牛俊功；王麦红；张永强；孙卫东
目的 探讨子宫肌瘤经阴道子宫全切除术的可行性、适应证、禁忌证、优越性及临床应用价值,并进行效果分析.方法 对49例有子宫切除手术适应证者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫49例作对比分析.结果 阴式组较腹式组手术时间长,术中出血稍多(P<0.05),而术后肛门排气时间、使用抗生素天数、术后镇痛例数、体温、术后住院日阴式组少于腹式组(P<0.01),平均费用、术后患者满足度阴式组明显高于腹式组(P<0.01).结论 阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻、恢复快、住院日缩短,患者满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式.
作者：范淑珍 刊期： 2009年第23期
笔者于2003年-2008年用牵引外固定、Ⅱ期内同定、Ⅰ期内同定_二种方法治疗胫腓骨开放件骨折61例,优良率85.3%.按Auderson损伤分割Ⅱ、Ⅲ型合并休克多.应积极纠正,终结果显示内固定优于牵引外固定,早期内同定优于Ⅱ期内固定,且能减少并发症的发生.
作者：刘焕明 刊期： 2009年第23期
目的 了解我市口腔科医务人员个人防护现状,提高职业防护水平.方法 2007年对我市城区二级以上综合医院口腔科人员进行现场问卷调查.结果 调查的77人当中,88.3%接种过乙肝疫苗;71.4%操作时戴手套;33.7%处理下一个患者时更换手套;49.3%操作前后严格洗手;37%戴防护眼镜;58.4%受过意外伤害.其中进行预防性治疗和进一步检查的分别占26.6%,11.1%.结论 我市口腔科医务人员个人防护较差,需进一步加强.
作者：杨晓生 刊期： 2009年第23期
目的 探讨中空螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 26例髌骨骨折按Rockwood分型,Ⅱ型22例,Ⅲ型4例,年龄18岁～59岁,平均年龄34岁,采用中空螺钉张力带内固定治疗.结果 随访8个月～2年,疗效评定按照综合评价法:优22例,良3例.结论 中空螺钉钢丝张力带治疗Ⅱ、Ⅲ型髌骨骨折,固定坚强不用外固定,能早期进行功能练习,疗效好,并发症少.
作者：冯金海 刊期： 2009年第23期
脑血管病是当今社会发病率、致残率、病死率非常高的疾病,而其中70%～80%又是缺血性卒中患者.急性脑梗死患者病情危重,临床症状是突发偏瘫、意识障碍等,临床对这类急症患者的及时治疗就要求CT室尽早作出准确的诊断,以赢得宝贵的治疗时间.
作者：肖岚 刊期： 2009年第23期
国产米非司酮配伍前列腺素终止早孕简便安全、痛苦小、损伤轻且可消除受术者的恐惧心理.尤其无阴道分娩史或有子宫畸形的孕妇更容易接受,成功率达93%～95%[1],但药物流产后阴道出血平均时间为14.45d[2].一般认为药物流产后阴道出血超过15 d以上,临床上视为出血时间延长,如果药物流产后阴道出血较多、时间较长,那么就潜在有大出血的危险,因此,药物流产后阴道出血的防治是值得我们重视的问题.
作者：时艳华 刊期： 2009年第23期
子宫内膜增牛症又称子宫内膜增生过长,是妇科常见病变.病理组织学类型多样,其中伴有非典型增生的病变,属于子宫内膜癌的癌前病变,正确的诊断,主要依据病理组织学.根据病理检查结果,临床医师才能有的放矢,采取适宜的治疗方案,及时解除患者病痛,防止误诊、误治.我们复习相关文献,对185例子宫内膜增生症病例进行临床病理分析.
作者：刘宝珠 刊期： 2009年第23期
目的 探讨小切口子宫切除术在基层医院开展的适用性.方法 回顾性分析200例行小切口子宫切除患者的临床治疗情况.结果 小切口子宫切除术,微创、经济、手术时间短、出血少、适应证较宽,优于其他术式.结论 小切口子宫切除术尤其适宜于基层医院开展.
作者：刘红秀 刊期： 2009年第23期
目的 比较银汞合金、光固化复合树脂、3M玻璃离子三种材料修复老年人根面龋的治疗方法及效果.方法 选择102颗根面龋患牙,分别采用银汞合金、光固化复合树脂和3M玻璃离子充填修复.结果 三种材料修复成功率分剐为58%,75%和88.6%.结论 3M玻璃离子是修复根面龋较理想的材料.
作者：赵晶 刊期： 2009年第23期
自1957年连续流动分析装置、1964年多通道分析仪、1969年离心式分析仪问世以来,临床化学测定方法取得了飞速发展.其表现在临床化学测定的自动化、半自动化、全自动化分析仪及电子计算机处理系统的普遍应用,其准确的温控和定时装置,使动力学方法得以进行.另一方面,标本量少、准确、灵敏、简便快速及标准化等优点,可为临床提供更准确的检验数据.
作者：王德生；侯春梅 刊期： 2009年第23期
目的 调查我院抗菌药物的临床使用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 分别随机抽取2008年7月-12月病历874份和西药处方3 126张,并以西药库消耗抗菌药物数量和金额为依据,调查各种抗菌药物的使用情况.结果 全院抗菌药物使用率57.23%;头孢菌素类占绝对优势位居第一,所占比例超过50%.结论 本调查结果对基层医院和类似医院的临床用药具有一定的参考性.
作者：潘海燕 刊期： 2009年第23期
处方是由注册的执业医师和助理执业医师在诊疗活动中为患者开具的,由专业技术人员审核调配、核对,并作为发药凭证的医疗文书,具有经济效益和法律效益.因此在开具处方时应该按照规定认真书写.卫生部在2007年2月14日颁布新的<处方管理办法>,其根本目的是为了加强处方开具、调剂、使用、保存等方面的规范化管理,促进合理用药,保障患者的用药安全.
作者：王俊兰 刊期： 2009年第23期
小儿腹股沟斜疝,简称小儿斜疝,是一种先天性畸形.胎儿时期,腹膜鞘突随睾丸下降时未及时闭合而成残留腔隙,出生后由于哭闹、咳嗽、便秘等原因导致腹压增高,使腹腔内肠管或其他脏器经内环、腹股沟管出外环而发病,形成小儿斜疝.
作者：牛俊功；王麦红；张永强；孙卫东 刊期： 2009年第23期
血脂指标中,血清甘油三酯(TG)是一项重要的常规测定指标,随着对动脉粥样硬化的深入研究,TG作为冠心病的一项独立危险因素日益受到重视.但是,目前TG测定中尚存在很多问题,如尚无公认的TG测定的参考方法,各医院较普遍使用的是酶法,测定的是血清总甘油,这就难以消除游离甘油及甘油一酯和甘油二酯对测定结果的影响.还有个体内生物学变异和分析前变异等因素,都会使测定的结果有可能不准确,导致合适水平和危险水平区分困难,使临床诊断和治疗出现错误判断,故在TC测定时,要尽可能减少以上因素对试验结果的影响.
作者：任红莉；刘成；武红斌 刊期： 2009年第23期
目的 提高医疗质量,增加患者满意度,减少或避免医疗纠纷,创建文明和谐的社会.方法 通过我院检验科对护理工作的观察,收集和总结了各种存在的医疗隐患和风险.结果 针对存在的不同隐患提出了相应的预防对策,大大降低了医疗风险.结论 在针对检验标本采集的临床护理工作中,采取这些预防对策十分必要,而且切实可行.
作者：刘晓良 刊期： 2009年第23期
目的 探讨应用KT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价左室收缩功能的相关性.方法 应用RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法测量30例正常形态左室LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF.结果 两种方法LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF的测量值之间相关性良好,r值分别为0.8910,0.9419,0.8394,0.9166,但LVEDV、LVESV、LVSV测值差异有极显著意义(P均<0.001),半自动边界检测法要较双平面Simpson法偏小,LVEF测值间无差异(P>0.05).结论 RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价正常形态左室收缩功能,二者之间相关性良好.
作者：药华；谷来柱；曹璐；刘娜 刊期： 2009年第23期
目的 探讨维生素C与OX-LDL的关系以及对动脉粥样硬化和原发性高血压的影响.方法 选择原发性高血压组和正常组各20例,以血浆维生素C、OX-LDL,血压为指标,观察原发性高血压组服用维生素C 1个月后上述指标的变化.结果 试验发现,正常组较原发性高血压组未服用维生素C前血浆维生素C水平明显高,而血浆OX-LDL及血压明显低.原发性高血压组服用维生素C1个月后,血浆维生素C较治疗前增高、OX-LDL及血压较治疗前降低.结论 本试验证实原发性高血压患者体内存在LDL的氧化修饰,维生素C在降低血浆OX-LDL、防止动脉粥样硬化、降低血压方面可能起重要作用.
作者：付洁 刊期： 2009年第23期
药学服务(pharmaceutical care)是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].
作者：周文杰 刊期： 2009年第23期
胫骨平台位于胫骨近侧干骺端之上,外形膨大,皮质骨较薄,松质骨丰富,对抗暴力的能力较差.近年来随着工农业的发展,胫骨平台骨折逐渐增多,占全身骨折的比例增大.由于胫骨平台是涉及到关节面的关节内骨折,如得不到正确及时的治疗,将会导致膝关节活动受限,骨性关节炎的发生,给患者生理及心理造成极大的伤害.我科自2006年12月以来,引进胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折18例,取得良好疗效.
作者：胡平；张裕民 刊期： 2009年第23期
目的 探讨皮肤瘙痒与糖尿病的关系及其治疗.方法 回顾分析我科17例皮肤瘙痒症后被诊断为糖尿病患者的临床资料.结果 17例皮肤瘙痒均由糖尿病引起.给予降糖止痒效果好.结论 对于皮肤瘙痒者,应注意患有糖尿病的可能,及早检验血糖,以便得到及时诊断和有效治疗.
作者：高德海；乔凤 刊期： 2009年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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