陈卫军
第六节胸痹胸痹的症状是胸部痞塞不通,因不通而作痛,兼伴有气短是也.早在<内经>就有详尽论述.
作者：袁景贤 刊期： 2008年第22期
目的 观察早期乳腺癌保乳术后全乳腺调强放疗的临床毒性反应和近期疗效.方法 2004年9月-2005年10月本院收治的122例早期乳腺癌接受保乳手术的患者,实施全乳腺调强放疗46 Gy,瘤床电子线推量14 Gy.评价乳腺靶区的剂量分布均匀性和周围正常组织的照射剂量和体积,观察临床毒性反应,美容效果及疗效.结果 关于靶区剂量分布均匀性,CTV的V95%、V107%和V95%～107%分别为(99.2±O.78)%、(3.82±6.34)%和(96.2±5.20)%.关于周围正常组织的照射,同侧肺的平均剂量和V,20>分别为(6.40±2.12)Gy和(15.6±4.74)%;对侧乳腺的平均剂量和V5分别为(1.29±0.79)Gy和(0.82±1.59)%.其中72例左侧乳腺癌患者心脏的平均剂量和V30分别为(3.54±2.63)Gy和(4.36±3.85)%.放疗结束时急性皮肤反应1级115例,2级7例,随访期间所有患者未观察到心脏、肺的放射性毒性反应.1年及2年美容效果优良率均为100%.1,2,3年局部控制率分别为99.2%,99.2%和98.4%,1,2,3年无瘤生存率分别为99.2%,99.2%和96.7%.结论 乳腺癌保乳术后全乳腺调强靶区剂量分布均匀性好、周围正常组织照射小,临床毒性反应小,近期疗效好.
作者：李永恒；徐晓娜；肖绍文；徐博 刊期： 2008年第22期
在医院的现代化管理中,充分发挥医院统计信息工作的职能作用,是不断提高医院管理水平,把医疗市场引向良性竞争的重要手段.为了使医院统计工作更好地服务于社会主义市场经济条件下的医院改革和发展,我们的做法是:
作者：李绥霞 刊期： 2008年第22期
目的 探讨阑尾切除术后粪瘘发生原因及其处理.方法 回顾性分析10例阑尾术后粪瘘临床特点和治疗.结果 10例中8例经溃疡散加明胶海绵加负压引流治愈,另外2例开腹关瘘治愈.结论 粪痿主要在预防,大部分经溃疡散加明胶海绵加负压引流可治愈.
作者：钟记华；王斌；孙国欢 刊期： 2008年第22期
癫痫的本质是阵发性脑电活动异常,其基础是神经离子通道、神经递质和受体功能异常及异常微神经环路的形成导致异常同步放电,与脑结构异常没有必然关系.
作者：吴红燕 刊期： 2008年第22期
目的 比较普通肝素和低分子肝素对急性肺动脉栓塞抗凝治疗的安全性和有效性.方法 选择53例急性非大面积肺栓塞患者,根据急性期抗凝治疗的不同,将其分为普通肝素组和低分子肝素组.比较2组患者治疗前后症状、血气分析、螺旋CT肺动脉造影的变化及不良反应.结果 治疗后2组患者症状、血气分析均明显改善,缺损肺动脉支数明显减少.普通肝素组的治愈率、有效率、病死率分别为67%,86%,5%,低分子肝素组分别为63%,88%,6%,2组间差异无统计学意义.不良反应发生率普通肝素组高于低分子肝素组.结论 普通肝素和低分子肝素均为治疗急性肺动脉栓塞的有效抗凝药物,但低分子肝素较普通肝素更安全.
作者：张银；曹树军；程国杰 刊期： 2008年第22期
目的 探讨剖宫产术产后出血原因和影响出血量的因素.方法 对1998年1月-2008年1月我院106例剖宫产术产后出血病例进行回顾性分析.结果 ①主要原因子宫收缩乏力占68.9%,胎盘因素占21.7%,子宫裂伤占7.5%,其他占1.9%.②出血量<1 000 ml占73.5%,1 000～2 000 ml占20.8%,>2 000 ml占5.6%.③常规止血方法成功率92.45%,宫腔填纱占2.8%,子宫次全切术3.7%,子宫动脉栓塞占0.9%.结论 应加强高危妊娠的管理,选择快速有效的止血方法,以减少剖宫产术产后出血的发生率.
作者：于爱秀；张路云 刊期： 2008年第22期
目的 阐明多媒体教学在<卫生统计学>课程中的应用,并通过评价其教学效果,指出该课程利用多媒体教学的利与弊,后提出如何合理利用多媒体手段开展<卫生统计学>教学,提高教学质量及教学效果.方法 采用问卷调查及试题测试的手段对传统教学与多媒体教学的效果进行了比较.结果 在教学内容相同的情况下两种教学方式在所需时间上存在明显差异,多媒体教学用时明显少于传统教学;在绪论、直线相关回归及统计表、统计图3个部分的教学内容上,两种教学方式的测试结果存在显著性差异,多媒体教学效果均好于传统教学,而在计量资料及计数资料的统计描述与统计推断中,2组间差异不显著.大多数学生认为多媒体授课可以提高教学效果、增加信息量、活跃课堂气氛.但是往往速度过快,不利于课堂内容的消化.结论 教师在教学过程中的主导地位不可替代,多媒体技术应与板书教学有机地结合起来,才能更好地为教学服务.
作者：雷静；张娟妮；武颂文 刊期： 2008年第22期
PACS系统是近年来计算机技术、网络技术和数字化成像技术协同发展的产物.本文简述了PACS系统的基本构成和发展情况,并分析了PACS系统中的相关技术.对PACS系统的研究与开发具有一定的指导意义.
作者：麦远其 刊期： 2008年第22期
在人的肠道中,柄息着大约1×1014个、约100多种细菌,构成了所谓肠内菌群,其中肠杆菌、肠球菌仅占菌群的1/1 000,绝大多数为厌氧菌,健康情况下它们与宿主之间处于生理的、和谐的、相互依赖、相互制约的状态,维持人体正常的微生态平衡,对人体健康有重要意义.
作者：路小丽 刊期： 2008年第22期
目的 研究原发性肝癌的佳治疗方法.方法 将204例原发性肝癌分成3组,以手术为主的综合治疗组、介入治疗组、内科治疗组.介入治疗组采用超选择肝动脉插管或开腹肝动脉、门静脉双置管方法进行栓塞和灌注化疗.化疗药为:阿霉素、表阿霉素、卡铂、丝裂霉素、5-Fu,栓塞剂10%超液化碘油.介入治疗次数1～7次,两次间隔1个月～4个月不等.手术组以手术为主,术后辅以肝动脉、门静脉化疗.内科治疗组以护肝、支持对症处理.结果 手术组平均生存期2.5年,1年生存率87.5%,2年生存率62.5%,5年生存率37.5%.介入治疗组中位生存期为10个月,半年生存率为83%,1年生存率48.6%.内科治疗组中位生存期3.2个月,半年生存率10%.结论 手术治疗是肝癌患者长期生存的重要手段;介入化疗使不能手术的部分中、晚期肝癌患者生存期得到延长,生活质量得到提高;内科治疗组疗效差.
作者：陈燕情；廖博贤；陈海燕 刊期： 2008年第22期
目的 提高早期切痂植皮成功率.方法 对我院早期切痂植皮术后15例皮片坏死原因进行总结.结果 2007年后早期切痂植皮成功率提高.结论 通过总结并采取相应措施能减少早期切痂植皮术后皮片坏死.
作者：唐祖国；廖家盛；袁阳；谢顺成 刊期： 2008年第22期
1 使用现代电子计算机断层扫描成像软件直接测量体积是金标准,但现已很少应用.
作者：刘伟国 刊期： 2008年第22期
20世纪,医学领域中众多学科取得了重大进展,酸相关性疾病是20世纪为数不多的在发病机制和临床治疗方面均有较大突破的内科疾病之一.
作者：支丽丽；成永清 刊期： 2008年第22期
目的 探讨CT检查对HIE的诊断价值.方法 回顾性分析52例HIE的临床资料和CT表现.结果 根据病情程度不同,CT主要表现为不同程度脑水肿及颅内出血.结论 CT能对HIE作出早期诊断及分度,对HIE诊断及预后有重要意义.
作者：葛小兵；陈政民 刊期： 2008年第22期
1 临床资料例1:患儿,女,8岁,因面色苍白10个月,反复心悸3个月,偶有咳嗽、咳痰,于2000年6月入院.患儿曾就诊于其他医院住院4次,诊断为缺铁性贫血、病毒性心肌炎、肺炎、大叶性肺炎休克等疾病,均经治疗好转出院.此次人院前半天,患儿又出现低热及阵发性心悸、气短.
作者：孟善玲 刊期： 2008年第22期
目的 总结救治开放性颅脑损伤的临床实践.方法 回顾性分析128例开放性颅脑损伤病例的临床救治方法.结果 通过正规积极的处理.将开放性颅脑损伤变成闭合性颅脑损伤、清创、手术、抗感染等治疗,其中124例患者获得较为良好的治疗效果,4例因伤情过重,抢救无效死亡.结论 开放性颅脑损伤经过正规积极的急诊处理和进一步手术治疗,极大地提高了临床治愈率.降低了病死率和致残率.
作者：帅晖 刊期： 2008年第22期
1 临床资料患者,男,57岁,颜面进行性苍白并乏力半年,颜面双下肢水肿并步态蹒跚半月,于2007年12月14日入院.
作者：李旭；张小河 刊期： 2008年第22期
目的 建立静脉药物配制中心,充分发挥临床药师的作用,进一步提高临床用药安全性.方法 评价我院静脉药物配制中心运转情况和临床药师的作用.结果 静脉药物配制中心的建立,大程度地保证了患者用药安全、合理,是开展临床药学服务的重要场所.结论 医院静脉药物配制中心是临床安全用药和药学服务转型的综合需要.
作者：蒋建红 刊期： 2008年第22期
彩色多普勒超声对血管疾病的诊断,临床实践证明是无创伤性的检测手段,具有很高的应用价值[1.2].本文报道彩色多普勒超声在下肢动脉病变诊断中的应用.
作者：钟卫华；陈添华 刊期： 2008年第22期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
