曹爱萍;韩建彪;闫以让
患儿,女,出生1 h吐沫,喉中痰鸣,喂奶即吐,发绀,于2008年3月12日16:00入院.孕1产1,胎龄41周,因宫内窘迫剖宫产娩出,Apgar评分9分.产时羊水清亮100 ml,脐带过短约30 cm,较细,体重2 000 g,产后发现患儿口吐白沫,喉中痰鸣,在给予第一次喂奶时发现咽下几口即开始发绀、呕吐奶汁,呈非喷射状,经清理呼吸道后发绀缓解.母孕早期妊娠剧吐,其母孕期因患支气管哮喘,多次静脉输液治疗.
作者:陈萧群 刊期: 2008年第26期
目的 探讨非甾体类抗炎药所致消化性溃疡的临床特点.方法 对106例经急诊内镜证实的消化性溃疡并出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据出血前1周内是否服用非甾体类抗炙药分为服NSAIDs组(25例)和非NSAIDs组(81例),比较2组患者临床表现、内镜下特点、幽门螺杆菌感染情况.结果 显示2组患者年龄、出血前消化道症状、心脑血管病史、溃疡、Hp感染比较差异有显著性(P<0.05).结论 加强对非甾体抗炎药相关性溃疡并出血的认识,提出干预和治疗策略,以减少非甾体类抗炎药对消化道产生的毒副作用.
作者:李建明;王韶峰 刊期: 2008年第26期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染性疾病.该病以腮腺肿大和局部疼痛为主要临床特征,四季均可发病,但以冬、春两季为发病高峰.
作者:李云 刊期: 2008年第26期
低钠血症临床多见,指血清Na+<135 mmol/L,常伴有血浆渗透压下降,可分为低容量、正常容量、高容量性低钠血症.低钠血症时由于细胞外渗透压下降,水向细胞内移动,引起细胞水肿,尤其是脑细胞水肿,故主要表现为神经系统症状[1].
作者:朱鸣放;田杰 刊期: 2008年第26期
纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能与吗啡竞争同一受体,它通过与β内啡呔等内源性阿片样物质竞争性结合阿片受体[1],从而消除β内啡呔对机体的许多不利影响,因此,在临床上内科用途较广,可治疗很多应激性疾病.该药效果迅速,疗效好,且副作用少,现就纳洛酮在临床上的应用体会,总结报告如下.
作者:陈汝泽 刊期: 2008年第26期
随着医学卫生事业的发展和医学模式的转变,患者对医生提出了更高的要求,不仅要求治疗,而且要求尽量减轻痛苦,所以妇产科医生必须更新观念,认识到无痛苦在妇产科应用的重要性,并且力争使无痛术在妇产科的应用得到迅速发展.人工流产是避孕失败补救措施,人工流产是指在妊娠14周前用人工方法终止妊娠的手术.
作者:陈广田 刊期: 2008年第26期
人工流产术是计划生育避孕失败后所采取的一种终止妊娠的补救措施,传统的人工流产术给患者造成身心两方面痛苦.为减少患者痛苦及人流综合征的发生,近年我院应用丙泊酚在静脉全麻下进行无痛人流,使妊娠妇女在无知觉的情况下完成整个人流过程,并在术前进行一对一的心理护理,使患者消除焦虑、恐惧等心理问题,以平稳的心态去配合手术,减少并发症的发生,获得满意效果,现将结果报告如下.
作者:赵喜峰;徐贵珍 刊期: 2008年第26期
近年来,随着国内学者对肺炎支原体(myoplasmas pneumo-nia,MP)研究的深入,实验室诊断技术的不断改进和发展,证实了MP是小儿呼吸道感染的重要病原之一.研究发现,MP尚可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病,有的可由患者的血液、脑脊液、胸腔液、心包液或由皮肤水疱中分离出MP,多数依据特异性MP血清学诊断.本文对国内有关研究进行简要综述.
作者:姜海晶 刊期: 2008年第26期
目的 探讨对腕掌侧切割伤佳治疗方法 及临床效果.方法 我院外科自2001年6月-2007年12月共收治腕掌侧切割伤患者72例,均在1 h~24h内行急诊清创术,同时用显微外科技术修复受损神经、肌腱和血管.术后3 d开始康复锻炼.结果 72例术后Ⅰ期愈合64例,延期愈合8例.术后随访59例,随访时间2个月~11个月.按照TAM标准评分,优41例,良13例,差5例,优良率91.5%.结论 用显微外科技术Ⅰ期修复腕掌侧切割伤,再加上术后功能锻炼,均可取得较好的治疗效果.
作者:黄忠兆;刘立忠 刊期: 2008年第26期
Pilon骨折因为累及关节面以及局部软组织非常薄弱,从而带来治疗的困难与治疗后容易出现踝关节功能病变.1969年,Rudei和Allgower运用切开复位内固定治疗84例低能量创伤所致的Pilon骨折,74%获得良好效果,90%回到原来的工作岗位.
作者:徐宏亮;孙建飞;惠利民;顾军 刊期: 2008年第26期
目的 评价注射用双黄连治疗小儿肺炎的有效性和安全性.方法 选取2006年11月-2007年11月在我院儿科住院治疗的149例小儿肺交患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双黄连注射液静滴3 d~5 d,对照组采用病毒唑静滴3 d~5d进行疗效和安全性评价.结果 双黄连注射液的有效率为100%,未见明显副作用.对照组有效率为79%,且可见明显的副作用.结论 双黄连注射液治疗小儿肺炎疗效好,副作用小,应用方便、安全.
作者:方忠志;方荣 刊期: 2008年第26期
当今随着医药事业改革的推进,非处方用药大大方便了患者.人们现在有个头痛脑热的自己去药店买药进行自我治疗,但用药时没有专业医务人员的监督指导,不合理使用或者误用的情况更加值得我们注意.
作者:段葳 刊期: 2008年第26期
低流量麻醉(low flow anesthesia,LFA)是指采用半紧闭式回路,新鲜气流量(FGF)<1.0 L/min的吸入性全身麻醉.麻醉时通过调节新鲜气流量保证患者对氧及挥发性麻醉药的需要量,同时又能有稍微多余的气流排出不需要成分如氮气、乙烯烷等.低流量麻醉可减少麻醉气体的消耗,降低费用,减少大气污染,改善气道湿度和温度[1].
作者:卫才权 刊期: 2008年第26期
肋骨骨折在胸壁损伤中约占20%~400%[1].大部分多发性肋骨骨折通过保守治疗即可治愈,只在少数情况下需进行手术内固定治疗.自2005年-2007年,我院对15例多发性肋骨骨折进行内固定术,疗效满意.
作者:徐伟峰;董玉琦;王新连 刊期: 2008年第26期
目的 观察半夏厚朴汤治疗梅核气的疗效.方法 对38例梅核气患者用半夏厚朴汤加减治疗.结果 痊愈21例,有效13例,无效4例,总有效率89.4%.结论 半夏厚朴汤加减治疗梅核气有较好的疗效.
作者:刘立忠 刊期: 2008年第26期
目的 通过尿试纸条与尿镜检结果 的非相关性对比观察,多因素分析其结果 来源.方法 尿试纸条检测参照桂林优利特医疗电子有限公司的尿试纸条11G直接涂片检查.结果 520份尿样中以BLD、WBC、PRO三项任何一项阳性,镜检不到相应成分较为多见,其次是尿试纸条检测全阴性却能发现一些有形成分;二者非相关性总百分率为24.9%.结论 出现上述结果 的原因除了尿试纸条本身的缺陷外,还有就是操作、仪器等本身的缘故.面对如此的非相关性临床现象,认为无论尿试纸条检测结果 如何,每份尿标本都要镜检,且连同结果 一起报告.
作者:任建斌 刊期: 2008年第26期
病态窦房结综合征(SSS)是指窦房结及其周围的器质性病变,引起窦性激动发放过缓、激动形成或窦房传导障碍等心律失常.其病因包括窦房结动脉疾病(如冠心病、炎症性疾病、风湿性心脏病、特发性心肌纤维化等)、心肌病、高血压、二尖瓣脱垂综合征,但以冠心病居首位[1].早期诊断,合理治疗可以显著降低其病残率和病死率.
作者:罗向阳 刊期: 2008年第26期
目的 探讨小儿阑尾炎临床诊治的方法 .方法 回顾分析234例小儿阑尾炎的临床资料,对小儿阑尾炎的临床表现特点、处理进行分析.结果 非手术治疗29例,手术治疗205例,均治愈.病理类型:急性单纯性阑尾炎66例,慢性阑尾炎11例,慢性阑尾炎急性发作10例,化脓性阑尾炎83例,穿孔性阑尾炎48例,阑尾周围脓肿16例,其中化脓穿孔性阑尾炎占55.98%.各年龄段阑尾穿孔的发生率:新生儿、婴儿为100%,幼儿35.3%,学龄前儿童20.8%,学龄儿童14.5%.结论 对于小儿阑尾炎,手术指征的判定、全身支持治疗、抗感染、早期手术治疗是降低阑尾炎病死率和并发症发生率、提高治愈率的有效措施.
作者:卫同林;师玲;席红卫 刊期: 2008年第26期
目的 观察香菇多糖注射液胸膜腔内灌注治疗原发性肺癌并恶性胸腔积液的效果.方法 32例肺癌并胸腔积液患者,先尽可能抽尽积液,再腔内注射香菇多糖,1个月后观察效果.结果 香菇多糖治疗有效率达78%,治疗后Karnofsky评分提高,不良反应轻.结论 香菇多糖能有效控制恶性胸腔积液,提高生活质量,不良反应轻.
作者:牛昌心;杨有文 刊期: 2008年第26期
小学生视力低下亦称调节性近视或假性近视,是因为调节过强或调节痉挛引起的视力低下.通过调查了解学生视力低下的趋势及动态变化,对防治学生视力低下制定措施,提供科学正确的依据具有重要意义.笔者对我校全体学生的视力检查情况做了详细的追踪调查,现将结果分析报告如下.
作者:任春娥 刊期: 2008年第26期