薛玉枝
剖宫产是解决难产的主要手段,近年来,随着我国人民生活水平的逐步提高、社会环境的影响及思想观念的转变,剖宫产率呈逐年上升趋势.术后镇痛泵的广泛应用,各种先进仪器和设备的临床应用,使剖宫产术后的及时护理显得尤为重要[1].如果护理不当而致并发症发生,将对产妇的预后及有效的母乳喂养产生直接影响,现将其观察及护理体会总结如下.
作者:张屏;杨思媛;石爱辉 刊期: 2011年第36期
目的 探讨高血压脑出血患者锥颅术后的护理.方法 60例患者锥颅术后早期严密观察病情变化,做好基础护理,预防并发症的发生.结果 60例高血压脑出血患者中,完全康复30例,遗留神经系统功能障碍22例,植物状态生存4例,死亡4例.结论 做好高血压脑出血锥颅后的护理十分关键,对患者的预后非常重要,可减少并发症的发生,提高生活质量,降低病死率和致残率.
作者:李瑞红 刊期: 2011年第36期
目的 探讨全麻腹部术后早期半卧位与康复的关系,证实早期半卧位对全麻腹部术后患者在呼吸、循环、引流、舒适度等方面有积极作用.方法 50例全麻腹部手术患者术后早期采取半卧位,与术后早期采取平卧位患者的恢复情况进行对照.结果 早期半卧位对全麻腹部手术后患者促进康复有明显的作用,缩短了患者住院时间,降低了住院费用.结论 术后早期半卧位能全面提高全麻腹部术后患者的康复质量,值得在护理工作中广泛推广.
作者:沈传桂;王晴 刊期: 2011年第36期
目的 分析产后出血的高危因素,制订急救处理流程.方法 对产后出血原因、高危因素进行分析,应用急救处理流程对产后出血产妇进行处理.结果 通过应用急救处理流程,产后出血人数和出血量明显减少.结论 应用急救处理流程,可减少产后出血的发生,降低孕产妇病死率,值得临床推广.
作者:叶翠萍 刊期: 2011年第36期
随着工业、建筑业和交通业的发展,严重多发伤在创伤中的比例日趋增多.严重复合伤的特点是病情重、变化快,常见并发颅内出血、血气胸、湿肺、肝脾破裂及骨盆骨折,若处理不当,病死率高.因此,在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键,而主动、及时、有效的护理配合对抢救的成功与否至关重要[1].我科2008年1月-2010年6月抢救严重复合伤患者86例,现将急救护理体会介绍如下.
作者:周莉 刊期: 2011年第36期
目的 进一步提高患者满意度,改善医患关系.方法 采用调查问卷形式对655例住院患者进行服务质量满意度调查,找出影响住院患者对医院满意度评价的因素,并提出相应解决对策.结果 患者满意度低的一项是医疗服务态度,其次是医疗环境,再次是医疗设备,后是医疗质量.结论 对影响住院患者对医院满意度评价的因素进行落实整改,可以切实提高患者满意度和医院的社会效益和经济效益.
作者:余婉婵;劳梅新;张小燕 刊期: 2011年第36期
随着医药卫生体制改革的深入,医院管理工作所面临的内外环境也在发生变化,需要护理管理者不断创新思维,使得各项工作跟上时代的节拍、社会的变化和科技的发展.护理部主任是医院护理管理中的领导者和组织者,在护理管理及护理学科建设中扮演着多种角色,需要具备多重能力.为了更好地适应新形势的发展,护理部主任应树立六个意识.
作者:叶剑琴 刊期: 2011年第36期
永久性膀胱造瘘术主要适用于老年性前列腺增生、尿道狭窄、神经性膀胱炎、有尿潴留但尿管不能从尿道口插入者或经膀胱手术后暂时性或永久性留置管道者,一般采取耻骨上膀胱造瘘术,常用粗口径蕈状或普通气囊尿管以充分引流尿液.由于改变了原来的排尿途径和生活习惯且需要终生带集尿袋,给患者身心健康带来很大影响,同时也会出现膀胱挛缩、泌尿系结石、感染等并发症.为此,加强和重视患者术后的健康教育,提高患者和家属的家庭护理能力是一项十分重要工作.
作者:陶俊 刊期: 2011年第36期
脑卒中已成为中老年人的常见病、多发病,是危害人类健康的三大疾病之一.当代流行病学调查研究表明我国脑卒中年发病率为219/10万,致残率高达83%,年死亡率为89/10万[1].心理障碍特别是抑郁及焦虑,严重影响疾病的康复及生存质量[2],我们通过良好的言语沟通,正确评估患者的心理特征,分析并解决患者关心、需要的问题,实施针对性心理护理疏导,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:郑云玲;邰素琴 刊期: 2011年第36期
健康教育是有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善维护人体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.我们调查询问孕妇保健科人员及产科护士,发现妊娠期孕妇的健康教育存在一定的问题.
作者:薛玉枝 刊期: 2011年第36期
脑卒中患者常因意识障碍、延髓麻痹等原因而存在不同程度的吞咽功能障碍,鼻饲是解决重症脑卒中患者进食困难及营养支持的主要方法,现将脑卒中患者留置胃管的护理体会总结如下.
作者:蒋燕;高菊梅 刊期: 2011年第36期
目的 分析产后抑郁症发生的相关因素及护理对策.方法 对2009年1月-12月在我院分娩的产妇600例采用产后抑郁评分量表(EPDS)进行产后问卷调查,EPDS总分≤12分为阴性,>13分为阳性.结果 72例产妇伴有产后抑郁症状,其主要相关因素有两类:①社会因素;②心理因素.经采取积极有效的护理措施72例患者全部于1年内痊愈.结论 产后抑郁症是产妇常见的不良情绪,加强孕期、围生期的精神卫生保健和心理援助十分重要,有助于减少产后抑郁症的发生.
作者:刘晓霞 刊期: 2011年第36期
目的 总结老年患者人工全髋关节置换手术的围术期护理配合.方法 选择68例56岁~86岁老年人工全髋关节置换患者,对其进行心理、生理,术后护理及康复功能训练.结果 68例老年患者均获得了理想的效果.结论 临床护士对人工全髋关节置换术患者进行系统的康复护理,使患者积极配合医师治疗可获得良好的治疗效果
作者:吴晓华 刊期: 2011年第36期
由于产科病情变化快,工作风险大,所以要求产科工作者具有高度的责任心和娴熟的技术;加强法律意识,严格执行诊疗常规和各种核心制度.本文结合笔者在产科工作的实践经验,从产前、产时、产后三个时期就如何避免医疗纠纷及事故作一阐述.
作者:张玉云 刊期: 2011年第36期
甲状腺功能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺合成、分泌或生物效应不足所引发的一种内分泌疾病.在实际生活中,甲减患者很常见,甲减对人体的危害也很大,所以要做到早期诊断,及时治疗,防止病情恶化.甲减的发生有很多原因,常见的是由各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏而引起;部分患者由于医源性所致,如治疗甲亢时过多地切除了甲状腺组织或者131Ⅰ放射性治疗剂量过大;某些药物也可引起甲减,常见的是抗甲状腺药;在地方性甲状腺肿地区,由于水和土壤中严重缺碘,血清蛋白结合碘降低,血中促甲状腺激素显著升高,使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少;少数患者由于先天性甲状腺素合成缺陷或甲状腺组织发育不全,造成合成甲状腺激素的一些酶缺乏,使甲状腺激素的合成发生障碍;此病也可继发于垂体前叶功能减退和下丘脑病变,使甲状腺生成甲腺激素的能力降低.
作者:李端琴 刊期: 2011年第36期
我国是世界上老年人比例多的国家之一,人老病多,用药也多,住院老年患者用药是临床护理的重要工作之一.但老年人记忆力、听力、视力均有不同程度的减退,加上给药方案的复杂化,错服、漏服药物而造成不良后果现象屡见不鲜;且老年人由于器官储备功能及身体内环境稳定机制随年龄增加而衰退,对药物的耐受程度及安全范围均明显下降,出现药物不良反应的概率较青壮年高,严重者可危及生命.因此,关注老年患者的口服用药,更好地发挥药物疗效,减少不良反应,是临床亟待解决的课题.本文通过样本调查,将住院老年患者口服用药中的常见问题及护理对策探讨如下.
作者:柴麦琴 刊期: 2011年第36期
目的 探讨系统的健康教育指导对糖尿病患者症状及并发症的影响.方法 对310例糖尿病患者开展系统而全面的健康教育指导,并观察效果.结果 患者在控制饮食、有效适量运动、血糖自测、坚持服药、自我注射胰岛素、低血糖自救等方面的能力明显提高,血糖、血脂、血压明显下降.患者学习和掌握糖尿病知识及自我管理能力均有提高,能积极主动配合治疗,改变了不良的生活方式.结论 采取合理、系统、全面有效的健康教育指导等护理措施,可以明显提高糖尿病患者的自我管理能力,使患者的病情得到有效的控制,提高患者的治愈好转率,降低病死率,对挽救患者生命及预防并发症具有重要的意义.
作者:苏雅宁;王玮 刊期: 2011年第36期
脊柱侧弯畸形的手术矫形治疗已有30余年的历史,开展较广泛,采用后方入路的Harring器械矫正法或Lugue器械矫正法较多,取得了一定的矫正效果.由于手术创面大,出血多,并发症常涉及多系统、多器官,有的并发症通过良好的护理可达到早期预防;有的虽难以预防,但通过严密细致的观察与护理,及时发现并采取必要的措施,则可转危为安.我科自2001年以来先后治疗脊柱侧弯畸形患者22例,经过手术治疗和康复护理均取得较满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:韵彩红 刊期: 2011年第36期
引起产后出血的因素很多,精神心理因素是其中之一.产妇在强烈应激状态下极易引起焦虑、恐惧等情绪,导致儿茶酚胺等应激物质的分泌,造成子宫收缩乏力,加重产后出血[1].支持性心理治疗,又称支持疗法,是指在执行医疗护理过程中,医护人员针对患者的病情、心理状态合理地采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及解释和保证等方法,帮助患者认识问题[2].实施支持性心理干预目的在于减轻患者的紧张,消除焦虑心理和不良情绪,使患者能保持接受治疗的佳心理状态,从而促进治疗护理过程的顺利进行.2009年10月-2010年1月,我院对分娩期产妇进行支持性心理干预取得了良好效果,现报道如下.
作者:李莹 刊期: 2011年第36期
目的 探讨心理护理对产后出血患者的影响.方法 对我站产后出血病例,采取必要的救治措施,针对不同情况的患者,实施有针对性的心理护理.结果 所有病例经采取积极的心理护理措施,全部康复出院.结论 健康的心理有助于患者保持平静的情绪,敏锐的智能,适于社会环境的行为,能够促进产后出血患者早日康复.
作者:张小灵 刊期: 2011年第36期