赵玉凤
医学实践已证明,心理因素同癌症的诱发、复发和康复或恶化的联系是相当紧密的.所以,找出癌症患者多种心理现象的内在联系,发现引起患者心理状态变化的内在因素,掌握心理变化的规律,是制定科学的心理护理对策并正确实施的客观前提,具有十分重要的临床意义.通过多年的临床观察和总结,笔者认为,影响癌症患者心理状态的因素主要有三个:死亡因素、疼痛因素和社会因素.
作者：杜亚维；赵慧锋 刊期： 2009年第27期
手术是外科治疗的主要手段之一.手术治疗尽管作用很大,但手术本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏,会产生疼痛不适、出血等.因此,大多数患者对手术有焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、悲观等不良的心理,处于这种精神极度紧张状态下施行手术是非常不利的,它会影响患者的食欲、睡眠和休息,使健康状况下降,对手术的耐受力下降.因此,手术前的心理护理是非常必要的.
作者：杨菲 刊期： 2009年第27期
胆囊结石并慢性胆囊炎是我国中部地区的高发病、多发病,多见于中老年人群,尤以妇女为多,但近年来有向青壮年发展的趋势.胆囊结石对人们日常饮食、生活起居都会有一定的影响,它的治疗主要依靠手术,在治疗期间针对胆囊结石患者的心理特点进行心理护理尤为重要,实施健康教育争取患者的积极配合治疗,对术后康复有着积极的作用.
作者：涂素梅 刊期： 2009年第27期
目的 给出院患者提供咨询与服务,使他们更好地进行自我护理,提高生活质量.方法 将我科200例患者的资料登记入册,指定有经验的护师专人负责,于出院后1周和1个月时通过电话、信件、手机逐个访问.结果 200例中有120例存在健康问题,需要得到护理人员的帮助,并给予正确指导,需要率迭60%.结论 通过信息手段对出院患者传递健康信息,培养患者自理能力,解决健康问题,降低就诊率,密切了护患关系,提高了护理质量和患者对护士工作的满意度,体现了护士的自我价值.
作者：吴桂芳 刊期： 2009年第27期
目的 了解临床常见输液反应发生原因及如何预防输液反应的发生.方法 收集各科室发生的89例输液反应的临床资料及有关文献资料报道,综合分析导致其发生的各种原因并对输液反应资料进行分析.结果 经分析属药物因素37例(41.6%).属操作因素35例(39.3%),属输液器具因素9例(10.1%),属患者因素8例(9.0%),引起临床输液反应的原因主要与个体差异、药品质量、输液时的环境因素、药物本身的不良反应、热原量累加等因素有关.结论 严把药品及输液器的质量关,了解药物的不良反应,合理用药,增强医护人员的责任感,严格执行无菌操作,尽量减少和杜绝输液反应的发生.
作者：史琳；蒋秀梅；王志全 刊期： 2009年第27期
目的 观察血液透析中肝素钠的两种不同给药方法的抗凝效果比较.方法 将100例维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组.试验组每次透析开始时从静脉端给予首次剂量24 mg,此后每小时追加8 mg;对照组每次透析开始时从静脉端给予首次剂量40 mg,此后每小时追加4 mg,观察2组患者穿刺点压迫时间、透析前后ACT、透析器凝血情况.结果 2组均能顺利完成透析;2组患者透析结束后穿刺点止血压迫时间、透析前后ACT无显著差异(P>0.05);试验组透析器凝血程度轻于对照组,2组比较差别有显著性意义(P<0.05).结论 2组抗凝方法均能有效抗凝,试验组的透析器凝血程度较轻,可提高透析效果,减少患者的失血,利于透析器的复用,试验组的抗凝效果优于对照组.
作者：张美芬；何娇玲 刊期： 2009年第27期
脑出血是临床常见疾病,发病急,病情危重,预后差,在我国居民中发病率高、病死率高、复发率高,约占全部脑卒中的30%～38[1].经颅微创穿刺血肿清除术是目前操作简便、安全性较好的一种治疗方法.我院自2006年-2007年共收治75例患者采用经颅穿刺术,同时做好手术后的护理,配合早期康复训练,取得满意效果,现报告如下.
作者：王粉娥；沈小娟；冯文萍 刊期： 2009年第27期
目的 探讨阴道分娩引起新生儿锁骨骨折的产科相关因素,以寻求防护时策.方法 对2003年1月-2008年12月期间在我院经阴道分娩的7 895例产妇所发生的27例新生儿锁骨骨折的情况进行回顾性分析.结果 锁骨骨折的发生率为0.34%,骨折发生的高危因素有高出生体重、持续性的枕横位、枕后位、肩难产,但也有相当比例是发生在无高危因素的正常顺产中.结论 加强助产人员的培训,及时识别高危因素,提高助产技术,可降低新生儿锁骨骨折的发生.
作者：卢桂香；张润芳 刊期： 2009年第27期
目的 探讨患者比较满意且护生易接受和掌握的静脉穿刺持针柄法.方法 选取我校2006、2007和2008 3级中职护理助产专业学生作为教学对象,调查在老师示教前学生持针柄法和讲明三种持针柄法优缺点和穿刺要领后,让学生用7号静脉穿刺针头在模型人身上用不同的持针柄法进行静脉穿刺,多次练习后从针头稳定性、穿刺力度把握情况、进针角度调整的灵活性进行比较.结果 食指上、中指拇指前后持针柄法在静脉穿刺时针头稳定性好,穿刺力度易把握,进针角度调整灵活,学生易接受和掌握.结论 食指上、中指拇指前后持针柄法在静脉穿刺教学中实用性和可行性更大.
作者：席亚林；牛亚玲；席睿 刊期： 2009年第27期
老年患者的急性胰腺炎是一种消化系统急症,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高为特点.重症者伴有休克、腹膜炎等各种并发症,病死率高[1].健康教育可提高患者的认知能力,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人们的不良健康行为[2],使患者及家属对急性胰腺炎的认知水平提高,对疾病的防治起到积极作用,从而达到自我保健,使身体处于佳健康状态.
作者：王院平；许宝珍 刊期： 2009年第27期
目的 调查支气管内窥镜检查患者的心理问题,分析其特征与相关因素,为进一步实施心理护理干预提供依据.方法 采用一般情况问卷、SCL-90症状自评量表对46例支气管镜检查患者进行调查.结果 支气管内窥镜检查患者躯体化、焦虑、押郁、恐怖因子、总均分较常模比较有显著性(P<0.01);尤以前三者为著.结论 在为支气管镜检查患者进行心理护理时应给予文化程度低、年龄大、肺癌的患者更多的关注.
作者：王亚宁；杨俊玲 刊期： 2009年第27期
气管切开术是用于抢救急危重患者的常用方法之一,主要用于各种原因所致的呼吸道阻塞或需要进行辅助呼吸的患者,各临床科室均可遇到此类患者,而严格规范的呼吸道护理是保证患者术后呼吸道通畅的关键.现就气管切开后的具体护理措施浅谈如下.
作者：李海芳；朱跃弟 刊期： 2009年第27期
妇女的围绝经期(又称更年期)是指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年[1].由于体内性激素逐渐减少,导致机体不同程度的内分泌、躯体、心理方面的变化.临床表现多样化,如潮热出汗、失眠乏力、注意力不集中、全身不适、抑郁、紧张、悲观、情绪易激动等等,再加上因外科疾病需要手术治疗,所以有多方面的心理需求,我科从2008年至今共收住此类患者22例,经精心治疗及护理均康复出院.现将护理体会总结如下.
作者：王引侠；王侠 刊期： 2009年第27期
随着新的医疗技术、新的疗法、新的术式的广泛开展,在一些方面提高了治疗效果,但同时也必然导致手术和手术室护理意外和风险的增加[1],法律保障体系的日益健全以及<医疗事故处理条例>的实施,使得医疗纠纷日趋增加.因此,医疗护理工作面临较多的新问题与挑战,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生遗憾.结合我们在手术室护理工作中的实际情况及相关文献资料,现将手术室护理安全隐患、防护对策分析如下.
作者：冯翠霞 刊期： 2009年第27期
腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、出血少、损伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕分散等特点,已成为一种较受欢迎的手术方式.2006年9月-2008年7月,我院共为36例患者行腹腔镜胆囊切除术,经精心护理,效果满意.现将手术配合体会报告如下.
作者：王明磊；纪爱玲 刊期： 2009年第27期
护士长是基层科室护理工作的具体领导者和管理者,在完成科室的组织管理与业务管理中,护士长起着重要的作用.护士是医疗护理操作的执行者,她们的情绪直接影响到护理质量的高低,对保证医疗安全、防止差错事故、提高工作效率起着一定的作用,护七长与护士在护理临床和管理工作中应保持一种互动和支持关系[1].
作者：魏日萍；胡惠荣 刊期： 2009年第27期
目的 通过电话回访对导致患者不满因素进行分析,探讨更好地为患者服务,使患者满意的对策.方法 选取2008年我市血研所1月-12月出院患者2 188例次,通过电话回访比较患者对护士及护士长工作满意情况.结果 通过电话回访了解到护理工作中的具体不足,护理部针对问题加强护理人员的素质教育,提高了患者对护理工作的满意度.结论 电话回访是医院服务的补充,它使医院的服务得到了延伸,架起了护患之间联系的桥梁,有力稳定了医院的客户群.
作者：王美丽；席星彩；王连俊 刊期： 2009年第27期
产后出血是指胎儿娩出24 h内,阴道流血量超过500 ml者,多发生于产后2h内,是分娩期严重的并发症,是目前导致孕产妇死亡的重要原因之一.鉴于以上情况,现将我科2006年-2008年的74例产后出血患者的护理体会总结如下.
作者：郭春玉 刊期： 2009年第27期
目的 探讨激光治疗下肢静脉曲张的手术护理配合要点.方法 对下肢静脉曲张患者50例行激光治疗术,总结手术护理配合规范程序.结果 50例手术无意外发生,疗效满意.结论 激光治疗下肢静脉曲张的规范护理,为手术顺利、疗效满意提供了保证.
作者：李秦 刊期： 2009年第27期
目的 通过系统健康教育,了解其对腹部手术患者肛门排气时间和住院时间及术后不良反应发生率的影响.方法 将80例腹部手术患者随机分成2组,对照组对患者进行常规入院教育,观察组进行系统健康教育.比较2组手术患者术后肛门排气时间和住院时间、术后不良反应发生率.结果 观察组患者术后肛门排气时间平均提前6.34 h,住院天数平均缩短3.12 d,经统计学分析有显著差异(P<0.01);观察组术后不良反应发生率较对照组减少,其中胃肠道反应率有显著差异(P<0.01).结论 系统健康教育可明显促进患者术后康复,并有效地减轻了不良反应,提高了患者的满意度,拓宽了护士的知识面,使患者掌握了增进健康的知识,扩大了我院的知名度.
作者：李晓云 刊期： 2009年第27期
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