学术投稿

腹部切口脂肪液化27例临床分析

吕碧

关键词:腹部, 切口脂肪液化, 早治疗, 胰岛素, 肥胖患者, 早诊断, 愈合时间, 预防措施, 生理盐水, 临床资料, 控制发生, 继发感染, 高频电刀, Ⅰ期愈合, 短切口, 并发症, 诱因, 痛苦, 分析, 病例
摘要:近年来随着肥胖患者的增多,术中高频电刀的广泛运用,腹部切口脂肪液化已成了一种常见的并发症.为探讨腹部切口脂肪液化的原因、诊断、治疗及预防措施,分析我院从2002年10月-2008年10月共27例腹部切口脂肪液化的临床资料,全组病例均采用短效胰岛素和生理盐水1:1治疗后27例患者均Ⅰ期愈合,无1例继发感染.因此,控制发生腹部切口脂肪液化的诱因,做到早发现、早诊断,胰岛素早治疗,这样可缩短切口的愈合时间,减轻患者的痛苦.
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  • 股骨粗隆间骨折简便固定法的实验

    关于股骨粗隆间骨折的治疗,虽然以往已进行了各种试尝,进行了比较和探讨,可至今仍存在许多问题.在这些问题中,很多手术比较复杂,损伤较大;有些内固定物,需要使用专用的手术器具;特别是费用较高.近年来,这种倾向越来越明显了.为此,我们为了探讨简便而强有力的固定法,采用杉木材料,制作了粗隆间骨折的模型,就各种固定法的固定力强度进行了比较[1].

    作者:陈尚士 刊期: 2009年第14期

  • 青少年鼻窦炎与家族性患病因素相关性分析

    目的 探讨青少年鼻窦炎与家族性患病因素的相关性.方法 对62例青少年慢性鼻窦炎患者进行问卷调查,根据患者和其亲属成员里有无鼻塞、脓涕、头昏(痛)、嗅觉障碍等症状评分,有1项症状则得1分,后合计分值,满分4分,无症状者为0分,家族成员中2个以上有症状者将其合计分值累加.结果 患者家族成员中既往或至今仍有鼻-鼻窦炎症状者为30例,发病率为48.39%,,患者得分平均(2.65±1.03)分,家族成员平均得分(1.45±1.85)分;r=0.431,P<0.05.Ⅱ型慢性鼻窦炎病例组,患者得分平均(2.74±1.33)分,家族成员平均得分(2.42±2.22)分;r=0.719,P<0.05.结论 青少年鼻窦炎与家族性患病因素具有相关性,其中Ⅱ型慢性鼻窦炎与家族性患病因素具有显著相关性.

    作者:李军;李珂;张惠生 刊期: 2009年第14期

  • 老龄急性重症胰腺炎临床特征与预后的关系

    目的 探讨老龄急性重症胰腺炎临床特征与预后的关系.方法 采用配对设计,回顾性分析了1994年-2007年我们西院收治的61对老龄急性重症胰腺炎死亡病例和存活病例的临床特征.结果 除手术治疗和胰腺假性囊肿外,胆源性病因、住院时间、入院后48 h APACHEⅡ评分、胰腺坏死与感染、多器官功能障碍综合征及慢性并存病在2组间的差异有显著性.结论 老龄急性重症胰腺炎死亡组的特征是入院时APACHE Ⅱ评分低、住院时间长和胰腺坏死、感染及多器官功能障碍综合征高发,如伴有慢性并存病则预后不良,相对胆源性病例预后较好,其与手术治疗、胰腺假性囊肿形成无关联.

    作者:王惠芳;王惠民;郭平学;陈观发;周新民 刊期: 2009年第14期

  • 浅析阿司匹林的临床应用

    阿司匹林(即乙酰水杨酸,又叫醋柳酸),是解热镇痛抗风湿药物中非常重要的一种药物.它的作用机制是通过抑制中枢或外周前列腺素(PG)的合成与释放来达到治疗作用的.由于其机制复杂、用途广泛、不良反应较多,在使用过程中不谨慎就可能给机体带来伤害.所以对不同的病情如何正确应用阿司匹林,是临床医务工作者需掌握的一个很重要的内容.下面就阿司匹林的临床应用及不良反应的预防谈一下看法,以供商榷.

    作者:王振华 刊期: 2009年第14期

  • 高甘油三酯血症致急性胰腺炎5例临床分析

    急性胰腺炎(AP)为消化内科常见急症,高甘油三酯血症为AP少见病因之一,常致AP反复发作,临床表现及治疗均有其不同特点.我院近8年来收治5例高甘油三酯血症AP患者,现分析如下.

    作者:杨苏宁 刊期: 2009年第14期

  • 急诊动脉栓塞术在煤矿工伤急救中的应用

    目的 探讨经导管超选择性及选择性动脉栓塞术在煤矿工伤急救中的作用.方法 收集我院接收发生煤矿工伤经B超、CT等检查明确出血部位的18例患者,未发现明确出血脏器但临床存在明显大出血征象的3例,术前血压30~90/0~60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术前、术中、术后均积极给予抗休克等治疗,同时急诊行选择性/超选择性出血动脉栓塞术.结果 18例患者全部在入院1 h内插管成功,造影见明显对比剂外溢15例,表现为血管中断2例,未见明显阳性表现1例,出血动脉为肝动脉5例、脾动脉4例、髂内动脉6例、肾动脉2例.术后2 h内患者血压稳定回升,24 h内血压逐步回升至正常水平,术后未发生严重栓塞并发症.结论 急诊超选择性动脉栓塞术是一种安全、有效、迅速的急救止血方法,在煤矿工伤的急救中作用显著.

    作者:崔永胜;苏满玉;张旭东 刊期: 2009年第14期

  • 根管治疗失败119例原因分析

    目的 分析根管治疗失败原因,以提高根管治疗成功率.方法 回顾性分析根管治疗失败患者119例的临床治疗情况.结果 119例根管治疗失败中欠充多,以下依次为超填、冠渗漏、牙周牙髓病、牙体折裂、遗漏根管.结论 根管治疗失败原因除医源性因素外与解剖因素和微生物因素密切相关.

    作者:范朝云 刊期: 2009年第14期

  • 加味当归补血汤矫正异常胎位43例

    目的 探讨中药矫正异常胎位的疗效及适应证.方法 从2007年1月-12月,我们对43例胎位异常者试用了加味当归补血汤治疗,以矫正异常胎位.结果 有效率为81.40%.初孕妇有效率为78.57%.经产妇有效率为82.76%,统计学上无显著性差异(P>0.05).臀位和横位的有效率分别为78.95%,100%,统计学上均无显著性差异(P>0.05).结论 中药矫正异常胎位具有一定的疗效,而且简便易行,无副作用及不良反应,值得推广.

    作者:申理智 刊期: 2009年第14期

  • 钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例体会

    髌骨骨折临床较常见,而粉碎性者占1/3,此类骨折复位及固定均有一定难度.我院自2000年-2008年应用钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例,效果满意,报告如下.

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  • 依那普利联合阿替洛尔治疗慢性心力衰竭23例疗效观察

    目的 观察依那普利联合阿替洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 46例心力衰竭患者随机分为2组,治疗组在常规强心、利尿、扩张血管的基础上加用依那普利和阿替洛尔,治疗24周后观察患者临床症状、心率、心功能改善情况.结果 治疗组患者临床症状,心功能,左室内径,左室射血分数改善较对照组更加明显.结论 依那普利与阿替洛尔联合治疗慢性心力衰竭可提高疗效.

    作者:王慧珍 刊期: 2009年第14期

  • 温阳止痛汤加减治疗腰椎间盘突出疗效观察

    腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症.现代社会的发展及生活节奏的不断加快,腰椎间盘突出症的发病也越来越普遍.

    作者:刘智东 刊期: 2009年第14期

  • 口服葡萄糖酸钙和蔗糖水预防献血反应的效果观察

    随着无偿献血事业的发展,人们对献血者献血反应越发重视.文献报道[1]喝糖水能有效预防献血反应.因此我站于2006年5月-2008年5月采用献血前口服葡萄糖酸钙和蔗糖水预防献血反应.现将结果总结如下.

    作者:梁志刚;马秀 刊期: 2009年第14期

  • 普罗帕酮转复预激综合征伴房颤8例体会

    预激综合征(wolff-pakinson-white,WPW)伴房颤属临床急症,是一种危险性颇大的心律失常,临床可出现血流动力学障碍,或发生房颤而猝死.WPW伴发房颤,应首选直流电转复,无条件者可用药物转复.我们采用普罗帕酮抢救8例,均转复为窦性心律,报告如下.

    作者:李燕 刊期: 2009年第14期

  • 伊曲康唑治疗甲癣的疗效观察

    我科于2006年8月-2008年10月应用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲癣33例取得满意疗效.现报告如下.

    作者:叶惠雅;任华丁;王对对 刊期: 2009年第14期

  • 未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

    目的 探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式新生儿结局.方法 对2005年1月-2008年12月住院分娩的孕妇,其中未足月妊娠胎膜早破并发早产孕妇119例,按其中不同孕周与分娩方式进行比较.对阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症和臀位两种分娩方式新生儿评分差异进行比较.结果 2组孕周与分娩方式比较结果差异无显著性意义(P>0.05);阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症比较结果差异无显著性意义(P>0.05);臀位两种分娩方式新生儿评分比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 恰当处理未足月妊娠胎膜早破将减少早产儿并发症,是降低早产儿病死率的关键.

    作者:文翊 刊期: 2009年第14期

  • 思想政治工作在医院发展中的作用

    思想政治工作是我们党的政治优势,只有将思想政治工作与医院发展有机结合,才能发挥思想政治工作的优势,更好地为医院服务,使医院的各项工作能够正常进行.

    作者:朱晓红 刊期: 2009年第14期

  • 持续高眼压状态下青光眼手术探讨

    目的 探讨持续高眼压下施行青光眼手术的可行性及效果.方法 对我院2001年-2008年收治55例青光眼患者高眼压药物控制不理想,前房穿刺后手术治疗临床分析.结果 术后无1例发生玻璃体积血,或视网膜、脉络膜出血.眼压控制在20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下占82%.结论 持续高眼压的青光眼患者、药物不能控制者,前房穿刺,加强术后的护理,不失为挽救部分患者视功能的一个有效措施.

    作者:连志宏 刊期: 2009年第14期

  • 拉米呋定治疗失代偿期肝硬化1例体会

    1 临床资料患者,男,56岁.于2007年7月21日因自觉乏力、腹胀、气紧1个月余.加重1周入院.患者既往体健,无肝炎、结核等传染病史.入院查体:BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肺部呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率85次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹膨隆,肝、脾于肋下未触及,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音正常,腹部移动性浊音阳性,双下肢呈可凹性水肿,关节、神经系统检查正常.

    作者:张芙蓉 刊期: 2009年第14期

  • 剖宫产术后切口裂开并腹腔感染1例

    1 临床资料患者,女,22岁,因孕40周,阴道流水12h,于2007年10月23日15:00入院,行B超检查示:双顶径94 cm,羊水少,脐绕颈.入院检查:心肺(一),体温37.2℃,血压110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胎心音140次/min,宫口开3 cm,胎膜已破,先露头,S-2,全血常规WBC 120×109/L,N 78%,Hb 102/L.入院后给口服阿莫西林胶囊、吸氧处理,宫口开5 cm~6 cm后静滴0.1%缩宫素,1 h后胎头棘上2cm,产程进展4h,LOT位,羊水早破,脐绕颈,LOT试产失败,即行剖宫产结束分娩.于21:00剖宫产取出一女婴,脐绕颈1周,阿氏评分6~9分,体重3 400 g,羊水Ⅲ度污染,手术顺利,术中出血约400 ml,于22:00安返病房.

    作者:张建伟 刊期: 2009年第14期

  • 中医辨证治疗高脂血症

    随着人们生活水平的改善以及饮食结构的不合理,目前,高脂血症发病率逐年上升,成为中老年人的常见病、多发病.它可导致心脑血管疾病及微循环障碍,是形成动脉粥样硬化的主要原因,严重威胁着人们的健康.

    作者:张巧枝 刊期: 2009年第14期

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