余海英
所谓依从性就是指患者遵守医师对用药指示执行的程度,完全按照用药指示为依从,反之为不依从.对患者来说药物治疗的成败,不仅在于医师诊断疾病的正确性,还在于患者是否严格遵守医师指示,提高患者对药物治疗的依从性足保证临床用药安全、有效的重要问题之一.在调查中有不少患者不能按时、按量服用指定药物,存在着不依从现象.
作者：王连英 刊期： 2009年第35期
类风湿性关节炎(rheu matoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症表现为主的自身免疫性疾病,类风湿因子(RF)是临床上常用来诊断RA的血清学指标,但RF诊断RA方面特异性有限.2000年sehellekensur首次合成环瓜氨酸肽(CCP)[1],建立酶联免疫吸附试验(ELIA)检测RA患者血清中的抗CCP抗体,该抗体在诊断RA中有较高的敏感性和特异性[2],并且是一项评价患者预后的重要指标.
作者：常会忠；王红；田红 刊期： 2009年第35期
动态心电图(DCG)简称Holter,是一种可以连续长时间记录并编辑分析人体心脏在活动和安静状态下的心电图,并动态观察心律变化,比常规心电图更能提高对非持续性各种心律失常,尤其是一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,是心血管领域诊断老年人心律失常的重要诊断方法.
作者：王艳；刘军；张晨瑜；王潞瑶；胡海波 刊期： 2009年第35期
心电图一直在急性心肌梗死的诊断和预后判断方面发挥着积极的作用.过去十几年中,一些多中心前瞻性研究系统地比较了心肌损伤后心电图改变与生化标记物,早期冠状动脉造影的改变,心室收缩和心肌代谢的相关性,这些研究极大地提高了我们运用心电图诊断心肌梗死(AMI),判断AMI患者的梗死相关动脉(IRA)及预后的能力.本文特对近年来心电图在急性心肌梗死中的应用做一复习及回顾.
作者：陆向阳 刊期： 2009年第35期
目的 发展和建立促进围绝经期健康的因素,针对性地开展围绝经期保健.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取来我院进行健康体检的45岁～55岁围绝经期女性122例,进行生存质量评分(用世界卫生组织生存质量量表WHO-QOL-BREF)后,实施健康干预措施:膳食指导、体育锻炼指导、心理卫生指导、生活习惯指导、有害物质的控制,定期的健康教育以及针对干预对象所患疾病的防治等健康促进措施.干预1年后再进行生存质量评分.结果 围绝经期女性生存质量得到提高,差异有显著性(P<0.01).结论 健康干预模式对提高围绝经期女性生存质量是有效的,值得深入探讨.
作者：杨爱玲；王婕 刊期： 2009年第35期
目的 探讨经尿道等离子体双极汽化电切术治疗前列腺增生症围术期的护理措施.方法 对62例前列腺增生症患者均采用经尿道等离子体双极汽化电切术,术前加强心理护理,做好充分的检查和术前准备,术中低压灌洗,彻底止血,术后严密观察,认真护理,预防各种并发症,加强管道护理、生活护理和健康指导.结果 62例患者均顺利度过围术期,术后出血少,恢复快,无经尿道电切综合征、尿道狭窄等并发症发生,痊愈出院.结论 经尿道等离子体双极汽化电切术虽是治疗前列腺增生症为安全、疗效确切、并发症少的微创手术方法,但全面细致的围术期护理,及时有效的护理技巧是保证手术成功的重要保障.
作者：梁燕；刘玉贞 刊期： 2009年第35期
目的 分析35例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.方法 回顾2005年1月-2009年1月我院收治异位妊娠86例中被误诊的35例患者(包括在外院误诊而至我院或者我院误诊),分析主要的误诊情况.结果 早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;临床医师自身知识、经验与技术水平不足;诊断技术设备与手段的不完善.结论 临床医师忽略病史及体检,过分依赖辅助检查、缺乏正确的临床思维是造成异位妊娠误诊的原因.
作者：王秋芳 刊期： 2009年第35期
目的 了解我院ADR发生的特点和规律,为临床合理用药提供信息.方法 对47例药物不良反应报告进行分析评价.结果 引起ADR的药物以抗菌药多,有40例,占85.11%,经静脉给药引起的ADR 38例占80.85%,ADR表现以皮肤反应多,其中以各种皮疹和瘙痒症常见.结论 临床在使用抗生素及中药注射剂时,特别是静脉给药时,要严密监测,有不良反应征兆时及时处理,以免发生更严重的ADR.
作者：石文英 刊期： 2009年第35期
细菌性阴道病是目前育龄妇女常见的阴道感染之一,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要由厌氧菌引起.其发病可能与多个性伴侣,频繁性交或阴道灌洗使阴道碱化有关.有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感.治疗首选抗厌氧菌药物,口服以甲硝唑首选.
作者：蔡建桃 刊期： 2009年第35期
目的 分析5·12大地震受伤住院患者的心理状况,探讨特殊患者的心理反应及护理效果.方法 根据伤情及家庭状况将患者分为三类特殊的护理对象,针对不同人群的心理反应,给予相应的护理措施.结果 通过常规护理和针对性的心理护理,基本满足了患者住院期间的身心需要,达到了大灾后早期的康复要求.结论 准确、及时的心理护理保证了治疗和护理的顺利进行.
作者：林洁 刊期： 2009年第35期
急性重症胰腺炎(SAP)是胰腺、腺周病变,又易发生远隔脏器损伤的急腹症,病情发展凶险,诊治非常复杂,治疗方案变化大,且发展快.我院自2001年-2008年共收治重症胰腺炎24例,其中近2年来我们对5例采取了腹腔镜下腹腔减压外引流手术治疗重症胰腺炎,现将治疗体会报告如下.
作者：张永前 刊期： 2009年第35期
目的 探讨阑尾炎的诊断,提高阑尾炎的诊断准确率,减少误诊.方法 采用回顾性调查方法,对我院2003年1月-2008年6月收治的319例术前诊断为阑尾炎并进行手术治疗的病例进行调查分析.结果 319例被诊为阑尾炎的患者术中发现误诊16例,误诊率5%.误诊患者在术中及术后给予相应处理后痊愈出院.结论 加强普外科医师的理论知识学习,增加普外科医师的临床经验,提高临床专业知识水平,这样才能减少阑尾炎的误诊率.
作者：李鸿斌 刊期： 2009年第35期
目的 观察双侧会阴阻滞麻醉方法的应用在产妇会阴裂伤率与侧切率下降,缩短第二产程中的作用.方法 选择2008年1月-4月第一胎初产妇进行双侧会阴阻滞麻醉,并与2007年1月-4月第一胎初产妇进行比较.结果 会阴损伤减少,第二产程缩短.结论 用1%的普鲁卡因做双侧会阴阻滞麻醉,既可以减少会阴损伤(包括裂伤与侧切),又可以缩短第二产程.
作者：王典叶 刊期： 2009年第35期
目的 探讨盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选择发病半年内的慢性盆腔炎患者100例,随机分为中药组和西药组,中药组盆腔炎汤药物粉碎用无纺布分包,口服加外敷,西药组青霉素、甲硝唑分步静点.结果 中药组对腹痛、下坠有显著效果,2组显效率经统计学处理,差异有显著性意义.结论 中药与西药治疗慢性盆腔炎均有临床疗效,但中药组明显优于西药组.
作者：赵旭卿 刊期： 2009年第35期
长期以来,医院的病历存放不规范,存放空间狭小,对病案管理工作不重视,病案管理工作人员素质低下,无法认识到病案完善的重要性,笔者从上述的几方面,提出自己的见解,以供参考.
作者：袁红 刊期： 2009年第35期
肺炎性假瘤临床症状、X线表现常与肺癌难以鉴别,且易误诊.现将我院近10年收治的17例肺炎性假瘤误诊为肺癌的病例进行分析,报告如下.1 临床资料本组误诊患者17例,男10例,女7例,年龄36岁～67岁,平均年龄52.3岁.
作者：赵宏斌；董飞；李超 刊期： 2009年第35期
选用有效、副反应低的镇痛方式已成为妇产科医师关注的问题.我院自2ID05年1月-2008年6月将丙泊酚应用于人工流产术,取得满意效果.现报道如下.
作者：任秀苗 刊期： 2009年第35期
药物对患者的危害,总的来说来自三个方面:药品质量事故(主要是假药和劣药)、药品不良反应(ADR)、错误用药(指超剂量中毒、用错药和不合理用药等).1 药品质量事故方面药品质量事故,主要是指假药和劣药造成的一些事故.
作者：余海英 刊期： 2009年第35期
母乳是婴儿天然的、合理的佳食品,提倡母乳喂养是世界范围内的爱婴行动,国际母乳喂养行动联盟(WABA)确定每年8月1日-7日为世界母乳喂养周.母乳喂养不仅有利于婴儿的健康和生长,还能促进子宫收缩,减少产后出血,利于子宫复旧,同时能够增进母子感情,降低乳腺癌的发生.
作者：王晓晔 刊期： 2009年第35期
本文分析了我院自2005以来经手术病理证实的膀胱癌20例的CT表现,并讨论其病理基础和鉴别诊断.1资料与方法1.1临床资料20例中,男16例,女4例,男女比例为4:1.年龄为43岁～75岁,平均年龄60岁.临床症状:无痛性血尿,尿频,尿急,尿痛.
作者：侯建工 刊期： 2009年第35期
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