岳赟品
目的 了解我院ADR发生的特点.方法 对我院2006年6月-2008年3月收集到的162例ADR报告分别从惠者的年龄、性别、给药途径、药品种类、临床表现等方面进行统计分析.结果 162例ADR中,涉及药品12大类88种,其中抗感染药57例(35.19%),居首位,其次是中药制剂27例(16.67%);给药途径以静脉滴注为主(75.93%);临床表现以皮肤及其附件损害常见(34.69%);年龄≥60岁的有57例(35.19%).结论 应加强ADR监测,合理应用抗感染药物及中药制剂,选用合适的给药途径,避免或减少ADR的发生.
作者:张雅莉 刊期: 2008年第20期
目的 预防医院内感染,加强医院消毒工作的管理,发现消毒灭菌薄弱环节,为制定医院感染控制措施提供理论依据.方法 采用日常监测和目标性监测的方法,对我院2005年-2007年常规性监测和对我院重点科室的室内空气、无菌物品和物体表面、工作人员手消毒灭菌效果的目标性监测进行了纵向和横向对比与分析.结果 合格率总体在提高,2007年消毒质量合格率高于2005年,但低于2006年;Ⅲ类区域的室内空气和物体表面消毒质量监测结果合格率逐年提高,工作人员的手细菌数消毒质量监测结果为2007年合格率高于2005年,低于2006年.结论 消毒工作是医院工作的重要环节,严格的消毒灭菌是防止医院感染发生的重要措施之一.科学的监测结果可作为科室执行医院感染管理制度和措施的效果评价.充分利用监测信息,制定出改正措施,既消除了医院感染发生的危险因素,又合理地利用了卫生资源.
作者:郭彦萍;张爱巧 刊期: 2008年第20期
髌骨骨折是常见损伤,手术选择与术后膝关节功能恢复关系密切.我院自2002年2月-2007年11月应用张力带丝线内固定治疗髌骨骨折58例.
作者:张骁青;孙鹏军 刊期: 2008年第20期
目的 利用超声探讨中重度肾积液术后肾盂肾盏分离程度的转归.方法 12例不同病因所致的中重度肾积液患者经手术解除梗阻1年后,用超声分别测量膀胱充盈(400~500 ml)状态下和排尿20 min后肾孟肾盏分离值并记录.结果 12例中重度肾积液患者手术解除梗阻1年后肾孟肾盏分离均未能恢复正常.膀胱充盈状态下肾积液程度同术前相比无明显缩复,而排尿后20min~30min复测肾孟肾盏分离值较术前和术后膀胱充盈时明显减少.结论 中重度肾积液经手术解除梗阻后肾孟肾盏分离很难恢复正常.
作者:岳赟品 刊期: 2008年第20期
小儿手术多因患儿年龄较小不能配合手术而终须在全麻下完成.在临床上短时间的小手术,对麻醉本身却有着很高的要求.
作者:刘松 刊期: 2008年第20期
肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变,原因不明的心肌病.
作者:王冰 刊期: 2008年第20期
甲亢及糖尿病均是常见的内分泌代谢性疾病,二者临床表现有相同之处,使两者合并的患者常易误诊,现对近年所遇甲亢合并糖尿病病例分析如下.
作者:杨红林 刊期: 2008年第20期
前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病,手术切除肥大的前列腺组织是主要的治疗手段,因经尿道前列腺电切术(TURP)具有不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性高的优点而易被患者接受,我院近年共实施此类手术100例,现将麻醉体会总结如下.
作者:李树新 刊期: 2008年第20期
目的 观察国产2%氯普鲁卡因与2%利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果.方法 40例产妇经L1~2行硬膜外麻醉,随机分成2组,每组20例,观察组注入局麻药是2%氯普鲁卡因,对照组注入局麻药是2%利多卡因.观察2组的麻醉起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞起始时间,运动阻滞大程度,病觉恢复时间,痛觉恢复后5 min疼痛程度,运动恢复时间,BP、HR、RR、SpO2的变化以及中枢神经系统反应、过敏反应,新生儿Apgar评分,子宫收缩及出血量,催产素用量.结果 2组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间及运动恢复时间观察组明显快于对照组(P<0.05),大运动阻滞程度2组接近;痛觉恢复后5min的疼痛程度,观察组明显高于对照组;麻醉前后BP、HR、RR、SpO2的变化2组间一致,无显著性差异.新生儿取出后Apgar评分、子宫收缩及出血量、催产素用量,2组间无显著性差异,2组未见任何不良反应.结论 国产2%氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉具有起效快、恢复快等优点,是剖宫产硬膜外麻醉可供选择的局麻药.
作者:司文慧;卢允亮 刊期: 2008年第20期
目的 通过观察羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例的疗效.总结经验提高临床治疗慢性膝关节滑膜炎的治愈率.方法 自2003年3月-2007年6月采用口服羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例,治疗时间为1~3个疗程.每疗程10 d.结果 随诊时间6个月~12个月,治愈32例,好转28例,未愈3例,优良率95.2%.结论 羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎安全可靠,愈后复发率低,疗效满意.
作者:奥沛源;张兆祥 刊期: 2008年第20期
目的 观察卡托普利、美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 回顾分析了我院62例慢性充血性心力衰竭的临床资料,随访3年观察了患者的活动耐力、住院次数和服药情况.结果 在常规治疗的基础上,加用卡托普利、美托洛尔患者总体疗效比较满意.患者的活动耐力明显增加,住院次数下降至1~2次/年,耐受性好,且无明显的副作用.结论 在治疗慢性充血性心力衰竭中,常规药物治疗基础上,加用卡托普利、美托洛尔,可抑制左室重构,改善心功能,减少心律失常发生,降低病死率,能明显改善患者的生活质量,减少住院次数,同时价格便宜,适用于在基层医院推广.
作者:孙瑞雪 刊期: 2008年第20期
开放性胫腓骨骨折在全身骨折中发生率高.我县处于矿区,交通事故及其他意外事故多,胫腓骨开放性骨折非常多见,治疗方法选择不当,易发生各种并发症及后遗症.
作者:胡平;任志龙;张裕民 刊期: 2008年第20期
贲门癌术后吻合口瘘、狭窄、反流是常见的并发症,术后吞咽不利,吞咽噎气感,严重影响患者术后生活质量.
作者:王建设 刊期: 2008年第20期
目的 分析院外治疗CAP的临床特征及治疗方法.方法 回顾分析本院呼吸科门诊2006年1月1日-2007年10月1日接诊的59例CAP患者的临床特征.结果 59例患者中14岁~30岁者33例,占55.9%,既往身体健康者43例,占72.9%,发热后2 d~4 d内有47.6%~81.3%的患者确诊肺炎.确诊时除发热外,咳嗽、咳痰常见(占52.5%),另有约1/3患者无呼吸道相关症状;37例患者(62.7%)白细胞计数正常.X线胸片示单侧肺炎51例,占86.4%.对59例随诊患者的调查显示抗生素治疗后约80%的患者3 d内退热.结论 以发热为主要症状的CAP患者大多数年轻,并发症少.若诊断及时,多数患者在门诊治疗能取得较好的效果.
作者:孙芳平;赵辉荣 刊期: 2008年第20期
子宫破裂是产科极为严重的并发症,多发生于分娩期,是导致孕产妇死亡的主要原因之一.
作者:扆孔枝;许会玲;张锦 刊期: 2008年第20期
目的 尝试在硬膜外麻醉下行多节段开窗术治疗重度而广泛的腰椎管狭窄症.方法 本组18例,其中男14例,女4例,平均年龄48.7岁.所有患者在术前均有间歇性跛行病史,跛行距离50 m~200 m.本组平均手术做2.4个间隙,开窗3.5个.结果 所有患者在术后4d~8d下床活动.随访结果显示:除1例术后症状未缓解而再次行椎管扩大减压术外,其余患者术前间歇跛行症状明显缓解.结论 我们承认该手术具有既缓解症状又维持脊椎稳定性的特点,但应严格掌握该手术的适应证.
作者:吴裕钦 刊期: 2008年第20期
1 释义心脑病证是由于情志所伤,禀赋不足,年老体虚,久病失养等引起心脑功能失常和病理变化的一类病证[1].
作者:王利军;马跃龙 刊期: 2008年第20期
目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术疗效及优缺点.方法 对2006年1月-2007年12月鼻内镜下腺样体切除术进行总结和分析.结果 全部病例术后恢复良好,无1例腺样体残留.结论 鼻内镜下腺样体切除术,切除完整,不容易残留,不容易损伤周围组织.
作者:容庆丰;付亚峰 刊期: 2008年第20期
小儿腹股嵌顿疝如处理不当,延误治疗,可造成嵌顿疝的肠管(或器官)坏死、穿孔而危及生命.目前,非手术治疗虽已普及,但对于医疗条件较差的边远山区和农村卫生人员来说,处理往往感到棘手.
作者:史晶怀 刊期: 2008年第20期
肺心病心力衰竭常伴有缺镁.本文在常规极化液中加镁剂(简称含镁极化液)治疗肺心病难治性心力衰竭4J0例,取得较好效果.
作者:刘慧珍;朱慧敏;马改梅 刊期: 2008年第20期