王亚宁;杨俊玲
护士长是基层科室护理工作的具体领导者和管理者,在完成科室的组织管理与业务管理中,护士长起着重要的作用.护士是医疗护理操作的执行者,她们的情绪直接影响到护理质量的高低,对保证医疗安全、防止差错事故、提高工作效率起着一定的作用,护七长与护士在护理临床和管理工作中应保持一种互动和支持关系[1].
作者:魏日萍;胡惠荣 刊期: 2009年第27期
近几年,随着饲养宠物犬和社会上流浪犬的不断增多,我国处于狂犬病持续上升高发阶段,健康动物带毒已成为我们身边的严重隐患,威胁着人类的生命安全和健康.动物咬伤是预防接种门诊常遇到的病例,以犬伤为主,患者多以失血、疼痛为主要临床表现,少数患者因失血过多及恐惧而致休克.若不及时处理,常可引起伤口感染,严重者导致肢体功能障碍,遇到带狂犬病病毒的动物咬伤可引起死亡.我科2008年1月-12月共接收530例重度动物咬伤的患者,年龄小1岁,大82岁.现将护理体会总结如下.
作者:熊龙莲;李开莲;曾庆明 刊期: 2009年第27期
目的 调查从事儿科护理护士的工作压力,以采取有效的应对方法帮助护士减轻或消除工作压力.方法 采用问卷调查法,对护士进行调查.结果 儿科护士普遍存在家长对患儿溺爱,过度维权;恶性刺激;惠儿不合作,加重工作负担;高科技带来的工作压力;待遇低,社会地位低;护士岗位角色转换与医护协调困难等工作压力.结论 通过提高护士的适应能力,改善管理作风,科学地培养和使用护士,加强护士心理素质的训练,从而减轻了护士的工作压力,提高了自身的心理文化素养及护理质量.
作者:麦玉娟;肖晓琴;王明义 刊期: 2009年第27期
手足口病(hand foot and mouth disease)是多种肠道病毒感染引起的,以发热和手、足、口等部位发生丘疱疹和溃疡为主要症状的一种儿童传染病[1],其疹不像蚊虫咬疹、药物疹、口唇牙龈疱疹以及水痘,故又称四不像,而临床更有不痛、不痒、不结痂、不结疱的四不特征.该病有周期性流行趋势,主要侵犯5岁以下儿童,主要病毒有EV71和CoxA16,传播途径经咽部和唾液飞沫传染.无合并症的患儿5 d~7 d治愈,预后良好,重症患儿以EV71为主[2].该病无免疫性,如不注意预防还会复患.中华人民共和国卫生部于2008年5月2日起将该病列为丙类传染病.
作者:徐巧芳;卞百年;方晓琴 刊期: 2009年第27期
胆囊结石并慢性胆囊炎是我国中部地区的高发病、多发病,多见于中老年人群,尤以妇女为多,但近年来有向青壮年发展的趋势.胆囊结石对人们日常饮食、生活起居都会有一定的影响,它的治疗主要依靠手术,在治疗期间针对胆囊结石患者的心理特点进行心理护理尤为重要,实施健康教育争取患者的积极配合治疗,对术后康复有着积极的作用.
作者:涂素梅 刊期: 2009年第27期
目的 探讨阴道分娩引起新生儿锁骨骨折的产科相关因素,以寻求防护时策.方法 对2003年1月-2008年12月期间在我院经阴道分娩的7 895例产妇所发生的27例新生儿锁骨骨折的情况进行回顾性分析.结果 锁骨骨折的发生率为0.34%,骨折发生的高危因素有高出生体重、持续性的枕横位、枕后位、肩难产,但也有相当比例是发生在无高危因素的正常顺产中.结论 加强助产人员的培训,及时识别高危因素,提高助产技术,可降低新生儿锁骨骨折的发生.
作者:卢桂香;张润芳 刊期: 2009年第27期
目的 通过电话回访对导致患者不满因素进行分析,探讨更好地为患者服务,使患者满意的对策.方法 选取2008年我市血研所1月-12月出院患者2 188例次,通过电话回访比较患者对护士及护士长工作满意情况.结果 通过电话回访了解到护理工作中的具体不足,护理部针对问题加强护理人员的素质教育,提高了患者对护理工作的满意度.结论 电话回访是医院服务的补充,它使医院的服务得到了延伸,架起了护患之间联系的桥梁,有力稳定了医院的客户群.
作者:王美丽;席星彩;王连俊 刊期: 2009年第27期
目的 探讨子宫切除术后患者的心理反应及人性化护理对策.方法 对我院48例子宫切除术患者,采取专人与患者交谈的方法,对其手术前后心理反应进行分析总结,并针对性地采取有效的护理措施.结果 子宫全切除术的患者存在不同程度的心理问题,通过医务人员的人性化护理可得到调整.结论 子宫切除术不仅给患者身体带来创伤,而且造成了很大心理压力,手术后及时对患者进行心理疏导和人性化护理,可减少术后并发症的发生,促使患者早日康复.
作者:杜玲 刊期: 2009年第27期
临床常将抗感染药物以静脉输注的给药方法达到起效迅速的效果,但也存在一定的安全性问题.除了药物本身所致以外,某些不良反应也与静滴速度有关.本文结合有关文献就此问题简述如下,以期引起临床用药的重视.
作者:刘凤玲;张丽丽 刊期: 2009年第27期
目的 探讨高龄高危胆结石患者行经腹腔镜胆囊切除术的疗效及护理.方法 本组患者均经腹腔镜胆囊切除术治疗后,针对心理护理、导尿管护理及健康指导等方面进行精心护理.结果 210例高龄高危胆结石患者,通过以上护理措施后,均顺利接受经腹腔镜胆囊切除术,痊愈出院.结论 只有充分了解高龄高危胆结石患者术前、术后身心状态,尤其是对老年患者,对手术的耐受性作出全面评估,针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理,消除患者心理负担,使患者能够积极配合临床治疗,是取得良好疗效的关键.
作者:黄晓红;李文君 刊期: 2009年第27期
近年来,随着物质文化生活水平的提高,人们的自我保护意识不断增强,尤其在医疗事业飞速发展的今天,随着医改工作的不断推进,人们的保健意识增强,疾病就诊率也不断上升,患者的维权意识随之大大提高,对治疗、用药的关注日益迫切.加之,农村合作医疗和职工医保等对用药都有严格的规定,致使患者对我院关于药物的投诉逐年递增,同时给医院带来了一定的经济损失,我们在分析原因的基础上采取了相应的措施,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:赵玉凤 刊期: 2009年第27期
产后出血是指胎儿娩出24 h内,阴道流血量超过500 ml者,多发生于产后2h内,是分娩期严重的并发症,是目前导致孕产妇死亡的重要原因之一.鉴于以上情况,现将我科2006年-2008年的74例产后出血患者的护理体会总结如下.
作者:郭春玉 刊期: 2009年第27期
目的 探讨影响静脉留置针在化疗患者使用过程中留置时间的因素.方法 对75例化疗患者使用静脉留置针情况进行分析.结果 静脉留置针留置时间长短与血管及留置针的选择、护理人员的操作技术、固定方法、封管液的选择与封管技术以及药物等因素有关.结论 针对影响留置针留置时间的相关因素,采取相应护理对策,可延长静脉留置针留置时间,既减轻了患者痛苦及家庭经济负担,又提高了护士的工作效率和护理质量.
作者:王爱珍 刊期: 2009年第27期
卫生部的统计表明,每年我国都有近400万人次患者发生医院感染,导致数以百亿元的经济损失.而控制医院感染基础也是有效的手段,就是做好医务人员的手卫生工作,因为30%~80%的医院感染都与医务人员的手传播有关.在各种临床服务活动中,医护人员的手既要进行无菌操作,又要直接或间接地同污染物品或患者接触,这一途径比空气传播更具有危险性,洗手是阻断因医务人员操作而传播疾病的简单、经济也有效的方法.因此,手是医院感染重要的传播媒介,洗手是重要的环节,手部清洁是防止传染病传播的重要的措施.
作者:段伟辉 刊期: 2009年第27期
妇女的围绝经期(又称更年期)是指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年[1].由于体内性激素逐渐减少,导致机体不同程度的内分泌、躯体、心理方面的变化.临床表现多样化,如潮热出汗、失眠乏力、注意力不集中、全身不适、抑郁、紧张、悲观、情绪易激动等等,再加上因外科疾病需要手术治疗,所以有多方面的心理需求,我科从2008年至今共收住此类患者22例,经精心治疗及护理均康复出院.现将护理体会总结如下.
作者:王引侠;王侠 刊期: 2009年第27期
目的 给出院患者提供咨询与服务,使他们更好地进行自我护理,提高生活质量.方法 将我科200例患者的资料登记入册,指定有经验的护师专人负责,于出院后1周和1个月时通过电话、信件、手机逐个访问.结果 200例中有120例存在健康问题,需要得到护理人员的帮助,并给予正确指导,需要率迭60%.结论 通过信息手段对出院患者传递健康信息,培养患者自理能力,解决健康问题,降低就诊率,密切了护患关系,提高了护理质量和患者对护士工作的满意度,体现了护士的自我价值.
作者:吴桂芳 刊期: 2009年第27期
中德红十字会野战医院是5.12汶川大地震后由德国红十字会捐赠落户于都江堰市的一所白色帐篷野战医院.医院设置帐篷25间,占地面积6000 m2,120张床位,为一座63万人的城市提供医疗服务.自从5月25日开诊以来,上海华山医院和都江堰市人民医院的医护志愿者为都江堰市及汶川灾民提供了全面而精湛的免费医疗服务,期间共诊治患者约8万人次,日平均800多人次,于8月26日圆满完成了历史使命.
作者:付建云;周娅;晏瑛 刊期: 2009年第27期
AIDS全称为获得性免疫缺陷综合征,是由HIV侵犯机体免疫系统,大量杀伤免疫细胞,使体内细胞免疫功能缺陷及免疫监督功能低下,从而发生感染及机会性感染.结核病则是HIV/AIDS患者常见的机会性感染.随着艾滋痛的流行,艾滋病合并肺结核日益成为临床常见病症,结核病是艾滋病常见和先发生的感染.由于两者相互影响、相互促进,使病变进展、恶化,可迅速导致患者死亡.我们在临床护理中发现,艾滋病合并肺结核患者的心理问题与单纯性肺结核患者的心理问题有显著性差异,通过以良好的人际关系为基础,重视艾滋病合并肺结核患者的心理护理,了解和掌握患者的心理特征,运用心理学的方法,合理运用语言和非语言的沟通,改变艾滋痛合并肺结核患者的不良心理状态和行为,进行有效的心理护理,是艾滋病合并肺结核患者得到有效治疗的保障,能够有效地促进其康复,提高艾滋病合并肺结核患者的治愈率和生存率.
作者:张宗云 刊期: 2009年第27期
医学实践已证明,心理因素同癌症的诱发、复发和康复或恶化的联系是相当紧密的.所以,找出癌症患者多种心理现象的内在联系,发现引起患者心理状态变化的内在因素,掌握心理变化的规律,是制定科学的心理护理对策并正确实施的客观前提,具有十分重要的临床意义.通过多年的临床观察和总结,笔者认为,影响癌症患者心理状态的因素主要有三个:死亡因素、疼痛因素和社会因素.
作者:杜亚维;赵慧锋 刊期: 2009年第27期
近年来永久心脏起搏器的临床应用日益广泛,而患者一旦植入了心脏起搏器,起搏器就成了保障患者生命安全的重要器械,它将终生地陪伴患者.如何保证永久起搏器植入术后患者安全生活,了解和满足他们心身健康需求,已成为临床心脏内科重要的课题之一.
作者:许宝珍;王院平 刊期: 2009年第27期