吕碧
药品是用以防病治病、康复保健的特殊商品.药品的质量优劣及合理使用与否直接影响着患者的医疗过程.为提高药品质量,确保用药安全有效,国家颁布了相应的法律法规.医院药品管理质量是反映医疗质量的综合指标之一,它不仅要保证给患者提供准确且质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理.为了更好地发挥医院药房的作用,主要应该从以下几个方面着手对药房管理中存在的问题和现实状况进行改善.
作者：王海华 刊期： 2009年第14期
目的 探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式新生儿结局.方法 对2005年1月-2008年12月住院分娩的孕妇,其中未足月妊娠胎膜早破并发早产孕妇119例,按其中不同孕周与分娩方式进行比较.对阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症和臀位两种分娩方式新生儿评分差异进行比较.结果 2组孕周与分娩方式比较结果差异无显著性意义(P>0.05);阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症比较结果差异无显著性意义(P>0.05);臀位两种分娩方式新生儿评分比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 恰当处理未足月妊娠胎膜早破将减少早产儿并发症,是降低早产儿病死率的关键.
作者：文翊 刊期： 2009年第14期
目的 探讨浅静脉留置针在胸腔积液患者中的临床治疗价值.方法 对胸腔积液患者先进行评估,对于体型较瘦、背部皮下脂肪较少、背部肌肉较少的患者采取浅静脉留置针做胸穿抽液,术后观察.结果 68例经此方法治疗的胸腔积液患者,在B超定位后,均一次穿刺成功,顺利完成抽液,多抽4次的患者3例,不需要做闭式引流.结论 浅静脉留置针在胸腔积液患者行胸腔穿刺抽液,具有无创、患者痛苦少、治疗效果好的特点,适用于背部皮下脂肪、肌肉较少的患者,尤其是老年患者合并心力衰竭胸腔积液时,可在床边很轻松地完成操作.
作者：罗明初；朱礼星 刊期： 2009年第14期
1 引言甲状腺功能亢进症为内分泌常见疾病,但在临床工作中经常会遇到临床表现不典型的病例,容易误诊.2000年-2008年笔者在工作中共遇到不典型的甲亢患者15例,现结合资料对其误诊原因分析如下.
作者：金小涛 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老龄急性重症胰腺炎临床特征与预后的关系.方法 采用配对设计,回顾性分析了1994年-2007年我们西院收治的61对老龄急性重症胰腺炎死亡病例和存活病例的临床特征.结果 除手术治疗和胰腺假性囊肿外,胆源性病因、住院时间、入院后48 h APACHEⅡ评分、胰腺坏死与感染、多器官功能障碍综合征及慢性并存病在2组间的差异有显著性.结论 老龄急性重症胰腺炎死亡组的特征是入院时APACHE Ⅱ评分低、住院时间长和胰腺坏死、感染及多器官功能障碍综合征高发,如伴有慢性并存病则预后不良,相对胆源性病例预后较好,其与手术治疗、胰腺假性囊肿形成无关联.
作者：王惠芳；王惠民；郭平学；陈观发；周新民 刊期： 2009年第14期
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症.现代社会的发展及生活节奏的不断加快,腰椎间盘突出症的发病也越来越普遍.
作者：刘智东 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年高血压患者拔牙麻醉应用复方阿替卡因的安全性.方法 选择拔牙老年高血压患者100例分成2组,分别应用复方阿替卡因和利多卡因进行局部麻醉,观察局麻前后的血压、心率变化.结果 2组患者血压、心率在局麻前后无明显变化.结论 老年高血压患者应用复方阿替卡因拔牙麻醉对血压、心率无明显影响.
作者：王庆阳 刊期： 2009年第14期
目的 探讨青少年鼻窦炎与家族性患病因素的相关性.方法 对62例青少年慢性鼻窦炎患者进行问卷调查,根据患者和其亲属成员里有无鼻塞、脓涕、头昏(痛)、嗅觉障碍等症状评分,有1项症状则得1分,后合计分值,满分4分,无症状者为0分,家族成员中2个以上有症状者将其合计分值累加.结果 患者家族成员中既往或至今仍有鼻-鼻窦炎症状者为30例,发病率为48.39%,,患者得分平均(2.65±1.03)分,家族成员平均得分(1.45±1.85)分;r=0.431,P<0.05.Ⅱ型慢性鼻窦炎病例组,患者得分平均(2.74±1.33)分,家族成员平均得分(2.42±2.22)分;r=0.719,P<0.05.结论 青少年鼻窦炎与家族性患病因素具有相关性,其中Ⅱ型慢性鼻窦炎与家族性患病因素具有显著相关性.
作者：李军；李珂；张惠生 刊期： 2009年第14期
1 病例资料例1:22岁,剖宫产术中见左卵巢肿物4 cm×4 cm×4.5 cm,临床诊断:畸胎瘤.查体:体毛较浓密,上唇周见明显汗毛.例2:35岁,停经2个月,体检发现左卵巢肿物6 cm×5 cm×4 cm.
作者：王立坤 刊期： 2009年第14期
急性胰腺炎(AP)为消化内科常见急症,高甘油三酯血症为AP少见病因之一,常致AP反复发作,临床表现及治疗均有其不同特点.我院近8年来收治5例高甘油三酯血症AP患者,现分析如下.
作者：杨苏宁 刊期： 2009年第14期
涎腺腺淋巴瘤又名沃辛瘤,多发生于腮腺,是一种具有显著发病规律和临床特点的涎腺良性上皮肿瘤,常为单侧,偶为双侧,中老年多见,以50岁～70岁为发病高峰,占腮腺肿瘤的6%[1].
作者：樊永胜；任玲；郝国英；姚卫红 刊期： 2009年第14期
高血压是内科常见病与多发病[1],老年高血压诊断标准为收缩压和(或)舒张压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).随着我国人均寿命不断延长,老年高血压患病率已达38.2%～57.0%,其中约50%为单纯收缩期高血压(ISH,收缩压≥140和舒张压<90 mm Hg).本文对280例老年原发性高血压患者治疗效果进行分析,从而探讨老年原发性高血压治疗的目标血压.
作者：李淑芝 刊期： 2009年第14期
目的 比较小剂量甲基泼尼松龙与地塞米松治疗毛细支气管炎的疗效.方法 140例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组在常规治疗基础上用地塞米松0.2～0.3.mg/kg·d,静脉推注,连用3 d～5 d;治疗组在常规治疗基础上用甲基泼尼松龙2 mg/kg·d,静脉滴注,连用3 d～5 d.结果 治疗组喘憋消失、哮呜音消失、肺部湿啰音消失时间及住院时间均较对照组短.结论 甲基泼尼松龙治疗毛细支气管炎效果优于地塞米松.
作者：王桂华 刊期： 2009年第14期
我院从2004年12月-2007年1月共收治30例慢性肺心病顽固性心力衰竭患者,在常规治疗效果不佳时,加用酚妥拉明静滴,疗效满意,现分析如下.
作者：唐建；刘翠义 刊期： 2009年第14期
预激综合征(wolff-pakinson-white,WPW)伴房颤属临床急症,是一种危险性颇大的心律失常,临床可出现血流动力学障碍,或发生房颤而猝死.WPW伴发房颤,应首选直流电转复,无条件者可用药物转复.我们采用普罗帕酮抢救8例,均转复为窦性心律,报告如下.
作者：李燕 刊期： 2009年第14期
目的 观察依那普利联合阿替洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 46例心力衰竭患者随机分为2组,治疗组在常规强心、利尿、扩张血管的基础上加用依那普利和阿替洛尔,治疗24周后观察患者临床症状、心率、心功能改善情况.结果 治疗组患者临床症状,心功能,左室内径,左室射血分数改善较对照组更加明显.结论 依那普利与阿替洛尔联合治疗慢性心力衰竭可提高疗效.
作者：王慧珍 刊期： 2009年第14期
乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤的第2位,且有逐渐上升的趋势.随着人们对乳腺癌认识的变化以及诊疗水平的提高,在国外保乳手术已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式.但由于保乳手术对病理检查要求较高和旧观念根深蒂固等原因,在我国未能广泛实施,乳腺癌改良根治术仍占有很大的比例.此种手术给患者及家庭带来了机体和精神的双重折磨.自2005年5月来,我科应用背阔肌肌皮瓣修复创面取得了一定的效果.
作者：林海辰；仵明宪 刊期： 2009年第14期
询问病史是医生诊治疾病的第一步,病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响.由于种种原因,患者可能会隐瞒病史,给我们的诊治造成困难.我院近期出现2例因隐瞒病史导致的误诊误治,现报告如下.
作者：韩东江；田勇 刊期： 2009年第14期
随着无偿献血事业的发展,人们对献血者献血反应越发重视.文献报道[1]喝糖水能有效预防献血反应.因此我站于2006年5月-2008年5月采用献血前口服葡萄糖酸钙和蔗糖水预防献血反应.现将结果总结如下.
作者：梁志刚；马秀 刊期： 2009年第14期
目的 评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 对我院2006年6月-2008年5月收治的31例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与同期TAH 31例进行比较.结果 辅助阴式子宫切除术除手术时间略长于经腹子宫切除术外,其余如术中出血量、术后患者对镇痛药的需求、肛门排气时间、开始下床活动时间及住院时间均小于经腹子宫切除术者.结论 辅助阴式子宫切除术具有微创、效优、术后恢复快等优点,而且腹部无瘢痕,是一种很好的手术方式,值得临床推广应用.
作者：孙瑞芳 刊期： 2009年第14期
基层医学论坛杂志
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