李晓艳
目的 提高对以贫血为首发表现的结肠癌患者的认识.方法 对26例以贫血为首发症状的结肠癌患者的临床资料进行分析.结果 年龄60岁以上者占66%,大便隐血阳性者占75%,右半结肠癌以小细胞低色素贫血为首发,易被忽略.结论 右半结肠癌临床症状多不典型,不明原因贫血患者,应反复行大便隐血检查,可疑病例应行结肠镜检查.
作者:宋书宁;张海燕;王丽红 刊期: 2011年第34期
上消化道出血一般系指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,呕血与黑便是其主要的临床特征.上消化道出血是临床常见而严重的综合征,也是内科重要的急症之一,其常见的原因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血和胃癌[1].我科2005年1月-2010年12月应用奥曲肽治疗76例上消化道出血患者,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:韩希梅;谈晓峰 刊期: 2011年第34期
目的 观察在常规治疗的基础上加用麻黄汤治疗婴幼儿喘息的临床疗效.方法 将我院收治的200例婴幼儿喘息患儿随机分为对照组100例,治疗组100例.对照组采用丙酸培氯米松、沙丁胺醇、溴化异托品氧气雾化吸入,糖皮质激素口服或静脉注射,伴发感染者,据血象及C反应蛋白应用抗菌药或抗病毒药物及其他对症处理;治疗组采用中西医结合治疗,在对照组治疗基础上加用麻黄汤口服,疗程5 d~10 d.观察2组有效率、住院时间及症状消失时间.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为79.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在平均住院时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间及哮鸣音消失时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用麻黄汤治疗婴幼儿喘息疗效显著,可明显缩短病程,值得临床推广应用.
作者:肖笃凯 刊期: 2011年第34期
创伤性膈疝是胸部和腹部创伤导致的膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊漏诊,进而影响治疗.下肢深静脉血栓的常见并发症是肺栓塞,而肺栓塞的临床表现与创伤性膈疝有很多共同点,二者混淆极易误诊.现将我院一误诊病例介绍如下.
作者:吕娉;逄瑞莲 刊期: 2011年第34期
慢性盆腔炎为妇科临床上的常见病,近年来其发病率呈逐渐增高趋势,且患者情况复杂,单纯抗生素治疗,往往效果不尽人意.2008年6月-2009年10月我站妇科门诊运用自拟汤剂盆腔炎1号,并辅以西药治疗该病85例取得满意疗效,现报告如下.
作者:包金凤 刊期: 2011年第34期
目的 探讨VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗脑卒中致吞咽障碍的疗效.方法 将150例吞咽障碍患者随机分为2组,治疗组75例应用VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗和进行吞咽功能训练;对照组75例行保守治疗,未应用VitalStim吞咽障碍理疗仪而仅单纯进行吞咽功能训练,21 d为1个疗程.比较2组患者吞咽障碍评分情况及疗效.结果 治疗后2组吞咽障碍均得到改善,但2组吞咽障碍评分及疗效比较,均有统计学差异(P<0.05).结论 VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍疗效显著,无痛苦,无副作用,住院时间短,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者:刘伟民 刊期: 2011年第34期
目的 评价二维超声及彩色多普勒(CDFI)对膀胱恶性肿瘤的诊断价值,提高膀胱恶性肿瘤的超声诊断符合率.方法 回顾性分析经病理证实的47例膀胱恶性肿瘤的声像图及CDFI表现,总结其声像图特征.结果 移行上皮细胞癌36例,腺癌5例,鳞癌4例,前列腺癌直接浸润2例.单个病灶41例,多个病灶6例.超声诊断膀胱恶性肿瘤符合率为91.76%.结论 超声检查是膀胱恶性肿瘤的重要检查方法,具有很高的诊断价值,值得临床推广.
作者:郭亦爱 刊期: 2011年第34期
2007年10月-2010年12月我院妇产科收治慢性宫颈炎、宫颈糜烂患者640例,现将其临床资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组640例,年龄23岁~59岁,轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)114例,中度宫颈糜烂(Ⅱ度)287例,重度宫颈糜烂(Ⅲ度)239例.实验室检查:宫颈脱落细胞巴氏分级中<Ⅱb 328例,宫颈液基细胞分析未见癌细胞、人类乳头瘤病毒(HPV)阴性128例,宫颈活检不足以诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病变184例.
作者:田新玲;田忠学 刊期: 2011年第34期
乌梅丸出自<伤寒论>,原为驱虫安蛔之名方,由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏所组成.数年来,笔者通过化裁广泛用于临床每获良效,现举3例如下.
作者:钱所高;王桂泉 刊期: 2011年第34期
我院是一所基层疗养院,常年接受社会体检任务.2010年功能科对宝鸡律师协会的85名律师例行腹部B超检查,发现一些健康问题,为了更好地促进体检者健康水平,提高律师群体的预防保健意识,笔者对此次体检结果进行了分析, 现报告如下.
作者:张莉 刊期: 2011年第34期
风油精是我们日常生活中常见的保健药品,有驱蚊、止痒、消炎、止痛等作用.近年来发现风油精对治疗寻常疣(俗称瘊子)有特效,现报道如下.
作者:陈洁 刊期: 2011年第34期
目的 探讨不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转手术矫治的临床效果.方法 局部麻醉下,牙钳旋转和截骨法使前牙移动到正确位置,然后局部固定.结果 通过对25例上颌前牙的手术矫治,23例一次性成功,2例创伤后再植成功.结论 上颌前牙扭转错位可以手术矫治,经济实用,疗程短,是不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转矫治的理想选择.
作者:李万山;逯永;谢俊锋;于洋 刊期: 2011年第34期
目的 观察川芎嗪注射液对严重脓毒症心肌损伤的治疗效果及其作用机制.方法 将符合纳入标准的42例严重脓毒症心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.对照组按照<脓毒症指南>给予抗生素、液体复苏、血管活性药物、器官功能支持治疗;治疗组在对照组基础上给予川芎嗪注射液静滴(80 mg+GS/NS 250 mL,ivd,qd×7 d).于纳入的第1,3,7天检测患者的血清肌钙蛋白、脑钠肽、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)含量.结果 治疗组血清肌钙蛋白、丙二醛下降较对照组快,而治疗后2组患者的SOD均有所升高,以治疗组升高较显著,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液有减轻严重脓毒症患者心肌损伤的作用,其机制与川芎嗪抗氧化反应有关.
作者:陈创杰 刊期: 2011年第34期
目的 探讨肝功能损害患者凝血功能的变化.方法 对受检者进行血清总胆红素(TBiL)、血清直接胆红素(DBiL)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)及血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)测定.结果 TBiL、DBiL、ALT、AST升高,PT、TT、APTT延长,FIB下降.结论 凝血功能可以多角度地反映肝功能损害程度,对临床治疗、估计预后有重要意义.
作者:吴桂英 刊期: 2011年第34期
目的 探讨枕神经痛蒙西医结合治疗的优势.方法 将60例枕神经痛患者分为单纯西药组(对照组)和蒙西医结合组(治疗组)各30例,分析其临床资料,比较其临床表现特点和治疗进展.结果 枕神经痛有其典型的临床症状和体征,蒙西医结合治疗组对疼痛的总有效率为93.3%,优于单纯西药组(66.7%)(P<0.05).结论 蒙西医结合治疗枕神经痛可以克服单一疗法的不足,疗效显著,优势明显.
作者:哈斯额尔敦;伍山;胡玉荣 刊期: 2011年第34期
目的 探讨红景天苷对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的保护作用,对其相关机制作初步研究.方法 大脑中动脉内栓线阻断法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤模型,缺血1.5 h,再灌注18 h后,观察大鼠的神经功能损害改变并评分,TTC染色法测定脑梗死体积和脑含水量,荧光分光光度计法检测氧自由基(ROS)及Caspase-3的生成.结果 红景天苷能显著缩小脑缺血/再灌注后的梗死范围,降低脑水肿的程度,减少脑组织ROS的生成,降低Caspase-3的活性.结论 红景天苷对大鼠脑缺血/再灌注损伤具有显著的保护作用,可能与其抗氧化作用进而抑制缺血导致的Caspase-3酶活性有关.
作者:刘建明;邱光明;王芳;郭永梅;王佳;周娟丽 刊期: 2011年第34期
食管癌术后可发生较多的并发症,如:吻合口瘘、吻合口狭窄、肺炎、肺不张、急性呼吸窘迫、乳糜胸、心律不齐、脓胸、膈疝、胃扭转等,食管癌术后呕吐多为食管吻合口狭窄或胃扭转所致,无吻合口狭窄和胃扭转持续呕吐者国内尚未有报道.我院2001年5月12日收治1例中段食管癌患者,经手术切除后反复呕吐,经多次换药治疗均无效,后改用奥美拉唑片或奥美拉唑胶囊后呕吐缓解,完成了放化疗综合治疗,治愈出院,此后一直以奥美拉唑维持治疗,现报告如下.
作者:张艳;肖小炜 刊期: 2011年第34期
头孢曲松钠为半合成的第三代头孢菌素类药物,其作用机制为通过抑制细菌细胞壁黏肽合成而起杀菌作用.临床上用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆管感染以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎的治疗等.因其抗菌谱广、半衰期(T1/2)长、不良反应较少等特点在临床得到广泛使用.我院近几年发现使用头孢曲松钠致假性胆囊结石病例3例,现结合文献报道讨论如下.
作者:杨晓芬 刊期: 2011年第34期
目的 分析2010年我院麻疹疫苗强化接种实施效果,推进麻疹疫苗接种工作的顺利开展.方法 对我院所属地区惠南镇8个月~14岁(1995年10月1日-2009年12月31日出生)所有儿童进行麻疹疫苗接种.结果 我院共接种儿童22 022人,符合接种条件儿童总接种率达到同意接种人数的97.84%,其中散居儿童接种率达到99.78%.结论 各级管理部门高度重视、积极做好疫苗接种宣传工作,确保接种疫苗安全稳定是麻疹疫苗接种工作顺利完成的有力保证.
作者:冯伟;王洪兴;张秋增 刊期: 2011年第34期
目的 观察高血压右心室彩色多普勒超声心动图检测结果,探讨其诊断价值.方法 随机选择2010年1月-12月45例高血压患者作为观察组,按照1∶1病例选择同期无心血管疾病史健康体检人群45例作为对照组,使用彩色多普勒超声心动图仪,探头频率2.0~2.5 MHz,二维或M型超声测量右室前壁厚度、右室腔内径,用多普勒测量肺动脉血流加速时间(PAT)、肺动脉射血时间(RVET),计算PAT/RVET比值.每个指标均测量3个心动周期,取其平均值.结果 二维及M型超声测量观察组右室腔内径为(24.23±4.12)mm,较对照组的(18.34±3.77)mm增大(P<0.05);2组右室前壁厚度分别为(3.34±0.66)mm、(3.41±0.65)mm,差异无统计学意义(P>0.05).多普勒测量观察组PAT(95.28±15.02)ms、PAT/RVET比值0.29±0.11小于对照组的(124.91±21.11)ms、0.38±0.13,2组比较差异均有显著性(P<0.05).结论 高血压患者存在右心室改变,超声心动图技术简便、安全、无创、重复性好,能准确发现右心室及肺动脉血流的变化.
作者:李晓艳 刊期: 2011年第34期