张兰;员彬儒
老年患者的急性胰腺炎是一种消化系统急症,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高为特点.重症者伴有休克、腹膜炎等各种并发症,病死率高[1].健康教育可提高患者的认知能力,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人们的不良健康行为[2],使患者及家属对急性胰腺炎的认知水平提高,对疾病的防治起到积极作用,从而达到自我保健,使身体处于佳健康状态.
作者:王院平;许宝珍 刊期: 2009年第27期
卫生部的统计表明,每年我国都有近400万人次患者发生医院感染,导致数以百亿元的经济损失.而控制医院感染基础也是有效的手段,就是做好医务人员的手卫生工作,因为30%~80%的医院感染都与医务人员的手传播有关.在各种临床服务活动中,医护人员的手既要进行无菌操作,又要直接或间接地同污染物品或患者接触,这一途径比空气传播更具有危险性,洗手是阻断因医务人员操作而传播疾病的简单、经济也有效的方法.因此,手是医院感染重要的传播媒介,洗手是重要的环节,手部清洁是防止传染病传播的重要的措施.
作者:段伟辉 刊期: 2009年第27期
AIDS全称为获得性免疫缺陷综合征,是由HIV侵犯机体免疫系统,大量杀伤免疫细胞,使体内细胞免疫功能缺陷及免疫监督功能低下,从而发生感染及机会性感染.结核病则是HIV/AIDS患者常见的机会性感染.随着艾滋痛的流行,艾滋病合并肺结核日益成为临床常见病症,结核病是艾滋病常见和先发生的感染.由于两者相互影响、相互促进,使病变进展、恶化,可迅速导致患者死亡.我们在临床护理中发现,艾滋病合并肺结核患者的心理问题与单纯性肺结核患者的心理问题有显著性差异,通过以良好的人际关系为基础,重视艾滋病合并肺结核患者的心理护理,了解和掌握患者的心理特征,运用心理学的方法,合理运用语言和非语言的沟通,改变艾滋痛合并肺结核患者的不良心理状态和行为,进行有效的心理护理,是艾滋病合并肺结核患者得到有效治疗的保障,能够有效地促进其康复,提高艾滋病合并肺结核患者的治愈率和生存率.
作者:张宗云 刊期: 2009年第27期
脑出血是临床常见疾病,发病急,病情危重,预后差,在我国居民中发病率高、病死率高、复发率高,约占全部脑卒中的30%~38[1].经颅微创穿刺血肿清除术是目前操作简便、安全性较好的一种治疗方法.我院自2006年-2007年共收治75例患者采用经颅穿刺术,同时做好手术后的护理,配合早期康复训练,取得满意效果,现报告如下.
作者:王粉娥;沈小娟;冯文萍 刊期: 2009年第27期
胆囊结石并慢性胆囊炎是我国中部地区的高发病、多发病,多见于中老年人群,尤以妇女为多,但近年来有向青壮年发展的趋势.胆囊结石对人们日常饮食、生活起居都会有一定的影响,它的治疗主要依靠手术,在治疗期间针对胆囊结石患者的心理特点进行心理护理尤为重要,实施健康教育争取患者的积极配合治疗,对术后康复有着积极的作用.
作者:涂素梅 刊期: 2009年第27期
紧张型分裂症是以精神运动障碍为突出的表现,临床以紧张性木僵多见,其突出表现是运动性抑制[1].轻者动作缓慢,少语,少动,或长时间保持某一姿势不动;重者终日卧床,不食不动,不语,对周围环境刺激无反应.我病区于2008年6月8日收治1例紧张型分裂症合并糖尿病患者,现将其护理体会介绍如下.
作者:樊献丽;李晋华;赵星平 刊期: 2009年第27期
目的 观察和分析手术前患者的心理问题和心理需求,给予及时的心理疏导.方法 对120例手术前患者的心理状况进行调查和评估,制定心理治疗计划.结果 患者手术前紧张、焦虑感占65.83%,恐惧、怕疼痛占50%,依赖感占38.72%,忧郁占18.33%.120例患者通过心理护理后,能积极配合,手术顺利完成.结论 手术室护士及时了解患者手术前的心理状态,有针对性地做好心理护理,对患者配合手术有重要的作用.
作者:程锐芹;曹景华 刊期: 2009年第27期
目的 探讨高龄高危胆结石患者行经腹腔镜胆囊切除术的疗效及护理.方法 本组患者均经腹腔镜胆囊切除术治疗后,针对心理护理、导尿管护理及健康指导等方面进行精心护理.结果 210例高龄高危胆结石患者,通过以上护理措施后,均顺利接受经腹腔镜胆囊切除术,痊愈出院.结论 只有充分了解高龄高危胆结石患者术前、术后身心状态,尤其是对老年患者,对手术的耐受性作出全面评估,针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理,消除患者心理负担,使患者能够积极配合临床治疗,是取得良好疗效的关键.
作者:黄晓红;李文君 刊期: 2009年第27期
目的 调查从事儿科护理护士的工作压力,以采取有效的应对方法帮助护士减轻或消除工作压力.方法 采用问卷调查法,对护士进行调查.结果 儿科护士普遍存在家长对患儿溺爱,过度维权;恶性刺激;惠儿不合作,加重工作负担;高科技带来的工作压力;待遇低,社会地位低;护士岗位角色转换与医护协调困难等工作压力.结论 通过提高护士的适应能力,改善管理作风,科学地培养和使用护士,加强护士心理素质的训练,从而减轻了护士的工作压力,提高了自身的心理文化素养及护理质量.
作者:麦玉娟;肖晓琴;王明义 刊期: 2009年第27期
腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、出血少、损伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕分散等特点,已成为一种较受欢迎的手术方式.2006年9月-2008年7月,我院共为36例患者行腹腔镜胆囊切除术,经精心护理,效果满意.现将手术配合体会报告如下.
作者:王明磊;纪爱玲 刊期: 2009年第27期
目的 了解临床常见输液反应发生原因及如何预防输液反应的发生.方法 收集各科室发生的89例输液反应的临床资料及有关文献资料报道,综合分析导致其发生的各种原因并对输液反应资料进行分析.结果 经分析属药物因素37例(41.6%).属操作因素35例(39.3%),属输液器具因素9例(10.1%),属患者因素8例(9.0%),引起临床输液反应的原因主要与个体差异、药品质量、输液时的环境因素、药物本身的不良反应、热原量累加等因素有关.结论 严把药品及输液器的质量关,了解药物的不良反应,合理用药,增强医护人员的责任感,严格执行无菌操作,尽量减少和杜绝输液反应的发生.
作者:史琳;蒋秀梅;王志全 刊期: 2009年第27期
医学实践已证明,心理因素同癌症的诱发、复发和康复或恶化的联系是相当紧密的.所以,找出癌症患者多种心理现象的内在联系,发现引起患者心理状态变化的内在因素,掌握心理变化的规律,是制定科学的心理护理对策并正确实施的客观前提,具有十分重要的临床意义.通过多年的临床观察和总结,笔者认为,影响癌症患者心理状态的因素主要有三个:死亡因素、疼痛因素和社会因素.
作者:杜亚维;赵慧锋 刊期: 2009年第27期
目的 通过系统健康教育,了解其对腹部手术患者肛门排气时间和住院时间及术后不良反应发生率的影响.方法 将80例腹部手术患者随机分成2组,对照组对患者进行常规入院教育,观察组进行系统健康教育.比较2组手术患者术后肛门排气时间和住院时间、术后不良反应发生率.结果 观察组患者术后肛门排气时间平均提前6.34 h,住院天数平均缩短3.12 d,经统计学分析有显著差异(P<0.01);观察组术后不良反应发生率较对照组减少,其中胃肠道反应率有显著差异(P<0.01).结论 系统健康教育可明显促进患者术后康复,并有效地减轻了不良反应,提高了患者的满意度,拓宽了护士的知识面,使患者掌握了增进健康的知识,扩大了我院的知名度.
作者:李晓云 刊期: 2009年第27期
近年来永久心脏起搏器的临床应用日益广泛,而患者一旦植入了心脏起搏器,起搏器就成了保障患者生命安全的重要器械,它将终生地陪伴患者.如何保证永久起搏器植入术后患者安全生活,了解和满足他们心身健康需求,已成为临床心脏内科重要的课题之一.
作者:许宝珍;王院平 刊期: 2009年第27期
曼陀罗有20多种,多分布于热带及亚热带,少数分布于温带.中国有6种.为一年生草本植物,多生长于田间、沟旁、道边、河岸等处.其全株均有毒,毒性物质为莨菪碱、东莨菪碱和阿托品等.在临床工作中遇到的曼陀罗中毒罕见,我科近日成功抢救1例曼陀罗中毒患者,现将抢救及护理体会汇报如下.
作者:杨江凌 刊期: 2009年第27期
气管切开术是用于抢救急危重患者的常用方法之一,主要用于各种原因所致的呼吸道阻塞或需要进行辅助呼吸的患者,各临床科室均可遇到此类患者,而严格规范的呼吸道护理是保证患者术后呼吸道通畅的关键.现就气管切开后的具体护理措施浅谈如下.
作者:李海芳;朱跃弟 刊期: 2009年第27期
临床常将抗感染药物以静脉输注的给药方法达到起效迅速的效果,但也存在一定的安全性问题.除了药物本身所致以外,某些不良反应也与静滴速度有关.本文结合有关文献就此问题简述如下,以期引起临床用药的重视.
作者:刘凤玲;张丽丽 刊期: 2009年第27期
目的 探讨患者比较满意且护生易接受和掌握的静脉穿刺持针柄法.方法 选取我校2006、2007和2008 3级中职护理助产专业学生作为教学对象,调查在老师示教前学生持针柄法和讲明三种持针柄法优缺点和穿刺要领后,让学生用7号静脉穿刺针头在模型人身上用不同的持针柄法进行静脉穿刺,多次练习后从针头稳定性、穿刺力度把握情况、进针角度调整的灵活性进行比较.结果 食指上、中指拇指前后持针柄法在静脉穿刺时针头稳定性好,穿刺力度易把握,进针角度调整灵活,学生易接受和掌握.结论 食指上、中指拇指前后持针柄法在静脉穿刺教学中实用性和可行性更大.
作者:席亚林;牛亚玲;席睿 刊期: 2009年第27期
手术室易发生差错事故的环节很多,一旦发生失误,轻者影响患者治疗,延误手术时间,造成时间与物品的浪费;重者患者致残,甚至致死,对患者、医院及本人均造成不可估量的损失.护理管理有多个环节,安全管理是举足轻重的重要一环.安全是护理质量的直接反映,安全影响质量,质量反映水平.实施安全、可靠的护理工作不仅有利于医疗工作的发展,而且可促进患者身心康复.做好护理安全管理,以大限度地保护患者的安全,是需要我们重视的问题.
作者:张兰;员彬儒 刊期: 2009年第27期
随着新的医疗技术、新的疗法、新的术式的广泛开展,在一些方面提高了治疗效果,但同时也必然导致手术和手术室护理意外和风险的增加[1],法律保障体系的日益健全以及<医疗事故处理条例>的实施,使得医疗纠纷日趋增加.因此,医疗护理工作面临较多的新问题与挑战,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生遗憾.结合我们在手术室护理工作中的实际情况及相关文献资料,现将手术室护理安全隐患、防护对策分析如下.
作者:冯翠霞 刊期: 2009年第27期