温春花
新生儿窒息是新生儿期常见的疾病,为减轻窒息后缺氧对新生儿脑组织的损害,我院采用小剂量甘露醇治疗新生儿窒息,降低新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率,减轻HIE程度.报道如下.
作者:任雪红 刊期: 2009年第08期
目的 观察颈椎前路减压植骨固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果.方法 采用前路手术减压、自体髂骨植骨及颈椎带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位32例,其中3例同期后路复位及减压.术后随访8个月~18个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Fnnkd分级判定脊髓功能恢复情况.结果 术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度.植骨在3个月~6个月融合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后3个月、6个月和12个月时Frankel分级分别平均改善1.2级、1.32级和1.36级.结论 前路手术植骨内固定治疗严重下颈椎骨折脱位,可使损伤节段获得满意的复位、即刻的稳定和重建.手术不仅可明显改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机.
作者:王汝江 刊期: 2009年第08期
目的 对早孕HCG胶体金快速检测漏检原因进行分析.方法 采用胶体金取晨尿测定HCG,并与放射免疫法对比.结果 350例阴性标本用放射免疫法复检出HCG 30例阳性(HCG>50 mIU/ml),复检出的阳性对照胶体金重新观察发现其中有8例因弱阳性而误判为阴性.结论 温度、湿度等环境因素、操作和判断失误是造成漏检的主要原因.
作者:田涛 刊期: 2009年第08期
非ST段抬高的急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI),急性期通常2个月,在此期间演变为急性心肌梗死(AMI)或再次发生心肌梗死及死亡的危险性高.
作者:杨志美 刊期: 2009年第08期
目的 探讨超声诊断在胎儿神经管畸形诊断中的应用价值.方法 应用B超和彩超经腹检查胎儿,栓出神经管畸形.结果 在胎儿神经管畸形中,无脑畸形多,占40%,均合并羊水过多;其次是脑积液和脑膜脑瘤.结论 超声检查在胎儿神经管畸形的诊断中占有重要地位,是一种很有价值的检查手段.
作者:吴国云 刊期: 2009年第08期
无骨折脱位型颈脊髓过伸性损伤常常较轻微或隐匿,多数情况下同时存在较重的颅脑损伤或颌面部损伤,且影像学检查多无异常征象,易被疏漏,影响治疗及预后.本文通过12例诊疗体会并复习文献以引起临床医师更多关注.
作者:冯锦徽 刊期: 2009年第08期
人工流产作为避孕失败的一种补救措施,虽然较安全,但近几年来未生育的年轻妇女要求人流的数量及重复流产的数量与日俱增,相应的近期与远期并发症的发生率及再次妊娠的不良影响必然有所增加.
作者:胡永清 刊期: 2009年第08期
目的 分析研究老年性穿孔性阑尾炎的发病特点及临床治疗效果.方法 本组46例,其中男30例,女16例;年龄60岁~70岁28例,71岁~80岁15例,81岁以上者3例.全部病例均经阑尾切除手术治疗并确诊.结果 46例均经手术治疗,治愈44例,粘连性肠梗阻2例,无死亡病例.结论 ①老年性阑尾炎具有特殊性,早发现、早手术治疗是预防穿孔的关键.②要做好鉴别诊断,一旦确诊为阑尾炎穿孔,应做好术前准备,及早手术治疗,避免严重并发症发生,挽救患者生命.
作者:李年根;李强 刊期: 2009年第08期
目的 探讨超声对胎儿畸形的诊断价值.方法 过去5年里我院收治的20例胎儿畸形的孕妇经腹部B超扫查观察其声像图特征,并进行分析.结果 20例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合20例,漏诊3例,均为复合畸形.所有病例经正常分娩或引产后证实.结论 超声可实时观察宫内胎儿发育情况,不仅能发现胎儿有无畸形,而且能时畸形的类型明确诊断,时临床有重要的诊断价值.
作者:赖常娟 刊期: 2009年第08期
颞颌关节侧位是头部常见的投照方法之一.传统的颞颌关节侧位投照法是:受检者俯卧于摄影台上,头转成侧位,被检侧紧靠暗盒,使头部矢状面与暗盒平行,瞳间线与暗盒垂直,X线管向足侧倾斜25°~30°,对准对侧颞颌关节上方5 cm处通过被检侧颞颌关节射人暗盒中心 [1].但由于X射线机的不断更新换代,近几年引进无暗盒式X射线机,其X线管立臂均固定,垂直平移而不能做倾角运动,所以使颞颌关节的摄照受到一定的限制.
作者:王金柱 刊期: 2009年第08期
目的 探讨年轻创伤性脱位牙再植成功的影响因素,以指导临床.方法 通过对105颗脱位牙的常规处理植入复位固定,随访观察.结果 再植成功率70%左右.结论 脱位时间越短,合理保存的牙根尖孔开放的,牙周、牙槽无损伤的脱位牙再植成功性越大.
作者:霍怀平 刊期: 2009年第08期
目的 探讨口服小剂量米索前列醇用于晚期死胎引产的安全性及有效性.方法 40例晚期死胎引产的孕妇随机分为2组,A组20例将米索前列醇200μg研碎溶于40 ml生理盐水中,配制成混悬液,服药前充分摇匀,以量杯量取,每2 h口服10 ml(内含米索前列醇50μg),一旦出现有效宫缩(持续30 s,间歇5 h~6h)则停止用药,记录实际用药量,若无有效宫缩,则继续按时服用,直至服完,口服大剂量为200μg.B组20例行羊膜腔穿刺术,宫腔内注射依沙吖啶100 mg作为对照组.结果 2组都能达到死胎引产的目的 .A组从用药开始至临产的平均时间较B组明显缩短(P<0.05).结论 口服小剂量米索前列醇用于晚期死胎引产,宫腔内感染机会少,引产时间缩短,产后子宫收缩良好,出血少,减少了产妇精神和身体上的痛苦,是一种方便、有效、安全的引产方法.
作者:王进胜;闫青 刊期: 2009年第08期
目的 观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将符合冠心痛心绞痛诊断标准的患者72例随机分成治疗组37例,对照组35例.治疗组给予银杏达莫注射液,对照组调整硝酸酯剂量及服药时间,2组应用其他常规药物治疗相同.结果 治疗组心绞痛总有效率89.2%.对照组为68.6%,治疗组心电图有效率72.9%,对照组为54.3%,2组总有效率经比较有显著性差异.结论 银杏达莫注射液能够明显改善心绞痛患者临床疗效、心电图疗效,且没有任何的毒副作用.
作者:王晶 刊期: 2009年第08期
分子生物学实验常常涉及到血液中基因组DNA的提取,通常用于实验的DNA主要是从抗凝血中提取,但抗凝血保存的时间过长,也会形成血块,给提取带来不便,造成许多珍贵的血液标本遗弃.为此,本实验对比研究了两种不同的血凝块基因组DNA提取方法,以探索血凝块基因组DNA提取的有效方法,现报道如下.
作者:任来峰 刊期: 2009年第08期
目的 分析胸部X线表现为节段性改变的儿童肺炎的特点,并结合临床讨论其与支原体感染的关系.方法 对2006年5月-2008年6月入院的42例肺炎患儿的临床及X线征象进行回顾性分析.结果 42例患儿正侧位胸片均表现为节段性改变,单纯节段性实变6例,合并间质性改变33例.经证实支原体感染33例.结论 学龄期儿童肺炎患者,尤其临床症状不重、胸部X线征象主要为节段性改变并间质性病变者,支原体感染可能性大.
作者:王忠 刊期: 2009年第08期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化的疗效.方法 回顾性分析22例慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化住院和门诊患者的临床资料.结果 治疗前后22例患者在肝功能、Child-Pugh分级等方面均有明显的改善.结论 拉米夫定治疗乙肝相关性失代偿性肝硬化有一定的疗效,并能延缓肝硬化进展,提高患者的生活质量.
作者:王飞龙;孙伟 刊期: 2009年第08期
桡骨远端骨折是常见骨折之一,约占所有骨折的1/6,也是上肢常见骨折.传统分型为伸直型和屈曲型、粉碎性骨折,其中伸直型(克雷骨折)为多发.临床上常采用手法复位石膏外固定或小夹板外同定治疗,随着对该病治疗方法研究的深入,对该类型骨折复位后的外同定方法产生了各种不同的观点,特别是闭合复位外同定后腕关节处于掌屈位、中立位,亦有人主张同定于背伸位 [1].我们用传统蒙医整骨手法复位,小夹板腕关节轻度掌屈位同定,喷酒按摩,早期功能练习法治疗克雷骨折取得了良好的效果.
作者:特木其勒图 刊期: 2009年第08期
目的 采取有效措施,提高生理学教学质量.方法 ①不仅要提高教师的专业素质,还要通过转变教师教育观念.培养学生学习兴趣;精心设计开课导语;改进教学方法,灵活运用课堂讲授、多媒体教学等多种教学方法来提高教学质量.②改善学生学习方法,如提前预习、复习回顾,全面理解、重点记忆,纵横联系、融汇贯通等方法.结果 激发学生学习兴趣,提高教学质量.结论 生理学是一门重要的基础课,要采取有效措施提高生理学教学质量,培养合格的医学卫生人才.
作者:裴媛 刊期: 2009年第08期
目的 探讨成批烧伤的救治.方法 回顾分析我院救治的4批次27例烧伤患者的临床资料.结果 本组27例患者中,19例患者平稳度过休克期后治愈;8例出现休克,其中3例死亡;24例治愈患者平均于伤后40 d创面基本愈合.治疗效果较满意.结论 组织得力、实施规范医疗救治措施,成批烧伤取得了满意的治疗效果.
作者:史振慧 刊期: 2009年第08期
20世纪末,知识经济的兴起,给社会经济带来巨大影响和变革,各行业间的竞争也日益增强.面对飞速发展的医学科学,面对知识经济时代的严峻挑战,作为医疗市场主体的医院,要想在竞争中立于不败之地,就必须促进医院凝聚力的营造,而建立有特色的医院是有效的途径,它对于充分发挥职工积极性、主动性和创造性都有重大作用.
作者:白东艳 刊期: 2009年第08期