吕瑾；杜福勤；李欣骋；雷德荣；胡守志
强调接待群众信访工作的人员要在遵循国家法律、法规和不损害医患双方利益的两个前提下,根据不同的人、不同的情绪反应、不断变化的心理状态和心理需求,在认知、分析患者投诉心理常态、行为方式与因主客观条件引起的变化规律的基础上,正确运用生物医学、心理学、社会法学等相关知识进行有针对性的医患心理沟通引导,促使投诉得到化解.通过妥善解决群众信访,提高了信访办结率,营造了和谐医患关系.研究探索接访的方法技巧、规律,制订防范、处理预案,减少群众信访的负面影响和因此造成的损害,可以提升群众对医院的满意度,促进医院健康可持续发展.
作者：马秋芳 刊期： 2011年第34期
目的 观察中西医结合治疗心律失常的临床疗效.方法 选择2008年1月-2011年1月在我院就诊的心律失常患者123例,随机分为2组,对照组60例采用西药胺碘酮治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上结合养心复律方治疗.2组共治疗3个疗程,比较2组的临床疗效、症状改善情况、24 h动态心电图的变化及不良反应.结果 ①2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);②治疗组24 h动态心电图与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗心律失常治疗效果优于单纯西药治疗,可明显提高疗效.
作者：何江 刊期： 2011年第34期
酮康唑(Ketoconazole,KCZ)为咪唑类广谱抗真菌药,广泛用于浅部及深部真菌病的治疗并有较好疗效[1],1980年被美国食品药品监督管理局(FDA)评为A类广谱抗菌药.本文总结了酮康唑近年来药理学的相关研究文献,现就酮康唑的抗菌活性、对肝功能的影响、抑制睾酮合成等药理作用作一综述.
作者：陈露华；钟月葵 刊期： 2011年第34期
目的 探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的止血效果和适宜的起始剂量.方法 将2006年3月-2010年5月收治的58例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组23例和治疗组35例.对照组应用结合雌激素片,治疗组应用妈富隆,观察2组临床疗效.结果 经治疗后,控制出血与完全止血时间治疗组优于对照组(P<0.05),即妈富隆治疗效果优于结合雌激素片.妈富隆组中≤2片/d与>2片/d剂量相比无显著差异(P>0.05).结论 妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血,疗效显著,但增加剂量并不增强止血效果.
作者：武玉巧 刊期： 2011年第34期
目的 观察川芎嗪注射液对严重脓毒症心肌损伤的治疗效果及其作用机制.方法 将符合纳入标准的42例严重脓毒症心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.对照组按照<脓毒症指南>给予抗生素、液体复苏、血管活性药物、器官功能支持治疗;治疗组在对照组基础上给予川芎嗪注射液静滴(80 mg+GS/NS 250 mL,ivd,qd×7 d).于纳入的第1,3,7天检测患者的血清肌钙蛋白、脑钠肽、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)含量.结果 治疗组血清肌钙蛋白、丙二醛下降较对照组快,而治疗后2组患者的SOD均有所升高,以治疗组升高较显著,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液有减轻严重脓毒症患者心肌损伤的作用,其机制与川芎嗪抗氧化反应有关.
作者：陈创杰 刊期： 2011年第34期
目的 探讨红景天苷对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的保护作用,对其相关机制作初步研究.方法 大脑中动脉内栓线阻断法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤模型,缺血1.5 h,再灌注18 h后,观察大鼠的神经功能损害改变并评分,TTC染色法测定脑梗死体积和脑含水量,荧光分光光度计法检测氧自由基(ROS)及Caspase-3的生成.结果 红景天苷能显著缩小脑缺血/再灌注后的梗死范围,降低脑水肿的程度,减少脑组织ROS的生成,降低Caspase-3的活性.结论 红景天苷对大鼠脑缺血/再灌注损伤具有显著的保护作用,可能与其抗氧化作用进而抑制缺血导致的Caspase-3酶活性有关.
作者：刘建明；邱光明；王芳；郭永梅；王佳；周娟丽 刊期： 2011年第34期
目的 探讨先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现.方法 对27例先天性肥厚性幽门狭窄患儿的X线平片及钡餐造影检查结果进行回顾性分析.结果 27例经钡餐造影提示为先天性肥厚性幽门狭窄,与手术结果相符,诊断符合率为100%.结论 钡餐造影是诊断先天性肥厚性幽门狭窄一种常用的、有价值的影像学诊断方法.
作者：金国际 刊期： 2011年第34期
目的 观察在常规治疗的基础上加用麻黄汤治疗婴幼儿喘息的临床疗效.方法 将我院收治的200例婴幼儿喘息患儿随机分为对照组100例,治疗组100例.对照组采用丙酸培氯米松、沙丁胺醇、溴化异托品氧气雾化吸入,糖皮质激素口服或静脉注射,伴发感染者,据血象及C反应蛋白应用抗菌药或抗病毒药物及其他对症处理;治疗组采用中西医结合治疗,在对照组治疗基础上加用麻黄汤口服,疗程5 d~10 d.观察2组有效率、住院时间及症状消失时间.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为79.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在平均住院时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间及哮鸣音消失时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用麻黄汤治疗婴幼儿喘息疗效显著,可明显缩短病程,值得临床推广应用.
作者：肖笃凯 刊期： 2011年第34期
我院是一所基层疗养院,常年接受社会体检任务.2010年功能科对宝鸡律师协会的85名律师例行腹部B超检查,发现一些健康问题,为了更好地促进体检者健康水平,提高律师群体的预防保健意识,笔者对此次体检结果进行了分析, 现报告如下.
作者：张莉 刊期： 2011年第34期
目的 探讨连续皮内缝合在下腹部手术切口的应用效果.方法 将230例行下腹部手术患者分为研究组120例,对照组110例,研究组采用手术切口皮内连续缝合法,对照组间断缝合皮下组织及皮肤.比较2组伤口渗血、渗液情况以及伤口有无线结反应及硬结.结果 120例下腹部手术切口应用连续皮内缝合后切口均愈合良好,与对照组比较,有显著性差异.结论 连续皮内缝合应用于下腹部手术,术后切口愈合良好且美观,值得推广.
作者：林佳；许汶烽 刊期： 2011年第34期
当前,医疗卫生领域的医疗体制改革、医疗机构分类管理改革、药品流通体制改革正在进行中,医院的发展面临着新的机遇和考验.如何践行科学发展观,紧密结合医院的实际,创新思想政治工作,不断改进医院工作,提升医院品牌,促进医院发展,成为我们广大医院政工人员思考的重要问题.
作者：周松涛 刊期： 2011年第34期
目的 观察高血压右心室彩色多普勒超声心动图检测结果,探讨其诊断价值.方法 随机选择2010年1月-12月45例高血压患者作为观察组,按照1∶1病例选择同期无心血管疾病史健康体检人群45例作为对照组,使用彩色多普勒超声心动图仪,探头频率2.0~2.5 MHz,二维或M型超声测量右室前壁厚度、右室腔内径,用多普勒测量肺动脉血流加速时间(PAT)、肺动脉射血时间(RVET),计算PAT/RVET比值.每个指标均测量3个心动周期,取其平均值.结果 二维及M型超声测量观察组右室腔内径为(24.23±4.12)mm,较对照组的(18.34±3.77)mm增大(P<0.05);2组右室前壁厚度分别为(3.34±0.66)mm、(3.41±0.65)mm,差异无统计学意义(P>0.05).多普勒测量观察组PAT(95.28±15.02)ms、PAT/RVET比值0.29±0.11小于对照组的(124.91±21.11)ms、0.38±0.13,2组比较差异均有显著性(P<0.05).结论 高血压患者存在右心室改变,超声心动图技术简便、安全、无创、重复性好,能准确发现右心室及肺动脉血流的变化.
作者：李晓艳 刊期： 2011年第34期
目的 观察比较不同时机治疗外部性脑积水(EH)的疗效.方法 将外部性脑积水患儿90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在发病6个月内开始治疗,对照组在发病6个月后开始治疗.观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,2组均无明显不良反应.结论 外部性脑积水需要早期查明病因、早期干预、早期采取有效治疗,这是促进本病痊愈的关键性措施.
作者：冯娟；赖丹娜；张进峰 刊期： 2011年第34期
腹腔镜胆囊切除术(LC)比传统胆囊切除术(OC)具有创伤小,患者恢复快等优势,目前已成为较为普及的术式,但其潜在的并发症发生率较高的问题已越来越引起临床工作者的重视.临床工作中发现常见的并发症为肝外胆管损伤、出血、黄疸、胆瘘等,为了进一步减少腹腔镜胆囊切除术并发症,现将其常见并发症的防治方法介绍如下.
作者：王晓东 刊期： 2011年第34期
随着糖尿病发病率的上升,微量血糖仪的应用也不断增加,市场上不同品牌、不同测定方法、不同价格的微量血糖仪可方便购买到,微量血糖仪已成为糖尿病患者监测血糖必不可少的仪器设备,很多患者在家里直接用其指导胰岛素的应用.部分医院在门诊采血处常规为患者做血糖测定,并报告结果.为了进一步了解微量血糖仪的测定结果,我们对某厂家的35台不同型号微量血糖仪进行了比对,现报告如下.
作者：杨雁；尹作骥；张惠敏 刊期： 2011年第34期
随着经济的发展,医学不断进步,人们的保健意识也不断提高,检验结果的准确性对患者的病情分析十分重要.这就要求加强医学检验室分析前质量保证,加强医学检验质量保证体系,提高医学检验质量,要切实保证分析前检验质量的每一个环节,认真对待每一个细节的注意事项.检验前的质量保证在于所提供的检验信息对临床医师用于患者诊断、治疗时的有效性、可靠性,要做到检验结果能客观反映患者病情.
作者：万会林 刊期： 2011年第34期
病理制片是病理诊断的基础,病理技术人员承担着这一重任.病理制片涉及标本受理、固定、取材、组织处理、切片、染色等一系列过程,每个环节都非常重要,技术人员稍有不慎,出现一些差错,就会造成制片质量的下降,进而影响病理诊断工作.现将病理制片中常见差错及应对措施总结如下.
作者：陈涛 刊期： 2011年第34期
目的 探讨Survivin蛋白在膀胱尿路上皮肿瘤中的表达规律及与肿瘤细胞增殖和凋亡之间的关系.方法 膀胱尿路上皮肿瘤患者100例,其中低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤15例,非浸润性低级别尿路上皮癌22例,非浸润性高级别尿路上皮癌25例,浸润性尿路上皮癌38例;另取10例非膀胱肿瘤患者膀胱黏膜做对照.采用免疫组化方法检测Survivin蛋白和增殖细胞核抗原的表达及末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法进行细胞凋亡率检测.结果 Survivin蛋白在不同级别的膀胱尿路上皮肿瘤表达率有差异,且阳性表达率逐渐增高.结论 Survivin蛋白在膀胱尿路上皮肿瘤的发生与进展过程中可能发挥重要作用,与肿瘤细胞的增殖与凋亡发生有一定关系.
作者：陈宏颖；王陆佰 刊期： 2011年第34期
曲马多(Tramadol),又名反胺苯环醇,为非阿片类中枢性镇痛药,常用于中重度急慢性疼痛及术后痛、创伤痛、癌性疼痛、心脏病突发痛、关节痛、神经痛及分娩止痛,是国家规定的第二类精神药品[1].目前曲马多的剂型较多,包括:片剂、栓剂、滴剂、泡腾剂、混悬剂、胶囊剂、注射剂、胶浆剂、缓/控释制剂等.为使广大的医药工作者更好地区别各种曲马多制剂并更好地指导临床用药,本文就曲马多的制剂研究与临床应用作一综述.
作者：苏玉珠；卢秋桃；罗球珠 刊期： 2011年第34期
风油精是我们日常生活中常见的保健药品,有驱蚊、止痒、消炎、止痛等作用.近年来发现风油精对治疗寻常疣(俗称瘊子)有特效,现报道如下.
作者：陈洁 刊期： 2011年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
