学术投稿

川芎嗪治疗严重脓毒症心肌损伤的临床研究

陈创杰

关键词:严重脓毒症, 心肌损伤, 川芎嗪, 氧化应激
摘要:目的 观察川芎嗪注射液对严重脓毒症心肌损伤的治疗效果及其作用机制.方法 将符合纳入标准的42例严重脓毒症心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.对照组按照<脓毒症指南>给予抗生素、液体复苏、血管活性药物、器官功能支持治疗;治疗组在对照组基础上给予川芎嗪注射液静滴(80 mg+GS/NS 250 mL,ivd,qd×7 d).于纳入的第1,3,7天检测患者的血清肌钙蛋白、脑钠肽、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)含量.结果 治疗组血清肌钙蛋白、丙二醛下降较对照组快,而治疗后2组患者的SOD均有所升高,以治疗组升高较显著,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液有减轻严重脓毒症患者心肌损伤的作用,其机制与川芎嗪抗氧化反应有关.
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    作者:陈露华;钟月葵 刊期: 2011年第34期

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    作者:段天玉 刊期: 2011年第34期

  • 不同时机治疗外部性脑积水的临床疗效对比

    目的 观察比较不同时机治疗外部性脑积水(EH)的疗效.方法 将外部性脑积水患儿90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在发病6个月内开始治疗,对照组在发病6个月后开始治疗.观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,2组均无明显不良反应.结论 外部性脑积水需要早期查明病因、早期干预、早期采取有效治疗,这是促进本病痊愈的关键性措施.

    作者:冯娟;赖丹娜;张进峰 刊期: 2011年第34期

  • 风油精特效治愈寻常疣3例

    风油精是我们日常生活中常见的保健药品,有驱蚊、止痒、消炎、止痛等作用.近年来发现风油精对治疗寻常疣(俗称瘊子)有特效,现报道如下.

    作者:陈洁 刊期: 2011年第34期

  • 病毒性肝炎患者肝功能和血凝指标改变的临床意义

    目的 探讨肝功能损害患者凝血功能的变化.方法 对受检者进行血清总胆红素(TBiL)、血清直接胆红素(DBiL)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)及血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)测定.结果 TBiL、DBiL、ALT、AST升高,PT、TT、APTT延长,FIB下降.结论 凝血功能可以多角度地反映肝功能损害程度,对临床治疗、估计预后有重要意义.

    作者:吴桂英 刊期: 2011年第34期

  • 老年性上睑皮肤松垂的手术矫正

    眼睑皮肤厚度为0.4 mm,是全身皮肤薄的部位.其柔软、纤细、富有弹性,结合眼睑下有丰富的疏松结缔组织的特点,眼睑皮肤易于伸展移位[1].眼睑皮肤组织老化松弛,通常从30岁开始,随着年龄的增长不断老化眼睑发生退行性变,是机体衰老过程中出现的眼睑腱膜退化所致.老化的上睑在组织学上的变化为细胞脱水和变性变薄,棘层肥厚角化、真皮角质减少,弹性消失,出现上睑皮肤高度松弛下垂,使睑裂变小、变形,形成三角眼.严重时会导致上睑内翻、倒睫以及视野缩小,表现为双侧眼睑逐渐松弛无力,尤其在读书看报时容易遮挡视野.

    作者:刘长征 刊期: 2011年第34期

  • 奥美拉唑控制食管癌术后持续呕吐1例10年随访分析

    食管癌术后可发生较多的并发症,如:吻合口瘘、吻合口狭窄、肺炎、肺不张、急性呼吸窘迫、乳糜胸、心律不齐、脓胸、膈疝、胃扭转等,食管癌术后呕吐多为食管吻合口狭窄或胃扭转所致,无吻合口狭窄和胃扭转持续呕吐者国内尚未有报道.我院2001年5月12日收治1例中段食管癌患者,经手术切除后反复呕吐,经多次换药治疗均无效,后改用奥美拉唑片或奥美拉唑胶囊后呕吐缓解,完成了放化疗综合治疗,治愈出院,此后一直以奥美拉唑维持治疗,现报告如下.

    作者:张艳;肖小炜 刊期: 2011年第34期

  • 先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断

    目的 探讨先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现.方法 对27例先天性肥厚性幽门狭窄患儿的X线平片及钡餐造影检查结果进行回顾性分析.结果 27例经钡餐造影提示为先天性肥厚性幽门狭窄,与手术结果相符,诊断符合率为100%.结论 钡餐造影是诊断先天性肥厚性幽门狭窄一种常用的、有价值的影像学诊断方法.

    作者:金国际 刊期: 2011年第34期

  • 医学检验室的分析前质量保证

    随着经济的发展,医学不断进步,人们的保健意识也不断提高,检验结果的准确性对患者的病情分析十分重要.这就要求加强医学检验室分析前质量保证,加强医学检验质量保证体系,提高医学检验质量,要切实保证分析前检验质量的每一个环节,认真对待每一个细节的注意事项.检验前的质量保证在于所提供的检验信息对临床医师用于患者诊断、治疗时的有效性、可靠性,要做到检验结果能客观反映患者病情.

    作者:万会林 刊期: 2011年第34期

  • 假性血小板减少的原因分析及对策

    目的 探讨假性血小板(PLT)减少的原因及解决方法.方法 对血小板计数与临床症状明显不符的42例PLT减少患者,采集静脉血分别用EDTA-K2、枸橼酸钠抗凝做全血细胞PLT计数、末梢血预稀释仪器法和手工PLT计数,并做末梢血及抗凝血涂片显微镜镜检.结果 42例PLT复检结果均在正常范围内,与初次PLT计数差异有统计学意义(P<0.05).结论 日常工作中,对于不明原因的PLT计数减低,应改用其他检测方法复查,避免误诊.

    作者:吕连华;勾宗蓉 刊期: 2011年第34期

  • 2010年我院麻疹疫苗强化接种实施效果分析

    目的 分析2010年我院麻疹疫苗强化接种实施效果,推进麻疹疫苗接种工作的顺利开展.方法 对我院所属地区惠南镇8个月~14岁(1995年10月1日-2009年12月31日出生)所有儿童进行麻疹疫苗接种.结果 我院共接种儿童22 022人,符合接种条件儿童总接种率达到同意接种人数的97.84%,其中散居儿童接种率达到99.78%.结论 各级管理部门高度重视、积极做好疫苗接种宣传工作,确保接种疫苗安全稳定是麻疹疫苗接种工作顺利完成的有力保证.

    作者:冯伟;王洪兴;张秋增 刊期: 2011年第34期

  • 二维超声及彩色多普勒对膀胱恶性肿瘤的诊断价值

    目的 评价二维超声及彩色多普勒(CDFI)对膀胱恶性肿瘤的诊断价值,提高膀胱恶性肿瘤的超声诊断符合率.方法 回顾性分析经病理证实的47例膀胱恶性肿瘤的声像图及CDFI表现,总结其声像图特征.结果 移行上皮细胞癌36例,腺癌5例,鳞癌4例,前列腺癌直接浸润2例.单个病灶41例,多个病灶6例.超声诊断膀胱恶性肿瘤符合率为91.76%.结论 超声检查是膀胱恶性肿瘤的重要检查方法,具有很高的诊断价值,值得临床推广.

    作者:郭亦爱 刊期: 2011年第34期

  • 三伏天中药膏穴位敷贴治疗肠易激综合征

    目的 观察三伏天中药膏敷贴治疗肠易激综合征的疗效.方法 60例肠易激综合征患者采用中药膏穴位敷贴治疗.结果 60例患者临床治愈31例,占51.7%;好转23例,占38.3%;无效6例,占10%,总有效率为90.0%.结论 三伏天中药膏敷贴治疗肠易激综合征方法简单,疗效显著,无不良反应,患者乐于接受,值得临床推广应用.

    作者:计雪芳;黄小华 刊期: 2011年第34期

  • VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍的临床研究

    目的 探讨VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗脑卒中致吞咽障碍的疗效.方法 将150例吞咽障碍患者随机分为2组,治疗组75例应用VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗和进行吞咽功能训练;对照组75例行保守治疗,未应用VitalStim吞咽障碍理疗仪而仅单纯进行吞咽功能训练,21 d为1个疗程.比较2组患者吞咽障碍评分情况及疗效.结果 治疗后2组吞咽障碍均得到改善,但2组吞咽障碍评分及疗效比较,均有统计学差异(P<0.05).结论 VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍疗效显著,无痛苦,无副作用,住院时间短,患者易于接受,值得临床推广应用.

    作者:刘伟民 刊期: 2011年第34期

  • 曲马多制剂与临床应用研究

    曲马多(Tramadol),又名反胺苯环醇,为非阿片类中枢性镇痛药,常用于中重度急慢性疼痛及术后痛、创伤痛、癌性疼痛、心脏病突发痛、关节痛、神经痛及分娩止痛,是国家规定的第二类精神药品[1].目前曲马多的剂型较多,包括:片剂、栓剂、滴剂、泡腾剂、混悬剂、胶囊剂、注射剂、胶浆剂、缓/控释制剂等.为使广大的医药工作者更好地区别各种曲马多制剂并更好地指导临床用药,本文就曲马多的制剂研究与临床应用作一综述.

    作者:苏玉珠;卢秋桃;罗球珠 刊期: 2011年第34期

  • 宫颈糜烂物理治疗的临床体会

    2007年10月-2010年12月我院妇产科收治慢性宫颈炎、宫颈糜烂患者640例,现将其临床资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组640例,年龄23岁~59岁,轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)114例,中度宫颈糜烂(Ⅱ度)287例,重度宫颈糜烂(Ⅲ度)239例.实验室检查:宫颈脱落细胞巴氏分级中<Ⅱb 328例,宫颈液基细胞分析未见癌细胞、人类乳头瘤病毒(HPV)阴性128例,宫颈活检不足以诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病变184例.

    作者:田新玲;田忠学 刊期: 2011年第34期

  • 经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤中的应用

    目的 探讨经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤患者急救中的应用价值.方法 回顾性分析40例采用经皮气管切开术的头颈烧伤并吸入性损伤患者的临床资料.结果 40例手术时间4 min~8 min,平均(5.7±1.34)min;发生置管困难3例,气管狭窄2例.结论 经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤患者急救中具有手术时间短、切口小、并发症少等优点,值得临床推广应用.

    作者:付发祥;宋蕾 刊期: 2011年第34期

  • 眼内容物剜除肌锥内羟基磷灰石植入术的改进

    目的 观察眼内容物剜除肌锥内羟基磷灰石(HA)植入术改进后的临床效果.方法 回顾性分析52例52眼行眼内容物剜除肌锥内羟基磷灰石植入术改进后的临床治疗情况.结果 52例术后随访2个月~24个月,术后发生巩膜壳溶解感染1例,有效率为98.1%,HA转动良好,向外、向内转动可达15°~20°左右.结论 羟基磷灰石直接植入肌锥内可有效降低手术并发症.

    作者:吕瑾;杜福勤;李欣骋;雷德荣;胡守志 刊期: 2011年第34期

  • 晚期肺癌首发心肺功能衰竭12例救治体会

    晚期肺癌患者由于其肿瘤广泛转移扩散,肿瘤消耗,加上放化疗后的副作用如疼痛、营养不良、体质虚弱、感染等极易死亡,多数患者和家属治疗态度消极,一旦发生心肺功能衰竭,通知病危后,多数患者或其家属均放弃治疗.为了延缓患者的生存时间,2011年1月-6月我们对我科收治的12例晚期肺癌首发心肺功能衰竭患者实施了综合治疗,经积极救治,取得良好效果,现报告如下.

    作者:唐志君;肖小炜 刊期: 2011年第34期

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