陆元汉
开放性胫腓骨骨折在全身骨折中发生率高.我县处于矿区,交通事故及其他意外事故多,胫腓骨开放性骨折非常多见,治疗方法选择不当,易发生各种并发症及后遗症.
作者：胡平；任志龙；张裕民 刊期： 2008年第20期
目的 评价小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折的效果.方法 对156例下颌骨骨折患者行小型钛板坚固内固定术治疗,术后1,3,6个月复查,摄X线片,观察骨折线对位愈合情况、咬(牙合)关系、开口度等功能恢复情况.结果 X线片示骨折线对位良好,咬(牙合)关系、开口度均恢复良好.结论 小型钛板对人体无毒副作用,生物相容性好,临床操作简单,方法可靠.固定后断端稳定性强,有利于骨折愈合,治疗下颌骨骨折效果良好,同时患者易于保持口腔卫生,有利于局部及全身情况的尽快恢复.
作者：王丽娟 刊期： 2008年第20期
目的 观察国产2%氯普鲁卡因与2%利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果.方法 40例产妇经L1～2行硬膜外麻醉,随机分成2组,每组20例,观察组注入局麻药是2%氯普鲁卡因,对照组注入局麻药是2%利多卡因.观察2组的麻醉起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞起始时间,运动阻滞大程度,病觉恢复时间,痛觉恢复后5 min疼痛程度,运动恢复时间,BP、HR、RR、SpO2的变化以及中枢神经系统反应、过敏反应,新生儿Apgar评分,子宫收缩及出血量,催产素用量.结果 2组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间及运动恢复时间观察组明显快于对照组(P<0.05),大运动阻滞程度2组接近;痛觉恢复后5min的疼痛程度,观察组明显高于对照组;麻醉前后BP、HR、RR、SpO2的变化2组间一致,无显著性差异.新生儿取出后Apgar评分、子宫收缩及出血量、催产素用量,2组间无显著性差异,2组未见任何不良反应.结论 国产2%氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉具有起效快、恢复快等优点,是剖宫产硬膜外麻醉可供选择的局麻药.
作者：司文慧；卢允亮 刊期： 2008年第20期
如何安全、有效、合理、经济地使用药物,使患者身心疾患早日痊愈,一直是临床医学所要研究的重要课题.
作者：游瑞珍；陈翠平；王爱琴 刊期： 2008年第20期
目的 评价氟康唑胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的两种(单次用药或连续用药)治疗方案.方法 对照组:夫妻双方同时顿服氟康唑胶囊150 mg+特比萘芬阴道泡腾片阴道放置(每日1次,每次1片,连用7d为1个疗程);治疗组:在第1个疗程结束后的每个月经期的第1天夫妻双方同时顿服氟康唑胶囊150 mg,月经干净后用特比萘芬阴道泡腾片阴道放置(每日1次,每次1片,连用7d),共3个月.评价两种治疗方案的远期、近期疗效及复发率.结果 两种治疗方案治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效:近期疗效(1周)无差异(P>0.01),但治疗组的远期疗效(3个月)明显好于对照组(P<0.01),复发率也明显下降(P<0.01).结论 治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病,连续用药的治疗方案是安全有效的治疗方案,且未发现不良反应.
作者：王凤娥；唐利霞 刊期： 2008年第20期
目的 利用超声探讨中重度肾积液术后肾盂肾盏分离程度的转归.方法 12例不同病因所致的中重度肾积液患者经手术解除梗阻1年后,用超声分别测量膀胱充盈(400～500 ml)状态下和排尿20 min后肾孟肾盏分离值并记录.结果 12例中重度肾积液患者手术解除梗阻1年后肾孟肾盏分离均未能恢复正常.膀胱充盈状态下肾积液程度同术前相比无明显缩复,而排尿后20min～30min复测肾孟肾盏分离值较术前和术后膀胱充盈时明显减少.结论 中重度肾积液经手术解除梗阻后肾孟肾盏分离很难恢复正常.
作者：岳赟品 刊期： 2008年第20期
目的 观察尼莫地平对SAH所致意识障碍和头痛的疗效,为临床提供有效的治疗方法.方法 总结2003年2月-2008年2月间资料完整的病例.通过临床表现、腰穿检查和头颅CT等确诊,且排除了继发性SAH和大量出血压迫脑组织的病例.确诊后尽早连续静点尼莫地平,调节滴速达佳疗效且无不良反应出现.结果 18例患者静点尼莫地平后,意识障碍和头痛等可迅速减轻或好转.住院期间无二次出血,均住院3周～5周,疾病痊愈或基本痊愈出院.结论 通过对18例自发性SAH的临床分析,认为静点尼莫地平对意识障碍和头痛的缓解有明显效果,应尽早使用.
作者：张永太；张永福；闫伟民；孙延纶 刊期： 2008年第20期
目的 探讨眼眶炎性假瘤的CT表现特点.方法 收集1993年-2006年经我院病理及临床证实的资料完整的17例眼眶炎性假瘤病例进行回顾性分析.结果 眼球突出伴眶内软组织肿块占77.8%,眼外肌增粗占83.3%,眼球壁增厚占55.6%,眶内脂肪密度增高占88.9%,造影增强可强化,CT值平均增加38 Hu.结论 眼球突出、眶内软组织肿块、眼外肌增粗、眼球壁增厚、眶内脂肪密度增高是眼眶炎性假瘤较具特征性的CT表现,多可作出诊断,但对病变充满眼眶和泪腺型炎性假瘤CT表现不具特征性,需活检方可明确诊断.
作者：王毅安；张春江 刊期： 2008年第20期
目的 观察卡托普利、美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 回顾分析了我院62例慢性充血性心力衰竭的临床资料,随访3年观察了患者的活动耐力、住院次数和服药情况.结果 在常规治疗的基础上,加用卡托普利、美托洛尔患者总体疗效比较满意.患者的活动耐力明显增加,住院次数下降至1～2次/年,耐受性好,且无明显的副作用.结论 在治疗慢性充血性心力衰竭中,常规药物治疗基础上,加用卡托普利、美托洛尔,可抑制左室重构,改善心功能,减少心律失常发生,降低病死率,能明显改善患者的生活质量,减少住院次数,同时价格便宜,适用于在基层医院推广.
作者：孙瑞雪 刊期： 2008年第20期
贲门癌术后吻合口瘘、狭窄、反流是常见的并发症,术后吞咽不利,吞咽噎气感,严重影响患者术后生活质量.
作者：王建设 刊期： 2008年第20期
目的 探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致粒细胞减少症的临床特点、诊断及治疗对策.方法 回顾分析本院1998年1月-2007年12月应用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致细胞减少症62例的临床资料.结果 患者的粒细胞在7 d～14 d内全部恢复正常,临床症状15 d左右消失或缓解.结论 用甲巯咪唑治疗前常规检查血常规,治疗中监测粒细胞变化,一旦发生粒细胞减少症,轻者可口服升粒细胞药物,重者予重组人粒细胞集落刺激因子,并予相应处理.
作者：黄宾协 刊期： 2008年第20期
目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常和呼吸功能变化的发生原因和预防措施.方法 回顾性分析986例食管、贲门癌术后常见并发症.结果 术后心律失常发生率27.5%(271/986)、呼吸功能变化发生率7.0%(69/986)和手术病死率4.16%(41/986).结论 创伤,胸胃、膈肌受损,疼痛,缺氧是心律失常和影响呼吸功能的共同原因,且心律失常和呼吸功能变化相互影响.
作者：张国庆；田利卫 刊期： 2008年第20期
肺心病心力衰竭常伴有缺镁.本文在常规极化液中加镁剂(简称含镁极化液)治疗肺心病难治性心力衰竭4J0例,取得较好效果.
作者：刘慧珍；朱慧敏；马改梅 刊期： 2008年第20期
目的 探讨结核性胸膜炎的声像图特征,提高超声诊断的正确率.方法 回顾分析我院30例结核性胸腔积液的声像图特征,并与临床诊断进行对照分析.结果 共检出胸腔积液患者38例,超声提示结核性胸膜炎25例,临床确诊30例,超声诊断符合率83.33%.结论 超声检查对结核性胸膜炎有较高的诊断率,但结核性胸腔积液需与恶性胸腔积液鉴别.
作者：王建勤；李三兰 刊期： 2008年第20期
新生儿低血糖是新生儿管理中的常见问题,特别多发于早产儿,出生时有窒息、缺氧,小于胎龄儿或糖尿病母亲者,其严重时可以导致脑损伤.
作者：孙桂绒；孙娜丽；李金虎 刊期： 2008年第20期
髌骨骨折是常见损伤,手术选择与术后膝关节功能恢复关系密切.我院自2002年2月-2007年11月应用张力带丝线内固定治疗髌骨骨折58例.
作者：张骁青；孙鹏军 刊期： 2008年第20期
重睑术为眼部美容的重要部分,手术方法种类繁多.我科自2002年1月以来,施行了两针埋线法重睑术,达到满意效果,此手术操作简单、损伤小、消肿快,早期即可取得近乎自然效果,现报告如下.
作者：俞晓鹏 刊期： 2008年第20期
高血压脑出血发病率高、病死率高.手术治疗已在临床上得到普遍应用,但如何选择适用证及手术方法,存在较大差异.
作者：孙胜利 刊期： 2008年第20期
近年来,带锁髓内钉在长管状骨骨折中应用越来越广泛,这一治疗方法的优势也逐渐体现出来.尤其是不扩髓带锁髓内钉在治疗胫腓骨骨折方面,具有创伤小、同定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗胫腓骨骨折的首选方法[1].
作者：牟善营；叶松 刊期： 2008年第20期
随着医学科学的发展和麻醉医疗器械的不断改进,自2001年10月-2007年10月,我院采用各型椎管内麻醉施行下肢手术共1167例,随机抽取其中60例腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)(简称腰-硬联合阻滞麻醉)及60例硬膜外腔阻滞麻醉(EA),对其麻醉效果进行分析比较,现报告如下.
作者：郭爱芬；李玉华；王洪岩 刊期： 2008年第20期
基层医学论坛杂志
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