容庆丰;付亚峰
目的 观察国产2%氯普鲁卡因与2%利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果.方法 40例产妇经L1~2行硬膜外麻醉,随机分成2组,每组20例,观察组注入局麻药是2%氯普鲁卡因,对照组注入局麻药是2%利多卡因.观察2组的麻醉起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞起始时间,运动阻滞大程度,病觉恢复时间,痛觉恢复后5 min疼痛程度,运动恢复时间,BP、HR、RR、SpO2的变化以及中枢神经系统反应、过敏反应,新生儿Apgar评分,子宫收缩及出血量,催产素用量.结果 2组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间及运动恢复时间观察组明显快于对照组(P<0.05),大运动阻滞程度2组接近;痛觉恢复后5min的疼痛程度,观察组明显高于对照组;麻醉前后BP、HR、RR、SpO2的变化2组间一致,无显著性差异.新生儿取出后Apgar评分、子宫收缩及出血量、催产素用量,2组间无显著性差异,2组未见任何不良反应.结论 国产2%氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉具有起效快、恢复快等优点,是剖宫产硬膜外麻醉可供选择的局麻药.
作者:司文慧;卢允亮 刊期: 2008年第20期
目的 利用超声探讨中重度肾积液术后肾盂肾盏分离程度的转归.方法 12例不同病因所致的中重度肾积液患者经手术解除梗阻1年后,用超声分别测量膀胱充盈(400~500 ml)状态下和排尿20 min后肾孟肾盏分离值并记录.结果 12例中重度肾积液患者手术解除梗阻1年后肾孟肾盏分离均未能恢复正常.膀胱充盈状态下肾积液程度同术前相比无明显缩复,而排尿后20min~30min复测肾孟肾盏分离值较术前和术后膀胱充盈时明显减少.结论 中重度肾积液经手术解除梗阻后肾孟肾盏分离很难恢复正常.
作者:岳赟品 刊期: 2008年第20期
支气管哮喘(下称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.随着对哮喘认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,转为以预防、治疗气道炎症为主的综合治疗.
作者:张晓明 刊期: 2008年第20期
目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常和呼吸功能变化的发生原因和预防措施.方法 回顾性分析986例食管、贲门癌术后常见并发症.结果 术后心律失常发生率27.5%(271/986)、呼吸功能变化发生率7.0%(69/986)和手术病死率4.16%(41/986).结论 创伤,胸胃、膈肌受损,疼痛,缺氧是心律失常和影响呼吸功能的共同原因,且心律失常和呼吸功能变化相互影响.
作者:张国庆;田利卫 刊期: 2008年第20期
硬膜外术后镇痛因其镇痛效果好,促进术后恢复等优点,已在临床上广泛应用.但是,由此带来的并发症也不容忽视.硬膜外镇痛的并发症包括尿潴留、恶心、呕吐、低血压、腹胀、皮肤瘙痒、镇痛不全或无效、单侧下肢乏力或麻木、心动过缓甚至意外的蛛网膜下腔给药、呼吸抑制、硬膜外血肿或感染等.
作者:郭金丽 刊期: 2008年第20期
前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病,手术切除肥大的前列腺组织是主要的治疗手段,因经尿道前列腺电切术(TURP)具有不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性高的优点而易被患者接受,我院近年共实施此类手术100例,现将麻醉体会总结如下.
作者:李树新 刊期: 2008年第20期
目的 了解我院ADR发生的特点.方法 对我院2006年6月-2008年3月收集到的162例ADR报告分别从惠者的年龄、性别、给药途径、药品种类、临床表现等方面进行统计分析.结果 162例ADR中,涉及药品12大类88种,其中抗感染药57例(35.19%),居首位,其次是中药制剂27例(16.67%);给药途径以静脉滴注为主(75.93%);临床表现以皮肤及其附件损害常见(34.69%);年龄≥60岁的有57例(35.19%).结论 应加强ADR监测,合理应用抗感染药物及中药制剂,选用合适的给药途径,避免或减少ADR的发生.
作者:张雅莉 刊期: 2008年第20期
目的 观察尼莫地平对SAH所致意识障碍和头痛的疗效,为临床提供有效的治疗方法.方法 总结2003年2月-2008年2月间资料完整的病例.通过临床表现、腰穿检查和头颅CT等确诊,且排除了继发性SAH和大量出血压迫脑组织的病例.确诊后尽早连续静点尼莫地平,调节滴速达佳疗效且无不良反应出现.结果 18例患者静点尼莫地平后,意识障碍和头痛等可迅速减轻或好转.住院期间无二次出血,均住院3周~5周,疾病痊愈或基本痊愈出院.结论 通过对18例自发性SAH的临床分析,认为静点尼莫地平对意识障碍和头痛的缓解有明显效果,应尽早使用.
作者:张永太;张永福;闫伟民;孙延纶 刊期: 2008年第20期
苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是一种氨基酸代谢异常的常染色体隐性遗传病.未经治疗的PKU会出现智力发育落后及各种精神行为异常,终将造成中度至极重度智力低下.
作者:钟小华;吴江;熊莹 刊期: 2008年第20期
甲亢及糖尿病均是常见的内分泌代谢性疾病,二者临床表现有相同之处,使两者合并的患者常易误诊,现对近年所遇甲亢合并糖尿病病例分析如下.
作者:杨红林 刊期: 2008年第20期
如何安全、有效、合理、经济地使用药物,使患者身心疾患早日痊愈,一直是临床医学所要研究的重要课题.
作者:游瑞珍;陈翠平;王爱琴 刊期: 2008年第20期
肺炎支原体在儿童呼吸道感染疾病中已成为重要的病原微生物,且近年有逐年增加的趋势,严重危害着患儿的健康.我院于2003年1月-2006年1月对32例支原体肺炎患儿应用阿奇霉素针剂进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:薛艳梅 刊期: 2008年第20期
鼻中隔偏曲为鼻科常见病,多发病[1],除引起鼻阻、头痛、鼻出血等外,晚近的研究和临床发现表明,鼻中隔偏曲矫正与鼻腔、鼻窦的许多疾病的发生、发展和治疗、预后有密切关系阁,传统的鼻中隔黏膜下矫正手术由于术野暴露不充分,操作受限制,偏曲矫正常不彻底,而且容易穿孔,甚至出现脑脊液瘘等并发症.
作者:李胥斓 刊期: 2008年第20期
目的 探讨眼眶炎性假瘤的CT表现特点.方法 收集1993年-2006年经我院病理及临床证实的资料完整的17例眼眶炎性假瘤病例进行回顾性分析.结果 眼球突出伴眶内软组织肿块占77.8%,眼外肌增粗占83.3%,眼球壁增厚占55.6%,眶内脂肪密度增高占88.9%,造影增强可强化,CT值平均增加38 Hu.结论 眼球突出、眶内软组织肿块、眼外肌增粗、眼球壁增厚、眶内脂肪密度增高是眼眶炎性假瘤较具特征性的CT表现,多可作出诊断,但对病变充满眼眶和泪腺型炎性假瘤CT表现不具特征性,需活检方可明确诊断.
作者:王毅安;张春江 刊期: 2008年第20期
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病及多发病.近年来,随着对子宫内膜异位症的认识不断提高和剖宫术的逐年上升,腹壁切口子宫内膜异位症的发病率、诊断率也在上升.现将1996年1月-2006年12月收治的12例妇科剖宫术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料进行分析,报告如下.
作者:张建莲 刊期: 2008年第20期
在妇科临床中,女性不孕症非常多见,究其原因,病因复杂,尤以各种原因导致的输卵管阻塞性不孕症更为多见,属于临床难治性不孕症之一.
作者:张国荣 刊期: 2008年第20期
目的 通过观察羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例的疗效.总结经验提高临床治疗慢性膝关节滑膜炎的治愈率.方法 自2003年3月-2007年6月采用口服羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例,治疗时间为1~3个疗程.每疗程10 d.结果 随诊时间6个月~12个月,治愈32例,好转28例,未愈3例,优良率95.2%.结论 羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎安全可靠,愈后复发率低,疗效满意.
作者:奥沛源;张兆祥 刊期: 2008年第20期
慢性胃炎是一种常见多发病,是胃黏膜上皮遭到各种致病因子的经常反复侵袭,发生持续性慢性炎症病变.
作者:王贤 刊期: 2008年第20期
目的 探讨结核性胸膜炎的声像图特征,提高超声诊断的正确率.方法 回顾分析我院30例结核性胸腔积液的声像图特征,并与临床诊断进行对照分析.结果 共检出胸腔积液患者38例,超声提示结核性胸膜炎25例,临床确诊30例,超声诊断符合率83.33%.结论 超声检查对结核性胸膜炎有较高的诊断率,但结核性胸腔积液需与恶性胸腔积液鉴别.
作者:王建勤;李三兰 刊期: 2008年第20期
阑尾炎是小儿常见的急腹症,因其症状和体征不典型,起病急和病儿自诉能力差,容易误诊.1986年-2005年我站确诊儿童阑尾炎55例,其中5例误诊,占儿童阑尾炎9%,均经手术证实,现报告如下.
作者:潘明波;杨修兴 刊期: 2008年第20期