少退方的对策.方法 对我院门诊2010年1月-6月处方退回修改记录作相应的统计分析.结果 处方书写不规范、处方超量和存在不合理用药是造成退方的主要原因.结论 大多数的处方退回修改可以通过加强监管和学习来避免.

    作者:钟远军 刊期: 2011年第22期

  • 多排螺旋CT多平面重组图像在眼眶骨折的应用

    目的 探讨64排螺旋CT多平面重组(MPR)图像对眼眶骨折的诊断价值.方法 收集100例眼眶骨折患者,比较横轴位及多方位MPR图像对眼眶各壁骨折的显示能力.结果 100例眼眶骨折患者中,横轴位正确诊断骨折91例,可疑骨折6例,阴性3例,结合多方位MPR成像后均显示为骨折.横轴位像显示效果佳者88例,MPR显示佳者共91例.结论 64排螺旋CT 多平面重组图像及结合横轴位扫描可显著提高眼眶骨折的诊断正确率.

    作者:张建华;曾西文 刊期: 2011年第22期

  • 浅谈几种常见精神疾病患者的麻醉

    精神疾病是指在内外各种致病因素影响下,大脑功能活动发生紊乱,导致认识情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病.由于精神病患者长期服用抗精神病类药物,因而可能已有肝功能损害或药物所致其他不良反应等问题.麻醉药特别是全身麻醉药,作用于中枢神经系统而抗精神失常的药物也作用于中枢神经系统,它和麻醉药之间有比较复杂的相互作用,所以对这类患者的麻醉方法和麻醉药的选择应仔细斟酌.

    作者:王文琴 刊期: 2011年第22期

基层医学论坛杂志

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