段蓬勃
肾细胞癌85%表现为实质性肾脏肿块,由于横断面影像检查技术的发展,病灶的检出率在不断提高,小肿瘤的发现越来越多.目前手术切除仍然是治疗肾细胞癌的好方法 [1] ,手术方式的选择则主要依靠肿瘤的术前分期.1992年10月-2005年12月,我院CT室共检查肾细胞癌43例,经手术、病理证实,现回顾性总结、分析CT在肾细胞癌术前诊断、分期中的作用.
作者:张保庆;辛英;杨学智;高彦平;张建华;陈志钢 刊期: 2008年第29期
随着尿分析仪的普及,其简单快捷的优点被人们所接受,但由于试纸带在测定过程中易受尿液中化学因素的干扰,且由于人们操作误差等诸多因素,造成假阳性、假阴性.本文对其原因进行全面分析,报告如下.
作者:刘正武 刊期: 2008年第29期
目的 探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值.方法 对52例临床拟诊为异位妊娠、早孕、月经不调的患者行阴道超声检查,观察子宫大小,子宫内膜厚度,双侧卵巢及双附件区有无异常包块,包块内有无妊娠囊及胚芽、原始心管搏动.盆腔有无积液、PD+CDFI观测有无滋养动脉.对上述患者在不影响病情的情况下行经腹超声检查,着重观察经阴道超声检查提示一侧附件区包块,观察有无妊娠囊及胚芽、原始心管搏动,应用CDFI+PD观测有无滋养动脉.结果 经阴道超声对异位妊娠诊断准确率明显高于经腹超声.结论 对临床怀疑异位妊娠的患者,经阴道超声是一项首要的检查方法 .
作者:张淑萍;吕春霞;金兰;王凤;孟临霞 刊期: 2008年第29期
1 资料与方法1.1 2006年10月对我厂已婚妇女进行妇女病普查,发现慢性宫颈炎中宫颈糜烂患病率较高,全厂已婚女工326例,实查282例,其中患宫颈糜烂156例,占实查人数的55.3%,其中轻度85例,中度69例,重度12例.所有临床观察患有宫颈糜烂的患者在普查时均进行了宫颈刮片检查,排除了宫颈其他病变.
作者:吉志珍 刊期: 2008年第29期
目的 探讨超声诊断输尿管结石的方法 .方法 对238例输尿管结石病例作回顾性总结分析.结果 超声诊断238例输尿管结石病例,均经临床治疗(药物或手术)或体外震波碎石治疗后结石排出体外,超声复查,结石块影消失,肾积水及扩张榆尿管恢复正常,临床症状消失.结论 超声诊断输尿管结石检出率高,如能体外超声与腔内超声结合起来检查,可更进一步提高结石检出率.
作者:孙宁玲 刊期: 2008年第29期
由奥美拉唑(omeprazold)、枸橼酸铋钾(bismuth potassium citrate)、克拉霉素(clarithromycin)或替硝唑(tinidzole)或阿莫西林(amoxillin)组成的三联为临床常用的根除幽门螺杆菌方案之一.但近年来幽门螺杆菌对一些抗生素的耐药率增加,疗效不甚满意 [1] .目前,推荐奥美拉唑为中心的四联方案根除幽门螺杆菌已受到临床重视,但有关四联疗法的疗程与疗效方面的报道较少.本文观察四联1周疗法与四联2周疗法对根除幽门螺杆菌的疗效.
作者:郝庆荣;郭伯伟 刊期: 2008年第29期
肝包虫病又称肝棘球幼病,是畜牧地区常见寄生虫病,绝大多数是犬绦虫病(细粒棘球绦虫)的幼侵入并寄生在人体肝脏引起的泡状棘球幼病.包虫病在我国主要分布于西北、西南地区.近年由于旅游与贸易的发展,一些非感染区亦出现本病,现已成为全球性的公共卫生问题.近年来随着医疗水平的提高和多年的实践,对该病的诊断手段日臻完善,外科治疗取得了很大进展,现综述如下.
作者:王秀民;肖占军 刊期: 2008年第29期
改革开放是具有中国特色的社会主义建设新时期鲜明的特点,创新是推动社会发展和科学发展的杠杆,在国内外各种严峻考验面前,创新是引领改革开放的航船,沿着正确方向破浪前进的不竭动力.
作者:乔灵芝 刊期: 2008年第29期
稽留流产是临床上较难处理的流产类型,传统的治疗方法是直接行刮宫术,但因胚胎或胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连而不易完全剥离,造成刮宫困难,且未产妇宫颈硬,宫颈扩张困难,使手术难度加大.我站于2002年1月-2007年1月对稽留流产患者在刮宫术前给予米非司酮配伍米索前列醇口服,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:范海琴 刊期: 2008年第29期
本文回顾性分析了50例在妊娠早孕子宫局限性收缩的声像图特征,并阐述与妊娠合并子宫肌瘤的鉴别要点.
作者:罗淑霞 刊期: 2008年第29期
儿童癔病是由于性格缺陷加上精神创伤所引起的一种疾病,表现为气愤、委屈、悲痛、激动等,近年来有逐渐增多的趋势.本文对2004年1月-2007年1月间诊断的20例儿童癔病进行分析,现报告如下.
作者:常建刚 刊期: 2008年第29期
慢性胆囊炎系胆囊慢性炎症性病变,多由结石刺激、细菌、病毒、寄生虫感染,化学性损害以及急性胆囊炎迁延而引起 [1] .近年来,随着社会环境、经济文化及生活方式的变化,本病的发病率一直处于较高水平,多反复发作,影响患者的生活质量.该病以持续性右上腹疼痛或不适、恶心、暖气、反酸、右肩胛区疼痛等为主要症状.2003年3月-2007年2月,笔者应用辨证方法治疗慢性胆囊炎200例,获得了较好疗效,现介绍如下.
作者:张付森 刊期: 2008年第29期
目的 分析同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折出现漏诊的原因及治疗方法.方法 回顾性分析7例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法 、结果和漏诊原因.结果 漏诊原因与入院时未重视髋部损伤及X线片未明确显示骨折有关,但经正确治疗后效果满意.结论 提高对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折损伤的重视程度并行相应的查体及影像学检查,可避免股骨颈骨折的漏诊,出现漏诊后如采取正确及时的治疗仍可得到较满意的效果.
作者:郭栓全 刊期: 2008年第29期
目的 了解我院MRSA感染状况及其对临床常用抗生素的耐药特点.方法 按常规方法 分离金黄色葡萄球菌菌株,用Microscan autoscan-4instrument(美国德灵公司)半自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验.结果 分离出MRSA 56株,占SA感染总数的25.5%,全部对万古霉素敏感,对利福平、复方新诺明耐药率较低,但对其他抗菌药物的耐药率较高.结论 MRSA分离率及耐药率相当高,应注意合理地选用抗生素治疗及控制好院内感染.
作者:常会忠 刊期: 2008年第29期
1 病历摘要患者,男,18岁,因转移性右下腹疼痛2 d来院就诊.患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈现持续性隐痛,无恶心、呕吐等症状,约12h后转移至右下腹,仍为持续性疼痛,但程度较前加重,伴有恶心,无呕吐,仍未行任何诊治,于入院前5 h出现发热.查体:体温39.2℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血压120/88 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心肺正常,右下腹肌紧张,麦氏点处有明显压痛、反跳痛,肠鸣音1~2次/min.血常规示白细胞19.7×10 9 /L,中性粒细胞95.8%,腹透未见异常.
作者:吕战兵;杨立智 刊期: 2008年第29期
1999年2月-2005年4月,笔者应用双螺钉固定治疗腓骨下端骨折患者88例,获得满意疗效.报告如下.
作者:申振民;李小平 刊期: 2008年第29期
目的 现察疏肝理气、健脾养胃类中药治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将66例患者随机分为2组,对照组30例,用雷尼替丁口服治疗;治疗组36例,以自拟疏肝健脾养胃汤(柴胡、木香、香附、枳壳、陈皮、白术、茯苓、山药、神曲、炒麦芽、黄芩、丹参、三七、甘草等)治疗,幽门螺杆菌(Hp)阳性者分别加服阿莫西林、甲硝唑.比较2组临床效果.结果 对照组总有效率70%,治疗组总有效率91.7%,2组比较有显著差异(P<0.025).结论 自拟疏肝健脾养胃汤具有疏肝理气、健脾养胃的功效,治疗消化性溃疡有较好的疗效,值得临床应用.
作者:薛蓉 刊期: 2008年第29期
有机磷农药中毒十分普遍,治疗方法各家医院也不尽相同.临床上近几年来采用盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗有机磷农药中毒取得满意效果,现综述如下.
作者:曾虎俊 刊期: 2008年第29期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的可行性.方法 回顾分析我院自2004年8月-2006年12月开展的腹腔镜阑尾切除术(简称LA)80例临床资料,并随机抽取同期80例开腹阑尾切除术的病例作为对照组.结果 腹腔镜组80例除1例阑尾黏液囊肿中转开腹外,其余病例(包括6例误诊病例)均在镜下完成.平均手术时间18.5 min,术后3 d出院,无手术并发症发生,随诊至今无肠粘连发生.结论 LA具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少、术后肠粘连机会少且探查全面,能同时处理合并症等优点.特别是有腹部脂肪堆积肥胖症的急性阑尾炎患者,LA成为首选的手术方式.
作者:解文刚;贾健珑;石克 刊期: 2008年第29期
成人多囊肾发生率仅为活产新生儿的0.1%~0.2%,患者病变在出生后即已存在,但多数患者在30岁~50岁才出现症状,通常合并其他器官囊肿,如肝、胰腺、脾等 [1] .
作者:戴璇 刊期: 2008年第29期