张慧敏;巩文彦
改革开放是具有中国特色的社会主义建设新时期鲜明的特点,创新是推动社会发展和科学发展的杠杆,在国内外各种严峻考验面前,创新是引领改革开放的航船,沿着正确方向破浪前进的不竭动力.
作者:乔灵芝 刊期: 2008年第29期
1 资料与方法1.1 2006年10月对我厂已婚妇女进行妇女病普查,发现慢性宫颈炎中宫颈糜烂患病率较高,全厂已婚女工326例,实查282例,其中患宫颈糜烂156例,占实查人数的55.3%,其中轻度85例,中度69例,重度12例.所有临床观察患有宫颈糜烂的患者在普查时均进行了宫颈刮片检查,排除了宫颈其他病变.
作者:吉志珍 刊期: 2008年第29期
1 病历摘要患者,男,76岁,因发热于2005年6月10日入院,查体T 38℃,P 104次/min,BP 150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语利,咽充血,双肺呼吸音清,心律104次/min,心律规整,肝脾未触及,四肢活动自如.血WBC 14.2×10 9 /L、N80%,胸透未见异常,给予抗炎治疗,病情好转.次日左上下肢瘫痪,脑CT示右基底节梗死,住院21 d,左上下肢肌力Ⅳ + 度出院.于2006年7月10日再次发热38℃,BP 150/95 mm Hg,WBC 134×10 9 /L,N 82%,给予抗炎、活血化瘀、控制血压治疗3 d,次日左上下肢瘫痪,肌力Ⅱ度且伴语言不清.
作者:廉加平 刊期: 2008年第29期
儿童癔病是由于性格缺陷加上精神创伤所引起的一种疾病,表现为气愤、委屈、悲痛、激动等,近年来有逐渐增多的趋势.本文对2004年1月-2007年1月间诊断的20例儿童癔病进行分析,现报告如下.
作者:常建刚 刊期: 2008年第29期
目的 探索出血性脑梗死的特点、病因、影像学改变、治疗及预后.方法 对2000年10月-2006年9月在我院住院的38例出血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者38例,基本治愈15例,显著进步13例,进步9例,死亡1例.结论 出血性脑梗死与高龄、高血压、糖尿病、心脏疾患、脑血栓和大面积梗死有关,其预后取决于梗死的部位、范围、并发症,只要不发生梗死后大量出血,多数梗死后出血对预后无明显影响.
作者:车恒林 刊期: 2008年第29期
目的 了解处方质量情况,促进处方质量的提高.方法 对2007年10月-12月和2008年1月-3丹门诊西药房处方,每月随机抽取500张,根据<处方管理办法>(卫生部令第53号)、<抗菌药物临床应用指导原则>和有关合理用药规范,进行统计和分析.结果 2007年10月-12月处方总差错率为35%,2008年1月-3月处方总差错率为14.4%,门诊处方质量有了明显提高.结论 我院提高门诊处方质量的对策是切实可行的.
作者:程素云 刊期: 2008年第29期
目的 分析同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折出现漏诊的原因及治疗方法.方法 回顾性分析7例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法 、结果和漏诊原因.结果 漏诊原因与入院时未重视髋部损伤及X线片未明确显示骨折有关,但经正确治疗后效果满意.结论 提高对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折损伤的重视程度并行相应的查体及影像学检查,可避免股骨颈骨折的漏诊,出现漏诊后如采取正确及时的治疗仍可得到较满意的效果.
作者:郭栓全 刊期: 2008年第29期
目的 比较与分析经腹部与经阴道检查子宫药物流产的结果 差别,评价经阴道检查在该领域中的优越性.方法 收集自2002年7月以来门诊药物流产复查患者均运用经腹部+经阴道方式检查6 150例.结果 诊断结果 经腹部检查残留结果 953例,经阴道检查残留结果 1 547例,均经临床治疗或复查统计证实.结论 经阴道检查在诊断药物流产残留方面优势大于经腹部方式,检出比例高于经腹部方式约9.7%,提倡在药物流产复查时首选经阴道B超方式.
作者:李慧林;李秀丽 刊期: 2008年第29期
我院2002年1月-2007年12月采用经尿道前列腺汽化电切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)185例,疗效满意,现报告如下.
作者:杨钊 刊期: 2008年第29期
1 病历摘要患者,男,18岁,因转移性右下腹疼痛2 d来院就诊.患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈现持续性隐痛,无恶心、呕吐等症状,约12h后转移至右下腹,仍为持续性疼痛,但程度较前加重,伴有恶心,无呕吐,仍未行任何诊治,于入院前5 h出现发热.查体:体温39.2℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血压120/88 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心肺正常,右下腹肌紧张,麦氏点处有明显压痛、反跳痛,肠鸣音1~2次/min.血常规示白细胞19.7×10 9 /L,中性粒细胞95.8%,腹透未见异常.
作者:吕战兵;杨立智 刊期: 2008年第29期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及阻断血管与非阻断血管手术的比较.方法 回顾性分析2003年-2004年2年间北京妇产医院腹壁横切口腹膜内剖宫产同时采取子宫血管阻断止血法行子宫肌瘤剔除术117例,与1992年-1994年本院行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术(无血管阻断止血法)26例比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况(肌瘤直径≥5 cm);同时与2003年-2004年单纯腹膜内剖宫产110例,比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况;并对不同部位、不同大小的子宫肌瘤剔除进行比较.结果 血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与无血管阻断比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率均有统计学差异(P<0.05);血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率方面差异无显著性(P>0.05);不同部位子宫肌瘤比较,肌壁间肌瘤在术中出血量、血红蛋白下降明显多于浆膜下和黏膜下肌瘤,有统计学差异(P<0.05),2组住院天数、术后病率差异无显著性(P>0.05).结论 剖宫产同时采取阻断子宫血管的方法 可减少出血及术后病率,同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者:王雅伶;翟桂荣 刊期: 2008年第29期
目的 分析助听器在耳聋耳鸣患者中的应用效果.方法 根据患者的具体情况选配助听器.结果 选配助听器276台,助听效果好,部分耳鸣患者耳呜好转或消失.结论 助听器需正确选配,伴耳鸣的耳聋患者可选择助听器.
作者:赵换青;冯振山;赵瑞卿 刊期: 2008年第29期
分析急腹症误诊为阑尾炎的原因,采取有效的鉴别措施,降低误诊率,以减少术后并发症及阑尾误切的发生.回顾我院1995年10月-2008年2月施行阑尾切除639例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果手术进行对照、分析研究.639例术前诊断为阑尾炎的患者术中发现误诊36例,误诊率5.6%.误诊患者在术中及术后给予相应处理,均痊愈出院.因此,应加强普外科医师对综合医学知识的学习,特别是对酷似阑尾炎的疾病认识.对每一例患者,要详细询问病史,仔细检查,综合分析,多方会诊,进行鉴别诊断,另严格执行手术审批制度,重点抓好术前诊断和术后适应证,才能有效降低误诊率.
作者:张建平;闫金星;周文龙 刊期: 2008年第29期
泛影葡胺是泌尿系常用的离子型造影剂,其性能相对安全可靠,副作用小,价格低廉,迟发反应少见.我院曾发生1例,现报告如下.
作者:刘伟东;张振敏;袁子波 刊期: 2008年第29期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的可行性.方法 回顾分析我院自2004年8月-2006年12月开展的腹腔镜阑尾切除术(简称LA)80例临床资料,并随机抽取同期80例开腹阑尾切除术的病例作为对照组.结果 腹腔镜组80例除1例阑尾黏液囊肿中转开腹外,其余病例(包括6例误诊病例)均在镜下完成.平均手术时间18.5 min,术后3 d出院,无手术并发症发生,随诊至今无肠粘连发生.结论 LA具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少、术后肠粘连机会少且探查全面,能同时处理合并症等优点.特别是有腹部脂肪堆积肥胖症的急性阑尾炎患者,LA成为首选的手术方式.
作者:解文刚;贾健珑;石克 刊期: 2008年第29期
目的 探讨改良平片无张力疝修补术在腹股沟茹的治疗价值.方法 采用平片治疗52例腹股沟疝,观察手术时阊、伤口疼痛、术后活动能力恢复、并发症及复发率情况.结果 手术时间平均49 min,术后出现阴囊积液1例,术后复发1例,无切口感染.结论 改良平片无张力疝修补术操作方便、经济、恢复快、复发率低,特别适用于经济落后地区,是理想有效的疝修补术.
作者:焦尚渊;张远通 刊期: 2008年第29期
目的 对我院360例超声诊断胆囊病变并采用腹腔镜进行胆囊切除的病例进行对照分析.方法 采用超声仪器对各类胆囊疾患进行观察、记录.结果 超声诊断与手术符合率为99.4%.结论 超声检查可以帮助临床正确选择手术方式和手术适应证.超声诊断胆囊疾病准确率高,为选择手术治疗提供依据,并可在术后监视并发症的发生,及时采取治疗措施,具有较大的实用价值.
作者:董华 刊期: 2008年第29期
有机磷农药中毒十分普遍,治疗方法各家医院也不尽相同.临床上近几年来采用盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗有机磷农药中毒取得满意效果,现综述如下.
作者:曾虎俊 刊期: 2008年第29期
目的 了解中医对甲型肝炎的治疗作用.方法 把2005年-2007年在我院住院治疗的甲型肝炎患者97例分为治疗组和时照组,治疗组51例,采用中西医结合方法 进行治疗;对照组46例,采用西医方法 进行治疗.均于治疗第15天观察疗效,用治愈率作为评定疗效的指标.结果 治疗组的治愈率高于对照组的治愈率.结论 对甲型肝炎的治疗应在西医治疗的基础上用中医方法 进行辩证论治,可获满意疗效,望临床重视中医对甲型肝炎的治疗作用.
作者:段蓬勃 刊期: 2008年第29期
目的 探讨外用痤疮粉刺霜治疗痤疮的疗效.方法 治疗组外用痤疮粉刺霜2次/d,与外用红霉素酒精的对照组进行比较.结果 Ⅲ度患者的总有效率和Ⅳ度患者基本痊愈率和总有效率差异无显著性(P>0.05).其余各组比较及总体疗效比较,治疗组和对照组在总有效率和基本痊愈率上有显著性差异.结论 痤疮粉刺霜对各型痤疮有较好的治疗作用.
作者:张荣 刊期: 2008年第29期