钟远军
目的 分析嵌甲的发生原因及治疗方法,减少发生率,提高嵌甲的治愈率.方法 对65例嵌甲患者的发病原因进行分析并行甲、甲基质部分切除联合甲沟重建术.结果 嵌甲的发生与指甲修剪不当、穿鞋质地和松紧有关.行甲、甲基质部分切除联合甲沟重建术治疗的治愈率达100%.结论 甲、甲基质部分切除联合甲沟重建术治疗嵌甲,操作简便易行,损伤小,疼痛轻,恢复快,不破坏趾甲的外观及保护功能.
作者：王长林；武春堂 刊期： 2011年第22期
目的 观察益气活血类中药治疗眩晕的疗效.方法 采用补阳还五汤加味(黄芪、葛根、丹参、当归、赤芍、川芎、银杏叶、泽泻、生山楂、地龙、天麻等)治疗眩晕58例.结果 经过1～2个疗程的治疗,总有效率达93%.结论 补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型眩晕有良好疗效.
作者：李勇；白学荣 刊期： 2011年第22期
目的 探讨心理干预在减轻麻醉患者应激反应中的效用.方法 486例局麻手术患者随机分为心理干预组(248例)和对照组(238例),在手术麻醉过程中对心理干预组进行心理干预.结果 ①对心理干预组患者实施心理干预后,其在手术中的疼痛程度明显低于对照组患者(P<0.05);②在手术前,2组患者的血压、心率基本相同,心理干预组术前、术后的血压及心率变化不明显,而对照组患者在术前、术后的血压及心率变化明显.结论 在手术麻醉过程中对麻醉患者实施心理干预可明显减轻患者术后的焦虑及疼痛程度.
作者：李新 刊期： 2011年第22期
目的 分析腹膜透析(PD)患者退出腹膜透析的原因,探讨导致退出PD的原因及其防治对策.方法 收集我院持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的资料,分析导致患者退出PD的原因及其所占比例.结果 慢性肾功能衰竭接受PD患者89例,有32例患者退出腹膜透析,退出率为35.96%.退出原因:死亡20例,改血液透析7例,肾移植3例,经济原因2例.死亡主要原因为营养不良并肺部感染、心力衰竭.结论 本组PD患者退出的重要原因为死亡,死亡原因与高龄、原发疾病、营养不良、患者文化程度、家属及社会支持等密切相关.死亡首要原因为营养不良,故应掌握好透析时机及适应证,防止营养不良,制订个体化透析方案及PD患者透析后的持续管理.
作者：张博 刊期： 2011年第22期
医院制剂是医院药学工作的重要组成部分,在我国有着悠久的历史,特别是在20世纪70年代末至90年代末,曾出现了快速发展的势头,在硬件和软件建设上都有了提高.在长期的医疗实践中为临床提供紧缺、特效、廉价药而发挥了积极的作用,是当时我国制药工业不足的一个有效补充.但随着制药工业的不断发展以及国外药企的涌入,医院制剂这种补充不足的作用变得越来越小.
作者：黄运福 刊期： 2011年第22期
目的 探讨运动平板试验(treadmill movement testing,TMT)时,静息心电图ST段下移对诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)的影响.方法 216名研究对象均完成静息心电图、运动平板试验及冠状动脉造影,根据静息心电图分为ST段下移组与ST段正常组,计算运动平板试验诊断冠心病的敏感性、特异性.结果 运动平板试验诊断冠心病的敏感性及准确性在ST段下移组均高于ST段正常组,分别为83% vs 14%,79% vs 51%.结论 静息心电图ST段下移,运动平板试验结果阳性诊断冠心病有更高的敏感度.
作者：王海燕；胡荣树 刊期： 2011年第22期
小儿肺炎是临床上常见的一种上呼吸道感染性疾病,咳嗽、咳痰、喘促伴发热,舌红苔黄腻.关脉滑数为主证,肥胖儿多见,病程2 d～7 d不等.患儿口服西药无效者,用定喘汤加减治疗可获得显著疗效,现报告如下.
作者：徐凤春 刊期： 2011年第22期
目的 探讨淡水淹溺患者的急救及预后.方法 回顾性分析34例淡水淹溺患者的临床资料、急救处理及预后情况.结果 31例患者痊愈出院,2例患者出现多器官功能衰竭自动出院,1例因心搏呼吸骤停抢救无效死亡.结论 淹溺后早期的复苏、有效的急救对提高患者存活率,减少各种并发症的发生起到关键性的作用.
作者：李保山 刊期： 2011年第22期
目的 了解北京市顺义区医院健康体检人员高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症与性别、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等的关系.方法 分析北京市顺义区参加体检的785名22岁～67岁人员高尿酸血症的患病情况.结果 785名体检人员中患高尿酸血症77例,总患病率为9.81%;男性患病51例,患病率为12.23%;女性患病26例,患病率为7.07%;男女患病率之比为1.73∶1.男性平均患病年龄40.3岁,女性平均患病年龄58.7岁.男性高尿酸血症的血尿酸水平为(480.23±60.87)μmol/L,女性高尿酸血症的血尿酸水平为(415.56±55.74)μmol/L.结论高尿酸血症的患病率逐年增高,已成为体检人群患病率较高的疾病,且患病年龄提前,男性糖尿病、高血压、心脑血管疾病患者高尿酸血症的发病率明显升高.应当关注高尿酸血症患者的生活、饮食习惯,对其进行合理的健康宣教并适时地予以监督并加以指导.
作者：李丽；赵学刚；刘晓敏 刊期： 2011年第22期
目的 针对白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,比较不同位置的3.2 mm透明角膜切口对术后角膜散光的影响.方法 将白内障患者49例(71眼)分成2组进行手术,A组采用上方透明角膜切口,B组在大角膜曲率子午线方位做切口.对术前、术后角膜散光变化进行比较.结果 B组患者术后角膜散光略有减少,A组患者术后角膜散光明显增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 白内障超声乳化手术中采用大角膜曲率子午线方位透明角膜切口较传统上方透明角膜切口可减少部分角膜散光.
作者：李正林；刘巧萍；冯敏婷 刊期： 2011年第22期
目的 观察C4+ C6(颈4神经+颈6神经)颈浅丛阻滞用于锁骨骨折手术的临床效果.方法 对150例锁骨骨折手术患者应用0.5%罗哌卡因10 mL进行C4+ C6颈浅丛阻滞,对麻醉效果进行分析.结果 采用C4+ C6双点颈浅丛阻滞用于锁骨骨折手术效果满意,阻滞良好以上者136例,占全组病例的90.6%.结论 C4+ C6双点颈浅丛阻滞简单易学,穿刺成功率高,效果确切,用药少,具有临床推广价值.
作者：方晓珊；林耿彬 刊期： 2011年第22期
目的 分析药物中毒引起继发性癫痫的脑电图、脑电地形图表现.方法 采用北京太阳公司2000型数字脑电图脑电地形图,常规单、双极导联描记,采用诱发试验等.结果 30例患者的脑电图、脑地形图均为中度异常.13例主要表现为两半球同步性的θ波、δ波呈阵发性出现;17例除阵发性的θ波、δ波出现外,还可见高波幅、棘波及棘慢综合波.结论 中毒患者的脑电图表现和临床表现一致.癫痫波的出现在中毒后10 d左右出现,脑损害程度越深,脑膜刺激症状越严重,癫痫波表现越明显,服用抗癫痫药部分患者可痊愈,个别患者临床症状可以得到控制.中毒性脑病引发继发性癫痫治愈率较原发性癫痫治愈率高,预后较好,不留后遗症.
作者：刘铁军；张西平 刊期： 2011年第22期
目的 探讨孕妇试产失败后选择剖宫产与单纯选择剖宫产对新生儿胆红素的影响.方法 除外其他因素,将考虑剖宫产因素所致的黄疸分为2组,A组为试产失败后选择剖宫产152例,出现新生儿高胆红素45例;B组为无试产单纯选择剖宫产98例,出现新生儿高胆红素24例.观察2组发生高胆红素血症的比率.结果 2组发生高胆红素血症的比率经统计学处理,无明显差异.结论 要积极鼓励每位孕妇尽量试产,严格掌握剖宫产指征,失败后再选择剖宫产.
作者：王桂芳；王晓芳；尚莹 刊期： 2011年第22期
目的 探讨头位难产预测的量化指标.方法对2000 年1 月-2009 年12 月在我院住院分娩的600 例单胎头位初产妇的产程图进行回顾性分析.结果胎方位异常、宫缩乏力、巨大儿者产程各阶段时限均较正常产妇长;胎头位置均高于正常产程;活跃期起始角度均小于正常产程;宫口扩张曲线与胎头下降曲线交叉点位置较正常产程偏后;宫口扩张大加速期起始角度较正常产程偏小,以上差异均有统计学意义(P <0.05).结论产程中通过对产程图上一些量化指标的监测,可以预测造成头位难产的各项因素是否存在,以尽早发现及处理.
作者：曹小英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨肺癌及肺结核的临床与影像学特点.方法 收集79例初诊为肺结核而进一步确诊为肺癌患者的临床和影像学资料,综合分析其临床及影像学特征.结果 79例初诊为肺结核病例经手术病理检查、淋巴结活检、纤维支气管镜活检及毛刷涂片、痰脱落细胞检查、胸腔积液脱落细胞检查以及CT扫描和动态观察等多种检测手段综合分析确诊为肺癌患者.结论 肺癌与肺结核临床鉴别诊断上较为困难,应充分运用多种检测手段进行综合分析,以防止漏诊、误诊的发生.
作者：曾祥丽；李萍；李新华 刊期： 2011年第22期
目的 通过总结CT、MRI所见脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变影像学表现,让初学影像工作者更好地认识少见的脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变的影像学表现,更好地掌握与一些髓外肿瘤的鉴别.方法 对十多年来CT、MRI检查中所发现的部分经手术病理证实或部分经追踪复查参考有关文献及请资深影像教授阅片会诊.结果 通过归纳总结、图片展示、对照比较,41例诊断为脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变.结论 脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变是少见的影像学表现,正确认识有助于与一些髓外肿瘤(如脂肪瘤、室管膜瘤、神经纤维瘤等)相鉴别.
作者：刘华；吴励；李亮平；黄飞；黄权生 刊期： 2011年第22期
目的 探讨二维及彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的方法及临床价值.方法 联合运用高低频探头结合法、加压法、顺逆旋转扫查法对42例阑尾炎患者行二维及彩色多普勒超声检查,并与手术结果进行对比分析.结果 42例急性阑尾炎患者各种病理结果:单纯性阑尾炎6例(14.29%),化脓性阑尾炎20例(47.62%),坏疽性阑尾炎12例(28.57%),阑尾周围脓肿4例(9.52%).结论 二维及彩色多普勒超声可作为诊断急性阑尾炎的首选影像学方法.
作者：李琰；刘彩霞 刊期： 2011年第22期
目的 分析比较肱骨近端骨折几种手术治疗方法的疗效.方法 自2000年以来,我院对43例肱骨近端骨折分别采用切开复位肱骨近端解剖钢板、T形钢板、克氏针等手术方法内固定,采用Neer的百分制评分标准进行效果评定.结果 所有患者均得到随访,平均随访时间为8个月,结果优28例,良9例,可6例.结论 治疗肱骨近端骨折采用何种内固定方法要根据骨折类型、伤情,是否为开放性骨折以及内固定条件具体分析,综合考虑,多能获得较满意的效果.
作者：李安涛 刊期： 2011年第22期
目的 探讨蝶骨嵴脑膜瘤显微手术的入路、技巧及注意事项.方法 对我科15例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料、手术过程及疗效进行回顾性分析.结果 所有病例术后症状均有改善,Simpson分级Ⅰ、Ⅱ级切除11例,Ⅲ级切除3例,Ⅳ级切除1例.术后1年MRI复查:Ⅰ、Ⅱ级切除未复发,Ⅲ级切除1例复发,Ⅳ级切除1例复发.结论 采用显微手术,能明显提高蝶骨嵴脑膜瘤手术全切率及患者生存质量,降低致残率、复发率.
作者：王增森；李明升；李璞 刊期： 2011年第22期
目的 探讨肝硬化患者血气分析变化的临床意义.方法 回顾性分析43例肝硬化患者血气分析资料.结果 ①肝硬化酸碱失衡的发生率为74.4%,以单纯性呼吸性碱中毒多见,发生率为23.3%;②C级患者中多重酸碱失衡发生率为57.2%,与A级患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);③肝硬化患者低氧血症总发生率为55.8%,与A级、B级比较,C级发生率明显升高(P<0.05).结论 ①肝硬化患者以呼吸性碱中毒常见,C级患者更易合并多重酸碱失衡;②肝硬化患者低氧血症发生率高,并随着Child-Pugh分级的增高而上升.应动态监测血气分析情况,及时对症治疗,进一步提高肝硬化患者的生存质量.
作者：陈建婷；张鸣 刊期： 2011年第22期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
