学术投稿

纳洛酮的临床应用

陈汝泽

关键词:纳洛酮, 阿片受体拮抗剂, 内啡呔, 应激性疾病, 阿片样物质, 应用体会, 临床, 竞争性, 内源性, 副作用, 治疗, 用途, 影响, 效果, 消除, 内科, 吗啡, 疗效, 结合, 机体
摘要:纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能与吗啡竞争同一受体,它通过与β内啡呔等内源性阿片样物质竞争性结合阿片受体[1],从而消除β内啡呔对机体的许多不利影响,因此,在临床上内科用途较广,可治疗很多应激性疾病.该药效果迅速,疗效好,且副作用少,现就纳洛酮在临床上的应用体会,总结报告如下.
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  • 多发性肋骨骨折的内固定治疗

    肋骨骨折在胸壁损伤中约占20%~400%[1].大部分多发性肋骨骨折通过保守治疗即可治愈,只在少数情况下需进行手术内固定治疗.自2005年-2007年,我院对15例多发性肋骨骨折进行内固定术,疗效满意.

    作者:徐伟峰;董玉琦;王新连 刊期: 2008年第26期

  • 香菇多糖腔内治疗恶性胸腔积液临床观察

    目的 观察香菇多糖注射液胸膜腔内灌注治疗原发性肺癌并恶性胸腔积液的效果.方法 32例肺癌并胸腔积液患者,先尽可能抽尽积液,再腔内注射香菇多糖,1个月后观察效果.结果 香菇多糖治疗有效率达78%,治疗后Karnofsky评分提高,不良反应轻.结论 香菇多糖能有效控制恶性胸腔积液,提高生活质量,不良反应轻.

    作者:牛昌心;杨有文 刊期: 2008年第26期

  • 小儿阑尾炎234例临床诊治分析

    目的 探讨小儿阑尾炎临床诊治的方法 .方法 回顾分析234例小儿阑尾炎的临床资料,对小儿阑尾炎的临床表现特点、处理进行分析.结果 非手术治疗29例,手术治疗205例,均治愈.病理类型:急性单纯性阑尾炎66例,慢性阑尾炎11例,慢性阑尾炎急性发作10例,化脓性阑尾炎83例,穿孔性阑尾炎48例,阑尾周围脓肿16例,其中化脓穿孔性阑尾炎占55.98%.各年龄段阑尾穿孔的发生率:新生儿、婴儿为100%,幼儿35.3%,学龄前儿童20.8%,学龄儿童14.5%.结论 对于小儿阑尾炎,手术指征的判定、全身支持治疗、抗感染、早期手术治疗是降低阑尾炎病死率和并发症发生率、提高治愈率的有效措施.

    作者:卫同林;师玲;席红卫 刊期: 2008年第26期

  • 胫骨开放性骨折交锁钉治疗108例体会

    交锁钉以其坚固的髓腔内固定,能早期进行关节活动和功能锻炼,骨折愈合率高等优点在闭合性胫骨骨折治疗中得到广泛的应用,近年在治疗开放性胫骨骨折中引起了越来越多骨科医生的关注.本文总结了2004年9月-2006年9月,我院在治疗胫骨开放性骨折交锁钉应用108例,取得满意的疗效.现报告如下.

    作者:申振民;李小平 刊期: 2008年第26期

  • 足三里封闭治疗产后尿潴留30例

    产后尿潴留是临床上常见的产后早期并发症,属于产科常见病,虽然可通过导尿缓解病情但给患者带来一定的痛苦,且并发症较多.近年来经过对30例产后尿潴留患者实施足三里封闭新斯的明临床效果显著,报告如下.

    作者:王海翠 刊期: 2008年第26期

  • 注射用双黄连治疗小儿肺炎的疗效评价

    目的 评价注射用双黄连治疗小儿肺炎的有效性和安全性.方法 选取2006年11月-2007年11月在我院儿科住院治疗的149例小儿肺交患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双黄连注射液静滴3 d~5 d,对照组采用病毒唑静滴3 d~5d进行疗效和安全性评价.结果 双黄连注射液的有效率为100%,未见明显副作用.对照组有效率为79%,且可见明显的副作用.结论 双黄连注射液治疗小儿肺炎疗效好,副作用小,应用方便、安全.

    作者:方忠志;方荣 刊期: 2008年第26期

  • 动态心电图对病窦综合征61例分析

    病态窦房结综合征(SSS)是指窦房结及其周围的器质性病变,引起窦性激动发放过缓、激动形成或窦房传导障碍等心律失常.其病因包括窦房结动脉疾病(如冠心病、炎症性疾病、风湿性心脏病、特发性心肌纤维化等)、心肌病、高血压、二尖瓣脱垂综合征,但以冠心病居首位[1].早期诊断,合理治疗可以显著降低其病残率和病死率.

    作者:罗向阳 刊期: 2008年第26期

  • 大肠癌术后霉菌性肠炎的发生原因及其防治

    大肠癌是包括结肠各部位及直肠部位的消化系统恶性肿瘤,目前手术切除仍是首选治疗方法.我院在去年共收治大肠癌手术病例49例,术后发生肠道霉菌感染11例,感染率高达21%,大大高于同期普外科其他手术患者院内霉菌性肠道感染率.

    作者:孙爱国 刊期: 2008年第26期

  • C反应蛋白71例结果分析

    目的 探讨C反应蛋白检测的临床意义.方法 以快速免疫比浊法检测我院79例感染患者的C反应蛋白.结果 71例C反应蛋白结果 增高者中,经后期确诊发现有65例为细菌性感染,占91.5%;其他感染6例,占8.5%.结论 C反应蛋白的快速检测,对辅助诊断患者的细菌性感染有一定价值.

    作者:王国成;牛翠;冀伟龙 刊期: 2008年第26期

  • 尿微量白蛋白与冠状动脉病变的关系

    目的 观察微量白蛋白尿与冠状动脉病变的关系.方法 主要收集了2005年7月-2007年3月住院患者120例,排除肾功能不全的患者,均进行冠脉造影和尿微量白蛋白检测,造影结果 分为冠状动脉正常及单支、多支病变组.结果 尿微量白蛋白在冠状动脉单支病变组与正常组比较有显著性差异(P<0.05).单支病变组和多支病变组的尿微量白蛋白均高于正常组(P<0.05或0.01),多支病变组尿微量白蛋白高于单支病变组(P<0.05).结论 微量白蛋白尿与冠状动脉病变范围和程度密切相关,尿微量白蛋白随着冠状动脉病变程度的增加而增加.

    作者:牛荣意 刊期: 2008年第26期

  • 胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征28例报告

    我院于2000年3月-2006年9月共收治28例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者.采用早期切开减压、骨折固定、高渗性甘露醇脱水及扩张血管剂治疗,取得了满意疗效,现报告如下.

    作者:高青山 刊期: 2008年第26期

  • 新生儿先天性食管闭锁病1例

    患儿,女,出生1 h吐沫,喉中痰鸣,喂奶即吐,发绀,于2008年3月12日16:00入院.孕1产1,胎龄41周,因宫内窘迫剖宫产娩出,Apgar评分9分.产时羊水清亮100 ml,脐带过短约30 cm,较细,体重2 000 g,产后发现患儿口吐白沫,喉中痰鸣,在给予第一次喂奶时发现咽下几口即开始发绀、呕吐奶汁,呈非喷射状,经清理呼吸道后发绀缓解.母孕早期妊娠剧吐,其母孕期因患支气管哮喘,多次静脉输液治疗.

    作者:陈萧群 刊期: 2008年第26期

  • 控制性降压在鼻窦内窥镜手术中的应用

    为了使鼻窦内窥镜手术术野清晰、出血少、便于操作,控制性降压技术在鼻窦内窥镜手术中已被广泛采用.我院自1999年至今.已施行此类手术400余例,术中均采用控制性降压,取得了良好的效果,现将应用方法介绍如下.

    作者:武月玲 刊期: 2008年第26期

  • 中西医结合治疗原发性高血压肾损伤疗效观察

    原发性高血压是常见病和多发病,其发病呈逐年上升趋势,调查资料显示,我国的高血压患者已达1.6亿,成为我国一个亟待解决的公共卫生问题,改善高血压的防治现状已迫在眉睫.

    作者:鲁喜朝;王亚波;张百祥 刊期: 2008年第26期

  • 学校部分年级学生麻疹疫苗加强免疫后麻疹流行病学探讨

    目的 为了进一步了解晋中市小学三年级、初中、高中、大中专毕业班学生MV加强免疫前、加强免疫后的流行状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 于1997年12月在晋中地区11个县市学校在校的小学三年级、初中、高中、大中专毕业班学生进行MV加强免疫,加强免疫后次年(1998年)与加强免疫前(1997年)相比.结果 MV加强免疫后的学生(1998年)比加强免疫前的学生(1997年)发病率下降45.38%,发病地区由8个县市减少为7个县市,下降12.5%,有病例月份由8个月减少为6个月,下降25%,发病率较高年龄组由6岁~10岁4个年龄组变为6岁~9岁3个年龄组.结论 儿童、学生是麻疹发病主要对象.第一次加强免疫可否放在6岁组,长期坚持以上各年级学生的加强有无必要,有待论证.

    作者:曹爱萍;韩建彪;闫以让 刊期: 2008年第26期

  • 肺栓塞20例误诊分析

    肺栓塞在心血管疾病中发病率居第三位,其病死率高达11%,占全部疾病死亡原因的第三位,但因其临床症状、体征的非特异性,给诊断带来一定困难,临床表现复杂多样,误诊率较高.本文回顾2003年-2006年,我院20例曾经误诊为其他疾病的肺栓塞的临床资料,分析讨论误诊原因.

    作者:高彩虹 刊期: 2008年第26期

  • 小学生视力低下情况调查分析

    小学生视力低下亦称调节性近视或假性近视,是因为调节过强或调节痉挛引起的视力低下.通过调查了解学生视力低下的趋势及动态变化,对防治学生视力低下制定措施,提供科学正确的依据具有重要意义.笔者对我校全体学生的视力检查情况做了详细的追踪调查,现将结果分析报告如下.

    作者:任春娥 刊期: 2008年第26期

  • 骨盆骨折后腹膜血肿误行剖腹探查6例

    骨盆各骨主要为松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,腹膜后组织疏松,故骨折可引起广泛出血.我院至1998年以来共收治骨盆骨折合并后腹膜血肿患者28例,其中因误诊而误行剖腹探查术6例.

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  • 非处方用药的合理性与安全性

    当今随着医药事业改革的推进,非处方用药大大方便了患者.人们现在有个头痛脑热的自己去药店买药进行自我治疗,但用药时没有专业医务人员的监督指导,不合理使用或者误用的情况更加值得我们注意.

    作者:段葳 刊期: 2008年第26期

  • 外科治疗老年急性胆囊炎99例总结

    目的 总结老年急性胆囊炎诊断和治疗.方法 回顾性分析我院12年经手术及病理证实的99例老年急性胆囊炎患者的治疗经过.结果 8例(8.1%)因弥散性腹膜炎而行急症手术治疗;89例(89.9%)行非手术治疗,其中31例(31.6%)因病情加重而中转手术,其余患者行择期手术.38例(38.0%)胆囊坏疽并穿孔.术后2例(2.0%)死于感染性休克,1例(1.0%)切口裂开,3例(3.0%)肺部感染,其余术后均恢复良好.结论 对于老年急性胆囊炎,因老年人自身特点,要及时正确地作出诊断和治疗,掌握手术和非手术的时机.

    作者:马向东 刊期: 2008年第26期

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