吴裕钦
硬膜外术后镇痛因其镇痛效果好,促进术后恢复等优点,已在临床上广泛应用.但是,由此带来的并发症也不容忽视.硬膜外镇痛的并发症包括尿潴留、恶心、呕吐、低血压、腹胀、皮肤瘙痒、镇痛不全或无效、单侧下肢乏力或麻木、心动过缓甚至意外的蛛网膜下腔给药、呼吸抑制、硬膜外血肿或感染等.
作者：郭金丽 刊期： 2008年第20期
高血压脑出血发病率高、病死率高.手术治疗已在临床上得到普遍应用,但如何选择适用证及手术方法,存在较大差异.
作者：孙胜利 刊期： 2008年第20期
目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析11例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验.结果 手术11例,均为单侧发病.6例行复位固定,5例行睾丸切除.结论 睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状、体征及彩超检查确定.早期手术治疗是治疗睾丸扭转的关键.
作者：支黎军；薛李喜；王桂花 刊期： 2008年第20期
目的 观察卡托普利、美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 回顾分析了我院62例慢性充血性心力衰竭的临床资料,随访3年观察了患者的活动耐力、住院次数和服药情况.结果 在常规治疗的基础上,加用卡托普利、美托洛尔患者总体疗效比较满意.患者的活动耐力明显增加,住院次数下降至1～2次/年,耐受性好,且无明显的副作用.结论 在治疗慢性充血性心力衰竭中,常规药物治疗基础上,加用卡托普利、美托洛尔,可抑制左室重构,改善心功能,减少心律失常发生,降低病死率,能明显改善患者的生活质量,减少住院次数,同时价格便宜,适用于在基层医院推广.
作者：孙瑞雪 刊期： 2008年第20期
1 一般资料2006年4月-2008年4月,我院共收治胸部损伤多发性肋骨骨折35例:男30例,女5例,年龄15岁～70岁,平均年龄40岁.
作者：王振钧；张志勇 刊期： 2008年第20期
目的 通过观察羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例的疗效.总结经验提高临床治疗慢性膝关节滑膜炎的治愈率.方法 自2003年3月-2007年6月采用口服羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例,治疗时间为1～3个疗程.每疗程10 d.结果 随诊时间6个月～12个月,治愈32例,好转28例,未愈3例,优良率95.2%.结论 羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎安全可靠,愈后复发率低,疗效满意.
作者：奥沛源；张兆祥 刊期： 2008年第20期
肺癌是全球常见、病死率位居首位的恶性肿瘤.肺癌的5年生存率<15%,约80%的患者在诊断后1年内死亡.
作者：梁玉杰 刊期： 2008年第20期
目的 观察沐舒坦注射液联用左氧氟沙星治疗肺部感染的疗效.方法将符合诊断标准的慢性支气管炎急性发作、肺炎、支气管哮喘并感染、支气管扩张并感染的患者131例随机分为治疗组(64例)与对照组(67例).在综合治疗的基础上.治疗组给予沐舒坦注射液联用左氧氟沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗.结果治疗组痊愈37例,显效23例,进步3例.无效1例,总有效率93.75%,治愈率57.81%;对照组痊愈25例.显效24例,进步12例,无效6例,总有效率73.13%,治愈率37.31%.结论沐舒坦注射液联用左氧氟沙星治疗肺部感染的疗效优于左氧氟沙星治疗.
作者：孙淑琴 刊期： 2008年第20期
目的 预防医院内感染,加强医院消毒工作的管理,发现消毒灭菌薄弱环节,为制定医院感染控制措施提供理论依据.方法 采用日常监测和目标性监测的方法,对我院2005年-2007年常规性监测和对我院重点科室的室内空气、无菌物品和物体表面、工作人员手消毒灭菌效果的目标性监测进行了纵向和横向对比与分析.结果 合格率总体在提高,2007年消毒质量合格率高于2005年,但低于2006年;Ⅲ类区域的室内空气和物体表面消毒质量监测结果合格率逐年提高,工作人员的手细菌数消毒质量监测结果为2007年合格率高于2005年,低于2006年.结论 消毒工作是医院工作的重要环节,严格的消毒灭菌是防止医院感染发生的重要措施之一.科学的监测结果可作为科室执行医院感染管理制度和措施的效果评价.充分利用监测信息,制定出改正措施,既消除了医院感染发生的危险因素,又合理地利用了卫生资源.
作者：郭彦萍；张爱巧 刊期： 2008年第20期
目的 利用超声探讨中重度肾积液术后肾盂肾盏分离程度的转归.方法 12例不同病因所致的中重度肾积液患者经手术解除梗阻1年后,用超声分别测量膀胱充盈(400～500 ml)状态下和排尿20 min后肾孟肾盏分离值并记录.结果 12例中重度肾积液患者手术解除梗阻1年后肾孟肾盏分离均未能恢复正常.膀胱充盈状态下肾积液程度同术前相比无明显缩复,而排尿后20min～30min复测肾孟肾盏分离值较术前和术后膀胱充盈时明显减少.结论 中重度肾积液经手术解除梗阻后肾孟肾盏分离很难恢复正常.
作者：岳赟品 刊期： 2008年第20期
支气管哮喘(下称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.随着对哮喘认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,转为以预防、治疗气道炎症为主的综合治疗.
作者：张晓明 刊期： 2008年第20期
在妇科临床中,女性不孕症非常多见,究其原因,病因复杂,尤以各种原因导致的输卵管阻塞性不孕症更为多见,属于临床难治性不孕症之一.
作者：张国荣 刊期： 2008年第20期
腰腿痛病不是一个单独的病,而是一组病因复杂的疾病,在山区地带发病率相当高,以青壮年多见,尤其以风湿性腰腿痛占主要地位[1].有人统计腰腿痛发病率仅次于感冒发病率.
作者：张秀爱 刊期： 2008年第20期
目的 观察国产2%氯普鲁卡因与2%利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果.方法 40例产妇经L1～2行硬膜外麻醉,随机分成2组,每组20例,观察组注入局麻药是2%氯普鲁卡因,对照组注入局麻药是2%利多卡因.观察2组的麻醉起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞起始时间,运动阻滞大程度,病觉恢复时间,痛觉恢复后5 min疼痛程度,运动恢复时间,BP、HR、RR、SpO2的变化以及中枢神经系统反应、过敏反应,新生儿Apgar评分,子宫收缩及出血量,催产素用量.结果 2组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间及运动恢复时间观察组明显快于对照组(P<0.05),大运动阻滞程度2组接近;痛觉恢复后5min的疼痛程度,观察组明显高于对照组;麻醉前后BP、HR、RR、SpO2的变化2组间一致,无显著性差异.新生儿取出后Apgar评分、子宫收缩及出血量、催产素用量,2组间无显著性差异,2组未见任何不良反应.结论 国产2%氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉具有起效快、恢复快等优点,是剖宫产硬膜外麻醉可供选择的局麻药.
作者：司文慧；卢允亮 刊期： 2008年第20期
肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变,原因不明的心肌病.
作者：王冰 刊期： 2008年第20期
慢性胃炎是一种常见多发病,是胃黏膜上皮遭到各种致病因子的经常反复侵袭,发生持续性慢性炎症病变.
作者：王贤 刊期： 2008年第20期
目的 评价氟康唑胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的两种(单次用药或连续用药)治疗方案.方法 对照组:夫妻双方同时顿服氟康唑胶囊150 mg+特比萘芬阴道泡腾片阴道放置(每日1次,每次1片,连用7d为1个疗程);治疗组:在第1个疗程结束后的每个月经期的第1天夫妻双方同时顿服氟康唑胶囊150 mg,月经干净后用特比萘芬阴道泡腾片阴道放置(每日1次,每次1片,连用7d),共3个月.评价两种治疗方案的远期、近期疗效及复发率.结果 两种治疗方案治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效:近期疗效(1周)无差异(P>0.01),但治疗组的远期疗效(3个月)明显好于对照组(P<0.01),复发率也明显下降(P<0.01).结论 治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病,连续用药的治疗方案是安全有效的治疗方案,且未发现不良反应.
作者：王凤娥；唐利霞 刊期： 2008年第20期
小儿手术多因患儿年龄较小不能配合手术而终须在全麻下完成.在临床上短时间的小手术,对麻醉本身却有着很高的要求.
作者：刘松 刊期： 2008年第20期
阑尾炎是小儿常见的急腹症,因其症状和体征不典型,起病急和病儿自诉能力差,容易误诊.1986年-2005年我站确诊儿童阑尾炎55例,其中5例误诊,占儿童阑尾炎9%,均经手术证实,现报告如下.
作者：潘明波；杨修兴 刊期： 2008年第20期
目的 评价小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折的效果.方法 对156例下颌骨骨折患者行小型钛板坚固内固定术治疗,术后1,3,6个月复查,摄X线片,观察骨折线对位愈合情况、咬(牙合)关系、开口度等功能恢复情况.结果 X线片示骨折线对位良好,咬(牙合)关系、开口度均恢复良好.结论 小型钛板对人体无毒副作用,生物相容性好,临床操作简单,方法可靠.固定后断端稳定性强,有利于骨折愈合,治疗下颌骨骨折效果良好,同时患者易于保持口腔卫生,有利于局部及全身情况的尽快恢复.
作者：王丽娟 刊期： 2008年第20期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
